результаты первого скрининга

Вопросы и ответы по: результаты первого скрининга

2016-05-22 07:09:03
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Сдавала анализ АФП на сроке 18 недель. Результат - 2.6 МоМ. Также на сроке 18 и 20 недель проходила експертное узи, где не было обнаружено никаких отклонений. Первый скрининг делала в 12 недель также на експертном узи в Киеве в Исиде. По результатам первого скрининга (кровь+узи) - никаких отклонений не обнаружено. Беременность - эко. Может ли быть повышен АФП за счет эко-беременности, большого веса (92кг., рост - 1.68) или просто быть особенностью моего организма? Или все же повышение только одного из анализов является показаниям к инвазивной диагностике?
23 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия! Сколько Вам лет? В норме МоМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. АФП выделяется печенью плода, поэтому ни метод оплодотворения, ни Ваш вес, на показатель не влияют. Советую Вам со всеми результатами обследований обратиться на консультацию к генетику, который рассчитает все возможные риски.
2014-09-23 15:17:02
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, подскажите что дальше делать, такая ситуация:
Результаты первого скрининга(срок 13 недель): По узи ТВП 2,6 Носовая кость 1,6 все остальное в норме, по биохимии высокие риски 21- 1:4 18 - 1:10 13 - 1:47, после таких результатов сделали платный анализ на ДНК на все эти хромосомные болезни, который отправляли в Америку,(неинвазивный панорама тест) там все риски исключили, пол ребенка женский. Сейчас срок беременности 20 недель и 2 дня, прошла узи и вот результаты:
БПР головы 46
бедреная кость 32.9
плечевая кость 30.6
окружность головы 178,7
окружность живота 151,5
масса плода 345 гр
мозжечек 21,2
боковые желудочки мозга 5.9
большая цистерна 5,2
носовая кость 4,6
чсс 142
шейная складка 8,3
на остальных показателях стоят просто + и Б/о
Меня опять направляют к гинетику, какие еще могут быть патологии если хромосомные патологии исключили? Есть ли вообще норма размера шейной складки на сроке 20 недель или ее в принципе не должно быть этой складки? Какое исследование еще можно пройти, может 3д узи сделать? Мы смужем не пьем не курим, во время беременности орз орв не болела, у меня есть сахарный диабет стаж 5 лет, скомпенсированый на инсулиновой помпе.
25 сентября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Я бы советовала обратиться на консультацию к генетику со всеми результатами обследований. Было бы рациональным провести Эхо сердца плода. Сколько Вам лет? Если более 32, то я бы советовала проведение амниоцентеза.
2012-08-23 15:04:31
Спрашивает Елена:
Добрый день, мне 31 год. Вторая желанная беременность, но около 2-х лет не могла забеременеть и собиралась на лапароскопию в сентябре, поэтому не предохранялась при приеме таких лекарств как Трихопол, Флуконазол и Аэртал. Месячные были 3,07,12, тест показал 2 четкие полоски в первый день задержки, на второй день ХГЧ был 4400мЕд/мл что соответствовало сроку 3 эмбриональные недели. То есть получается , что оплодотворение произошло 16,07,12, а Трихопол я принимала вместе с другими лекарствами до 23,07,12, а есои имплантация происходит на 7 день, то он совпал с днем отмена лекарств. Подскажите, как может скзаться прием таких лекарств на будущего ребенка? Сейчас 8 недель, по узи есть угроза, я принимаю витамины и прогестерон для сохранения беременности. Есть ли смысл сейчас ехать к генетику или дождаться результатов первого скрининга? Заранее спасибо за ответ.
30 августа 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Елена, пройдите консультацию генетика. Но показаний для прерывания беременности нет.
2012-01-21 15:13:57
Спрашивает оксана:
скажите пожадуста получили анализы второго скрининга (первый был в норме и считали в Мом) а вот второй сдали в другой клклинике(т.к. изза погодных условий в предыдущую клинику попасть не могли) и там расчитывали в других единицах срок 16 недель (была при сдаче немного простужена) св.эстриол 2,15 нг/мл (норма указанная в их бланкеи1,4-6,5) афп 19,91 МЕ/л (норма 22-70) бета-хгч 7464 МЕ/л (норма 13000-70000МЕ/л)...что это значит что может быть до своего врача дозвониться не могу, до понедельника с ума наверное сойду помогите пожалуста
Р.S. результаты первого скрининга рарр - 0,6мом а хгч 1,0мом на сроке в 11 недель и по узи твп было 2мм а носовая кость 3,5 мм врач тогда сказала вроде норма. мне 29 лет вес при сдаче 70 кг до беременности 68,8 (вес немного избыточен был и до беременности)
24 января 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Абсолютная норма. Не переживайте, сделайте УЗИ в 20 недель.
2011-10-10 20:03:54
Спрашивает Алена:
Добрый день.
Помогите, пожалуйста, разобраться: мне 35, мужу 35. Первая беременность, ЭКО.
По результатам первого скрининга и узи – норма. Получила результаты второго скрининга – повышенный риск синдрома Дауна 1:130 на дату родов, риск рождения Дауна только для возраста матери 1:300, риск оценки синдрома Дауна учитывает, что беременность после ЭКО. Пороговое значение 1:300. УЗИ – норма, без отклонений.
Уровень MS-AFP – 0,67 МоМ
Уровень Ue3 – 0,72 МоМ
Уровень HCG – 1,79 МоМ
Была на повторном УЗИ у генетика – патологии плода не выявлено.
Подскажите, стоит ли прибегать к инвазивным методам диагностики (срок 20 недель) и так ли страшен прогноз?
17 октября 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Учитывая то,что синдром Дауна возникает спонтанно на всех материках во всех возрастных группах у людей всех рас,мы все имеем определённый риск рождения ребёнка с синдромом Дауна.При нормальных ответах скрининга и показаниях УЗИ нет необходимости проводить инвазивную диагностику.
2011-08-17 11:53:19
Спрашивает Проша:
Добрый день.
Моя желанная беременность уже 17 недель протекала нормально. Первый скрининг (на 12, 5 неделях) показал, что я не вхожу в группу риска ХА. И узи-маркеры и кровь - дали хорошие результаты. Вчера пошла на узи в киевский институт генетики и репродукции ( так как была записана там на второй скрининг на 20-е августа, но начал побаливать низ живота, поэтому пошла раньше). По результатам УЗИ - подозрение на ДМШП до 2,5 мм. Результаты крови нужно еще ждать. Я очень сильно переживаю, со вчерашнего дня места не нахожу, так как сказали, что это может быть связано с ХА. Скажите, пожалуйста, насколько вероятно, что все будет хорошо с ребеночком, если результаты первого скрининга хорошие, в роду СД не было, мне и мужу по 32 года. Почитала, что инвазивные методы могут быть опасны и также не всегда информативны. Стоит ли на них соглашаться, если кровь покажет возможность риска? Заранее спасибо.
22 августа 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Порок сердца может возникать не только при ХА,но и изолированно,соответственно,инвазивный метод может показать нормальный кариотип,а повторное УЗИ подтвердить порок. Возможно,порок сердца операбельный(подлежит оперативному лечению).
2015-08-18 11:33:40
Спрашивает Татьяна:
Добрый день.
Мне 30 лет, вторая беременность, закончилась родами в срок. Все хорошо. Ребенку 1.9лет
Ждем второго.
Пришли анализы 2 скрининга.
Проблема-я не помню точного дня последней менструации, поэтому срок только приблизительный по узи на дату первого скрининга.

