Слава Україні!

пневмония с плевритом

Вопросы и ответы по: пневмония с плевритом

2016-04-12 03:26:47
Спрашивает Наталья:
В 2012 году перенесла пневмонию, осложненную плевритом. Сейчас по данным МСКТ органов грудной полости (2,5 мЗв) в проекции левого легкого, субплеврально определяется очаг до 6 мм. Бронхи прослеживаются до 3-4 порядка стенки неравномерно уплотнены, проходимы, без признаков локальной эктазии. Перибронхиальный фиброз. Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены. В грудном отделе позвоночника дегенеративно-дистрофические изменения. Что обозначает данное КТ. Возможно наличие онко заболоевания.
08 июня 2016 года
Отвечает Котовенко Борис Александрович:
Уважаемая Наталья! Данное КТ говорит о наличии признаков перенесенного воспалительного процесса. Расценить генез очага в левом лёгком должно помочь сравнение контрольных снимков после лечения в 2012 г (и, если имеются, более поздних снимков лёгких) — в динамике, общеклиническое обследование- анализ жалоб, результатов осмотра, анализ крови, мокроты(если есть). При отсутствии данных за острый патологический процесс, необходимо наблюдение через 3,6 ,12 месяцев в динамике. К вопросу об онкологии, врачи всегда «онконасторожены», и любой «неясный» процесс исследуют с учётом возможного злокачественного процесса, так что при условии раннего обращения и планомерности обследования риск становится минимальным.
2015-03-24 14:27:42
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте,дочке уже 5 лет,за последних 2,5 года переболели трижды пневнонией,последний диагноз был пневмония с плеврит(неуверенна что правильно написала).Заболевание начинается обичного ОРЗ,насморк,осиплость горла,затем кашель который затягиваетя и переходит в воспаление. Назначают амброксол обычно.Что посоветуете вы,может гдето упускается момент при лечении?
29 апреля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Диагноз пневмония требует комплексного лечения, которое, помимо отхаркивающего препарата (амброксол) должно включать антибактериальные, противовоспалительные, общеукрепляющие, поливитаминные препараты, а также симптоматическое лечение, лечебную физкультуру и физиотерапию. Только такое последовательное адекватное лечение может привести к полному выздоровлению и восстановлению ребенка. Также часто болеющим детям показана реабилитация посредством санаторно-курортного лечения, что также нужно обсудить с Вашим педиатром. Берегите здоровье!
2014-01-03 15:06:11
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Нашему отцу (71 год) сделали томографию. Заключение:признаки центрального объемного образования левого легкого с распадом, инвазией медиастинальной плевры осложненного параканкрозной пневмонией экссудативным плевритом.При взятии пункции - обнаружена палочка Коха. Просьба объяснить возможные методы лечения.
09 января 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Марина, ну если это туберкулез , то и лечится в тубдиспансере.
2013-06-07 19:26:46
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте, мне нужна помощь!Я 2 года назад лежал в больнице с пневмонией и плевритом прошел курс лечения,
сейчас же у меня начались такие же боли как и при болезни,но не настолько сильные, при вдохе.
Подскажите мне пожалуйста, что это такое?
22 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Андрей! Разобраться в причине Вашей жалобы можно только после непосредственного осмотра и проведения дополнительного обследования (аускультация, рентгенография и т.д.). Я лишь могу высказать свое теоретическое предположение в отношении генеза болевого синдрома. Возможно, резкая боль на высоте вдоха связана с наличием спаечного процесса в плевральных синусах после перенесенного накануне воспалительного заболевания (пневмония, плеврит). Чтобы подтвердить или опровергнуть мое предположение нужно обратиться на очный прием к пульмонологу. Не откладывайте визит к доктору и обязательно сообщите нам результаты обследования. Всего доброго!
2013-06-04 01:13:32
Спрашивает Люда:
Здравствуйте ! У моего отца пневмония с плевритом ,лежал в больнице ,прошел курс лечения ,температуры не было недели ему еще сделали бронхоскопию ,что по словам врача ни чего не выявила ! Анализы показали ,что есть воспаления ,но при этом его выписали .Прошли сутки после выписки и опять поднялась температура до 38 , появился озноб и боли в области лопатки.Подскажите ,что делать ?
04 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте ! Заочно Вашего отца невозможно ни осмотреть, ни обследовать. Не стоит гадать - вызывайте врача на дом.
