Кальция глюконат инструкция, аналоги и состав

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: Calcium gluconate; кальцієва сіль глюконової кислоти;

основні фізико-хімічні властивості: являє собою прозору, безбарвну рідину.

склад: 1 мл розчину містить 0,1 г кальцію глюконату;

допоміжні речовини: вода для ін’єкцій.

Форма випуску. Розчин для ін´єкцій.

Фармакотерапевтична група. Препарати кальцію. Код АТС А12А А03.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка. Кальцій має важливе значення для життєдіяльності організму, зокрема для функціонування гладких і поперечносмугастих м’язів, утворення і збереження кісткової тканини, для процесу згортання крові, підтримання бар’єрних функцій клітинних мембран – регуляції їх проникності, у тому числі на рівні судин. Іони кальцію необхідні також для здійснення процесу передачі нервових імпульсів та ін. Концентрація іонів кальцію в крові зменшується при багатьох патологічних процесах, і виражена гіпокальціємія сприяє виникненню тетанії. Кальцію глюконат сприяє усуненню гіпокальціємії, зменшує проникність судин, виявляє протиалергічну, протизапальну, гемостатичну дію. При внутрішньовенному введенні викликає збудження симпатичної нервової системи і стимулює виділення наднирниками адреналіну. Покращує скоротливість міокарда, скелетних та гладеньких м’язів. Здійснює помірний діуретичний ефект. При взаємодії з солями магнію, щавелевою та фтористою кислотою утворює нерозчинні сполуки, що дозволяє застосовувати препарат як антидот при отруєннях цими сполуками. На відміну від кальцію хлориду має слабший місцевоподразнювальний вплив.

Фармакокінетика. Після парентерального введення препарат із кровотоком рівномірно розподіляється по всіх органах і тканинах. У крові знаходиться в іонізованому та зв’язаному стані. Фізіологічною активністю володіє іонізований кальцій. Його депо є кісткова тканина. Препарат проникає через плацентарний бар’єр, потрапляє в грудне молоко. Виводиться з організму головним чином нирками.

Показання для застосування. Призначають при гіпофункції паращитовидних залоз, що супроводжуються тетанією і спазмофілією, посиленому виділенні кальцію із організму (зокрема при тривалих зневодненні та імобілізації хворих), як допоміжний засіб при алергічних захворюваннях (сироваткова хвороба, кропивниця, ангіоневротичний набряк, сінна лихоманка та інш.), алергічних ускладненнях медикаментозної терапії, при запальних процесах (бронхіти, плеврити, пневмонії, гінекологічні захворювання та ін.), для зменшення проникності судин при патологічних процесах різного генезу (геморагічний васкуліт, ексудативні діатези), при паренхіматозному гепатиті, токсичних ураженнях печінки, нефриті, еклампсії, гіперкаліємічній формі пароксизмальної міоплегії, при шкірних захворюваннях (псоріаз, екзема та ін.), як кровоспинний засіб при кровотечах, при посттрансфузійних ускладненнях, а також як протиотрута при отруєннях солями магнію, щавелевою кислотою, її розчинними солями, розчинними солями фтористої кислоти, радіоактивними речовинами, у комплексній терапії променевої хвороби.

Спосіб застосування та дози. Вводять внутрішньовенно і внутрішньом’язово. Дорослим призначають по 5-10 мл 10 % розчину (залежно від характеру захворювання та стану хворого – щоденно, через день або через 2 дні). Дітям внутрішньовенно залежно від віку вводять від 1 до 5 мл 10 % розчину. Перед введенням ампулу з розчином підігрівають до температури тіла. Внутрішньом’язово дітям вводити препарат не рекомедується через можливість розвитку некрозу.

 Дорослим і дітям внутрішньовенно розчин вводять повільно, протягом 2-3-х хвилин.

 Тривалість застосування обумовлена характером і тяжкістю захворювання, характером супутньої терапії, досягнутим ефектом, що визначається лікарем. При необхідності курс лікування кальцію глюконатом можна повторити.

Побічна дія. Іноді при внутрішньом’язовій та внутрішньовенній ін’єкціях можуть спостерігатися нудота, блювання, діарея, брадикардія (швидко проходять самостійно). При внутрішньом’язовому введенні можуть утворюваться некрози.

Протипоказання. Схильність до тромбозів, гіперкальціємія, виражений атеросклероз, важка ниркова недостатність, підвищена чутливість до препарату.

Передозування. При передозуванні можливий розвиток гіперкальціємії. У таких випадках як антидот застосовують кальцитонін, який вводять внутрішньовенно із розрахунку 5,0-10,0 МО на 1 кг маси тіла на добу (препарат розводять в 500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду, вводять краплинно протягом 6 год). Можливе внутрішньовенне струменеве повільне введення кальцитоніну 2-4 рази на добу.

Особливості застосування. Шприц перед наповненням 10 % розчином Кальцію глюконатом не повинен містити залишків спирту етилового.

 Ампулу з розчином Кальцію глюконату перед введеннням підігрівають до температури тіла.

 Дітям внутрішньом’язово вводити препарат не рекомендується через можливість розвитку некрозу.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Кальцію глюконат при одночасному застосуванні зменшує дію блокаторів кальцієвих каналів. Внутрішньовенне введення Кальцію глюконату до або після верапамілу зменшує його гіпотензівну дію, але не впливає на його антиарітмичний ефект. Під впливом колестираміну абсорбція кальцію з травного тракту знижується. При одночасному вживанні з хінідином можливе уповільнення внутрішньошлуночкової провідності та підвищення токсичності хінідину. Під час лікування серцевими глікозидами парентеральне застосування Кальцію глюконату не рекомендується, у зв’язку з посиленням кардіотоксичної дії. При взаємодії із спиртом етиловим утворюється осад.

Умови та термін зберігання. Зберігати у захищеному від світла місці при температурі не нижче + 20 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці. Термін зберігання 2 роки.