Щитовидная железа

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
12 мая 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, мне 36 лет УЗИ щитовидки от 12.05.10:размеры Правая доля:ширина17,8мм,толщина-17,4мм, длина50мм, объем 8,05мл, Левая доля ширина12,8мм,толщина-13,8мм, длина42мм, объем 3,86мл,Перешеек 3,3мм, Общий объем 11,91мл, Контуры четкие ровные, эхогенность понижена незначительно диффузно, Структура: диффузно-неоднородная, неоднородная за счет участков пониженной и повышенной эхогенности.Объемы образования: в среднейтрети правой доли по медиальному контуру очаговые гетерогенные образования 4,7х4,7мм, 4,7х3,3мм, 4,4х3,4мм. Региональные лимфатические узлы:данных за увеличение региональныхл/узлов не получено.Околощитов.железы не изменены.Кровоснабжение в режиме ЦДК-обычное . Скажите пожалуйста:1)на какие гормоны надо сдать анализы для установления точного диагноза? 2) необходимо ли оперировать щитовидку? Заранее благодарна.
17 мая 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. 1) Догадываюсь, что речь на счет точного диагноза идет относительно щитовидной железы. ТТГ, Т4св, Т3 св, АТПРО. Возможно ТАПБ – но те размеры узлов которые вы указываете могут подлежать наблюдению 2) На данный момент необходимости в операции никакой не вижу.
03 марта 2013 года
Спрашивает петр:
здравствуйте после УЗИ щитовидной железы следующие результаты:правая доля объем 6,7 мл левая доля объем 4,0 мл перешеек 3,9 мм в левой доле единичный узел с гипоэхогенным ободком 5*3 мм прокоментируйте пожалуйста эти показания нет ли больших проблем если есть какие рекомендации по их устранению
05 марта 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! УЗИ щитовидной железы назначается доктором при наличии жалоб или каких либо подозрений. Поэтому результат исследования, в вашем случае, при отсутствии жалоб, не информативен. Обратитесь очно к доктору, который вас видел и назначал данное исследование.
20 сентября 2014 года
Спрашивает Акимова Лидия Николаевна:
левая доля представляет собой три больших узла размером 31,30,и 16 мм,не однородная,с четкими контурами,повышенной плотности волкуляризация по периферии узлов.Диагноз-хр.тиреоидит,узловая гипериазия щитовидки 4 степени.Сдала анализ крови на содержание гормонов и медиаторов методом электрохемилюминесценции,результат-ттг 1,09,анти тпо 162,4,тиреоглобулин 20,1.Чем это грозит,какие последствия,обязательно ли оперировать?
22 сентября 2014 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Лидия, добрый день! Вначале стоит сделать пункционную биопсию (лучше в специализированной клинике) Скорее лучше такие узлы удалить, даже если "добрые". Грозит увеличением и возможностью появления злокачественности (вероятность чего невелика, но есть). Будьте здоровы!
23 мая 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Нужна Ваша помощь.
Здравствуйте Александр Валериевич!
Мне 59 лет, живу в Днепропетровске. Больше двух недель болела ОРЗ, ничем не лечилась, иногда полоскала горло раствором: соль, сода,2-3капли йода. В данный момент: болезненное ощущение при повороте головы в стороны, болезненное ощущение при пальпирование горла, вдоль правой и левой артерии, тяжесть и затрудненность при глотании во время приема пищи.
С 2005г. иногда во время еды, происходило блокирование пищи в гортани, не могла проглотить и дышать, приходилось долго кашлять, чтобы освободиться от пищи. Года два такие случаи участились. Обратилась к эндокринологу,поставили диагноз: ХАТ, ЭУТИРЕОЗ.

УЗИ щитовидной железы: 19.05.10
Правая доля 22.9х26.4х54.5мм (объем 15.78см. куб.)
Перешеек 12.3мм
Левая доля 22.2х25.7х52.8мм (объем 14,43см. куб.)
Сумарный объем ШЗ -30,21см.куб.-значительно увеличена за счет обеих долей и перешейка.

Расположена в типичном месте. Капсула не уплотнена. Тень трахеи не смещена. Контуры ровные,четкие. Эхогенность снижена.Структура дифузно неоднородная за счет чередования учасков повышенной и пониженной эхогенности и выраженных фиброзных изменений.
В правой доле визуализируется неоднородное образование
с хала размерами 13,6*11,2мм.
В левой доле аналогичное образование размерами 20,7*16,5мм. и энэхогенное включение диаметром 4,4мм.
(фоликул). Региональные шейные лимфоузлы не увеличены,
не изменены.

