Щитовидная железа

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
03 марта 2011 года
Спрашивает Оля:
в 2005 проходила узи щитовидки. Результат дифузний зоб, но структурные изменения не выявлены. сейчас опять прошла узи эндокринолог сказала что дифузний зоб 1 ст. Из-за щитовидки проблемы с серцем. анализ на тиреотропный гормон показал 0,6976. В графе с референтными значениями стоит прочерк. но есть коментарии не могли бы вы мне обьяснить что они означают:Тіц, 1997
недоношені 28-36 тижні
розвитку: 0,7-27,0
пуповинна кров >37 тижнів
вагітності :2,3-13,2
2-20 т.: 1,7-9,1
5 м. - 20 р.: 0,7-6,4
31 марта 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья, Ольга!
Показатели тиреотропного гормона (ТТГ) у Вас не выходит за границы нормальных значений. Но при наличии жалоб (например: сердцебиение, одышка, потливость) и изменениях на электрокардиограмме - эндокринологи назначают дополнительное исследование:определение показателей Т4свободный и Т3свободный.
31 марта 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья, Ольга!
Показатели тиреотропного гормона (ТТГ) у Вас не выходит за границы нормальных значений. Но при наличии жалоб (например: сердцебиение, одышка, потливость) и изменениях на электрокардиограмме - эндокринологи назначают дополнительное исследование:определение показателей Т4свободный и Т3свободный.
01 декабря 2011 года
Спрашивает Домника:
Здравствуйте.Мне 44 года,живу в Молдове.В 2007г.при прохождении УЗИ щитовидной железы обнаружили узел в левой доли размерами 2,3х1,2см.УЗИ в 2010г.показал 3,4х1,5см,в 2011г.размеры 3,7х1,6см.Правая доля 4,2х2,7х1,9см,объем 11,8см перешеек 2см,левая доля 4,9х3,5х2,4см, объем 22см,расположение обычное,контуры ровные,форма обычная.Слева образование средней эхогенности,васкуляризация смешанного типа.Заключение:гиперплазия IIIстепени.Аденома левой доли.Анализ на гормоны показал все в норме.Эндокринолог сказал,что медикаментозному лечению не подлежит,предлагал оперировать.Я отказалась.На биопсию не пошла.С недавнего времени стала чувствовать дискомфорт в области узла и легкую боль.На форуме не встречала такого диагноза.Очень прошу помогите,дайте ответ и подскажите лечение без операции. Заранее благодарю Вас.
05 декабря 2011 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Рощева Ольга Юрьевна
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте! К сожалению в Вашем случае без операции не обойтись: размер образования давольно большой, отмечается постоянный рост . Пункционная биопсия это диагностическая процедура показывающая наличие или отсутствие злокачественных клеток, сделать ее необходимо. Медикаментозного лечения таких образований не существует.
27 января 2015 года
Спрашивает алла:
здравствуйте.по результатам узи обнаружено диффузное изменение ткани щитовидной железы с мелкими кистовидными включениями в обеих долях 3-2 мл.что это и насколько опасно?
02 февраля 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Алла Кистозные мелкие включения, визуализируемые ультразвуком, не представляют для Вас опасности (вероятнее всего расширенные тиреоидные клетки), могут быть начальными проявлениями аутоиммунного тиреоидита, спровоцированного гормональными изменениями. Желательно параллельная консультация гинеколога.
09 сентября 2013 года
Спрашивает Людмила:
С 2006г. обнаружены узлы на ЩЗ: 10х8 и 21х12 (мм), объём ЩЗ -13,11; Цитозаключение : Узловой зоб с аденоматозной гиперплазией фоликулярного эпителия.
Последние результаты УЗИ - 15.08.13 -:
-Объём ЩЗ - 19,3 куб.см, перешеек - 8 мм; Контуры чёткие, не ровные,с капсула уплотнена, утолщена. Ткань железы резко сниженной эхогенности. крупнозернистая диффузно неоднородная с мелкими и лентовидной флрмы гидрофильными включениями без чётких границ, с мелкоочаговым фиброзом. Сосудистый рисунок железы усилен.В левой доле объёмные образования 24х15, 8х7, 11х7 мм, с обильным кровотоком, среднеэхоенные, неоднородной структурой диффузно.
