Щитовидная железа
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
03 мая 2012 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте.У моей мами узол в верхней части правой доли гипоэхогенный 8 мм и нижней трети правой доли гыпоэхогенный 7 мм.ТТГ 5.52 (0.27 - 4.20),FT3 2.5 ( 2.0 - 4.4 ) ,FT4 0.9 ( 0.9 - 1.7 ).Нужна ли операция
10 мая 2012 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Здравствуйте! По данным лаб. обследования у Вашей мамы гипотиреоз, который компенсируется приемом тироксина. Для определения необходимости оперативного вмешательства надо знать результат биопсии узлов, показатели кальцитонина, ионизированого кальция и объем щитовидной железы.
08 января 2013 года
Спрашивает Елена:
Добрый день.Подскажите пожалуйста, за что отвечает правая доля щитовидной железы?И левая?
09 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, щитовидная железа - симметричный орган, правая и левая доли выполняют аналогичные функции. Подробно - в статье «Хищная «бабочка» - щитовидная железа!.
24 февраля 2010 года
Спрашивает Вика:
Здравствуйте.Мне 39 лет.Живу в Стаханове Луганской области.В 2007 году стала поправляться с 80 кг за два года до 105кг.В 2007 была на приеме у эндокринолога,посмотрела щитовидку ,никаких анализов не назначала сказала,что все в норме.Соблюдайте диету и займитесь спортом.С 2007 по 2009 год обращалась к ЛОРу по поводу сухости в горле и боли справа,болей с правой стороны над глазом и за ухом.диагноз-правосторонний острый гнойный гемисинусит,правосторонний кохлеоневрит,правосторонний адгезивный отит,плохо слышу на правое ухо уже лет десять.Прошла курс лечения, слышать лучше не стала.Последний раз обращалась к ЛОРу в декабре 2008года,опять по поводу болей в горле.С 22 июля 2009 лечу щитовидную железу.Диффузный токсический зоб.До заболевания весила 105 кг,начала заниматься любительским спортом-бегала и плавала по километру через день.Вес стал 83 кг.При постановке на учет св.Т4-71,ТТГ-0,005.Был сильный тремор рук и головы,нарушение сердечного ритма,тахикардия,экзофтальм,температура 37,2,потливость лица. Был назначен тирозол,метопролол.В августе наступило улучшение-глаза выровнялись,прошел тремор и тахикардия,но осталось нарушение сердечного ритма.В сентябре снова ухудшилось состояние,хотя тирозол принимаю постоянно по назначению с уменьшением дозы,стали слезиться глаза,двоение и увеличение железы.УЗИ от 2.10.2009-правая доля 36*31*58мм, объем 32,4см.куб.,левая доля 33*28*59мм, объем 27,3см.куб.,общий объем 59,6см.куб.,перешеек 18 мм.Железа подвижная,обычно расположена,контуры четкие,ровные,капсула утолщена,эхогенность понижена.Структура крупноячеистая,дольчатая,гетерогенная.Усилена васкуляризация.Дилятация сосудов не выражена.Выраженная линейная тяжистость слева,слева в нижнем полюсе фиброзный тяж.Определяются участки лимфоидной инфильтрации,Паращитовидные железы в норме,переферические лимфоузлы не увеличены.ТТГ-0,02.Вес 88кг.Это я делала в Харькове в консультативной поликлинике института проблем эндокринной патологии им.Данилевского.Назначили продолжать прием тирозола .Для глаз назначили дексаметазон 10 дней по 2 капли три раза в день в оба глаза.В течении месяца стал прибавляться вес до 93,5кг.Эндокринолог назначила сдать кровь на гормоны.24.11.2009:
Антитиреоглобулин АТГ-1155,
Антитиреопероксидаза-279,
Свободный Т4-9,45,
Тиреотропный гормонТТГ-3,52,
ТрийодтиронинТ3-1,76.
