Щитовидная железа
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
14 июня 2013 года
Спрашивает наташа:
Здравствуйте! Сделала УЗИ щитовидки и вот результат контуры железы - ровные четкие, расположение – типичное, эхогенность – гиперэхогенная, паренхима – неоднородная, коллоидные включения по периферии. Патобразования – узел в виде коллоидной кисты в правой доле 4,4 мм, гипоэхогенный с чётким контуром с тонкой капсулой, перинодулярный кровоток умеренный. Узел в виде коллоидной кисты в левой доле 4,4 мм, гипоэхогенный с чётким контуром с тонкой капсулой, перинодулярный кровоток умеренный. Сосудистый рисунок и лимфоузлы не увеличены. Заключение – узловой зоб 1 ст.. признаки аутоимунного тиреодита.
Анализы Т4 свободный – 6,9 нмоль/л, Антитела к ТГ -20,3 ед/мл, Антитела к ТПО - 9,3 ЕД/мл, ТТГ – 2,99 мкМЕ/мл.подскажите пожалуйста какие препараты мне принимать для выравнивания гормонального фона (Т4 св.), не применяя гормональную терапию. заранее спасибо.
Анализы Т4 свободный – 6,9 нмоль/л, Антитела к ТГ -20,3 ед/мл, Антитела к ТПО - 9,3 ЕД/мл, ТТГ – 2,99 мкМЕ/мл.подскажите пожалуйста какие препараты мне принимать для выравнивания гормонального фона (Т4 св.), не применяя гормональную терапию. заранее спасибо.
18 июня 2013 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Для оценки результатов приводите границы нормы ибо они различаются в разных наборах. ТТГ скорее в норме. При этом снижение Т4св. (думаю, что Вы имели в виду это) скорее ошибка, особенно если нет жалоб. Можно повторить исследование в другой лаборатории. А вот для "выравнивания гормонального фона" лучше гормонов трудно что-то предложить. Вопрос только в том, нужно ли выравнивать.
15 марта 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, что значит Антитела к тиреоглобулину (АТТГ) 447,7 МЕ/мл
21 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
К сожалению, Вы ничего не сказали о диапазоне норм к Вашим результатам анализов! Диапазон норм Вам должны были указать в той лаборатории, где Вы проходили обследование, рядом с каждым полученным результатом, и соответственно этим показателям можно было бы прокомментировать полученные Вами результаты. Повторите вопрос с указанием референсных значений и мы обязательно Вам ответим.
08 октября 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!Мне 49 лет.Данные УЗИ.Правая доля 1,38*1,38*4,6см,левая доля 1,63*1,39*4,5см,перешеек 0,2см,объем железы 8,9см.щитовидная железа расположена типично треугольной формы,контур ровный четкий,однородное среднезернистая.В правой доли 2 образования;гипоэхогенное однородное с ровными контурами 0,3*0,2*0,18см и изоэхогенное 0,5*0,3*0,5см,оба образования с кровотоком. ГОРМОНЫ ТТГ 1,2 норма 0,3-0,4 Т4-свободного 14,25 норма 9-25 Т3-свободного 13,3 норма 0,735-13,965 АТТГ 83,6 норма 0-51 АтТПО 11,6 норма 0-35 Тиреоглобулин 0,2 норма 1,5-63,6 Заключение врача Аутоиммунный тиреодит эутиреоз.Выписала пион.
04 февраля 2013 года
Отвечает Струк Марина Анатольевна:
Добрый день,Анна!По представленным результатам Узи щит.железы имеет место DS:Многоузловой зоб.Эутиреоз. Хотя Узи картина представленная вами не совсем корректна. Но в любом случае в лечении на этом этапе вы не нуждаетесь, а только в динамическом наблюдении:Узи щитовидной железы 1 раз в 6 мес+АТПО,АТТГ,ТТГ также .А пока используйте в рационе йодированную соль+морепродукты.Удачи!
27 апреля 2011 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне 34 года, У меня постоянно стоит комок в горле, иногда тяжело дышать( прилагаешь усилие при вдохе)особенно после небольших физических физических нагрузок и ночью,иногда начинает трусить и морозить, учащенное сердцебиение (96 ударов) . Просыпаюсь от того, что сердце выпрыгивает и начинается паника от нехватки кислорода, повышенное чувство голода, вес без изменений Кардиограмма в норме, УЗИ щитовидки правая доля 6,4, левая- 4,7, не увеличена, гормоны ТТГ -2,55 , Т4- 1,22, антимикросомальные антитела 1,22. Была у эндокринолога сказали что ничего страшного, побольше положительных эмоций и попить лимфомиозот, проколоть тиреоидеа композитум. Прошло полтора месяца улучшений нет. Вроде бы ничего не болит, а состояние не комфортное. Может Вы что-то посоветуете. Заранее благодарна.