Анализы:
ТТГ - 3,02 мкМО/МЛ
Т3-свободный - 2,95 пг/мл
Т4-свободный - 1,10 нг/дл
Кальцитонин - 2,65 пг/мл
Паратгормон - 45,8 пг/мл
ат-ТГ - 219,3 МО/мл
ат-ТПО - 168,7 МО/МЛ

В эскпрессконсультации посоветуйте о дальнейших действиях, живу в Черкассах. эндокринолога толкового нет. Куда ехать: Киев или Харьков ????

Заранее благодарю за ответ !
17 сентября 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Людмила. Нужна новая ТАПБ и УЗИ в условиях специализированного учреждения с последующим решением вопроса о необходимости и объеме оперативного вмешательства - если не осталось личных контактов с 2006 г, возьмите направление у эндокринолога по месту жительства.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
14 февраля 2013 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте!У моей мамы 3 года назад выявили узлы на щитовидной железе.Узлы достигают больше 1см. Анализы на гармоны показали ТТГ-1,72, АТ-ТТО(микросом) >10,0 мг-мл.
24 апреля 2013 года
Отвечает Каминский Алексей Валентинович:
Каминский Алексей Валентинович
Врач-эндокринолог, эндокринолог-гинеколог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Очень трудно ответить на такой вопрос, не видя УЗИ. Или подробно опишите узлы по УЗИ, или необходимо сделать пункционную биопсию, или подождать когда они вырастут. Для вторичной профилактики начать прием йодсодержащих препаратов типа Йодомарина в суточной дозе 150-200 мкг/день, под контролем эндокринолога, ТТГ и УЗИ.
03 мая 2013 года
Спрашивает Анна:
Ув.доктор!Мне 20 лет.Рост 165,вес 46.Последнее время стала быстро уставать,потею часто,ногти слоятся.Сдала анализы на гормоны,вот такие результаты: Т4 свободный: (12.8 пмоль/л),ТТГ (3.16 мЕд/л)УЗИ в норме.Что у меня может быть?? Заранее спасибо.
06 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Анна. Заочно поставить диагноз не представляется возможным, функция ЩЖ в норме. Если много работаете, вероятен синдром хронической усталости, возможно, на фоне гиповитаминоза и/или микроэлементной недостаточности; может иметь место и ухудшение течения ВСД.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
28 марта 2011 года
Спрашивает Александр:
Здраствуйте доктор,разшифруйте мне пожалуйста узи щитовидной залози, об"ем правои доли-10,35см,куб. об"ем ливои доли-9,6см,куб.
сумарный об"ем-19,95. верхня граница виковои нормы 15,01 2,4 см,куб
Региональни лимфатычни вузлы не визуализуються. Ехогенисть незначно зныжена. Перешиёк не потовщеный.
Структура залозы зминена за рахунок одинокых дрибновогныщевых фиброзных змин.
29 марта 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Александр.
Если данное УЗИ принадлежит мужчине, то патологических изменений в структуре железы нет (для мужчин суммарный объём железы в норме до 25 см куб). Если же исследование принадлежит женщине, то имеется некоторое увеличение щитовидной железы (норма суммарного объёма для женщин до 18 см куб).
03 февраля 2011 года
Спрашивает Ольга Г.:
Добрий день! Прошу мені пояснити по простому, що означає заключення МСЕК: протипоказана робота із значними психофізичними навантаженням ( лікування по ендокринології: тяжка форма гіпотеріозу, міокордіодистрофія ) Наперед вдячна за відповідь.
07 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Заключение МСЭК означает, что работа, связанная с тяжелыми физическими и психологическими нагрузками (в том числе работа в ночную смену) Вам противопоказана. Обратитесь к эндокринологу, который лечит Вас от гипотиреоза, он даст Вам список разрешенных при Вашем диагнозе профессий. Берегите здоровье!
