Вопросы и ответы по: тазовое предлежание на 26 неделе беременности
2010-12-01 09:31:13
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте доктор! Очень надо ваше мнение. До срока 37 недель УЗИ делала раз 10. Я очень переживаю за свою бер-ть по причине длительного бесплодия (10 лет). Есть ЭКО-дочка - беременность протекала в целом хорошо. До 37 недель из диагнозов по УЗИ - тазовое предлежание (с 28 недель), у меня пиелокаликоэктазия почки, которая меня не беспокоит. В срок 37 недель делаю УЗИ - расширение боковых желудочков мозга до 10 мм. Пиелоэктазия почек плода (7 и 8 мм). Умеренное маловодие (ИАЖ 78 мм). Таховое предлежание плода мужского пола. Предыдущее УЗИ в сроке 34-35 недель без таких диагнозов.
Скрининги по крови были хорошие, риск - возрастной (35 лет).
На следующий день пошла на УЗИ в Омский диагностический центр. Врач не находит на расширенных желудочков мозга, ни расширенных лоханок. Маловодия тоже нет. ИАЖ 140 мм. Оба центра весьма уважаемы в городе. Кстати, вес ребенка по 1 УЗИ - 2950, по 2 УЗИ - 3680.
Хотелось бы узнать Ваше мнение, возможны ли такие изменения всего за 1 день? Я имею ввиду, что жидкость куда то исчезла. И стоит ли пойти в 3 мед. центр на еще одно УЗИ или же все равно ждать только родов и смотреть?
Расширение лоханок почек у плода (особенно мужского пола) может возникать в ответ на переполненный мочевой пузырь, после его опорожнения лоханки приходят в норму. К тому же, без применения допплера за лоханку можно принять сосуды ворот почки, что является диагностической ошибкой. 10 мм – критическая цифра, этот показатель расценивается не как расширение, а как верхняя граница нормы. Измерение количества вод достаточно человекозависимый показатель. Поэтому могут быть расхождения. Рекомендую Вам все же положиться на 2е УЗИ и спокойно донашивать.
--
2016-03-10 14:34:31
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста что значит рыхлое прикрепление плаценты? Это написали на УЗИ в 20 недель. Беременность 1-я. Результаты УЗИ: положение плода: неустойчивое, предлежание: тазовое, II позиция, задний вид, кол-во околоплодных вод: норм., водный карман: 32, 39 мм; локализация плаценты: передняя стенка матки, степень зрелости плаценты: I, толщина плаценты: 24-29 мм, ацентричное прикрепление пуповины на 20 мм от края (это как мне обьяснили опасность отрыва куска плаценты в родах, нельзя тянуть за пуповину?), шейка матки: 39,2*30 мм. Все остальные показатели и анализы крови, мочи в норме, ничего не беспокоит. Врач назначила чтоб плацента лучше прикрепилась Глутаргин 0,75 3 р. в д. - 2 нд. и постоянно всю беременность пить Элевит. Надо ли принимать эти препараты? Возможно ли в этом случае отслоение плаценты?
Здравствуйте, Елена!
Я не знаю тактики Вашего лечащего врача и Вашего анамнеза, однако глутаргин и поливитамины к отслоению плаценты не имеют никакого отношения.
2013-09-23 19:11:19
Спрашивает Кристина:
Доброго времени суток!Подскажите пожалуйста нормально ли такое заключение УЗИ на 20 недели беременности (сегодня ровно 20 неделек)?? 22 года, беременность заплонированная, мой вес до беременности 49 кг, сейчас 54!
Плод 1, положение продольное, предлежание тазовое, размеры плода - БПР 4,22 см. (норма ли это на моем сроке?) - соответствует сроку (почемуто) 18 -19 недель.Окружность живота - 14,79, длинна бедренной кости 3,17, окружность головки 16,62 см, длинна плечевой кости 2,93 см, ----размеры соотсествуют сроку 19-20 неделек!Павая верх. и нижн., и т.д. конечности вуализируются. Головка расположена на дне.Череп вуализируется. Головной мозг. среднее м-эхо не смещено, ширина большой цисцерны 0,5 см, ширина задних рогов 0,53 см Полость прозрачной перегородки размером до 0,26 см позвоночник прослеживается. сердцебиение плода плода до 142 уд.мин ритмичное. Размеры сердца нормальные.Желудок просматривается. В кишечнике определяется гиперэхогенное содержимое в небольшом кол-ве(это нормально*?). Правая и левая почка вуализируется, контор не четкий. Шевеления есть, двиг акт-ть норма. пол - м))))))) Плацента расположена на задней стенке матки выше края внутреннего зева на 4,4 см.(хорошо ли это?) толщина плаценты2,3 см. Межворсинистое пространство расширино(это норма?) пуповина имеет 3 сосуда. околоплодные воды в норме! индекс амиотической жидкости 11 см.
