Щитовидная железа и беременность
Как влияют заболевания щитовидной железы на зачатие, беременность, плод. Прием гормонов щитовидной железы при беременности. Беременность после удаления щитовидной железы. Недостаток йода - последствия. Отвечают опытные эндокринологи и акушеры-гинекологи.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
12 марта 2019 года
Спрашивает Мария:
Доброго времени суток,у меня обнаружен узел 4 года назад сделала биопсию в заключении узловой зоб с окситофильной метаплозией но это затрудняет интерпретацию так как клетки в стадии регенирации сделать повторную биопсию по мере роста узла. Узел был 1см потом через год стал 0,8 и вот сегодня пошла на УЗИ он вырос до 13 мм я беременна 25 недель переживаю очень что мне делать? Гормоны щитовидной в номере..
25 марта 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Добрый день. Оптимально сделать пункцию в специализированной клинике и там же получить ответы на все вопросы. Если хотите другого мнения, то нужно показываться со стеклами пункции. Оценивать чужие заключения (без первоисточника) - мало перспективное занятие.
11 марта 2019 года
Спрашивает Ольга:
День добрый!
Мне 34 года, 17-ая неделя беременности. При сдаче анализов на 12-ой неделе результаты были Т4-13,52; ТТГ - 2,84. Назначили эутерокс 0,25, йодомарин 200мг. Через 3 недели приема повторный анализ дал следующие результаты: Т4-0,94; ТТГ - 4,70. Стали выпадать волосы. О чем это может говорить, может ли эутерокс быть не эффективным? Альтернативный препарат врач назначил L-тироксин.
Мне 34 года, 17-ая неделя беременности. При сдаче анализов на 12-ой неделе результаты были Т4-13,52; ТТГ - 2,84. Назначили эутерокс 0,25, йодомарин 200мг. Через 3 недели приема повторный анализ дал следующие результаты: Т4-0,94; ТТГ - 4,70. Стали выпадать волосы. О чем это может говорить, может ли эутерокс быть не эффективным? Альтернативный препарат врач назначил L-тироксин.
25 марта 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Добрый день. Более вероятно, что у выпадения волос есть другая причина. Неэффективным может быть конечно, так как качество препарата всегда остается сложно проверяемым.
19 февраля 2019 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, помогите, пожалуйста.У меня в анамнезе 2замершие беременности.Сейчас планируем ребенка снова(1я беременность успешно), сдала анализы на торч-отртцательные.По щитовидной железе: АТ-ТГ <5 МЕ/мл(норма <100);ТТГ 1,2 мМЕ/л(0,3-4);ТГ 3 нг/мл (0-55);Т3 свободный 6,5пмоль/л (4-8,6); Т4 св.14,6 пмоль/л (10,3-24,5); АТ-ТПО <2 Ед/мл (<30). Нужно ли мне лечение, подскажите,т.к. у нас в населенном пункте нет специалиста.
05 марта 2019 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Здравствуйте, Елена!
По щитовидной железе у вас все нормально. Однако почему вы уверены, что причина замираний исключительно в торч-инфекциях и функционировании щитовидки? На АФС, например, вы проверялись? На каких сроках замирали беременности? Вы принимали поддерживающую терапию? Два эпизода замирания в анамнезе свидетельствует о хроническом невынашивании и являются показанием к введению иммуноглобулина типа биовена на этапе планирования беременности и после констатации факта беременности.
13 февраля 2019 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста смогу ли я забеременеть при диагнозе зоб 1 степень? У меня хронический тонзиллит появился год назад, по этому поводу прошла УЗИ и сдала анализы щитовидной железы, в результате оказался повышен гормон ТТГ 5,57 (при норме 0,4-4,0)... Обратилась к эндокринологу. Она прописала пить Альбу и йосен, сказала возможно повышен из за приёма гормонов Джес плюс. После 3-х месяцев снова сдала на ТТГ результат 5.4 и пришла к врачу. Так как думала о скором времени планирование ребенка мне назначили гормон зутиракс 25. (Но планирование отложилось) Правильное ли лечение назначено? И если планирование ребенка отложилось нужно ли принимать этот гормон? Не навредит ли он мне?
06 марта 2019 года
Отвечает Коцабин Наталья Владимировна:
акушер-гинеколог, репродуктолог, медицинский генетик, врач 1 категории, к.м.н.
Здравствуйте, Ирина!
Для планирования беременности оптимально, если показатель ТТГ будет в границах 2,5. Терапия назначена правильно и ее необходимо принимать.
30 января 2019 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Скажите пожалуйста: у меня 6 дней задержки, сдала гормон ттг он 3,46 мМЕ/мл. Это нормально или завышен. До беременности по узи поставили узловой зоб.
