что показывает первый скрининг

Вопросы и ответы по: что показывает первый скрининг

2016-02-14 18:47:23

Спрашивает Наталия:

Здравствуйте! Моей дочери 24 года. Год назад ЗБ на 5-6 неделе. Сейчас беременность 12 недель и 5 дней. Два дня назад был первый скрининг. Результаты УЗИ - все параметры в норме. Перед зачатием прослеживали овуляцию, она наступила на 25 день МЦ (обычно цикл 30-32 дня). На 5 неделе беременности появились кремовые выделения, которые были обнаружены только при одном походе в туалет. Гинеколог назначила дуфастон по 10 мг утром и вечером. Через 10 дней - то-же самое, кремовые выделения - были обнаружены при двух походах в туалет. Врач еще добавила 10 мг дуфастона и утрожестан 200 мг на ночь. Также при появлении "мазни" в течении 7 дней назначали вибуркол (утром и вечером).Больше никаких выделений и жалоб не было. С 11 недели сняли 10 мг дуфастона. Сейчас дочь принимает дуфастон 10 мг - 9 утра, дуфастон 10 мг- 17 вечера и утрожестан 200 (23-24 часа перед сном). Доктор с 13 недели предлагает следующую схему: 7 дней: дуфастон 10 мг(утро) и утрожестан 200 - на ночь. С 14 недели - 7 дней только утрожестан 200. Получается с 15 недели нет поддержки. Много информации в интернете о том, что до 16 недели беременности должна быть поддержка, а еще лучше до 20 недели. Но есть и современные рассуждения об автономности работы плаценты, и что поддержка уже с 8 недель не нужна, а анализ на прогестерон не информативен, т.к. не показывает истинного значения прогестерона при его приеме. Мои вопросы:1. Согласны ли Вы с предложенной схемой отмены? 2. Нужно ли сдавать кровь на прогестерон перед отменой? 3. Смущает, что отмена идет утрожестана 200 без перехода на 100мг, нужен ли такой переход? 4. Существуют схемы, где дуфастон снижают даже используя половинки таблеток, правильно ли это? 5. До какой недели беременности лучше быть на поддержке? Если можно, то предложите свою схему отмены, которую считаете самой безопасной. СПАСИБО,

16 февраля 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Врач репродуктолог, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Наталья! Я понимаю Вашу обеспокоенность по поводу развития беременности дочери, однако Вы, я так понимаю, не акушер-гинеколог, поэтому самостоятельно отменять назначенное лечение или изменять его не имеете права. Статьи в интернете – это всего лишь поток информации, пишут разное, в том числе то, что в европейских странах дуфастон вообще не назначают. Прогестероновую поддержку назначают до 12-16 недель и ориентируются по уровню прогестерона в крови, т.е. эффективности терапии. Однако при необходимости и четких показаниях препарат прогестерона могут назначать и на более поздних сроках. Отменять терапию нужно постепенно, а не резко. Лечащий гинеколог расписал схему и ее стоит придерживаться.

2015-01-09 11:07:40

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте! Только что получила результаты 2 скрининга. Мне 21 год. Беременность первая. Генетически я и муж здоровы (отклонений в роду не было). Результаты своему гинекологу еще не показывала, так как не успею сегодня придти в лабораторию, где сдавала анализ. Вот результаты скрининга. Скажите, пожалуйста, стоит ли беспокоится??
Беременность 16,1
Вес 66 кг
ХГЛ. тест-система HCG Immulite 1000 - 28835 mIU/ml
E3 вільний . Тест-система Unconjugated Estriol Immulite 1000 - 1,08 нг/мл
Альфа-протеин . тест-система AFP Immulite 1000 - 46,3 IU/ml

объясните пожалуйста, здоров ли малышик

12 января 2015 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Врач акушер-гинеколог первой категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Ирина, добрый день! Того, что Вы написали - мало. В лабораториях могут быть разные показатели, кроме этого необходим перерасчёт на средние значения. Поэтому - рекомендую дойти на приём к своему врачу.