шека матки - длинна 3,9 см, толщина 3,4 диаметр внутреннего зева - открыт и такие комментарии - Данное исследование не исключает возможность наличия у плода мелких неидентифицируемых пороков, в том числе и ВПС, которые могут не диагностироваться ввиду особенностей кровообращения плода. Заключение - беременность 19--20 недель Рекомендации - УЗИ контроль в динамике. подскажите , а точнееможно ли русским языком ? нормально ли такое узи???? в чем опасения врачей при таком комментарии????? помогите, очень волнуюсь
27 сентября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
При подобном расположении плаценты и открытии внутреннего зева на 4,4 см ( это не норма!) Вам необходимо ложиться в стационар в ближайшее время! Размеры плода соответствуют сроку 19-20 недель., заключение о мелких пороках звучит странно, они либо есть и визуализируются, либо их нет. Вы скрининги проходили- комбинированный и тройной тест? Желательно со всеми обследованиями обратиться на консультацию к генетику. Успехов Вам!
2013-01-03 11:46:03
Спрашивает Зиля:
Здравствуйте! Я конечно не надеюсь на ответ, но попробую. Мне 31год. Беременность третья. Две предыдущие закончились кесаревым.Есть две дочки.С первой бер-ю проблем не было. Кесарево сделали из за тазового предлежания и крупный плод 4200гр. Во время второй всё время была угроза, тонус матки. Сейчас шесть недель. В больницу еще не ходила. Постоянные тянущие боли внизу живота, тонус и несколько дней назад были небольшие выделения светло коричневого цвета. До конца выходных еще далеко. Что делать? Пока ничего не пью. Лежу. Спасибо заранее.
08 января 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Конечно, Вам необходимо обратиться к гинекологу и пройти УЗД. Возможна угроза выкидыша. Пока что возьмите дуфастон по 1 таб. 2 раза в сутки и ректально гомеопатические свечи вибуркол.
2012-12-13 11:36:51
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте, обращаюсь к вам за консультацией.Дело в том, что мне не могут поставить окончательный срок беременности. Мне 21 год, первая беременность, на момент зачатия было 20 лет. Абортов не было.
Первый день последней менструации 5 июля 2012года,но я уверенна что зачатие не могло произойти, так как секс у меня был только после 10 числа.
На первом УЗИ (17 октября 2012год) поставили срок по месячным-14недель 6дней,а по результатам УЗИ- 13недель 3 дня.
На втором УЗИ (9 декабря 2012год) срок по месячным 22недели 3дня, а вот результаты УЗИ:
БПР 48мм;
ЛЗР 61мм;
ОГ 176мм;
ОЖ 148мм;
ДБ/ОЖ*100%=21,6%
Длина бедра справа и слева 32мм;
Длина голени справа и слева 28мм;
Длина плечевой кости сп. сл. 30мм;
Длина предплечья сп. сл. 26мм;
Длина носовой косточки 7,8 мм;
Толщина шейной складки (до 21недель)4,5мм;
ЧСС 134удара в мин;
Расстояние от нижнего края плаценты до внутр. зева 70мм;
Толщина плаценты 24мм;
0 степени зрелости;
Индекс амниотич. жидкости 148мм;
Пуповина 3 сосуда;
Длина шейки матки 36мм;
Локализация плаценты по задней стенке;
Положение продольное, предлежание тазовое.
Позвоночник располож. на 8 час.
Пол-девочка.
Заключение 19-20 недель беременности, а по первому УЗИ должно быть 21-22 недель.
Может ли это быть задержкой внутреннего развития плода?
19 декабря 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все верно, по сроку получается 22 нед., по данным УЗД 20 нед. Результаты комбинированного и тройного тестов были в норме? Если да, то волноваться не стоит, нужно оценивать ситуацию в динамике. Не думаю, что это задержка внутриутробного развития. Пройдите контрольный УЗД через месяц.
2012-08-03 05:35:24
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 29 лет. Первого ребенка родила в 23 года, делали кесарево сечение(по состоянию зрения ). Сейчас беременна вторым. На первом УЗИ в 12 недель все было в норме. На втором УЗИ (21 неделя) поставили диагноз: "по передней стенке матки в средней части справа интрамурально-субсерозный узел размерами 19*13 мм, преимущественно сниженной ехогенности. По передней стенке в середней части интрамурально-миоматозный узел 8мм диаметром. Тонус матки не повышенный. Тазовое предлежание плода. Миома матки." Скажите пожалуйста на сколько опасен диагноз для здоровья малыша и для его полноценного развития? Как это повлияет на дальнейшее протекание беременности и не будет ли это причиной преждевременных родов? И делают ли при таком диагнозе кесарево сечение?