УЗИ от 24.11.2009 Стаханов Лечебно-диагностический центр Климановой:Щитовидная
железа-топография не изменена,полюса долей закруглены.Контуры не изменены.Эхогенность снижена,структура крупнозернистая.Правая доля-ширина-30мм,толщина-29мм,длина-64мм,объем 26,67см.куб.Левая доля-ширина- 33мм,толщина -27мм,длина-59мм,объем-25,18см.куб.Общий объем -51,85 см. куб.Организованные образования не определяются.Толщина перешейка-10мм.Матка:положение правильное,размеры-49*35мм.Форма обычная,контур волнистый за счет интрамурального узла Д.18мм,расположенного в левой боковой стенке.Эхогенность миометрия нормальная.Эндоиетрий следы.В задней стенке шейки матки определяется киста Д.10мм.Яичники:правый 27*15мм,эхогенность обычная,структура мелкофолликулярная.Левый:24*15мм,эхогенность обычная,структура мелкофолликулярная.Общее состояние-сухая кожа особенно на икрах ног,слоятся ногти,отечность верхних век,особенно слева,круги под глазами,экзофтальм слева,тремора рук нет,сонливость,лень и непереносимость себя при взгляде в зеркало,не хочется ничего делать.Диагноз эндокринолога ДТЗ.Назначено-тирозол0,005 1т утром и одна вечером.Через месяц улучшилось настроение,перестали слоиться ногти,стали выпадать волосы,когда проводишь по голове рукой,остаютс в руках по семь волосин.Вес 93,5кг.Назначен тирозол один раз в день.Эндокринолог настаивает на том,чтобы сделать операцию,но я боюсь.Как-то страшновато вмешиваться в жизненно важный орган.Может вы посоветуете что можно еще сделать и обязательно ли оперироваться?
Антитиреоглобулин АТГ-1155,
Антитиреопероксидаза-279,
Свободный Т4-9,45,
Тиреотропный гормонТТГ-3,52,
ТрийодтиронинТ3-1,76.
УЗИ от 24.11.2009 Стаханов Лечебно-диагностический центр Климановой:Щитовидная
железа-топография не изменена,полюса долей закруглены.Контуры не изменены.Эхогенность снижена,структура крупнозернистая.Правая доля-ширина-30мм,толщина-29мм,длина-64мм,объем 26,67см.куб.Левая доля-ширина- 33мм,толщина -27мм,длина-59мм,объем-25,18см.куб.Общий объем -51,85 см. куб.Организованные образования не определяются.Толщина перешейка-10мм.Матка:положение правильное,размеры-49*35мм.Форма обычная,контур волнистый за счет интрамурального узла Д.18мм,расположенного в левой боковой стенке.Эхогенность миометрия нормальная.Эндоиетрий следы.В задней стенке шейки матки определяется киста Д.10мм.Яичники:правый 27*15мм,эхогенность обычная,структура мелкофолликулярная.Левый:24*15мм,эхогенность обычная,структура мелкофолликулярная.Общее состояние-сухая кожа особенно на икрах ног,слоятся ногти,отечность верхних век,особенно слева,круги под глазами,экзофтальм слева,тремора рук нет,сонливость,лень и непереносимость себя при взгляде в зеркало,не хочется ничего делать.Диагноз эндокринолога ДТЗ.Назначено-тирозол0,005 1т утром и одна вечером.Через месяц улучшилось настроение,перестали слоиться ногти,стали выпадать волосы,когда проводишь по голове рукой,остаютс в руках по семь волосин.Вес 93,5кг.Назначен тирозол один раз в день.Эндокринолог настаивает на том,чтобы сделать операцию,но я боюсь.Как-то страшновато вмешиваться в жизненно важный орган.Может вы посоветуете что можно еще сделать и обязательно ли оперироваться?
18 марта 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос необходим осмотр. Желательно иметь при себе свежие результаты ТТГ, Т4св, Т3св, и антитела к ТТГ.
01 июня 2010 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Я обратилась с результатами анализов к участковому эндокринологу. И он мне выписал "Берокко" (принимать 1 раз в день в течение месяца). Запись в мою карточку врач почему-то не сделал... Напоследок сообщил, что через 3 месяца сделать УЗИ и подойти на прием. Но если текущее УЗИ не выявивило структурных изменений, то зачем мне снова его делать?
Результаты анализов на ТТГ = 1, 91; АТПО = 56,88.
Описание УЗИ:
расположение - типичное,
контуры железы - ровные,
перешеек - 3 мм,
Правая доля: ширина = 14 мм, толщина = 16 мм, длина = 45 мм, объем = 5,14 мм
Левая доля: ширина = 13 мм, толщина = мм, длина = 44 мм, объем = 4,16 мм.
Общий объем железы: 9,4 см.куб. Возрасная норма 18 см/куб.