28 апреля 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день, Юлия!
Большинство Ваших жалоб входит в понятие нейро-циркуляторная дистония, чаще возникающая у эмоциональных людей. В таком случае бывает достаточно приёма лёгких седативных (успокаивающих) препаратов. Дополнительно рекомендуется следующее:
1) Определить глюкозу крови натощак.
2) Консультация Лор-врача.
3) Консультация невропатолога.
Большинство Ваших жалоб входит в понятие нейро-циркуляторная дистония, чаще возникающая у эмоциональных людей. В таком случае бывает достаточно приёма лёгких седативных (успокаивающих) препаратов. Дополнительно рекомендуется следующее:
1) Определить глюкозу крови натощак.
2) Консультация Лор-врача.
3) Консультация невропатолога.
28 марта 2010 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте!Подскажите я очень резко стала набирать вес,мне говорят это гормональный процесс.я здала анализи на гормоны.Да,они нарушены.Но мне нужно здать еще нанлизы щитовидной железы.подскажите какие именно?
02 апреля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Для определения состояния функции щитовидной железы необходимо сдать кровь на определение уровня Т3, Т4, ТТГ и АТПО (антитела к тиреопероксидазе). Берегите здоровье!
15 декабря 2014 года
Спрашивает инна:
Здраствуйте!У меня 2008году был АИТ ,у 2013был ДТЗ, полечилась и все было хорошо,но сейчас самочуствие ухудшилось у меня такие симптомы: шаткость ,нарушеная кординация движения,усталость,задышка при поднимании на третий этаж,комок в горле, здавливание в области шеи, головная боль,постоянно хочется спать температура на вечер 37.2- 37. 3 ,дрожание рук и ресниц, прибавился вес ,здала анализы на гормоны все анализы в норме,на УЗД:гиперплазия 1ст.,АИТ,была у врачей ,сказали ничего принемать не надо ,но самочуствие то плохое ,скажите пожалуста надо ли принимать какие то медикаменты и какие медикаменты.Зарание большое спасибо !Помогите!
22 декабря 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Инна
Тиреотоксикоз, компенсированный в прошлом, имеет склонность к рецидиву.
Это заболевание требует пристального внимания, и, простите, "все анализы в норме"
не вызывает доверия просто потому что сдать "все" не хватит финансов и здоровья.
Клинически крайне похоже на рецидив, необходима консультация эндокринолога
для исключения тиреотоксикоза (Т3 и Т4).
15 ноября 2012 года
Спрашивает ВИКТОРИЯ КОВНАТ:
Добрый день, уважаемая Нонна Александровна! У меня к Вам такой вопрос. В 1989 году (23 года назад) я перенесла субтотальную тиреоидэктомию по поводу папиллярного рака щитовидной железы. После операции проходила лучевую терапию (24 сеанса), на протяжении 23 лет принимаю L-тироксин, нагиная от 75 до 225 мг суточно. На сегодняшний момент я принимаю по рекомендации эндокринолога 200 мг/сутк. По состоянию на март 2012 года ТТГ 0,16 мкМЕ/мл, а на ноябрь 2012 - 0,007 мкМЕ/мл. Свободный Т4 на ноябрь 2012 - 23.36 пмоль/л. Жалобы на настоящее время - отеки нижних конечностей средней степени, эпизодические состояния гипертонии. Давление 150/90, ЧСС 66 уд/м. Медикаментозное лечение: L-тироксин 200 мг /сут, Бетак 10 мг/сут, Леркомен 10 мг/сут, Аспирин кардио. Меня взволновало то, что последнее время уровень ТТГ снизился. Нет ли необходимости в увеличении дозы L-тироксина. Заранее спасибо за ответ . Еще раз спасибо, профессор!
19 ноября 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
Если у вас был папиллярный рак щитовидной железы, то проводили не лучевую терапию, а радиойодтерапию. Очень важно, как давно было проведено лечение радиоактивным йодом и каков результат. Если прошло 5 и более лет и вы сняты с диспансерного учёта, то дозу тироксина необходимо уменьшать. В вашей ситуации крайне важным является очная консультация эндокринолога.