Анализ крови на гармоны: 19.05.10
ТТГ- 5,48 (норма:0,23-3,4)
Т4свободный -10,6 (норма:10,0-23,2)
АТ до ТГ- 1258 (норма:0-100)

Насколько серьёзно моё состояние? Есть ли экстренность в пункционной биопсии и приеме гормональных препаратов? Или...хирургическое вмешательство? Что мне делать, как поступить? Мне еще нужно помочь дочери воспитывать маленького внука...Очень надеюсь получить от Вас квалифицированную помощь!
Заранее благодарю за Ваш ответ. Татьяна Петровна.
14 июня 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
На сколько серьезно может ответить пункция (рекомендую провести ее у нас в институте). Пока ваше состояние значительно влияет на качество жизни. Думаю, что прием тироксина вам необходим, и принимая его в адекватной дозе вы должны почувствовать разницу в качестве жизни.
11 декабря 2012 года
Спрашивает инга:
Уважаемый доктор,подскажите пожалуйста. УЗИ щитовидной железы:перешеек 4мм .правая доля 20х21х51мм,увеличена.края закруглены,структура неоднородная,средней эхогенности,с гиперэхогенными тяжками и включениями до 1см,в правой доле лоц-ся округлое пониженной эхогенности с гиперэхогенными включениями бугристое обр-е 16х13х25мм.V=18,5см.куб.нужна ли операция? Или лечение.ТТГ-6,4мкМЕ/мл. Т4св-10,4пМоль/п.Мне 54года,вес-99кг.Какое лечение? Спасибо.
01 февраля 2013 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Зуев Константин Александрович
Врач эндокринолог, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
В первую очередь необходимо разобраться какой это узел: доброкачественный или злокачественный - от этого будет зависеть будет ли операция или нет. Для того, чтобы определиться со структурой узла необходимо сделать пункционную биопсию. Приходите (ул. Кловский спуск 13А)
01 августа 2016 года
Спрашивает Галина:
Доброго дня, два роки назад мені поставили діагноз по щитовидній залозі АІТ (гіпотеріоз) Спочатку приймала L тироксин 100, потім 50,потім 75, але перейшла на еутирокс Лікар сказав що в мене захворювання вже давно і категорично не можна приймати (вживати йод)Наразі приймаю еутирокс 75 , діагноз гіпотеріоз , я так розумію що раніше АІТ привів до гіпотеріозу. Гормони в межах норми, антитіла теж, розміри ЩЗ теж , може ледь збільшені Хочу зрозуміти чи можна приймати (чи потрібно)йодомарин, в яких випадках йодомарин протипоказаний?
28 сентября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Михайленко  Елена Юрьевна
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Йодомарин приймається при наявності недостатності йоду. Визначається це по сечі. Збирається випадкова порція( в любий час, не зв язана з прийомом їжі та МЦ)в лабораторії, тому що йод швидко розпадається. При низьких показниках призначається Йодомарин, а так – ні.
27 мая 2017 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне 40 лет, симптомы гипотиреоза , я так понимаю теперь начались с подросткового возраста : сухость кожи, волос, ранний остеохондроз, низкий имунинитет, наследственность по щитовидке, частые депрессии, апатия, выпадение волос, нарушение цикла, сейчас уже есть ранний атеросклероз, лишний вес с 15.оет,и т. д. Обратилась к врачу только сейчас. И при обследовании - изменения минимальные: ТТГ - 3.87(0,4-4.0),Т4-10.30(11.5-22.7).Т3-4.65(1.8-4.2), УЗИ - без отклонений. Врач назначила йодомарин 200хв день, полгода, поставила йододефицитное состояние. Этого лечения будет достаточно, подскажите пожалуйста?
16 июня 2017 года
Отвечает Брюхова Александра Вадимовна:
Брюхова Александра Вадимовна
Врач эндокринолог. Член Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета (EASD).
Все ответы консультанта
Добрый день. Ваш показатель Т3-4.65(1.8-4.2) не вписывается в описанную вами картину и диагноз. Возможно, необходимо его пересдать в другой лаборатории. И ещё необходимо сдать анализ на антитела. Для корректировки вашего ТТГ и Т4 при гипотериозе йодомарина достаточно.
18 июля 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте.АТТПО-1,51 ед/мл,а норма (больше)<30
03 октября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Екатерина! У Вас абсолютно нормальный результат анализа. Так в норме антител к тиреоидной пероксидазе должно быть в пределах от 0 до 30 ед/мл. У Вас же их 1,51 ед/мл, это же явно меньше 30. Значит, Вы получили нормальный результат анализа. Будьте здоровы!
05 октября 2011 года
Спрашивает Лена:
Мне три года назад полностью удалили щитовидную железу, назначили гормональный препарат Тиросинт100. А недавно после прохода анализов увеличили дозу на 125. Зачем?