Эхогенность железы - средняя.
Васкуляризация железы - однородная.
Региональные лимфоузлы - не увеличены.
Заключение: структурных изменений щитовидной железы не выявлено.
Подскажите пожалуйста, мой диагноз действительно лечится таким способом или необходимо обратиться к более компетентному специалисту?
Буду благодарна за ответ.
Я обратилась с результатами анализов к участковому эндокринологу. И он мне выписал "Берокко" (принимать 1 раз в день в течение месяца). Запись в мою карточку врач почему-то не сделал... Напоследок сообщил, что через 3 месяца сделать УЗИ и подойти на прием. Но если текущее УЗИ не выявивило структурных изменений, то зачем мне снова его делать?
Результаты анализов на ТТГ = 1, 91; АТПО = 56,88.
Описание УЗИ:
расположение - типичное,
контуры железы - ровные,
перешеек - 3 мм,
Правая доля: ширина = 14 мм, толщина = 16 мм, длина = 45 мм, объем = 5,14 мм
Левая доля: ширина = 13 мм, толщина = мм, длина = 44 мм, объем = 4,16 мм.
Общий объем железы: 9,4 см.куб. Возрасная норма 18 см/куб.
Эхогенность железы - средняя.
Васкуляризация железы - однородная.
Региональные лимфоузлы - не увеличены.
Заключение: структурных изменений щитовидной железы не выявлено.
Подскажите пожалуйста, мой диагноз действительно лечится таким способом или необходимо обратиться к более компетентному специалисту?
Буду благодарна за ответ.
09 июня 2010 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Елена!Не совсем понятно по какому поводу обратились к эндокринологу(какие жалобы).Но учитывая результаты горонального фона и УЗИ щитовидной железы-у Вас все в норме."берокко"витаминный препарат,не помешает для нервной системы,а повторно делать УЗИ смысла не вижу.
15 сентября 2010 года
Спрашивает Вика:
У меня диагноз гипотиреоз.ТТГ -10.Какое лечение при таком диагнозе?Можно ли полностью от него излечится?
Заранее спасибо
Заранее спасибо
27 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Вика! «ТТГ-10» это не диагноз, а результат анализа. Диагноз ставится эндокринологом на основании совокупности клинических и лабораторных данных. Эндокринолог же на очной консультации назначает лечение выявленного заболевания щитовидной железы. Берегите здоровье!
13 января 2010 года
Спрашивает Людмила:
Здравструйте уважаемый доктор!
Пишу с надеждой на то, что Вы сможете помочь мне с моей проблемой.
Мне 23 года. Первый раз обратилась к эндокринологу, с проблемой лишнего веса. Мне показалось очень странным увеличение веса с 68 до 92 кг (при росте 170 см.) за 6 - 7 мес. Причем, принемать пищу полноценно не могла, т.к. была рвота. Жирное, острое , копченое не ем. Я сдала анализы
Глюкоза 4,4 норма
ТТГ тиреотропный гормон ИФА 1,8 норма
АТ к ТПО Антитела к тиреоидной пероксидазе ИФА 1,0 норма
Пролактин 442,0 норма
17-ОКС 4,0 норма
Что свидетельствует нормальным анализам. Я прошла УЗИ,
Правая доля 18*15*60 мм объем 7,7 см.куб Структура очагово не однородная в нижней трети доли образование 2,11*1,25*1,8 см объем 2,27см куб. с эхонегативным содержимым и солидным компонентом с питающим сосудом.
Левая доля 15*10*38 объем 2,7 структура диффузно однородная.
На бланке Узи стоит диагноз УЗЛОВОЙ ЗОБ. Сделали биопсию Заключение:Эритроциты полиферирующий фолликулярный эпителий в большом количестве в виде микро и макро-фолликулов с ат-ей отдельных клеток, коллоид в значительном количестве. На что мне поставили еще один диагноз НЕЙРОЭНДОКРИННЫЙ ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ В АКТИВНОЙ ФАЗЕ.
пописали :
Бромкриптин, Верошнирон, Магния сульфат (уколы) Глюконат Кальция (уколы) В1 и В6 тоже уколы на протяжении месяца.
Честно говоря, тяжело мне пришлось, т.к. Бромкрептин начала пить сразу с целой таблетки.а Магнезия уж оооочень блоючая. Через месяц пописали Обычные БАДы: Локло, Микстуру синего йода и Линдаксу.
