Бактериальный вагиноз

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
29 июня 2015 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! беспокоили прозрачные обильные выделения, сдала бак-посев из влагалища, обнаружены e.coli (10 в 6степени)-чувствительна к ципролету и не обнаружена лактобактерия. Назначено лечение (диагноз вагиноз, в мазке кокки, смешанная флора) ципролет 500*2раза 7-10 дней (в т.ч. пил муж), свечи гексиконовые №10, свечи ацилакт №10. Затем проставила свечи терижинан №10. После лечения сдала бак-посев из влагалища. обнаружены e.coli (10 в 5степени) чувств. к азитромицину, амоксициллину, ампициллину, цефазолину, ципрофлоксацину, цефексиму, enterococcus faecalis (10 в 5степени) чувст. к ампициллину, ванкомицину, гентамицину 120, циластатину, левофлоксацину, фосфомицину, устойчив к цефпирому и candida albicans (10 в 5степени) чувст. к амфотерицину, клотримазолу, флуконазалоу, устойчив к итраконазолу, кетоконазолу, нистатину. Анализ сдавала в двух лабораториях для подтверждения. До первого обнаружения e.coli несколько раз лечилась антибиотиками от о.фарингита, пила паралленьно нистатин, аципол. Выскажите Ваше мнение, пожалуйста, о картине моего состояния, планировали беременность. Спасибо
13 июля 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Повторите бак.посев через неделю. Отсутствие лактобактерий во влагалище говорит о дисбактериозе, возможно есть проблемы с кишечником... почками... Если будет повторно та же инфекция и в таких же титрах - необходимо лечение: антибиотики с учётом чувствительности. После чего необходимо восстановление микрофлоры во влагалище и в кишечнике. Обследуйте почки: УЗИ, бак.посев мочи. Возможно данная инфекция есть в мочевых путях. Возможно необходима консультация иммунолога.
12 марта 2013 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста разобраться. Мне 23 года, планирую беременность.Есть нарушения цикла - месячные могут задерживаться на 5-7 дней от при ведущих. На приеме у гинеколога поставили диагноз эрозия шейки матки, лейкоплакия. Но на цитологии - воспалительный процесс в цервикальном канале и тип 1 в шейке матки.На бакпосеве - лейкоцитоз 40-50, эшерихия 10 в 4 и фузобактериум 10 в 4; анализ выделений: лейкоциты 60-70, кокковая флора и элементы дрожжеподобного грибка. За три дня до сдачи анализа я прошла курс неотризола и панавира, для подальшей криодеструкции эрозии. Но теперь мне предлагают пройти курс инъекций лаферона в шейку и ванночки, тампоны во влагалище. Подскажите как правильно лечить мой диагноз!
15 марта 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Пурпура Роксолана Йосиповна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вам проводилась кольпоскопия? По результатам анализов у Вас воспалительный процесс и инфекция, которую необходимо просанировать, на ее фоне зона после криодеструкции будет плохо заживать. Поэтому сначала необходима санация, а уже затем лечение эрозии шейки матки, которое можно проводить по-разному и только врач при непосредственном осмотре может определиться со стратегией лечения, виртуально говорить сложно. К задержкам месячных эрозия не имеет никакого отношения.
31 марта 2013 года
Спрашивает Анна:
3 года назад обратилась с жалобами печения и жжения. цистита, нашли уреаплазму,микоплазму,кандидоз.до этого 2 года преиодически лежала в больнице с аднекситом(до 3-4 раз в год).
вследствие назначенного курса "докси-м" уреаплазма исчезла,микоплазма осталась.далее проколола левофлоксацин 7 дней,"метрагил". через 2 мес сдала анализы-микоплазма,уреаплазма не обнаружены,молочница обнаружена.цистит,печение,зуд-не прекратились.
после лечения прошло полгода. сдала снова анализы, уреаплазма снова обнаружена 10*7,кандида 10*6,бакпосев влагалища Ентерококк фекальный 10*6.врач гвоорит снова нужно лечить антибиотиками.я уже начинаю сомневаться, т.к.это бесконечный процесс.половой жизнью не живу 2 года.молочница приняла угрожающий вид - постоянно вставляю тержинан(чувствит-только нистатин), пару дней не поставила - и начинается творог,постоянно печет, жжет,бегаю в туалет(около года без перерывов).