26 февраля 2011 года
Спрашивает Елена:
здравствуйте. мне 35 лет, 14 лет назад удалили зоб щитовидной железы. детей не хотела, поэтому не могу знать может ли это повлиять на зачатие. у знакомой после подобной перенесенной операции бесплодие. ответьте пожалуйста есть здесь прямая взаимосвязь? спасибо.
03 марта 2011 года
Отвечает Струк Марина Анатольевна:
Добрый день! После тотального удаления щит железы, рекомендуется заместительная терапия препаратами Левотироксина в определенной дозе. Если доза препарата правильно подобрана,то проблем с зачатием быть не должно, но если имеет место не компенсированный Гипотиреоз(неадекватная доза препарата), то проблемы будут. Удачи.
24 августа 2009 года
Спрашивает надежда:
зоб 1степени,правая доля 6,3*13; левая доля 6,0; перешеек 3мм
ТТГ 1,0 (0,23-3,4)
Врач настаивает на пункции, скажите,это обязательно? СПАСИБО
03 сентября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Если у вас нет образований в щитовидной железе, то что он собирается пунктировать? Если речь идет только о тиреоидите, то это не столь обязательно.
10 декабря 2009 года
Спрашивает Юлиана:
Здравствуйте! Меня зовут Юлиана, мне 21 год. Я сдала кровь на определение содержания свободного тироксина, результат 17.1 нмоль/л. но через 5 дней у меня начились месячные. Можно ли считать результаты анализов действительными? И ещё при узи щитовидной железы у меня обнаружили небольшую кисту, врач сказал, что она сама собой рассосётся, дейсвительно ли это может быть? Можно ли мне при условии всего вышесказанного принмать витамины фирмы Витрум с содержанием йода 150 мкг ( это 100 % от рекомендуемой суточной дозы). Заранее огромное спасибо за ответ!
13 апреля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. 1. Можно. 2. Не обязательно, но возможно (киста? Фолликул?) 3. Не знаю на сколько необходим прием этого препарата, но принимать вы его можете.
01 ноября 2012 года
Спрашивает Леся:
добрий день, рік тому назад мені на основі цитологічного дослідження поставили діагноз фолекулярна аденома з кістозною трансформацією. Аналізи ТТГ-0.13 АТ-ТПО-3,40, кальцитонін-6.65. Я почуваюся нормально, тільки ввечері іноді здавлює горло.А ще на УЗД мені ставили гіперплазію матки. Скажіть будь ласка як лікуватися при такому діагнозі, чи обовязково оперувати чи можна якось це лікувати.
21 декабря 2012 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Зуев Константин Александрович
Врач эндокринолог, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Цитологічний діагноз свідчить про відсутність злоякісних клітин в набраній тканині щитовидної залози. Проте, рівень ТТГ у Вас дещо занизький. Вам необхідно для з'ясування стану функції щитовидної залози здати аналіз крові з вени на Т3 вільний і Т4 вільний, АТПО, і, можливо, антитіла до рецептору ТТГ і прийти на прийом.
17 апреля 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, мне 22 года? вес 65 кг подскажите пожалуйста предварительный диагноз:
показания узи:
правая доля 41,9/16,7/16,8мм
V=6,1 см.куб.
перешеек 3,5 мм
левая доля:
41,7/22,4/17,3 мм
V=8,5 см.куб.
общий V=14,6 см.куб
с гипоэхогенным однородным включением с анэхогенным (если правильно прочитала) ободком 11,3 мм/ 7 мм-вообщем, узел левой доли.