И тка я уже 4 месяца. Честно говоря, я никакого эффекта от лечения не вижу. Только рвота пропала.Стрии как были пунцовые, так и остались, а сбросила я всего 5 кг. и то, благодаря Линдаксе (предлагали Ли Да как альтернативу, но я категорически против этого препарата)
Пожалуйста, подскажите, как можно нормализировать функцию щитовидной железы и избавится от проблемы лишнего веса.
Пишу с надеждой на то, что Вы сможете помочь мне с моей проблемой.
Мне 23 года. Первый раз обратилась к эндокринологу, с проблемой лишнего веса. Мне показалось очень странным увеличение веса с 68 до 92 кг (при росте 170 см.) за 6 - 7 мес. Причем, принемать пищу полноценно не могла, т.к. была рвота. Жирное, острое , копченое не ем. Я сдала анализы
Глюкоза 4,4 норма
ТТГ тиреотропный гормон ИФА 1,8 норма
АТ к ТПО Антитела к тиреоидной пероксидазе ИФА 1,0 норма
Пролактин 442,0 норма
17-ОКС 4,0 норма
Что свидетельствует нормальным анализам. Я прошла УЗИ,
Правая доля 18*15*60 мм объем 7,7 см.куб Структура очагово не однородная в нижней трети доли образование 2,11*1,25*1,8 см объем 2,27см куб. с эхонегативным содержимым и солидным компонентом с питающим сосудом.
Левая доля 15*10*38 объем 2,7 структура диффузно однородная.
На бланке Узи стоит диагноз УЗЛОВОЙ ЗОБ. Сделали биопсию Заключение:Эритроциты полиферирующий фолликулярный эпителий в большом количестве в виде микро и макро-фолликулов с ат-ей отдельных клеток, коллоид в значительном количестве. На что мне поставили еще один диагноз НЕЙРОЭНДОКРИННЫЙ ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ В АКТИВНОЙ ФАЗЕ.
пописали :
Бромкриптин, Верошнирон, Магния сульфат (уколы) Глюконат Кальция (уколы) В1 и В6 тоже уколы на протяжении месяца.
Честно говоря, тяжело мне пришлось, т.к. Бромкрептин начала пить сразу с целой таблетки.а Магнезия уж оооочень блоючая. Через месяц пописали Обычные БАДы: Локло, Микстуру синего йода и Линдаксу.
И тка я уже 4 месяца. Честно говоря, я никакого эффекта от лечения не вижу. Только рвота пропала.Стрии как были пунцовые, так и остались, а сбросила я всего 5 кг. и то, благодаря Линдаксе (предлагали Ли Да как альтернативу, но я категорически против этого препарата)
Пожалуйста, подскажите, как можно нормализировать функцию щитовидной железы и избавится от проблемы лишнего веса.
20 мая 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Здравствуйте!
Щитовидная железа не единственный эндокринный орган человека. В вашем случае необходим осмотр и желательно определение АКТГ и кортизола. Речь может идти о гипоталамическом синдроме или синдроме (болезни) Иценко-Кушинга. Надо разбираться.
Будьте здоровы!
Щитовидная железа не единственный эндокринный орган человека. В вашем случае необходим осмотр и желательно определение АКТГ и кортизола. Речь может идти о гипоталамическом синдроме или синдроме (болезни) Иценко-Кушинга. Надо разбираться.
Будьте здоровы!
19 августа 2015 года
Спрашивает Ира:
в норме у меня щитовидка или нет? правая доля-4,0 левая доля-5,2 перешийок 10 тканина залози однорідна,ізо
14 сентября 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Ира.
Ваш вопрос:"в норме у меня щитовидка или нет? правая доля-4,0 левая доля-5,2 перешийок 10 тканина залози однорідна,ізо" несколько не полный. Но если обследование проведено методом Bronno, ткань изоэхогенная и однородная, то технически у Вас вариант нормы.
24 февраля 2013 года
Спрашивает юля:
Мне врач неможет назначить лечение,помогите.Мои гормоны:
ТТГ 6,49 мк МЕ\л при норме 0.4-4
Т4св 14.0 пмоль\л при норме 10.29-24.45
Т3св 4.56 помоль\л при норме 2.76-6.45
А\т к ТПО >1000 МЕд\мл при норме менее 35
Помогите подобрать лечение.Спасибо.