пью 2 мес. вагисан,лактовит-форте, ставила гинофлор - как вода вообще,не помогает.врач говорит, что это закономерно.т.к. за 4 года пропила около 8 видов антибиотиков.что мне делать с энтерококком и уреаплазмой,кандидозом? помогите!
01 апреля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Молочница обостряется на фоне дисбактериоза, который закономерно развился на фоне приема такого количества антибиотиков. Наличие энтерококка связана, возможно, с некорректной гигиеной (подмывание спереди назад, исключение ношения стрингов и т.п.), энтерококк попадает только с заднего прохода! Вам необходима коррекция общего дисбактериоза + общеукрепляющее лечение + иммуностимулирующая терапия. Назначением еще одного антибиотика Вы загоните себя еще в большую прорву.
14 июля 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня несколько лет назад появился неприятный запахи и анализ ПРЦ показал наличие гарднерелла. Врач назначила курс лечения Мирамистин, таблетки свечи и т.д. Все по схеме. Пропил и муж. Проходит пол года и все возвращается - появляется неприятный запах, я сдаю анализы - лечение. Это уже 5 раз. Сдала бакпосев - нашли еще стафилокок 10^4KOEмл. Какие нужно сдать анализы еще? Чем можно заменить мирамистин (последний раз жутко болела голова) и какой врач, кроме гинеколога может мне помочь? Писали в инете об уколах Солкотриховак, но врач отнеслась к ним скептически, да и в аптеках его пока нет. Спасибо.
03 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Елена.
Если проблема возвращается, а лечились Вы вдвоем с мужем, значит возможно причина не только в гарднерелле, т.к. она часто идет в совокупности с другими возбудителями. Так что Вам нужно пройти полное обследование, найти причину воспаления и рецидивов и устранить ее.
Данной проблемой занимаются только гинекологи, но т.к. многократное лечение у вашего врача оказалось неэффективным, возможно имеет смысл сменить врача.
Будьте здоровы!
13 сентября 2014 года
Спрашивает Ирина П:
Подскажите пожалуйста, на протяжении года пытаемся избавиться с дочерью от цистита. enterokkok fekalis 10-4 ст, coli 10-4. epidermidis 10-4ст,ребенку 5 лет, прошли 5 курсов антибиотикотерапии, бактерии были чувствительны к ним, но безрезультатно. Прошли курс аутовакцины, но по ощущуниям ничего не изменилось, и у меня и у дочери остался дискомфорт после мочеиспускания. моча очень мутная. По прогнозам врачей аутовакцина должна было 100% помочь. Подскажите пожалуйста всегда ли помогает аутовакцина и наши дальнейшие действия? И вызывает ли энтероккок самооборты, за последний год были 2 неудачные попытки забеременеть?
15 сентября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ирина!Относительно цистита я Вас скорее всего не помогу, однако думаю, что проблема может быть связана с дисбактериозом на фоне антибиотикотерапии, если Вы прошли уже 5(!) курсов антибиотикотерапии. Вам назначали комплексную терапию с нитрофуранами,средствами растительного происхождения и т.п.? Самообортов быть на фоне энтерококка не может, тут нужно искать другую причину. Да и концентрации энтерококка низкие, до 10*4 санацию вообще не назначают.
14 декабря 2011 года
Спрашивает Диана:
Здравствуйте! Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам по следующему вопросу:

С мужем планируем зачать ребенка.

Недавно сдала бакпосев мазки, обнаружили St.auereus 10^2.

Высокая чувствительность выявлена следующим препаратам:
1. Аугментин.
2. Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Сиспрес.
3. Левомицетин.
4. Цефазолин.
5. Амикацин.

Скажите пожалуйста какой препарат наиболее эффективный и безопасный?

03 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Диана. Золотистый стафилококк относится к условно-патогенным бактериям, т. е., есть в норме у здоровых людей и не причиняет никакого вреда. Клинически значимым является его наличие 103и выше и неоднократное его выявление. Т.о., лично я, не вижу вообще показаний для лечения, тем более антибиотиками. В любом случае, его санировать (лечить) лучше не антибиотиками, а специфическими препаратами (бактериофаги, анатоксины, вакцины и т.д.). Будьте здоровы!