Биохимические данные
Дата забора сыворотки 13/08/15
Срок на дату забора сыворотки 17+5

Данные УЗИ (сделанные на 12-13 неделе)
Срок беременности 12+5
Метод КТР
КТР в мм 66
Дата 09/07/15
MoM шейной складки 0,89
Шейная складка 1,50 мм
Носовая кость present
Квалификация в измерении NT да

Фактор коррекции
Плоды 1
Вес 56
Курение no
Диабет no
Раса Caucasian
ЭКО no


Результат теста на Трисомию 18 (с учетом шейной
складки) < 1:10000, что является нормальным
значением риска.
Результат теста на Трисомию 21 (с учетом шейной складки) ниже попрога отсечки,что является нормальным риском.
После обработки результатов теста на Трисомию 21 (с NT) следует ожидать что среди 9144 женщин с такими данными, у одной будет плод с Трисомией 21 , и у 9143 женщин нормальная беременность.
Значимо высокий уровень AFP
Значимо низкий уровень uE3

Риски в срок
Возрастной риск 1:870
Риск Трисомии 21 1:1630
Комбинированный риск на Трисомию 21 1:9144
Риск Трисомии 18 <1:10000

Я очень переживаю(( расстроилась совсем.. делала узи первый скрининг, все в порядке, шейная складка в норме на 13недель
ТВП 1,5мм и никаких пороков не выявлено.. почему такой результат??? если по первому узи все в норме вообще
и если к 13 неделям все сформирвоано в норме, то как сейчас это может измениться?
до того как узнала кормила грудью и все время пила витамины для кормящих Pregnacare с рыбьим жиром. Сейчас пью для беременных. количество фолиевой кислоты в них 400мг.
в 20 недель иду на узи второй раз.. и к генетику, но неделю еще ждать просто нет сил и нервов
помогите с ответом. спасибо.