ТТГ 6,49 мк МЕ\л при норме 0.4-4
Т4св 14.0 пмоль\л при норме 10.29-24.45
Т3св 4.56 помоль\л при норме 2.76-6.45
А\т к ТПО >1000 МЕд\мл при норме менее 35
Помогите подобрать лечение.Спасибо.
12 марта 2013 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Юля!По результатам анализов имеет место аутоимунный тиреоидит с субклиническим гипотиреозом. Заочных назначений лекарственных препаратов я не делаю,но рекомендовала бы Вам повторить анализ на Т4 свободный и ТТГ через 1,5-2 месяца,а потом определяться с лечением.
04 июня 2013 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день. Подскажите пожалуйста я бы хотела проверить щитовидку, и мне назначичили такие анализы - тестестерон свободный, узи малого таза, и кровь сдала с пальца и вены. Верные анализы назначили? За ранее спасибо.
04 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. Прежде всего УЗИ щитовидной железы и анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы. Подробно - в статье «Хищная «бабочка» - щитовидная железа!.
05 сентября 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Скажите я сделала анализы крови на гармоны, а диагноз узнать не могу врач в отпуске.
ТТГ-3,86
Т4св.-1,27
Ат к ТГ-1708
Ат к ТПО-351,7
Подскажите что это может быть?
ТТГ-3,86
Т4св.-1,27
Ат к ТГ-1708
Ат к ТПО-351,7
Подскажите что это может быть?
22 октября 2013 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна.
Функция щитовидной железы не нарушена , но повышенны антитела--это говорить об наличии аутоиммунного тиреоидита. Надо сделать УЗи щитовидной железы, выяснить причину развития аутоиммунного процесса(ан ИМУПРО), расписать индивидуальное питание.
Функция щитовидной железы не нарушена , но повышенны антитела--это говорить об наличии аутоиммунного тиреоидита. Надо сделать УЗи щитовидной железы, выяснить причину развития аутоиммунного процесса(ан ИМУПРО), расписать индивидуальное питание.
22 ноября 2012 года
Спрашивает Лия:
Здравствуйте!
В сентябре я впервые сделала УЗИ щитовидной железы где и были обнаружены узлы. До этого времени не обследовалась и у родных с щитовидкой проблем не было.
Т. к. с этим заболеванием сталкиваюсь впервые я хотела бы чтобы вы дали объективную оценку моему диагнозу и назначенному мне лечению.
Ниже привожу результаты УЗИ и анализов крови.
Щитовидная железа расположена в типичном месте
Правая доля - 15*45*14 мм; объём - 4,5 см. куб
Перешеек - 2,7 мм
Левая доля - 16*44*15 мм; объём - 5,1 см. куб
Суммарный объём 9,6 см. куб (не увеличена)
Контуры - ровные
Паренхима - мелкозернистая
Эхогенность - обычная
Дополнительные обр - в правой доле в н/части определяется анаэхогенное образование 9*5 мм с чёткими ровными контурами и гиперэхогенным включением ("хвост кометы"), авскулярное и влевой аналогичные образования 6,2*3,3мм, 4,5*2,8мм, 4,1*1,8мм (коллоидные узлы 1 типа). В режиме ЦДК васкуляризация обычная.
Анализы крови следующие:
Показатель /норма/ у меня
Т4 своб. 10-25 моль/л/ 9 /
ТТГ 0,3-4,0 МЕ/л/ 5,6 /
Ат к ТПО 50 МЕ/мл/ не обн/
Тиреоглобулин (ТГ) 55,0 нг/мл/ 53,0
Эндокринолог назначила мне сдедующее лечение:
1. Крем-гель Эндокринол - в течении 2-х месяцев
2. Л- тироксин 50 1/2 т 1 р в день в течение 2-х мес.
3. Витамины Алфавит - в течение 1 мес
4. Йодомарин 1 т. в день - по истечение 2-х месяцев
Через 2 мес. нужно будет сделать контрольный анализ ТТГ; через 4 мес. УЗИ щитовидки.
Заранее огромное спасибо!
В сентябре я впервые сделала УЗИ щитовидной железы где и были обнаружены узлы. До этого времени не обследовалась и у родных с щитовидкой проблем не было.
Т. к. с этим заболеванием сталкиваюсь впервые я хотела бы чтобы вы дали объективную оценку моему диагнозу и назначенному мне лечению.