Результаты анализов:
АТГ -МЕНЬШЕ 20 (РЕФЕРЕНТНЫЙ ИНТЕРВАЛ-МЕНЬШЕ 40 МЕ/МЛ)
АТПО-17,6 (ДО 35 МЕ/МЛ)
ТТГ- 1,93 (0,27-4,2 мкМЕ/мл)
Т4-82,9 (58-161 нмоль/л)
Т3 -1,35 (1,2-2,7 нмоль/л)
вроде бы всё в норме, но почему узелок? и могло ли повлиять на результаты анализов, то, что я их делала на 2-ой день прокалывания циклоферона и траумэля ( в связи с воспалением придатков: инфекций никаких не обнаружено-анализы хорошие, но цикл нарушен-месячные по 2 раза на месяц, хотя может вторые это и не месячные были...не понятно...много стрессов было, может в связи с этим начались сбои))) на гормоны анализы не делала. По жизни преследует постоянное чувство усталости, сплю на ходу, частые депрессии, последний год стала очень нервная и раздражительная, долгое время мучала бессонница-засыпала только под утро, хотя буквально валилась с ног уже часов в 9 вечера, а засыпать не получалось, сейчас уже лучше. Состояние волос и ногтей оставляет желать лучшего, при этом растительность на руках и ногах-неприлично обширная)))) даже на пальцах пробивается-как у мужика-кошмар, судороги икр и стоп замучали, часто немеют ноги-до щекотки, стоит положить ногу на ногу -бедро немеет..или просто от кратковременного передавливания, также очень часто отекают ноги, начала поправляться резко, хотя это пожалуй больше связано с проснувшейся любовью к еде, чего раньше не было( ну началось это правда ещё годика 2 назад)... стала переедать, ела как не в себя-борюсь с этим, но не всегда получается...будто сама себе не хозяйка, всегда было очень худенькой теперь несчастные 7 кг сбросить не могу, ко всему прочему у меня холецистит хронический, гасрит, нефроптоз справа, аритмия, сердечко часто побаливает, но кардиограмма хорошая- может эти все признаки не важны,но посчитала нужным описать, чем больше информации тем лучше. Заранее спасибо!)
21 апреля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Не нужно полагаться только на анализы. Не менее важна и клиника. У вас можно предположить тиреоидит. При его наличии возможно вовлечение в процесс паращитовидных желез – в связи с чем у вас вероятнее всего судороги. Если вы сдадите паратгормон вероятнее всего он у вас будет несколько больше нормы. Необходимо лечение.
06 июля 2012 года
Спрашивает Иван:
Мне 19 лет, около 2-3 лет у меня не проходит угревая сыпь на лице, а также на спине, никакие внешние косметические средства не помогают, сделал УЗИ всех внутренних органов, все в норме кроме щитовидной железы, вот подробнее:
перешеек:0.26 см
правая доля 2.03x5.6x2.12 см, V=11.54
левая доля 1.79x5.6x2.12 см, V=8.15
Увеличена за счет обеих долей
Заключение: гиперплазия щ/ж

Это может быть как-то связано с моей проблемой?
10 июля 2012 года
Отвечает Струк Марина Анатольевна:
Добрый день,Иван!По представленным результатам Узи щит железы,структурных изменений нет.Вариант нормы.Рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны ТТГ,Т3св,Т4св, после результа анализов , обратится к эндокринологу.И пройти консультацию смежных специалистов:дерматолога,гастроентеролога.Удачи!
15 октября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Не думаю.
04 апреля 2011 года
Спрашивает екатерина:
здраствуйте мне 22 года мне сделала узи подскажите что это.перешеек 5,9мм увеличена,контуры ровные,эхоструктура неоднородная.правая доля ширина 22мм,толщина24мм,длина50мм,(-12,64см3) контуры задний неровный,передний выпуклый.эхоструктура неоднородная.с гипоэхогенными участками сливного характера васкуляризация умерено повышена скорость кровотока по внутредолевым артерием-0,45м\с по задней поверхности линейные очаги уплотнение полукольцевидной формы протяженностью 22мм-17мм придавая узловые строение.левая доля24мм,толщина21мм,длина50мм,(-12,07см3) контуры передний выпуклый задний неровный.эхоструктура неоднородная.множественные гипоэхогенные участки сливного характера.васкуляризациявнорме.скорость кровотока по внутредолевым артерием -0,30м\с. анализ крови только т4 ттг ттг 0.0053 0.3500-4.9400 т4 34.15 9.00-19.05
06 апреля 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Екатерина.
Результаты гормонов указывают на наличие тиреотоксикоза (избытка гормонов щитовидной железы). При таких изменениях необходимо важно начать лечение как можно раньше. Рекомендую Вам не откладывая обратиться на очную консультацию к эндокринологу и вместе с доктором обсудить варианты лечения.
всего 98 страниц
Наши партнеры