Плеврит сухой (фибринозный)

Сухі (фібринозні) плеврити найчастіше є супроводжуючими при активній формі туберкульозу (70-80%) чи ревматизму, але також можуть розвиватися при пневмонії різної етіології.

МКБ-10 См. раздел "Пневмония"

Общая информация

Фібринозним плевритом хворіють переважно діти старшого віку.

Клиническая картина

Клінічні та діагностичні критерії

Клінічні прояви:

• загальна інтоксикація;
• фебрильна чи субфебрильна температура, пітливість;
• біль у різних частинах грудної клітки та живота, що посилюється при диханні, кашлі, різких рухах, гучній розмові, нахилянні тулуба у здоровий бік, при надавлюванні на міжреберні проміжки;
• вимушене положення дитини на боці враженої плеври;
• часте дихання, задишка, гіпоксія;
• зменшення екскурсії дихальних рухів нижнього краю легень;
• шум тертя плеври на фоні послабленого дихання.

Диагностика

Рентгенологічні критерії:

• неповне розкриття реберно-діафрагмального синусу;
• верхні контури діафрагми можуть набувати зубчатого вигляду.

При фібринозному плевриті в крові виявляється помірний лейкоцитоз – 9 х 10⁹-12 х 10⁹/л, зсув лейкоцитарної формули вліво до паличкоядерних та сегментоядерних нейтрофілів в поєднанні з лімфопенією, а також моноцитозом, відмічається прискорення ШЗЕ.

На протеїнограмі, проведеній в гострий період, виявляється зниження альбуміно-глобулінового коефіцієнта.

Читайте также

Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии Анализ причин смертности от внебольничной пневмонии в г.Киеве От знаний к клиническому мышлению, от парапневмонического плеврита – к гнойному Этиология, степень тяжести и лечение внебольничной пневмонии