25 января 2013 года
Спрашивает любовь:
здравствуйте,у меня в 2004г,была частичная резекция щитовидной железы,принимаю эльтироксин на протяжении этих лет сейчас я на сроке беременности-11недель,гормоны в норме при дозировке 100мг,скажите нужно-ли уменьшить дозировку,поменять на какой-то другой препарат,и как может повлиять на беременность мой диагноз,заранее спасибо!
05 февраля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Отменять прием препарата нив коем случае нельзя. Относительно уменьшения дозировки Вы должны проконсультироваться с эндокринологом, который должен наблюдать Вас на протяжении всей беременности. На фоне приема препарата возможно нормально выносить и родить здорового малыша. На ранних сроках, в первом триместре некомпенсированные патологии щитовидной железы приводят к выкидышам.
24 апреля 2015 года
Спрашивает Gladis:
Добрый день.
У меня тиреотоксикоз.
Результаты анализов:
дата Параметр Результат Ед. измерения
22.02.2015 T4свободный 12.5 пмоль/л
22.02.2015 ТТГ 1.84 мМе/л
Пропила пропицил 2 тал. 2 раза в день.
22.04.2015 T4свободный 0.52 нг/дл
22.04.2015 ТТГ 14.13 мкМе/мл
Подскажите, пожалуйста, что мне нужно сейчас сделать. К своему врачу не могу прийти, т.к. в отъезде.
Спасибо.
У меня тиреотоксикоз.
Результаты анализов:
дата Параметр Результат Ед. измерения
22.02.2015 T4свободный 12.5 пмоль/л
22.02.2015 ТТГ 1.84 мМе/л
Пропила пропицил 2 тал. 2 раза в день.
22.04.2015 T4свободный 0.52 нг/дл
22.04.2015 ТТГ 14.13 мкМе/мл
Подскажите, пожалуйста, что мне нужно сейчас сделать. К своему врачу не могу прийти, т.к. в отъезде.
Спасибо.
25 мая 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Gladis.
В зависимости от Вашего веса необходимо: скоррегировать дозу пропицила (50), параллельно принимать эутирокс (хотя бы 50 мкг) и показать результат АТТГ (для избежания рецидива тиреотоксикоза на лето). Это общая информация, необходимая для правильной корректировки. Таким образом: уточните, пожалуйста: 1)дозу пропицила 2) Ваш вес
3) сдать анализ на АТТГ.
26 июля 2011 года
Спрашивает Валентин:
Добрый день,доктор! Мне 33 года,визуально увеличена щитовидная железа,зная о плохой наследственности (по материнской линии) сделал УЗИ и сдал анализы на гормоны: антитела к ТТГ - 295,3 (норма-40), антитела к ТПО - 36 (норма-до 35) , ТТГ- 1,49 (норма 0,4-4,0). Объемы на УЗИ по Brunn :пр.доля -9,6 куб см,лев.доля-9,1куб см,перешеек-4мм, паренхима-неоднородная,определяются жидкостные образования размерами 0,1 см с гомогенным содержимым,пристеночным гиперэхогенными включением...Заключение-эхопризнаки диффузных изменений,хронического тиреоидита. Прошу ответить- необходимо ли медикаментозное лечение? или можно пока обойтись наблюдением и периодической сдачей анализов?
11 августа 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Валентин!Совершенно верно-на сегодня только наблюдение и периодическая(2 раза в год ) сдача ТТГ,пока медикаментозное лечение вам не показано,однако зная Вашу наследственность,соблюдайте охранительный режим для щитовидки(достаточное,но не избыточное,потребление йодсодержащих продуктов,не загорать,не работать с вредными веществами)и регулярно осматривайтесь врачом.
04 февраля 2015 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте!Мой возраст 62 года.Гипотиреоз. Удалены 2/3 левой доли щитовидки в 2002г..Есть узлы.L- тироксин был назначен сначала в дозе 100, потом по результатам анализов крови снизили до 75.После смены эндокринолога ( предыдущая умерла)началось другое лечение.Доза l-тироксина стала непостоянной,как раньше.Теперь 2 дня-75, один день-100 - для лечения узлов. При этом уровень гормонов в анализах крови нормальный.С началом такого лечения начались большие проблемы с суставами на ногах и венами.Раньше эти проблемы были, но не в такой степени.Раньше детралекс помогал, а теперь толку от него мало.Очень интересно - это просто совпадение или непостоянная доза L-тироксина может так влиять?Спасибо.