06 марта 2019 года
Отвечает Коцабин Наталья Владимировна:
акушер-гинеколог, репродуктолог, медицинский генетик, врач 1 категории, к.м.н.
Здравствуйте, Ольга!
А какие нормы лаборатории, в которой вы сдавали анализ? 0,4-4 мМЕ/мл? если да, то у вас показатель в норме.Хотя эндокринологи советуют при беременности показатель ТТГ держать в границах 2,5. Каждую ситуацию необходимо анализировать в комплексе ( УЗД щитовидной железы, эластография), жалобы пациентки и т.п.
16 января 2019 года
Спрашивает Валерия:
Выпила таблетку эскапела, месячные пришли в срок. Прошло полтора месяца месячных до сих пор нет. Два дня идут коричневые выделения. Тест отрицательный. Что это может быть?
17 января 2019 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. Возможноэто гормональные нарушения после приема противозачаточного преарата. Еслимесячные не начнутся - поводобратиться к гинекологу.
23 декабря 2018 года
Спрашивает Ольга:
У меня 12 день задержки тесты делала еще на 3 и на 4 дней задержки показали оба 2 полоски. Кроме того что тянет низ живота и иногда слева и справа внизу яичники и немножко побаливает грудь. Других признаков ьеременности нет. Ходила на узи сказали еще ничего не видно. Боюсь что это ложь.переживаю. всем уже рассказала что беременная и сама настроилась.
06 марта 2019 года
Отвечает Коцабин Наталья Владимировна:
акушер-гинеколог, репродуктолог, медицинский генетик, врач 1 категории, к.м.н.
Здравствуйте, Ольга!
Для точного установления или исключения факта беременности советую сдать анализ крови на ХГЧ. УЗД вы проходили на какой день задержки? Необходимо исключить внематочную беременность. С 6-7 недель на УЗД должно четко визуализироваться серцебиение плода. Здоровья и успехов!
12 декабря 2018 года
Спрашивает Анастасия:
Доброй ночи! ОЧень переживаю. У меня 9я неделя беременности. 11.12.2018 сдала ТТГ 3,88, Т4 1,24, АТПО <9. Ранее с щитовидной проблем не было. Пол года назад я здавала на щитовидку, по собственному решению, было 3 с хвостиком, потом по назначению эндокринолога перездала 2,6. УЗИ хорошее, патологий не обнаружено. Так же у меня хоть ХГЧ в ходит в норму по неделям, но не растет так интенсивно как описывают в интернете, последние показатели 60 тыс с хвостиком, а через 11 дней на 9й недели 89 тыс с хвостиком. Возможно это взаимосвязано? Подскажите это опасный уровень ттг?
24 января 2019 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Анастасия, солнышко, Вы врач? прекратите искать ненужную информацию в интернете. ТТГ - может колебаться, он не может быть одинаковым. ХГЧ повышается у каждой беременной по своему, по разному, но это не патология - это беременность, это состояние души, требующее внимания и любви. Вынашивайте беременность, выполняйте рекомендации врача, рожайте здорового ребёнка, но не читайте форумы и не нужные высказывания по поводу, что и как у кого-то было.... Нет одинаково вынашиваемых беременностей и родов - каждому своё. Будьте здоровы, вынашивайте.
04 декабря 2018 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте. Была на узи щитовидной железы, услышала фразу коллоидная киста 8мм. Беременность 17 недель. Влияет это как-то на развитие малыша? Опасно ли вообще? Потому что 8мм не маленькое образование. Кровь на гормоны сдала результаты пока не знаю.
10 декабря 2018 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Добрый день, не должно влиять.
10 октября 2018 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день, у меня 4 неделя беременности, вчера первый раз в жизни сдала анализ ТТГ, результат меня очень расстроил >75.0. Прочитала, что при таких показателях, врачи рекомендуют сделать аборт. Так ли это? Можно ли как-то исправить ситуацию, сохранив беременность и родив здорового малыша?
29 октября 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Здравствуйте, Ирина!
С результатом анализа обратитесь к эндокринологу для назначения корректирующей терапии. При беременности показатель ТТГ должен быть в границах 2,5. После назначения терапии будете периодически мониторить уровень ТТГ в динамике. Повода для проведения аборта не вижу.
25 сентября 2018 года
Спрашивает Таня:
При подготовке к беременности ттг 4.75 назначили эутирокс 75мг (рост 160см вес 52кг)по узи щитовидки все хорошо
Через сколько дней сдать анализ
На ттг ?я собираю документы и срок других анализов может истечь.пью таблетки 8 дней
Через сколько дней сдать анализ
На ттг ?я собираю документы и срок других анализов может истечь.пью таблетки 8 дней
04 декабря 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Здравствуйте, Татьяна!