2009-11-21 19:13:08

Спрашивает Ирина:

Мне 27лет, мужу 32. Беременность первая,сейчас 34нед.В 12нед.по комбинированому скринингу я попала в группу риска по трисомии 21 1:104,в 16нед.была сделана трансабдоминальная биопсия плаценты-кариотип 46,XY[4] в заключении-"Нормальный мужской кариотип плода по 4-м метафазным пластинкам.Не исключено структурные перестроения(изменения)." Узи в 16нед.,21нед.,26нед.показывало в полости левого желудочка сердца ГЕФ, которое в динамике не росло.На узи в 26нед.пол ребенка определили жен.,чему я большого внимания не придала.На последнем узи в 33нед.врач с уверенностью сказал что это девочка,и также он усомнолся в профиле лица ребенка(угол был довольно острый).Когда я сказала о результатах инвазивной диагностики он пришел в недоумение.Остальное вроде все в норме:БПР 85, ЛПР 104, ОГ 309,носогубный треугольник-норма,ДС 62, СДГК 86, СДЖ 87,6,ОЖ 278, верхние и нижние конечности симетричны.Какая вероятность ошибки результатов биопсии плаценты и рождения ребенка с синдромом Дауна?

24 ноября 2009 года

Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:

Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Уважаемая Ирина!
Ситуация действительно непонятна. Я бы не хотел описывать возможные варианты - рассказывать "страшилки" беременной женщине не самое благодарная работа. Единственно, что совершенно точно известно - бывают редкие случаи плацентарного мозаицизма, т.е. кариотип плаценты и плода не совпадают. Именно поэтому я считаю более достоверным методом исследование кариотипа плода в околоплодных водах. Однако, надеемся, что Вас это не коснется.

Популярные статьи на тему: что показывает первый скрининг

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...

Кардіологія

Рекомендации по скринингу заболеваний

Скрининг артериального давления. Скрининг уровня холестерина и липидов. Скрининг дефицита железа у детей. Скрининг содержания свинца. Общий анализ крови. Анализ и посев мочи.

Скрининг нарушений слуха у новорожденных — веление времени

Отоларингологія

Скрининг нарушений слуха у новорожденных — веление времени

Нарушения слуха являются наиболее распространенной врожденной патологией новорожденных. По данным Второй международной конференции по скринингу новорожденных, диагностике и раннему вмешательству (2nd International Conference on Newborn Hearing Screening..

Маммология в Украине – tabula rasa отечественной медицины

Мамологія

Маммология в Украине – tabula rasa отечественной медицины

21 октября состоялся Международный медицинский научно-практический круглый стол, посвященный актуальным проблемам патологии молочной железы в мире и Украине.

Гастроентерологія

Гастроэнтерология сегодня

Гастроэнтерологическая патология, помимо того, что входит в пятерку лидеров по распространенности заболеваний среди населения, оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов.

Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?

Гастроентерологія

Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?

Своевременная диагностика и терапия заболеваний поджелудочной железы у детей являются одной из наиболее сложных проблем клинической гастроэнтерологии. Практика показывает, что, с одной стороны, отмечается определенная тенденция к нарастанию частоты этих..

ГЛИЦИСЕД<sup>®</sup>-КМП: просто аминокислота или универсальное лекарство против стресса?

Неврологія

ГЛИЦИСЕД^®-КМП: просто аминокислота или универсальное лекарство против стресса?

Хорошо известно, что при воздействии различных стрессовых факторов (химических, физических, психоэмоциональных) в организме человека происходят существенные сдвиги, направленные на повышение устойчивости организма к ним и формирование адаптационных...

ПСИХИАТРИЯ: можно ли сломать устоявшиеся стереотипы?

Депресія. Психотерапія

ПСИХИАТРИЯ: можно ли сломать устоявшиеся стереотипы?

В прошедшем столетии засвидетельствован колоссальный прогресс в улучшении здоровья населения, что привело к увеличению продолжительности жизни практически в 2 раза.

Злокачественное новообразование яичников

Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина

Злокачественное новообразование яичников

Ежегодно в мире регистрируют около 170 000 новых случаев рака яичников и около 100 000 женщин гибнут от прогрессирования заболевания.

Новости на тему: что показывает первый скрининг

«Сахарная война» в США: даешь честные этикетки

В Вашингтоне борьба «за сахар» накаляется – это еще один маленький кусочек большой культурной войны между здравоохранением и производителями готовой еды, и эта борьба идет не за то, чтобы сахара было меньше, но за то, что люди были информированы сколько же его есть в продуктах.