08 февраля 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Людмила
Прием тироксина носит не лечебный а заместительный характер, доза подобрана
с учетом оставшейся ткани и Вашего веса (подтверждено нормализацией ТТГ в крови). Наличие
узлов не влияет на дозу тироксина. Ухудшение самочувствия требует консультации ревматолога,
гинеколога и, вероятно, узких специализаций, для коррекции сопутствующих заболеваний.
02 марта 2012 года
Спрашивает Ольга Марченко:
Здравствуйте.С 2008 года у моей мамы стоит диагноз "смешанный зоб". Все это время результаты анализов на гормоны не менялись:ТТГ 0,1-0,18; остальные гормоны- норма.С этого года маму начали мучать сильные приступы слабости,гипертонические кризы,у нее совершенно нет сил,дрожат губы и руки,побаливает горло,она стала очень нервной,не контролирует себя.Голос не меняется.Данные УЗИ:определяется диффузная гипоэхогенность паренхимы с участками фиброза и кальциноза.Структура обоих долей содержит изоэхогенные образования с ровными четкими контурами размерами 7-11 мм.В левой части определяется несколько образований с неоднородным содержимым размерами 12-25 мм.Объем правой части 8,7 см куб.,левой-11,7см куб.Общий объем увеличен-20,6 см куб.Перешеек-0,5 см.Д/з: смешанный зоб.По динамике (УЗИ)объем образований не растет значительно,но увеличивается их количество.Подскажите ,пожалуйста, что нам следует предпринять ,т.к. до этого года эндокринологи советовали просто наблюдать.
12 марта 2012 года
Отвечает Васюта Константин Петрович:
День добрый.
Так как у ваше мамы количество узлов увеличивается и ее состояние ухудшается, то возможно необходимо сделать повторный анализ крови на гормоны щитовидной железы и биопсию узла, в щитовидной железы. В связи с чем вам необходимо со всеми результатами обратится в Эндокринологический центр на консультацию к хирургу- эндокринологу, для дальнейшего дообследования.
16 мая 2012 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте!скажите каковы симптомы заболевания щитовидной железы,возможны ли боли в затылочной части головы,возникновения чириев,психозы,смена настроения,нарушение менструального цикла,тошнота,повышенный аппетит,и потемнения языка.зарание огромное спасибо!!!
21 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! О симптомах заболеваний щитовидной железы Вам расскажет статья «Хищная «бабочка» - щитовидная железа!. Некоторые из перечистенных Вами симптомов действительно могут говорить о патологии щитовидной железы, Вам показано обследование у эндокринолога.
30 апреля 2010 года
Спрашивает Лина:
Добрый день ! Мне 39 лет. Эндокринолог поставил диагноз "узловой зоб" и "субклинический гипотиреоз" и рекомендует сделать пункцию щитовидной железы. УЗИ щитовидной железы: контуры четкие, капсула не утолщена, слева неоднородный гипоэхогенный узел 10 мм и кистаденома 17 мм. Правая доля 6,2 мм, левая - 7,0 мм. Перешеек 4 мм, Brunn сумма 13,2. Диагноз УЗИ - смешанный зоб. FT3 - 3,04 пмоль/л (норма 2,5-5,8), FT4 - 11,28 (норма 11,5-23,0), Anti-hTg - 111,61 (Пограничные значения 60-190 МЕ/мл), TSH - 3,78 мМЕ/л (норма 0,17-4,05), Tro Ab - 178,60 МЕ/мл (норма - до 12), Tg - 13,28 мкг/л (норма 0-50). Назначен эутирокс 25 мг и йодомарин, контрольгормонов ч-з месяц. К эндокринологу попала по рекомендации маммолога (кистозная форма мастопатии). Насколько, по Вашему мнению, обязательной является пункция щитовидной железы? Если она необходима, то где в Киеве ее можно сделать и какова ориентировочная стоимость исследования? Спасибо.
14 мая 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Если есть узел в щитовидной железе – то пункция желательна. Дело в том, что при нарушении эхогенности ткани щитовидной железы участки различной плотности последней, что бывает при тиреоидите, могут симулировать узел. Рекомендую, что если делать пункцию, то делать ее у нас в институте. Считаю, что тироксин вам принимать желательно, но доза скорее всего должна быть больше.
11 января 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Мне удалили щитовидную залозу уже прошло полтора года , ответьте, пожалуйста, внорме ли анализы Тиреоглобулин -2,10; TSH -0,15; Anti-NPO 7,76?
25 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ольга.
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
Будьте здоровы!
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
Будьте здоровы!
всего 98 страниц