Гельмінтози (МКБ-10: В65-В83). Токсокароз

Загальна інформація

Токсокароз – це захворювання, збудником якого є Toxocara canis, гельмінт групи нематодозів, що характеризується ураженням легень, печінки, нервової, серцево-судинної системи, лихоманкою та високою еозинофілією.

В83 Інші гельмінтози

В83.0 Вісцеральна мігруюча личинка
Токсокароз

Клінічна картина

Клінічні критерії:

астматичний синдром, кашель, інфільтрати в легенях;
міокардит;
ураження суглобів;
алергічні ураження шкіри (сверблячка, еритематозні і папульозні висипи);
рецидивуючий субфебрилітет;
стійка гіпереозинофілія з розвитком еозинофільно-лейкемоїдних реакцій крові;
гіпергаммаглобулінемія;
лімфаденопатія;
гепатомегалія;
диспепсичний синдром: біль у шлунку, нудота, нестійкі випорожнення;
епілептиформні напади, парези, паралічі;
ендофтальміт, гранулеми сітківки у дітей старшого віку;
ремісії і загострення хвороби продовжуються від 5-8 місяців до 2-3 років;
можливий летальний кінець.

Діагностика

Параклінічні дослідження:

гістологічне дослідження біоптатів печінки, легень та інших органів (частіше посмертно);
імунологічні дослідження: ІФА, РПГА, РІФ.

Лікування

Призначають один з антигельмінтних препаратів:

альбендазол – дітям віком від 2 років по 10 мг/кг маси тіла двічі впродовж 10 днів (максимальна добова доза 800 мл.);
мебендазол – дітям віком від 2 років по 100 мг двічі на добу під час прийому їжі протягом 5-10 днів;
тіабендазол – по 50 мг/кг на добу двічі (не більше 3 г/добу) протягом 5-7 днів; повторні курси антигельмінтної терапії проводять не раніше ніж через 1-2 місяці, за необхідності – 4-5 курсів;
при ураженні нервової системи та очей призначають кортикостероїди, Н₁-блокатори, антигістамінні препарати.

Профілактика

Особиста гігієна. Ретельне миття рук, овочів, фруктів. Обстеження домашніх тварин і своєчасна дегельмінтизація собак.