кровянистые выделения при приеме

Вопросы и ответы по: кровянистые выделения при приеме

2015-02-09 00:56:04
Спрашивает цветик:
Здравствуйте! 12.12.были последние месячные.До этого больше года пила белару.24.01. сделала УЗИ.Тело матки 52,3*43,3*52.Положение а/т.контуры ровные,четкие.В полости матки плодное яйцо 9,7мм.Соответствует5/6нед.Шейка матки 40мм,прав.яичник 27*15,контуры ровные расположен за маткой,левый яичник 67,3*54.Содержит жидкостное тонкостенное образование 57,7*49мм,содержимое однородное.Жидкость в малом тазу не лоцинируется.Заключение:беременность 6нед,киста левого яичника(которая как сказали должна сама пройти к 16 нед.беременности).Меня абсолютно ничего не беспокоило.Пила вит.е и фолиевую кислоту.Врач в консультации назначила принимать дюфастон по 1т.2 раза в день из-за кисты,витамин е и фолиевую кислоту.На следующий день после приема дюфастона с утра были тянущие боли внизу живота и пояснице,а вечером после похода в туалет было небольшое кровянистое выделение.При осмотре врачом через несколько часов(в этот же день)вышел большой сгусток крови.По УЗИ(04.02.) :форма матки шаровидная51,7*46,9*42,3мм.Эндометрий толщиной до 11,8мм,неоднородный,полость матки расширена до10мм,плодное яйцо не обнаружено;цервикальный канал расширен до 8мм.Заключение:несостоявшийся выкидыш раннего срока.В итоге было выскабливание полости матки.Вопрос заключается в том, что мог ли выкидыш спровоцировать прием дюфастона,ведь до этого никаких жалоб не было?Кровь на прогестерон я не сдавала.Или причина в чем-то другом?Беременность вторая по счету.Первая закончилась рождением девочки на 41 неделе. В эту беременность я уже успела встать на учет и сдать анализы на скрытые инфекции-ничего не обнаружено.Биохимия:сахар 4.5,билирубин 7,7, мочевина 3,креатинин 52,алт 25,аст 25,общ.белок 76.при постановке на учет gn1 L-30-40-60 gn.t.не обн.;rw1,ф50 1,hbsag1,antihcv1-отриц.Онкоцитология б/атип.,токсоплазмоз ig+ 9,0, im отрицат.,краснуха-отриц.Коагулограмма протромбин.время 109%, фибриноген 3,28г/л,аптв- 25,8сек,пт 10,3, тт 13,2.Клинич.анализ крови : гемоглабин 134,эритроциты 4,36,тромбоциты 258,лейкоциты 7,16,соэ 10.Какие анализы мне лучше сдать сейчас для планирования след.беременности и через какой промежуток времени можно еще раз повторить попытку?Заранее спасибо!
11 февраля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте! Дуфастон назначается в качестве поддерживающей терапии при беременности, поэтому спровоцировать выкидыш он никак не мог. Скорее всего причина выкидыша в кисте яичника, она достаточно больших размеров и требует наблюдения в динамике. Если на протяжении 3 менструальных циклов она не исчезнет, тогда потребуется ее оперативное удаление. Только после этого можно планировать беременность.
2012-11-09 20:49:46
Спрашивает пациентка:
здравствуйте!!! меня беспокоил периодический зуд в заднем проходе и кровянистые выделения при дефекации. пошла на приём к проктологу. он выявил у меня хронический геморрой. назначил веносмин капсулы 2 месяца, свечи постеризан 21 день, гель гирудопрокт. конечно он предупредил, что это на всю жизнь и мне надо будет периодически повторять лечение, но.. после приёма свечей , через неделю возвратилось тоже самое даже без какого-то улучшения. вот и мой вопрос - что мне дальше делать? болей сильных нет, только при дефекации неприятные ощущения и всё (ну и кровянистые выделения никуда не делись), иногда зудит... стоит ли что-то ещё делать? или это действительно меня все эти симптомы будут сопровождать всю жизнь, главное не допустить их развития??? спасибо!!!!!!!!!! (ещё, может нужно - образ жизни подвижный, нервничаю, правда много))
14 ноября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая пациентка, желательно дообследовать всю толстую кишку, выяснить, есть ли опухоли, желательно трижды сдать кал на яйца гельминтов. Затем, если не показано оперативное вмешательство по поводу геморроя (при постоянных кровянистых выделениях при отсутствии опухолей или воспаления в толстой или прямой кишке), рекомендовано наблюдение проктолога, аллерголога поликлиники по месту жительства. Обязательно выполните колоноскопию!
2016-06-30 09:00:20
Спрашивает Екатерина:
Добрый день. Нуждаюсь в ваших рекомендациях, так как устала и от неудач, и от обследований, в надобности которых не уверена.

24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.

В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.

В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).

Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова?

По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме - всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады - чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи - никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.

По мне: ТОРЧ - отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму - отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов - 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы - на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.

При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.

Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас - в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.

Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб - толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев - проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб - толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке - проведено по акушерским 8 нед + 3 дня

1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму - если она в относительной норме , есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований - приложу.
12 июля 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Для уточнения причины замирания сдайте Д-димер( при отклонении от нормы-обратитесь к специалисту для поиска мутаций гемостаза), антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт. Для подготовки к беременности возьмите комплексные витамины, типа Элевит Пронаталь и т.п. Прогестерон я бы рекомендовала Вам принимать(при следующей беременности),т.к. вынашивание беременности зависит не только от уровня прогестерона, но и от количества рецепторов к нему. Но для начала повторите исследование на ЗППП(ПЦР на уреаплазмоз,хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллёзи трихомониаз) себе во 2-ю фазу ОМЦ после пищевой провокации и мужу тоже после пищевой провокации(не увидела у Вас обследования на уреаплазмоз и гарднереллёз, которые сегодня играют весомую роль в причине замерших беременностей)
2014-11-20 19:26:53
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте.Начнём с того что 23 мая 2014 года мне вылущили узел миомы размером пять см.Болевой синдром и нарушение питания миомы.В сентябре на сроке 6 недель сделала первый аборт(до этого было трое родов)Производилось выскабливание.После аборта сразу же установили ВМС.На третьи сутки после аборта поднялась температура 38,которая сама спала.Но появились коричневые выделения.Назначили Доксициклин,метронидазол,йодоксин.Курс лечения прошла.Пошла на УЗИ.На левом яичнике киста 17 мм,и по новой образовалась миома.Толщина эндометрия была 3,5 мм. Доктор прописала Жанин с первого дня месячных.Месячных не было 47 дней,на 48 день появились коричневые,слегка кровянистые выделения,подумала месячные,начала прием Жанин.Коричневые выделения длились дней 5-7,потом начались алые кровянистые выделения,как разбавленая кровь и немного слизи.Так было дня три,а потом начались выделения как при месячных.И живот тянет со стороны кисты.Выделения уже дней 5,скрошечными твердыми прозрачными суставами,похожими на желатин и ещё небольшие косточки то ли мясо(простите) то ли кровь свернувшаяся.Повторю сгусточки небольшие,маленькие.Что же это такое?И как поступить?Куда обратиться?Какие анализы сдавать?
10 декабря 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Евгения, добрый день! После удаления миоматозного узла всегда назначается гормональная терапия для предотвращения появления нового. ВМС Вам показана только с левоноргестрелом-Мирена. Вам необходимо обратиться для осмотра,извлечь ВМС и начать гормональную терапию. Будьте здоровы!
2014-06-22 04:35:43
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Мне 38 лет.6 июня 2014г.мне сделали вторую операцию лопаратамическим способом по удалению кисты на правом яичнике. Был сильный спаечный процесс после первой операции 13 лет назад . Во время операции мне удалили и трубу справа. Врач сказала, что удалила спайки,трубу т.к. она была раздута из за кисты и в трубе была жидкость.Киста была размером 18 см.на 8.5см. Через день после операции стало мазать коричневым, а через пару дней начало кровить как при месячных,в это же время врач сказала начать принимать дюфастон, а по окончанию приема дюфастона когда начнутся месячные начать принимать навинет. За два дня до окончания приема дюфастона кровянистые выделения увеличились, а после окончания приема начались болезненные ощущения как при месячных и колличество кровянистых выделений стало как при менструации, по этому новинет я стала принимать на следующий день после окончания приема дюфастона. Сегодня четвертый день как я считаю начала месячных,но их колличество не уменьшается, как было раньше у меня во время месячных. Чувствую слабость. Я очень переживаю не долго ли меня кровит начиная со второго дня после операции и того уже 14 дней. Нормально это и сколько еще может продолжаться? Что мне делать если после пятого дня месячные не прекратяться? Гемоглобин при выписке 100,до операции130.
07 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Светлана! Поймите правильно, виртуально подобные вопросы не решаются. Если у Вас наблюдаются полноценные кровотечения, а этого в норме быть не должно. Обращайтесь, пожалуйста, к лечащему врачу, у Вас дисгормональные нарушения, скорее всего дозу новинета необходимо будет увеличить.
2013-12-13 18:46:21
Спрашивает элеонора:
Добрый день! У меня возникла проблема при приеме препарата Полижинакс. Наблюдаюсь у гинеколога-эндокринолога по поводу нарушения менструального цикла после прекращения приема оральных контрацептивов, т.к.планирую забеременеть (в течение года месячные были всего три раза..) Врач, после результата анализа крови на гормоны, назначила принимать вит.е, фолиевую кислоту, магний в6, аскорбиновую кислоту и утрожестан. Также, обследовалась на зпп, и обнаружили уреаплазмоз и кандидоз. Та же врач назначила трихопол, доксицилин, дифлюкан и полижинакс. Так вот, после четвертой капсулы Полижинакса начались темные выделения, сначала коричнего цвета, потом кровянистые, немного конечно, но меня это беспокоит.. Стоит ли продолжать лечение? Заранее, благодарю за ответ.