Ниже привожу результаты УЗИ и анализов крови.
Щитовидная железа расположена в типичном месте
Правая доля - 15*45*14 мм; объём - 4,5 см. куб
Перешеек - 2,7 мм
Левая доля - 16*44*15 мм; объём - 5,1 см. куб
Суммарный объём 9,6 см. куб (не увеличена)
Контуры - ровные
Паренхима - мелкозернистая
Эхогенность - обычная
Дополнительные обр - в правой доле в н/части определяется анаэхогенное образование 9*5 мм с чёткими ровными контурами и гиперэхогенным включением ("хвост кометы"), авскулярное и влевой аналогичные образования 6,2*3,3мм, 4,5*2,8мм, 4,1*1,8мм (коллоидные узлы 1 типа). В режиме ЦДК васкуляризация обычная.
Анализы крови следующие:
Показатель /норма/ у меня
Т4 своб. 10-25 моль/л/ 9 /
ТТГ 0,3-4,0 МЕ/л/ 5,6 /
Ат к ТПО 50 МЕ/мл/ не обн/
Тиреоглобулин (ТГ) 55,0 нг/мл/ 53,0
Эндокринолог назначила мне сдедующее лечение:
1. Крем-гель Эндокринол - в течении 2-х месяцев
2. Л- тироксин 50 1/2 т 1 р в день в течение 2-х мес.
3. Витамины Алфавит - в течение 1 мес
4. Йодомарин 1 т. в день - по истечение 2-х месяцев
Через 2 мес. нужно будет сделать контрольный анализ ТТГ; через 4 мес. УЗИ щитовидки.
Заранее огромное спасибо!
26 ноября 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
По результатам гормонов у вас есть гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы). В этой ситуации необходим прием лишь тироксина (эутирокс) с контролем ТТГ через 2 месяца. Узлы в щитовидной железе надо контролировать, повторяя УЗИ 1 раз в 6 месяцев.
17 декабря 2015 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте, вот уже больше года наблюдаюсь у эндокринолога, прохожу лечение Тирозолом. Диагноз - диффузный токсический зоб II ст., тиреотоксикоз в ст. компенсации. Первоначально ТТГ был 0.010 (реф. зн. 0.35-4.94), Т3 общ.- > 800.0 (реф.зн.81-178), Т4 св. - 4.13 (реф.зн. 0.70-1.48), АТ к ТПО - 21.20 (реф.зн. 0-5.61). УЗИ: форма правильная, респ. обычно, толщина перешейка 7 мм. Сумм. об'ем 28.2 куб.см. Прав. доля 48х21х30 мм. Об'ем 15.8 куб.см. Эхостр. неоднор., эхоген. паренх. снижена. В с/3 доли по медиальн. краю виз. округлое анэхогенное, многокамерное с утолщ. капсул ой образование 8х9 мм (киста). Лев. доля размеры: 47х23х22 мм. Об'ем 12.4 куб.см. Эхостр. доли однор., эхогенность паренхимы снижена. Доп.образ. не опред. Ультразв. признаки гиперплазии ЩЗ II ст. Многокамерной кисты прав. доли ЩЗ. Был назначен Тирозол 20 мкг с постепенным снижением до поддерж. дозы 5 мкг в день. В феврале 2015 г. был рецидив, снова вернулись на 20 мкг с постепенным снижением до 5 мкг. На сегодняшний день ТТГ-1.32, св. Т4-0.87, антитела к рец. ТТГ (на 08.10.15г.) - 3.61 (реф.зн. 1.1-1.5 - сомнит., >1.5 - положит.). УЗИ: толщина перешейка 5 мм, сум. об'ем 34.6 куб.см. Прав. доля размеры: 56х24х33мм. Об'ем 23х2 куб.см. Эхостр. неодн., предст. множеств. мелкими гипо и эхопозитивными включения ми 0.1-0.3см (зоны различн. васкуляризации). Эхоген. паренхимы снижена. В средн. и нижн. трети доли по мед. краю виз. округлое анэхогенное образ. с утолщ. капсулой 24х19мм (киста). Лев. доля размеры 50х19х23мм. Об'ем 11.4 куб.см. Эхостр. неодн., представлена множеств. мелкими гипо и эхопозитивными включ. 0.1-0.3см (зоны разл. васкуляризации). Эхоген. паренхимы снижена. В с/3 доли виз. округлое ги по эхо генно е образование 5х6мм (узел). УЗ признаки гиперплазии ЩЗ II ст. Диффузных изменений паренхимы железы. Кисты правой доли. Узлового образования левой доли ЩЗ?
