Фтивазид инструкция, аналоги и состав

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: phthivazidе; 3 - метокси - 4 оксибензиліденгідразид ізонікотинової кислоти, або ізонікотиноїл - (3 - метокси - 4 - оксибензаль) - гідразон;

основні фізико-хімічні властивості: таблетки світло-жовтого або жовтого кольору з слабким запахом ваніліну, плоскоциліндричні, з рискою та фаскою;

склад: 1 таблетка містить фтивазиду – 0,5 г;

допоміжні речовини: крохмаль картопляний, кальцію стеарат.

Форма випуску. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Протитуберкульозні засоби. Код АТС J04 A C03.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка. Препарат блокує синтез міколінової кислоти і викликає загибель клітин. Порушує синтез фосфоліпідів, утворює інтра- та екстрацелюлярні хелатні комплекси із двохвалентними іонами, гальмує окислювальні процеси і синтез ДНК і РНК. Викликає ушкодження мембрани мікобактерій, інгібує в них метаболічні і окислювальні процеси, пригнічує синтез нуклеїнових кислот.

Фармакокінетика. Препарат повільно всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація фтивазиду в крові виявляється через 1−4 год після прийому внутрішньо; протягом 6−24 год після прийому разової дози він знаходиться в крові в бактеріостатичній концентрації. Невелика кількість (менш 10%) зв^,язується з білками плазми. Препарат легко проникає крізь гематоенцефалічний бар’єр та інші гістогематичні бар’єри і виявляється в різних тканинах та рідинах організму. Біотрансформується в печінці з утворенням гідразиду ізонікотинової кислоти – основного діючого метаболіту, який в подальшому піддається гідролізу, ацетилюванню та ін. 95% метаболітів екскретується нирками, невелика кількість – через кишечник. Період напіввиведення фтивазиду становить 2−5 год. Виводиться головним чином нирками.

Показання для застосування. Активний туберкульоз у дорослих та дітей (всі форми та локалізації).

Спосіб застосування та дози. Фтивазид застосовують внутрішньо. Дорослим призначають по 0,5 г 2−3 рази на день; дітям − із розрахунку 0,02−0,04 г/кг (але не більше 1,5 г на добу) 3 рази на день. Загальна курсова доза для кожного хворого індивідуальна, залежно від характеру та форми захворювання і ефективності лікування.

При туберкульозному вовчаку призначають по 0,25−0,3 г 3−4 рази на добу; на курс −40−60 г.

При необхідності курс лікування повторюють 2−3 рази з місячною перервою.

Вищі дози: для дорослих: разова − 1 г, добова − 2 г; для дітей: разова – 0,5 г,

добова – 1,5 г.

Побічна дія. Головний біль, запаморочення, нудота, блювання, відчуття сухості у роті, біль у ділянці серця і епігастральній ділянці, шкірно-алергічні реакції, ейфорія, порушення сну, у поодиноких випадках − психоз, розлад пам’яті, периферичний неврит та неврит зорового нерва, гепатит, гінекомастія; у хворих на епілепсію можливе частішання судомних нападів. Сонливість, депресія, підвищена кровоточивість.

Протипоказання. Стенокардія, декомпенсовані вади клапанів серця, органічні захворювання центральної нервової системи, захворювання нирок нетуберкульозного характеру з проявами ниркової недостатності, підвищена чутливість до фтивазиду та інших компонентів препарату, алкоголізм, психічні захворювання, годування груддю.

Передозування. Інформація щодо випадків передозування відсутня. У разі передозування – промивання шлунка, прийом ентеросорбентів.

Особливості застосування. Протягом усього періоду лікування необхідно періодично проводити дослідження очного дна, гостроти зору і визначення полей зору. Для запобігання розвитку невритів одночасно з фтивазидом призначають вітаміни В₁ і В₆.

Фтивазид може бути застосований для лікування пацієнтів з підвищеною чутливістю до ізоніазиду.

 На час лікування слід утримуватися від керування транспортними засобами і роботи з механізмами.

Під час вагітності призначають з урахуванням ризик/користь під ретельним наглядом лікаря. На час лікування припиняють годування груддю.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При лікуванні туберкульозу фтивазид застосовується в комплексі з іншими протитуберкульозними препаратами, зокрема з антибіотиками. Посилює побічні ефекти парацетамолу, алкоголю, карбамазепіну, гепатотоксичних препаратів, дію антикоагулянтів. Знижує дію мінерало- і глюкокортикоїдів.

Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці в щільно закупореній тарі при температурі від 15^°С до 25^°С.

Термін придатності – 4 роки.