22 декабря 2013 года
Отвечает Стежка Марина Петровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Стоит лишь показаться к врачу, и Ваш врач решит, возможно есть проблемы с шейкой матки
2013-10-02 19:12:02
Спрашивает Наталья:
Добрый день! 2 недели назад поставила спираль Нова Т, теперь постоянно болит живот, боль ноющая, и пару раз в день схватка образная, очень сильная((так что просто падаю и не могу дышать пока эта схватка не отпустит). При этом идут небольшие кровянистые выделения почти все это время. Пошла на узи-спираль хорошо стоит в полости матки. Только в яичнике не произошла овуляция (так сказал узист)2 месяца назад пила курс Достинекс для прекращения лактации. Мой врач объяснил причину боли-тем , что нет овуляции и гормональным сбоем от приема Достинекса. Так же сказал, что возможно воспаление: прописал Метронидазол по 1 *2раза в день и юнидокс солютаб по 1 *2 раза в день. Скажите пожалуйста :прав ли врач и что боль может быть не из-за спирали а потому что в яичнике не происходит овуляция? И как определить воспаление? Кроме болей и выделений меня больше ничего не беспокоит, температуры нет! Если боли будут продолжаться после лечения метронидазолом и юнидоксом -значит дело все же в спирали и ее надо снимать?? Спасибо!
06 октября 2013 года
Отвечает Стежка Марина Петровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Боли такой интенсивности связаны только с воспалением, врач Ваш прав, Вам необходимо хорошее противоспалительное лечение.
2013-04-24 16:20:16
Спрашивает Екатерина:
Добрый день. В начале пятой недели беременности (В день, когда должны были начаться месячные) заболела ОРВИ. Температура держалась 5 дней более 38,5. На пятый день болезни начались незначительные кровянистые выделения, но на следующий день закончились. После болезни делала УЗИ, показала 4-5 недель беременности (при положенных 5 неделях и 2 днях). Врачи-генекологи настаивают на аборте. Но ребенок желанный и делать аборт я не хочу. Сейчас сохраняется кашель и температура 37,2. Терапевт ставит диагноз острый бронхит (есть хрипы). Делаю ингаляции с беродуалом и лазолваном. Можно ли начать прием амоксициллина? И какова вероятность пороков развития у ребенка?
26 апреля 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Если беременность желанная, то ОРВИ не является показанием к прерыванию беременности, при такой температуре повышалась угроза выкидыша, что, в принципе, с Вами произошло (кровянистые выделения). Я бы советовал дождаться 10 нед., в этом сроке можно уже пройти комбинированный тест и при отклонениях в показателях можно принимать радикальное решение.
2013-02-10 14:32:17
Спрашивает Марта:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможно ли наличие беременности в следующей ситуации: средний цикл у меня 26-28 дней, последние нормальные месячные прошли 25-28 декабря. После этого 3 января был ПА, после которого я приняла в качестве экстренной контрацепции таблетку эскапела (спустя ~уже 72 часа). Затем с 10 по 13 января имели место быть неспецифические кровянистые выделения от коричневых до светло-розовых, 19 и 20 января выделения возобновились, были более характерными, но очень скудными, продолжились 2 дня и закончились. Подумала, что это может быть реакцией организма на прием препарата. Высчитать дату начала следующей менструации проблематично, таким образом о задержке говорить невозможно, с момента последнего ПА (7 января) прошло уже 5 недель. Тесты на беременность Эйвитест стабильно отрицательны (последний 10.02). Стоит ли сдать кровь на ХГЧ и каким должен быть показатель при положительном результате, выше какой планки? Или если обычные тесты не показывают Б, стоит просто подождать менструации? Заранее спасибо за ответ.
13 февраля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Эскапел содержит высокую дозу гормона, поэтому обычно вызывает сбой гормонального цикла. Нужно дождаться начала месячных. Кровь на ХГЧ я бы все-таки советовала сдать для страховки, минимум при беременности должен быть 20. Если показатель будет положительным, то необходимо кровь сдавать каждые 2 дня для оценки того, развивается беременность или нет.

Популярные статьи на тему: кровянистые выделения при приеме

Выделения из влагалища: норма и патология
Читать дальше
Выделения из влагалища: норма и патология

Выделений из влагалища - какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.

Оценка тромботического риска при заместительной гормональной терапии
Читать дальше
Оценка тромботического риска при заместительной гормональной терапии

Эстрогенные гормоны и их синтетические аналоги как лекарственные средства широко применяются у пациенток с различными заболеваниями.

Лечебный эффект низкодозированных оральных контрацептивов при маточных кровотечениях пубертатного периода
Читать дальше
Лечебный эффект низкодозированных оральных контрацептивов при маточных кровотечениях пубертатного периода

Нарушения овариально-менструального цикла занимают одно из главных мест в структуре гинекологической заболеваемости подростков.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Злокачественное новообразование эндометрия
Читать дальше
Злокачественное новообразование эндометрия

Рак тела матки является довольно частой патологией, и в последнее время отмечается значительное увеличение этого заболевания.

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.