Продолжаю принимать Тирозол в поддерж. дозе 5 мкг + добавлен L-тироксин 25 мкг с выходом на 50 мкг через 10 дней по принципу "блокируй и замещай". Эндокринолог предлагает операцию по удалению правой доли ЩЗ. Какое Ваше мнение? Спасибо.
Продолжаю принимать Тирозол в поддерж. дозе 5 мкг + добавлен L-тироксин 25 мкг с выходом на 50 мкг через 10 дней по принципу "блокируй и замещай". Эндокринолог предлагает операцию по удалению правой доли ЩЗ. Какое Ваше мнение? Спасибо.
11 января 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Здравствуйте. Лечение было назначено-никакое, как правило, расписывается схема из 5-7препаратов, сроком на 1-1,5 года.
Прооперировать щитовидную желез Вы всегда успеете. Сейчас сделайте пункционную биопсию данных образований. Это более щадяще и смотрите по результатам.
11 марта 2011 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, сделала УЗИ щ.ж., перешеек 3мм, правая доля 15х14х43мм,объём 4,3 куб.см, левая доля 16х15х48мм объём 5,5 куб.см
эхогенность умеренно пониженная.
локализация узлов: в паренхиме обеих долей кисты, содержащие кальцинаты Д до 4мм. Предщитовидные и паратрахеальные узлы невизуализируются. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: кисты обеих долей щ.ж. Подскажите, что все это означает? Спасибо.
эхогенность умеренно пониженная.
локализация узлов: в паренхиме обеих долей кисты, содержащие кальцинаты Д до 4мм. Предщитовидные и паратрахеальные узлы невизуализируются. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: кисты обеих долей щ.ж. Подскажите, что все это означает? Спасибо.
18 марта 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Наталья! Жаль, что не указаны размеры кист...повторите УЗИ в другом месте,сдайте кровь на гормоны щитовидной железы,чтобы оценить правильность работы.Если кисты до 1 см максимум,то,как правило,ничего страшного,нужно будет наблюдаться-контроль УЗИ 1 раз в год.
11 мая 2010 года
Спрашивает Руслан:
Жена находится на стационаре в Клинике Харьковского институт проблем эндокринной патологии им. В.Я.Данилевского АМН. Нужно оперативное вмешательство.
Можете посоветовать наиболее квалифицированного врача в этом учреждении?
Спасибо за понимание.
Можете посоветовать наиболее квалифицированного врача в этом учреждении?
Спасибо за понимание.
12 мая 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уважаемый Руслан! В данном медицинском учреждении (одного из лучших в Украине) все специалисты имеют большой опыт и должную квалификацию. Порекомендовать конкретного специалиста – значит прорекламировать его, это "не в формате" консультации нашего портала. Будьте здоровы!
02 октября 2010 года
Спрашивает Николай:
Добрый день!
В 2005 году мне частично была удалена щитовидная железа.В течение 4-х лет я никаких лекарств не принима.Но год назад мне назначили принимать тероксин.Однако летом я себя чувствовал нормально и врач сказал, что в пока можно не принимаь и я 4-и месяца ничего не принимаю.Недавно сделал анализ и ТТГ оказалось ниже нормы ( 0,01746 мк.Од/мл) Принимать мне L-тероксин или нет?
С уважением,
Нестеров Н.Г
В 2005 году мне частично была удалена щитовидная железа.В течение 4-х лет я никаких лекарств не принима.Но год назад мне назначили принимать тероксин.Однако летом я себя чувствовал нормально и врач сказал, что в пока можно не принимаь и я 4-и месяца ничего не принимаю.Недавно сделал анализ и ТТГ оказалось ниже нормы ( 0,01746 мк.Од/мл) Принимать мне L-тероксин или нет?
С уважением,
Нестеров Н.Г
10 декабря 2010 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Николай! С таким уровнем ТТГ принимать не надо,но хочется задать встречный вопрос-по какому поводу оперировали щитовидку? Могу порекомендовать пересдать ТТГ через 2 месяца и оценить динамику,а потом решить вопрос о необходимости приема лекарственных средств.
всего 98 страниц