25 октября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Мы не сможем дать точный ответ на Ваш вопрос, поскольку незнакомы историей Вашего заболевания и результатами обследования. Логично было бы задать вопрос и причине увеличения дозы лекарственного препарата Вашему лечащему врачу. Берегите здоровье!
24 октября 2015 года
Спрашивает Вера, г.Киев:
Добрый день, уважаемые доктора!
Мне 26, сдала анализ по щж. Результаты прилагаю.
Сообщите, пожалуйста, свое проф.мнение а посоветуйте как поступать дальше и стоит ли периодически применять йодомарин для профилактики.Заранее благодарна.
Аналізи щз Віри.
КДЛ №59
Тиреотропний гормон , результат-3,573 мкОд/мл, референтные значен. 0,4-4,0, Для вагітних (всі триместри):0,2 - 3,5
Антитiла до тиреопероксидази, результат <10 Од/мл,
референтні значен. <35, коментарі: <35 негативний, >35 позитивний
результат-негативний
02 ноября 2015 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Михайленко  Елена Юрьевна
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Йодомарин назначается при йодной недостаточности,а она определяется по анализу мочи(случайной порции на содержание йода). Если девочка взрослая-вне менструации.Сдавать нужно в лаборатории в любое время, вне зависимости от приема пищи(именно там мочится).
06 августа 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Мне 42 года. В 2004году результат УЗИ показал 2 узла:5*5и11*8(результат пункции хороший). С тех пор я 1-2раза в год делаю УЗИ. Узлы то пропадают, то появляются (УЗИ делает один и тот же доктор в больнице эндокринологии). УЗИ 2012года показывает, что есть образование 13*6 с четкими границами. Суммарный объем по методу Brunn:6,04. Правая доля - 3,22(53,4%), левая -2,82(46,6%). Возрастной уровень -12,0.
Врач говорит, что лечение назначать нет надобности. Нужно ли принимать препараты йода или что-то для профилактики? Огромное спасибо за ответ!
01 ноября 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Если образование доброкачественное, лечить его нет смысла. Узел не исчезнет, а лишь может несколько измениться в размерах. В вашей ситуации необходимо лишь делать УЗИ щитовидной железы 1 раз в 6 месяцев и постоянно пользоваться йодированной солью.
14 января 2011 года
Спрашивает вероника:
здравствуйте.где сделать операцию щитовидной желизы лазером в казахстане ? и сколько это будет стоить?
03 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Вероника! «Здоровье Украины» - всеукраинский портал, поэтом информацией о стоимости медицинских услуг в медицинских учреждения Казахстана мы не располагаем. Обратитесь за информацией в клинику, выбранную Вами для прохождения лечения. Берегите здоровье!
31 марта 2011 года
Спрашивает руслан :
здраствуйте вмене цілий час гірко вроті узі мені робили на щитовитку казали трохи збільшина може бути що це через щитовитку
15 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Руслан! Ощущение горечи во рту скорее связано с заболеваниями с органами пищеварительной системы (печени, желчного пузыря, желудка), чем с поражением щитовидной железы. Советуем Вам продолжить обследование, посетив гастроэнтеролога. Берегите здоровье!
21 июля 2011 года
Спрашивает Aлександр:
что употреблять кроме кальция в-3 никомед если я набираю по показателям 0,84
27 сентября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Александр! Из Вашего вопроса неясно ни каким заболеванием Вы страдаете, ни какие показатели у Вас находятся за пределами нормы. Обратитесь к специалисту, назначившему обследование, и получите все необходимые рекомендации по лечению. Берегите здоровье!
09 августа 2013 года
Спрашивает Елена:
Диагноз тиреотоксикоз с диффузным зобом 2 степени,жен,22 года(детей нет),лечение 3 месяца мерказолил по 400 мг в день,объем ЩЖ в начале лечения 33 мс3, на данный момент 43 см3,узлов не обнаружено при УЗИ,уровень ТТГ больше 40.Стоит вопрос лечение радиоойодом либо хирургически...и то и другое помогает.Подскажите к чему склонится?есть ли смысл пройти радиойодтерапию и сохранить щитовидку или лучше удалить ЩЖ??Спасибо!
13 августа 2013 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Радиойод служит для той же цели - уничтожить щитовидную железу. Что лучше - вопрос сложный. Обычно в Европе и странах СНГ предпочитают операцию, а в Америке - радиоцодтерапию Если ТТГ 40, то это означает, что
Вы принимаете много и давно лишний мерказолил.
всего 98 страниц
Наши партнеры