19 августа 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна! Каковы были МОМ по результатам тройного теста? Вы их не написали. В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. Размер шейной складки в 12 недель был в норме. В чем суть Вашего вопроса? Есть ли реальный риск синдрома Дауна? Советую Вам в 20 недель провести ЭХО-сердца плода у опытного специалиста, это может прояснить ситуацию.
2015-01-28 12:33:26
Спрашивает айсулу:
Здравствуйте.! Скажите пожалуйста второй скрининг узи я пропустила 22-24 нед и пошла только на 27 нед.Анатомия плода :Боковые желудочки мозга-не расшир.Большая цестерна-расширена до 9.1мм (больше 95 процентили).Мозжочек-не изменен.Лицевые структуры (профиль)-не изменен.Носогубный треугольник-не изм Позвоночник не изменен.Желудок лоцируется.Кишечник неизменен .Легкие не измен .Почки не измен .4 камерный срез сердца не измен..Мочевой пузырь лоцируется что это значит очень переживаю узист молодая толком ничего не сказала.К чему это приводит и как лечиться? Заранее спасибо.И еще я стою в группе риска с рожд реб ВПР по первому скринингу биоанализы., мне говорят что ничего страшного сейчас всем пишут на анализах такое заключение.А второй на анализ скрининга менч не отправляли..Вот те результаты первого скринингаTest name:HCGB.NT.PAPP-A .Concentration:31.50ng/ml.mm.1286.00Mu/L.Status:Accepted.Requested.Accepted.Mom:0.53 .0,71 ..0.52 0.69Median:59 .1822,83 р
04 февраля 2015 года
Отвечает Бут Галина Николаевна:
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-диагност высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый вечер! Оценить биохимический скриниг затруднительно: необходимы результаты в МоМах РАРР-А и св.субъединицы в-ХГЧ, воротниковое пространство , кости носа, 4 желудочек. Расширение большой цистерны или мегацистерна -выставляют диагноз при величине более 10мм, указанные размеры требуют наблюдения в динамике и детальной оценки задней черепной ямки.
2013-10-25 19:26:45
Спрашивает Ирина:
Добрый день!

Мне 28 полных лет, первая беременность, при первом генетическом скрининге на 11+5 неделе, риск трисомии 21. хромосомы был 1:10000.
Метод CRL
PAPP-A 3.04mlU/ml MoM 1.61
HCG 55.9ng/ml MoM 1.44
Возрастной риск 1:730
Биохимический риск на T21 1:4929.

Результаты второго скрининга немного меня настораживают:
на 21+1 неделе, риск трисомии 21. хромосомы 1:440.
Метод BPD
AFP 66.8ng/ml MoM 1.05
HCG 24168mlU/ml MoM 1.86
Возрастной риск 1:913
Br.E3 1ng/ml MoM 0.56
На УЗИ ничего подозрительного обнаружено не было,все показатели в норме, УЗИ хорошее.

Есть ли повод для опасений насчет риска Т21 и стоит ли пойти на консультацию к генетику для более тщательного анализа? Понимаю, что риск 440 не такой уж большой, но по сравнению с 10000 немного настораживает. Буду признательна за ответ!


29 октября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Считаю, что повода для похода к генетику нет, в норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. Результаты скринингов в норме, МОМ по Е3 по нижней границе нормы, что чисто теоретически может указывать на фетоплацентарную недостаточность. Если же по УЗД все показатели в норме, то переживать не стоит. Наблюдение в динамике на УЗД – все, что необходимо.

Популярные статьи на тему: результаты первого скрининга

Рекомендации по скринингу заболеваний
Читать дальше
Рекомендации по скринингу заболеваний

Большинство из анамнестических и данных медицинского осмотра при визите к педиатру первичного звена, наблюдения на дому направлены на идентификацию не обнаруженных ранее проблем и факторов риска.

Скрининг нарушений слуха у новорожденных — веление времени
Читать дальше
Скрининг нарушений слуха у новорожденных — веление времени

Нарушения слуха являются наиболее распространенной врожденной патологией новорожденных. По данным Второй международной конференции по скринингу новорожденных, диагностике и раннему вмешательству (2nd International Conference on Newborn Hearing Screening..

Объединим человечество в борьбе со СПИДом
Читать дальше
Объединим человечество в борьбе со СПИДом

За 25 лет, прошедших со дня первого зарегистрированного случая заболевания СПИДом, этот вирус изменил мир.