Пересдавать анализ на ТТГ советую не ранее, чем через 2-3 месяца. 8 дней – это не срок для нормализации уровня ТТГ. Кстати, в норме для планирования беременности показатель должен быть в границах 2,5. Успехов Вам и здоровья!
12 сентября 2018 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте. У меня гипотиреоз, 10 лет принимаю эутирокс. ТТГ иногда "прыгает" от 0 до 50, но обычно сильно повышен. Скажите пожалуйста, подходит моя яйцеклетка для ЕКО другой женщины, потому что выносить и родить здорового ребенка я не смогу. Спасибо за ответ.
11 января 2019 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Здравствуйте, Инна!
Вы хотите воспользоваться программой суррогатного материнства, я правильно поняла? Основным показанием к проведению подобных программ является отсутствие матки или ее патологии, при которых имплантация и вынашивание невозможны ( инфантилизм матки, наличие перегородок или миом, деформирующих полость и т.п.). При наличии гипотиреоза лечащий эндокринолог должен дать заключение о невозможности вынашивания беременности. Далее Вас ждет сложный и дорогостоящий процесс поиска суррогатной мамы и проведения ЭКО. Вы представляете, сколько финансов и сил необходимо потратить, ведь не факт, что беременность наступит с первой попытки?Вы сдавали анализы крови на половые гормоны? Проходили УЗД органов малого таза и гистероскопию? Консультировались с репродуктологом? Возможно, не все так трагично, как вы себе представляете?! Пациентки с различными патологиями щитовидной железы, в том числе после перенесенного онкологического процесса, обычно в состоянии забеременеть и выносить ребенка. Вся суть в корректности назначаемой терапии эндокринологом.
03 сентября 2018 года
Спрашивает Софья:
Здравствуйте! По ошибке выпила две таблетки новинета в один день, получается 21 таблетка выпита за 20 дней. Нужно ли покупать новую упаковку и допивать таблетку в 21 день из нее?
04 декабря 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Здравствуйте, Софья!
Нет, принимать таблетку из новой пачки не обязательно. Просто кровянистые выделения могут начаться на день раньше, это не критично. С первого дня цикла начинайте прием следующей упаковки. И будьте внимательны!
23 июня 2018 года
Спрашивает Катерина:
На 15 неделе многоплодной беременности узнала, что повышен ТТГ=3,150 мкМе/мл , Т4 св.= 1,14 нг/дл.
Эндокринолог прописал Л-тироксин 50мкг/день и Йодомарин 300мг/день.
Спустя месяц сдала повторно анализ, где ТТГ повысился до 3,800, а АТ-ТПО= 17 МЕмл.
Правильно ли я лечилась всё это время? Если сейчас уже 22 неделя беременности, можно ли как-то исправить ситуацию, чтобы это не отразилось на детях?
(а то начиталась, что такие вещи сильно сказываются на здоровье плодов и умственном развитии в дальнейшем)
Эндокринолог прописал Л-тироксин 50мкг/день и Йодомарин 300мг/день.
Спустя месяц сдала повторно анализ, где ТТГ повысился до 3,800, а АТ-ТПО= 17 МЕмл.
Правильно ли я лечилась всё это время? Если сейчас уже 22 неделя беременности, можно ли как-то исправить ситуацию, чтобы это не отразилось на детях?
(а то начиталась, что такие вещи сильно сказываются на здоровье плодов и умственном развитии в дальнейшем)
21 декабря 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Здравствуйте, Екатерина!
При беременности уровень ТТГ должен быть в границах 2,5. Обратитесь к эндокринологу для повышения дозы тироксина.
11 июня 2018 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день. У меня такая вот проблема. Месячные у меня не регулярные то есть сбой каждый месяц на 4-7 дней это норма для меня. Проблема в том что после вторых родов у меня обнаружили эрозию шейки матки, вылечить до конца не удалось по семейным обстоятельствам. Теперь у меня задержка уже 15 дней, месячных нет и тесты 5 штук уже сделала показали отрицательный результат. Ощущение тошноты присутствует, грудь увеличилась, а вот сегодня появились совсем крошечные коричневые выделения без запаха, и немного протягивает левый бок живота с продолжительностью 2 мин и так ы течении дня 3 раза. Был не защищенный секс в течении месяца.К врачу ещё не сходила праздники, что это может бытьбыть со мной??? Может ли быть это внематочная беременность?
21 декабря 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Здравствуйте, Анастасия!
В первую очередь советую сдать анализ крови на ХГЧ для точного установления или опровержения факта беременности. Если беременность подтвердится, тогда сдавайте анализ в динамике, каждые 2 дня. При нормально развивающейся маточной беременности показатель должен удваиваться. При внематочной беременности динамика роста уровня ХГЧ будет замедленной.
всего 46 страниц