2013-04-18 15:20:04
Спрашивает Диляра:
Скажите пожалуйста я перенесла пневмонию осложненную плевритом .диагноз:внебольничная верхнедолевая пневмония справа осложненная эксудативным плевритом тоже справа .делали плевральную пункцию жидкость розоватого цвета объем примерно 350-400 мл прошло 3 дня а температура к вечеру 37-37,5 и это на фоне антибиотиков в/в клоцид в/м цефотоксим .Почему так???
30 апреля 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Диляра. Если Вы проходите лечение пневмонии, то Вам обязаны провести посевы мокроты на неспецифическую флору с определением чувствительности к антибактериальным средствам. И потом корректировать терапию подходящими антибиотиками. К этому лечению + противовоспалительные+бронхолитики (расширяющие бронхи)+ муколитики и отхаркивающие препараты. Если Вас лечат по иному, то спросите у доктора почему. Если это пневмония, то в течении 14 дней, в большинстве случаев, при адекватной терапии, даже с такими осложнениями как плеврит, клинические проявления исчезают, рентгенологические - рассасываются и Вам становится легче. Поговорите с врачом о проводимой терапии, Вы имеете право знать как Вас лечат, чем и сколько. Здоровья Вам.
2012-01-25 10:35:58
Спрашивает Дарья:
Добрый день!Если можно, хотелось бы получить ответы на вопросы от старшего научного сотрудника Национального института фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины, г. Киев, Стриж Веры Александровны . Моему мужу 17.11.11 поставили диагноз диссеминированный туберкулез правого легкого, без распада, БК -.Самочувствие было нормальным, мнение рентгенологов разделилось, некоторые считали ,что на снимке остаточные изменения после перенесенной 5 лет назад пневмонии и плеврита. Тем не менее ВКК поставила диагноз туберкулез.Было назначено лечение амбулаторно:
Изониазид (0.3 - 1 таблетка)
Рифампицин (0.6 - 4 капсулы)
Пиразинамид (2.0 - 3 таблетки)
Этамбутол (1.2 - 3 таблетки)
Пиридоксин (витамин В6) - 1 таблетка.
Таблетки муж принимал все и всегда.Через 2 месяца было сделано несколько контрольных снимков. Мнение рентгенологов опять было не однозначным,сомневались есть распад или нет.Лечащий врач сказал, что появился распад. Что послужило ухудшению,при соблюдении терапии? Значит ли это, что у мужа устойчивый туберкулез? Все мазки и посевы у мужа были отрицательные, проверить на чувствительность не удалось.Если врач предполагает первичную устойчивость, почему не назначит процедуру промывных вод или бронхоскопии,что бы как можно быстрее установить чувствительность? Муж почти не кашляет и мокрота не выделяется. Сейчас врач назначил инъекции стрептомицина , верно ли это? Не нужно ли добавить антибиотики второго ряда? Можно ли приехать на консультацию, лечение к Вам в институт фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского, обязательно ли иметь направление? Спасибо за ответ.
27 января 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Дарья! Почему Вы решили, что наступило ухудшение. Появление распада могло возникнуть в результате рассасывания части инфильтративных изменений, за которыми раннее полости не видели. Второй вариант есть химиорезистентность. Приехать на консультацию Вы можете, однако необходимо привезти рентгенограммы и выписку из истории заболевания. О подробностях пишите мне на почту.
2011-07-02 19:21:24
Спрашивает Руслан:
Здравствуйте! Могли ли врачи по результатам анализов, рентгена,бронхоскопии не определить двухстороннюю пневмонию с плевритом (не лечили пока не сделал томографию платно)
13 сентября 2011 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемый Руслан. Перечисленных Вами методов исследований, как правило, бывает достаточно для диагностики воспалительного процесса. В тоже время существуют редкие формы и варианты течения патологического процесса, требующие более углубленного обследования.
2011-06-18 13:20:52
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Мама лежит в больнице 1.5месяца (томография показала: двухсторонняя пневмония с плевритом) прокололи антибиотик 14 дней состояние ухудшается(одышка ,отеки ног,тахикардия, Аритмия}Врачи сказали пневмонию вылечили у неё запущенный бронхит и воспаление перешло на сердце.Возможно ли такое,что пневмонию вылечили ,а бронхит нет.
25 июня 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Людмила, да бронхит очевидно приобрел хроническое течение и это усложнят в разы борьбу с заболеванием.