Преимущества римонабанта подтверждены в двухлетнем исследовании
Читать дальше
Преимущества римонабанта подтверждены в двухлетнем исследовании

Результаты двухлетнего клинического исследования третьей фазы у 3040 пациентов применения римонабанта что преимущества, достигнутые при применении римонабанта 20 мг в конце первого года исследования, сохранялись и в течение второго года терапии.

Проблемы онкоиммунологии
Читать дальше
Проблемы онкоиммунологии

Понимание роли иммунной системы при опухолевых заболеваниях стало результатом стремительного развития одного из наиболее сложных разделов современной онкологии — иммунологии злокачественного роста. Это научное направление сформировалось в...

Пренатальная диагностика и биохимический скрининг как ее базовый метод
Читать дальше
Пренатальная диагностика и биохимический скрининг как ее базовый метод

Во всем мире число врожденных аномалий развития у детей с каждым годом увеличивается. Причины этого — как единичные мутации, так и системная хромосомная патология.

Муковисцидоз
Читать дальше
Муковисцидоз

Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.

Рак шейки матки. Скрининг и вакцинация
Читать дальше
Рак шейки матки. Скрининг и вакцинация

Рак шейки матки (РШМ) – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний, занимает второе место в структуре смертности женщин [1]. Ежегодно в мире эту опухоль выявляют более чем у 600 тыс. пациенток. Каждый год от этой патологии в Украине...

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...

Новости на тему: результаты первого скрининга

Прекращение скрининга на лихорадку Эбола в аэропортах – сигнал о конце эпидемии?
Читать дальше
Прекращение скрининга на лихорадку Эбола в аэропортах – сигнал о конце эпидемии?

Власти США приняли решение отменить скрининг на лихорадку Эбола в 5 аэропортах США. Сняты и все ограничения на прибытие рейсов из городов Западной Африки в аэропорты Америки, что вызвано успехами медиков по борьбе с эпидемией опасной болезни.

Канада: попытка сосчитать носителей гепатита С и В
Читать дальше
Канада: попытка сосчитать носителей гепатита С и В

Недавно в Канаде были обнародованы результаты первого выборочного обследования жителей страны на заболеваемость вирусными гепатитами В и С. Но, по мнению ведущих гепатологов страны, эти цифры далеки от действительности и не отражают реальной картины.

Скрининг на гепатит С осужденных позволяет выявить многих носителей вируса
Читать дальше
Скрининг на гепатит С осужденных позволяет выявить многих носителей вируса

Ученые из США сообщают, что обнаруживали большое количество инфицированных вирусом гепатита С среди впервые осужденных к тюремному заключению. Поэтому можно рекомендовать скрининг таких осужденных как эффективный метод выявления новых больных.

Отказ от массового скрининга рака простаты приведет к беде
Читать дальше
Отказ от массового скрининга рака простаты приведет к беде

В медицинском сообществе США продолжается бурная дискуссия, вызванная недавней публикацией рекомендаций специальной группы экспертов местного Минздрава относительно невысокой эффективности массового ПСА-скрининга.

Гепатит С: в Пакистане фактически эпидемия
Читать дальше
Гепатит С: в Пакистане фактически эпидемия

Наступление на эпидемию гепатита С, которое в течение последних полутора лет ведут врачи западных стран, привлекло внимание к опасному заболеванию и медиков других регионов планеты. В Пакистане результаты скрининга на гепатит С оказались удручающими.

Гепатит С в США: чем дальше, тем страшнее
Читать дальше
Гепатит С в США: чем дальше, тем страшнее

Практически одновременно в США были обнародованы результаты двух крупномасштабных исследований, посвященных заболеваемости вирусным гепатитом С. Ученые сообщают о выявленных ими новых тревожных тенденциях.

Сеул, наконец, назвал город, очаг атипичной пневмонии
Читать дальше
Сеул, наконец, назвал город, очаг атипичной пневмонии

В Южной Корее число жертв атипичной пневмонии MERS увеличилось до 4-х, а количество жителей страны, находящихся в карантине, приблизилось к 2 000. Под давлением общественности власти «рассекретили» название города, в котором появился первый больной.

ПСА-тест больше не считают эффективным методом диагностики рака
Читать дальше
ПСА-тест больше не считают эффективным методом диагностики рака

Во многих странах тест на простатический специфический антиген является основным методом ранней диагностики рака предстательной железы. Между тем, сначала американские онкологи, а за ними и канадские пришли к выводу о сомнительной ценности теста ПСА.

Найдена альтернатива эмбриональным стволовым клеткам
Читать дальше
Найдена альтернатива эмбриональным стволовым клеткам

Возможно, наконец, найдена долгожданная альтернатива эмбриональным стволовым клеткам, применение которых было ограничено по этическим соображениям, а также из-за недостаточного количества донорских эмбрионов.