08 августа 2012 года
Отвечает Колесник Виктория Леонидовна:
Врач акушер-гинеколог, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии №3 Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца
Добрый день, Ирина! При миоме матки кесарево сечение делают. Узлы могут быть причиной преждевременных родов. В вашем случае необходимо наблюдение врача женской консультации, дородовая госпитализация, повторное УЗИ. Это позволит определить как развивается ребенок и при необходимости назначить терапию, направленную на оптимизацию работы маточно-плацентарного комплекса, что будет способствовать правильному развитию малыша.
В сроке 22 недели мы не ставим головное или тазовое предлежание так как ребенок постоянно меняет предлежание. Миома матки не является показанием для кесарева сечения. после 34 недель в зависимости от акушерской ситуации будет решаться вопрос о способе родоразрешения. На данный момент поводов для беспокойства нет. Критерием риска преждевременных родов является длина шейки матки менее 30 мм. Повторите цервикометрию в 30 недель.
2012-04-25 14:05:57
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! подскажите пожалуйста у меня 22 недели беременности предлежание тазовое, опасно ли это? и может ли измениться положение?
Здравствуйте, Татьяна! Расположение плода в матке может изменяться (и меняется) вплоть до 35 недели беременности. Тазовое предлежание, обнаруженное в 22 недели, в подавляющем большинстве случае меняется на головное ближе к сроку родов. Берегите здоровье!
2012-04-22 07:48:27
Спрашивает Анна:
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, беременность 24 недели. Все скрининги и узи в норме. Неделю назад по ночам после мочеиспускания на салфетке стала замечать желтые выделения с примесью сукровицы. Сделали узи, с плодом все в норме, отслойки нет, анализ мочи, бак посева и мазок из влагалища в норме. Что это может быть? Болей внизу живота тоже нет. Выделения происходят только ночью, в течении дня никаких выделений нет. У меня тазовое предлежание, ребенок часто бьет по мочевому пузырю, может ли быть причина в этом?
Нужен осмотр шейки матки в зеркалах, УЗИ шейки матки - возможно есть угроза преждевременных родов или есть эрозия шейки матки, могут быть еще причины, но нужен осмотр. Возможно нужно сделать УЗИ почек - исключить моче-каменную болезнь.
2011-11-17 01:07:13
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! У меня 41 неделя беременности.Это вторая беременность.Первая закончилась рождением здорового ребенка массой 3400 три года назад.
Сейчас у плода тазовое предлежание,прибл.масса 3800,шейка матки деформирована после первых родов,открытие на один палец.Родовая деятельность не начинается.Я бы очень хотела родить естеств.путем.Какие у меня шансы?Возможно,пока масса плода умеренная, нужно вызвать роды?Почему такое положение плода, в наше время, это показание к КС,ведь лет 20 назад такие роды принимали,есть много примеров.Зарание спасибо за ответ.
Тазовое предлежание не является показанием к операции кесарево сечение. Но в сроке 41 неделя, тазовое предлежание, плод больше 3600г. - необходимо находиться в стационаре, под наблюдением и проходить подготовку к родам. Роды в тазовом предлежании - это в большинстве случаев патологические роды, с возможными осложнениями как со стороны плода, так и со стороны матери. Необходимо взвесить все за и против. Все возможно, но нужен контроль и наблюдение, и очень сильное желание. В любой момент такие роды могут повернуть в сторону кесарево сечения, но не всегда его возможно произвести. Поэтому необходимо все решить зарание. Поймите: обычно роды в тазовом предлежании - до 40 недель и весом до 3600г. Если роды не наступили в сроке 40 недель- это уже говорит о возможном возникновении осложнений во время родов, неготовые родовые пути в 41 неделю - это прогноз слабости родовой деятельности (схваток, потуг). А при ягодичном предлежании нужна хорошая родовая деятельность. Если плод больше среднего веса - может быть затрудненное выведение головы и может быть травмирован ребенок. Подумайте и взвесьте все.
Популярные статьи на тему: тазовое предлежание на 26 неделе беременности
Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...
Проблема спонтанных преждевременных родов является одной из наиболее актуальных в современном акушерстве, поскольку в значительной степени определяет уровень перинатальной заболеваемости и смертности.
Йога (санскрит – «единение, осознание единства») – самый древний и наиболее основательно разработанный в философском и практическом отношениях метод осознанного гармоничного самосовершенствования человека.
Существует распространенное представление о йоге