Популярные статьи на тему: пневмония с плевритом

Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии
Читать дальше
Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии

С III съезда фтизиатров и пульмонологов Украины Заболевания бронхолегочной системы, в частности пневмония, представляют серьезную медико-социальную проблему и являются одной из частых причин госпитализации больных. С докладом «Осложнения...

Этиология, степень тяжести и лечение внебольничной пневмонии
Читать дальше
Этиология, степень тяжести и лечение внебольничной пневмонии

Пневмония – распространенное заболевание органов дыхания, встречающееся у 3-15 человек на 1000 населения.

От знаний к клиническому мышлению, от парапневмонического плеврита – к гнойному
Читать дальше
От знаний к клиническому мышлению, от парапневмонического плеврита – к гнойному

Несмотря на все достижения современной медицины, диагностика экссудативных плевритов и, в частности, эмпиемы плевры по-прежнему проблематична. Не скроем: эмпиема плевры (гнойный плеврит, пиоторакс) для врачей – один из самых сложных диагнозов.

Анализ причин смертности от внебольничной пневмонии в г.Киеве
Читать дальше
Анализ причин смертности от внебольничной пневмонии в г.Киеве

Внебольничная пневмония (ВП) является широко распространенной инфекцией, занимающей важное место в структуре заболеваемости и смертности населения во всем мире. Заболеваемость пневмонией в Европе составляет 2-15 случаев на 1000 человек в год [11]. В...

Плевриты экссудативные (серозные, серозно-фиброзные)
Читать дальше
Плевриты экссудативные (серозные, серозно-фиброзные)

До ексудативних плевритів нетуберкульозної етіології відносять парапневмонічні(у розпал пневмонії) та метапневмонічні (в кінці хвороби) плеврити.

Плеврит сухой (фибринозный)
Читать дальше
Плеврит сухой (фибринозный)

Сухі (фібринозні) плеврити найчастіше є супроводжуючими при активній формі туберкульозу (70-80%) чи ревматизму, але також можуть розвиватися при пневмонії різної етіології.

Плеврит
Читать дальше
Плеврит

Плеврит – запальне захворювання плеври інфекційної та неінфекційної етіології з відкладенням на ній фібрину або з випотом у плевральну порожнину.

Бронхопневмонія, неуточнена (осередкова зливна пневмонія)
Читать дальше
Бронхопневмонія, неуточнена (осередкова зливна пневмонія)

Підвищення температури тіла (амплітуда від субфебрильних цифр до 39-40 °С); кашель на початку захворювання сухий, малопродуктивний, потім вологий

Пневмонія пневмококова (бактеріальні пневмонії)
Читать дальше
Пневмонія пневмококова (бактеріальні пневмонії)

Рівень захворюваності вищий у зимовий період і перші весняні місяці. В першу чергу її викликають штами типу 14, 1, 6 та 19.