02 июня 2011 года
Спрашивает Аля:
Добрый день. У меня беременность 13-14 недель. Сделали мазок из цервикального канала, обнаружили Escherichia coli 10^5 и Candida albicans 10^5. Что это и чем лучше лечить? Заранее спасибо.
06 июня 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Это сочетанная инфекция: кишечная палочка и кандидоз. Обычно рядом с результатом бак.посева отмечается чувствительность к этой инфекции. Можно подобрать, что можно назначить с учетом беременности. Можно свечи: гексикон, ливарол, залаин, ... Во время беременности иммунитет снижен, поэтому условно-патогенная флора дает проявления, свечи можно ставить при появлении обострений(беспокоят выделения). Основное лечение необходимо проходить вне беременности.
14 декабря 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! подскажите пожалуйста,в бакпосеве на микрофлору обнаружены Escherihia coli 10*4 , Staphylococcus haemolyticus 10*6. планируем беременность. чем лучше пролечиться и нужна ли терапия мужу? спасибо!
19 февраля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Екатерина. Ешерихия коли – это кишечная палочка- нормальная микрофлора кишечника. Гемолитический стафилококк – условно патогенный микроорганизм, т.е. есть в норме и не вызывает никаких проблем. Другой вопрос, что у вас их слишком много и не в месте их обычного обитания. А вот о лактобактериях, нормальной микрофлоре влагалища речи нет. Так что вам нужно восстановить нормальную микрофлору и все наладиться. Мужу лечение не требуется. Будьте здоровы!
27 января 2011 года
Спрашивает Елена:
пожалуйста, объясните мне мои анализы: Мазок на флору: Гонококки u-не обнаруж,с-не обнаруж. , v-не обнаруж. Лейкоциты U-2-3,С-5-7,V-5-7 Флора- U-Пал.обил.(+-),С-Пал.обил.(+-), V-Пал.обил.(+-) Эпителий-U-умеренно,С-умеренно,V- ПЛАСТ. Результаты исследования:посев на флору и чувствит.к антибиотикам-материал-отделяемое цервикального канала. Выделено: культура Klebsiella-умеренно. Диагноз: хранический вагинит
31 января 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Товстолыткина Наталия Петровна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Обычно при бактериальном посеве на флору и чувствительность к антибиотикам в результате указывается количественная оценка микроорганизмов в КОЕ, т.е. по-простому – количество микроорганизмов, которые есть в среде, откуда берется материал для исследований, а при обнаружении таковых – определяется их чувствительность к антибиотикам. Т.е. по результатам этого анализа нельзя сказать абсолютно ничего. По результатам первого анализа никакой патологии не выявлено.
26 февраля 2014 года
Спрашивает Інна:
Доброго дня! У мене два запитання:
1. По результатам урогенітального зішкрябу (дослідження матеріалу методом полімеразної ланцюгової реакції) наявні
а)ДНК ВПЛ А9 (16,31,33,35,52,58) Lg 7,34/10 у п"тій степені клітин
б) ДНК ВПЛ А5А6 (51,56) Lg2,81/10 у п'ятій степені
2. По результатам ПАП тесту:NILM -Негативний на інтраепітеальні ушкодження та злоякісні новоутворення (нормальний стан скваможного епітелію,без видимих змін епітелію, підозрілих на диспластичні).
Запитання: На скільки все це серйозно? Дуже вдячна!
02 марта 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Висока вірусна нагрузка. З часом може виникнути дисплазія шийки матки. Вірус може змінювати структуру клітин ш/м і призвести до передракових станів. Поки немає дисплазії ш/м - пройдіть хороше лікування, після чкого можна провакцинуватись від ВПЛ, імунитету хватить більше ніж на 20 років. Ці віруси при тривалому існуванні можуть викликати з часом онкологічне захворювання, тому з ними стараються боротись і лікувати. Все залежить від іммунитету конкретної людини.
