Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: сalcium gluconate; кальцієва сіль глюконової кислоти;
основні фізико-хімічні влоастивості: таблетки білого кольору, плоскоциліндричні, з рискою і фаскою;
склад: 1 таблетка містить кальцію глюконату – 0,5 г;
допоміжні речовини: кальцію стеарат, крохмаль картопляний, тальк, натрію кроскармельоза.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Препарати кальці. Код АТС А12АА03.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Іони кальцію беруть участь у передачі нервових імпульсів, скороченні гладких та поперечносмугастих м’язів, функціонуванні міокарда, у процесах згортання крові; вони необхідні для формування кісткової тканини, функціонування інших систем та органів. Концентрація іонів кальцію в крові зменшується при багатьох патологічних процесах, виражена гіпокальціємія сприяє виникненню тетанії. Кальцію глюконат, крім усунення гіпокальціємії, зменшує проникність судин, виявляє протиалергічну, протизапальну, кровоспинну дії. На відміну від кальцію хлориду має слабшу місцевоподразнювальну дію.
Фармакокінетика. Після внутрішнього прийому препарат частково всмоктується, головним чином, у тонкому кишечнику; частково виводиться з організму у незміненому вигляді. Рівномірно розподіляється по всіх органах і тканинах. У крові знаходиться у вільному (іонізованому) та зв’язаному станах. Фізіологічну активність має іонізований кальцій. Його депо є кісткова тканина. Препарат проникає через плацентарний бар’єр, потрапляє у грудне молоко. Виводиться з організму з сечею та калом.
Показання для застосування. Кальцію глюконат застосовують при недостатній функції паращитовидних залоз, посиленому виділенні кальцію з організму (зокрема при тривалій відсутності рухомого стану), алергічних захворюваннях, алергічних ускладненнях лікарської терапії, для зменшення проникності судин при патологічних процесах різного генезу, при паренхіматозному гепатиті, токсичних ураженнях печінки, нефриті, еклампсії, гіпокальціємічній формі пароксизмальної міоплегії, при шкірних захворюваннях як кровоспинний засіб, а також як протиотрута при отруєннях солями магнію, щавелевою кислотою, її розчинними солями, розчинними солями фтористої кислоти.
Спосіб застосування та дози. Кальцію глюконат у таблетках призначають перед їжею: дорослим у дозі 1 - 3 г на добу (по 2 - 6 таблеток) на 2 - 3 прийоми.
Дітям таблетки призначають: до 1 року – по 0,5 г, від 2 до 4 років – по 1 г, від 5 до 6 років – по 1 - 1,5 г, від 7 до 9 років – по 1,5 - 2 г, від 10 до 14 років – по 2 - 3 г на добу. Приймають 2 - 3 рази на день перед їжею.
Побічна дія. Побічна дія зустрічається рідко. Можливе виникнення запорів, іноді розвиваються обструктивні процеси у кишечнику, зумовлені утворенням кальцієвих каменів.
Протипоказання. Протипоказаннями для застосування Кальцію глюконату є підвищена чутливість до препарату, схильність до тромбозів, гіперкальціємія, виражений атеросклероз, тяжка ниркова недостатність.
Передозування. При передозуванні можливий розвиток гіперкальціємії. При цьому можуть спостерігатися летаргія, анорексія, слабкість, м’язова гіпотонія, нудота, блювання, запори; поліурія з наступною дегідратацією; можливе порушення серцевого ритму. Як антидот застосовують кальцитонін, який вводять внутрішньовенно із розрахування 5 – 10 МО на 1 кг маси тіла на добу.
Особливості застосування. Пацієнтам з незначною гіперкальціурією, незначно вираженими порушеннями функціями нирок або хворим на сечевокам’яну хворобу в анамнезі препарат слід призначати з обережністю і регулярно контролювати рівень екскреції кальцію з сечею. Пацієнтам на сечокам’яну хворобу під час лікування рекомендується збільшити об’єм рідини.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Кальцію глюконат при одночасному застосуванні зменшує дію кальцієвих блокаторів. При одночасовому застосуванні з тіазидовими діуретиками може призвести до збільшення вмісту кальцію у сироватці крові. При застосуванні разом з фенігідином зменшує його ефект. Препарати кальцію підвищують токсичність хінідину. Кальцію глюконат усуває пригнічення нервовом’язової передачі після застосування антибіотиків, аміноглікозидів.
Умови та термін зберігання. Зберігати у недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці, при кімнатній температурі (+15 - +25°С). Термін придатності – 8 років.