19 октября 2010 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, подскажите нужно ли лечить, если после сдачи анализов у гинеколога, пришли такие результаты: e. coli 10*6 KOE/мл, всё остальное по словам врача в норме, из этого она ставит диагноз кольпит и назначает антибиотики
01 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Наталья! Поводов для постановки диагноза, только по результату этого анализа, нет. А вот о наличии урогенитального дисбактериоза у Вас вполне можно говорить. Антибиотиками дисбактериоз не вылечить! Нужно лечиться препаратами, которые восстанавливают нормальную микрофлору и повышают местный иммунитет слизистых оболочек урогенитального тракта. Естественно, это нужно делать под руководством и тщательным контролем толкового специалиста. Будьте здоровы!
02 марта 2010 года
Спрашивает Валерия:
У меня была замершая беременность в прошлом году, в этом году снова выкидыш на сроке 2 недели. По результатам анализа ЗППП обнаружили кандида и гарденеллы. Может ли это быть причиной выкидыша?
04 марта 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Быстров Леонид Александрович
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте,Валерия! Эти инфекции -маловероятная причина невынашивания беременности. Необходимо пройти полное обследование-т.к. причин срыва беременности несколько. Лучше это сделать в вашем центре репродукции и планирования семьи.
07 декабря 2013 года
Спрашивает Евгения:
Добрый день. После проведения ряда анализов результаты следующие: пцр впч не обнаружен, Gardnerella vaginalis и ureplasma spesies обнаружены 6000копий/мл, пап-тест на основе жидкостной цитологии: спец. инфекц агенты отсутствуют, asc-us клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, бакпосев на микрофлору+антибиотикограмма 1 staphilcoccus epidermis 10^3кое\мл, 22 дмц, колькоскопия ацетобелый эпителий, пунктация, мозаика, йоднегативный эпителий, дисплазия эпителия шейки матки. Назначили лечение офор 10 дней, лавомакс, флуконазол 10 дней, милагин, неотризол, энергин, йогурт. Пью уже 6 дней, плохо себя чувствую, изменился цвет мочи на коричневый.Это нормально? На сколько адекватен прописаный курс лечения. Спасибо.
10 декабря 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Лечение необходимо, иначе возможно прогрессирование дисплазии. Наличие тошноты - это одно из побочных эффектов для офора, лавомакса. Добавьте энерлив или эссенциале по 1к. 3 раза в день, питье, можно боржоми. Лечение принимайте, возможно что нужно будет пройти несколько курсов лечения. Дисплазия уходит постепенно, длительно, поэтому выполняйте все рекомендации. Обязательно проходить лечение вместе с половым партнером, это инфекция, передающаяся половым путём.
29 марта 2012 года
Спрашивает Светлана:
Здраствуйте.
Подскажите, в результатах анализов написано: виявлено Гарденерелла вагинализ, елементи дріжокеподібного грибка міцелій. Врач говорит что молочница, но кандиды не виявлено. Правильно ли говорит врач? Обратилась с симптомами водянистые выделения с неприятным запахом.
02 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! Дрожжеподобный грибок это, в большинстве случаев, и есть кандида. Однако более точно Ваш диагноз звучит как бактериальный вагиноза. О том, что такое бактериальный вагиноз, как диагностируется и лечится это состояние Вы узнаете из материалов статьи Бактериальный вагиноз на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
24 мая 2012 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте, у меня обнаружена гарднерелла (g, vaginalis), прописали трихопол.Достаточно ли одного препарата и нужно ли еще какое- то дополнительное на подобии ацилакта или лактагина.??? и хотелось бы подробнее узнать о мазке на общую флору
лейкоциты 5-10 в п/зр
гонококки Нейсера не обнар
трихомонады не обнар
кокки гр(+) мало
эпителий плоский умеренно
слизь мало
палочки гр(+) умеренно
он может улучшиться после приема данного препарата?
25 июня 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Валентина. В мазке на микрофлору нет выраженных особенностей, воспаления нет, немного нарушена микрофлора, т.к. мало палочек (лактобактерии – нормальная микрофлора влагалища должна быть в большом количестве), но ничего такого. Если у Вас выявлены гарднереллы, то речь идет о баквагинозе и вашему врачу на очном приеме виднее, насколько он выражен и какое конкретно лечение Вам необходимо может решить только врач на ОЧНОМ приеме. Будьте здоровы!
всего 128 страниц
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры