Щитовидная железа

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
30 августа 2013 года
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте...проходила узи щитовидной железы так как появилось чувство "кома в горле"..вот результат: контуры правой доли четкие ровные,паренхима однородна, эхогенность повышена и находиться тут узелок на задней стенке гипо - структуры с четкими контурами. левая доля четкая ровная, паренхима однородна уплотнена, эхогенность повышена. регионарные лимфоузлы не изменены.
Можно узнать вся вот это вот "картина" насколько плоха?....анализа пока что не сдавала...
04 сентября 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Алиса. Повышение эхогенности паренхимы свидетельствует в пользу воспалительного процесса, но заключение УЗИ - не диагноз, без исследования функции ЩЖ установить его невозможно.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
28 октября 2015 года
Спрашивает Наташа:
здраствуйте.мне удалили левую долю щитовидной железы (диагноз фоликулярная аденома )3 день аосле операции страшная задышка ,немеют пальцы рук и ног ,врач сказал что не хватка кальция и прописал мне уколы кальция глюконат внутривенно .скажите пожалуйста долго ли у меня будет эта задишка и призначают ли по моему диагнозу инвалидность*?заранее спасибо .
09 ноября 2015 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Скорее всего речь идет о послеоперационной гипокальциемии. Степень выраженности трудно оценить с ваших слов, но кальцием она снимается. Хлористый кальций более эффективен, чем глюконат. Инвалидность скорее всего Вам получить будет сложно.
06 декабря 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! В начале 2007г. мне был поставлен диагноз - узловой зоб 4 ст. В начале 2008 сделали оперцию на щитовидной железе. Удалили часть обеих долей и перешейка. До и осле операции назначен эутирокс, потом во время беременности - йодомарин 300. Уровень гармонов был в норме (до и после операции). На сегодняшний день уровень гармонов в пределах нормы, но общее состяние ухудшилось. Те же симптомы, что и до оперативного вмешательства.Может ли опять возникнуть проблемы со здоровьем? Ыозможно увеличение щитовидки после удаления?
27 января 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Елена!Да увеличение щитовидки возможно,так как ее всю не удалили,поэтому необходимо провести УЗИ щитовидной железы,повторить анализ на ТТГ,Т4 свободный,а после показаться врачу и выработать тактику Вашего дальнейшего лечения.
16 апреля 2010 года
Спрашивает маня:
Помогите разобраться- принимала тироксин в течение 5 лет в различных дозах - от 50 до 100 единиц по поводу гипотериоза. В январе 2010 года поехала в Пятигорск в Институт курортологии Российской АН к пофессору Мишагину который проконсультировал меня и сказал, что щитовидка почти в норме. Стопоцентная гарантия того, что, если я откажусь от тироксина и приобрету препарат Эндонорм, то полностью избавлюсь от гипотериоза. После 2 месяцев приема эндонорма сделала анализ - ТТГ подскочил с 12 до 44. По совету Мишагина (по телефону) снова села на тироксин - уже 100, затем сделала через 3 недели анализ и узнала, что ТТГ уже 64!!!!!!! Опять же по телефону он сказад, что надо перейти на тироксин 200!!!! Посоветуйте, что делать: повышать дозу до бесконечности? Ведь ясно, что организм тироксин по какой-то причине принимает. И никто не может объяснить почему!
21 апреля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Маня, советую проблемы по эндокринологии решать у эндокринолога, а проблемы, связанные с сердцем у кардиолога. Что касается дозы тироксина, то нужно помнить, что ТТГ становится информативным через 1,5-2 мес после изменения дозы тироксина.
09 апреля 2010 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день. Расшифруйте пожалуйста результат УЗИ щитовидной железы. Что это значит и на сколько это серьезно? Правая доля 19*25*55 V=13,8 см3. Структура паренхимы неоднородная.Обычной эхоплотности.Множественные, неоднородные гипоэхогенные узлы до d = 12,0х15,0. Левая доля 20*21*54 V=11,8 см3. Структура паренхимы неоднородная.Обычной эхоплотности.Множественные, неоднородные гипоэхогенные узлы до d = 12,5х19,0. Перешеек: толщина 3,5. Заранее благодарна.
19 апреля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Скорее всего речь идет о многоузловом зобе. На сколько это серьезно – необходимо сделать ТАПБ (пункцию узлов).
Иногда при тиреоидите участки разной эхогеннности могут приниматься за узлы, на самом деле узлами не являясь.
22 апреля 2010 года
Спрашивает вікторія:
добрий деньмені 24 роки я вагітна на узі щитовидної залози вияви кісти влівій долі-3 роз д від 3 до 6мм в ліві долі 1роз д5мм.остальна ткань желези ізоєхогена єхоструктура неоднородна за счет налічія едінічних маленьких часток провая доля-8.77 куб см ліва доля 6.32куб.см.Аналіз на гормони ТТГ1.69 ВТ4 0.81 ТА до ТПО 0.5 Заключиня не скажть будь ласка наскільки опасно і взагалі .
30 апреля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. По данным гормонов – можно предположить эутиреоз, т.е. норм. Функцию щитовидной железы. Но я бы все-таки расценивал ваше узи как признаки напряжения в ее работе. Необходим осмотр и принятие решения о поддерживающей терапии.
18 февраля 2014 года
Спрашивает Филата:
Скажите пожалуйста! Я на 11 неделе беременности сдала ТТГ - 3,26 мкМЕ/мл, эндокринолог назначила эутирокс 50 мг в сутки; я читала что в 1 триместре норма ТТГ до 3,5, что мне делать пить эутирокс или пока нет??? кстати а DHEA-S у меня 442,4 что с єтим делать и чем єто все опасно???
20 февраля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
В норме при беременности уровень ТТГ должен быть в границах 2,5, поэтому эндокринолог правильно назначил терапию. ДГЭА также необходимо корректировать, т.к. теоретически может приводить к замиранию беременности или преждевременным родам.
26 августа 2009 года
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте, доктор! Два года назад у меня выявили кистообразное образование в правой доле щитовидки 6 мм. После того делала узи каждые полгода. Последнее обследование:" Права доля-6,1 см куб. ліва доля -5,8см куб. Сумарний обєм 11,9 см.куб.(N до 13,0 см.куб) В правій долі віалізується кістозний утвір з тонкою перетинкою 6,6 на 5,8 мм. В лівій долі - два кістозні утвори 3 на 4 мм." Тиреотропный гормон -0,2313 (N 0.4-4.2)Тироксин свободный 1,35(N 0,7-1,48)Антитела к тиреопероксидазе <1(N<5.61)Сахар крови 2,81.Врач назначила Оьега-3 и повторно анализ на сахар и на ТТГ через месяц. Результат -сахар 3,23. На ТТГ еще не сделала. Последнее время боли в сердце, метабол. КМП, дисфункция митрального клапана, тахикардия. Возраст 31 год, вес 52, рост 165. Как дальше себя вести в данной ситуации?
01 октября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. В вашей ситуации очень трудно дать какие-либо рекомендации заочно. Лично меня настораживает низкий сахар.
04 апреля 2012 года
Спрашивает денис:
удушье, тяжело дышать,врач поставил астма но лекарство не помогае! Что делать, что это может быть?
05 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уважаемый Денис, по предоставленной Вами информации, мы, к сожалению, не можем ничего посоветовать, кроме как проконсультироваться у врача (терапевта, пульмонолога, эндокринолога) повторно с целью уточнения диагноза и коррекции лечения.
11 января 2013 года
Спрашивает Ирина:
УЗИ щитовидной железы: правая доля-множественные фолликулярные кисты от 3 на 1,2 мм до 3,5 на 2,2 мм. По передней поверхности в средней трети каллоидная киста 5 на 2,5 мм. Левая доля-по передней поверхности и в нижнем полюсе не менее 10-ти фолликулярных кисточек от 2 на 1,5 мм до 5 на 2,5 мм. На границе средней трети и нижнего полюса три гипоэхогенных узла с нечеткой капсулой: D-4 мм, D-7 на 3,5, D- 5 на 4, все со смешанным кровоснабжением.Заключение: множественные мелкоочаговые изменения обеих долей. Это опасно? Как и чем лечить? Заранее спасибо.
15 января 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Приведенные вами данные не опасны для жизни и не требуют лечения. Важна следующая информация: 1) объем щитовидной железы по результатам УЗИ. 2) уровень тиреотропного гормона. Результаты покажите эндокринологу очно.
28 марта 2016 года
Спрашивает Галина:
Добрий день, здала 25.03.16 аналіз на ТТГ, результат - 3,166, наразі приймаю еутирокс 0,75 (лікуюсь з квітня 2014р)чи потрібно на літо зменшувати дозу (коли і як?)Чи можна додатково приймати краплі Нормострум (фітокомпозиція Зубицької)
Бувають дні коли зовсім нічого не хочеться, сил немає, сон завжди поганий як бути, що робити?
14 июня 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Добрий день. Дозу еутірокса зменьшують при умові задовільного самопочуття і результатах аналізу (ТТГ) у референтних значеннях. При заданих показниках (3,166 на 0.75) зменшення дози не рекомендовано, приєднання фітопрепаратів припустимо.
16 апреля 2013 года
Спрашивает Полина:
Здравствуйте. Мне 23 года. Ттг 2.05, ат-тпо 13.0 первое узи: расположение щитовидной железы: типично, форма обычная, правая доля: толщина 20мм, ширина 17мм, длина 39мм, объем 7.1 куб.см, контур: капсула железы прослеживается на всем протяжении. Эхогенность: сопоставима с эхогенностью подчелюстной железы, эхоструктура: однородная, очаговые образования: не выявлены. Левая доля: толщина 31мм, ширина 23, длина 37мм, объем 14 куб.см, контур: четкий, неровный, эхогенность: сопоставима с эхогенностью подчелюстной железы, эхоструктура: неоднородная, очаговые образования: в нижнем сегменте округлое образование изоэхогенное с гипоэхогенными включениями непарвильной формы от 3мм до 8мм, лимфотические узлы с обеих сторон по ходу сосудистых пучков лоцируются несколько гиповаскулярных лимфатических узлов размером 0.4 - 0.9см с сохраненной дифференцировкой на отделы, объем щитовидной железы: 21.1 куб.см, перешеек: 8мм, очаговые образования не выявлены, комментарий: сосудистый рисунок железы в режиме цветового и энергетического доплеровского картирования не усилен. Сосудистые пучки слева умеренно смещены латерально. Топографо-анатомическое соотношение щитовидной железы с мышцами и органами шеи не изменено, визуализация: удовлетворительная.
Заключение: суммарный объем железы превышает возрастную норму для эндемического района и критерии ВОЗ. Увеличение щитовидной железы 1 - 2ст. Узел левой доли щитовидной железы с участками деструкции. узи сделала второй раз через месяц: правая доля: перешеек 4мм, ПРЗ 14мм, ширина 17 мм, длина 53, объем 6.6 см3, левая доля: ПРЗ 13мм, ширина 18, длина 52, объем 6.5 см3, эхогенность железы снижена, структура железы неоднородная, узловые образования н/с LS ближе к перешейку неоднородный узел 28 х 15 х 19 мм V 4.0 см3, регионарные лимфоузлы N
V 17.1 см3, заключение узел левой доли щитовидной железы. Как мне жить с этим узлом? Мне предстоит консультация у онколога? Без операции не обойтись? Скажите, теперь мне и ребенка надо наблюдать у эндокринолога (наследственно может перейти ребенку)? Заранее благодарю за ответ.
18 апреля 2013 года
Отвечает Каминский Алексей Валентинович:
Каминский Алексей Валентинович
Врач-эндокринолог, эндокринолог-гинеколог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Для перестраховки рекомендовано проведение пункционной биопсии узлов ЩЖ, что позволит решить - нужна операция или нет. Причина узлов - йодный дефицит, их профилактика - восполнение йода в возрастных дозировках (по ВОЗ).
24 декабря 2013 года
Спрашивает Юлия:
На протяжении всех жизни у меня наблюдается оддышка,тахикардтя.Но только месяц назад я визуально увидела увеличение щитовидки.В анамнезе хроническая анемия,остеопороз(под вопросом),утомляемсть,оддышка,тахикардия,беременность двойней,роды в июле 2013.Во врем беременности жаловалась врачам ни тахикардию и сердце,к зндокринологу никто не направил,на ЭКГ с 2010(раньше не делала) и по сей день синусоваЯ аритмия.Вот где справедливость?Почему никто не подсказал?(((Мне 24 года,деткам без недели 5 месяцев,вначале кормила грудью,потом смешанное,сейчас девочка на смеси,мальчик смешанное.
УЗИ щ.ж.:Перешеек 6мм.структура диффузно не однороднаяя.Правая доля:
длина-52мм,толщина-22мм,ширина-24мм,объем 13.15 см 3
.Структура ткани дифузно не однородна,за счет рассеянных гипоэхогенных включений,до 2-3 vvd диаметре и рассеянных гиперэхогенных перемычекобщая эхогенность ткани умеренно снижена.При ЦДК кровоток значительно повышен.
Левая доля:
Длина-57мм,толщина- 20мм,ширина -23мм,объем 12.56см 3.
.Структура ткани дифузно не однородна,за счет рассеянных гипоэхогенных включений,до 2-3 vvd диаметре и рассеянных гиперэхогенных перемычекобщая эхогенность ткани умеренно снижена.При ЦДК кровоток значительно повышен.
объем железы 25,71 см 3.По ходу сосуд пучков шеи лимфоузлы не увеличены.
завтра сдам на гормоны.Но у меня нарушено зрение и слабое пучеглазие.И был какой то криз и сейчас..давление 150-180 держися и пульс 142.Вот такие дела.Сколько помню говорила про пульс .а врач пишет мне 80 максимум..обидно очень..сама то я и не могла подумать о щитовидке,так как имеются другие проблемы.
Вопрос такой:может ли она под дщействием лечения уменьшится в размерах.Стоит ли кормить грудью,если уроввень гормонов будет зашкаливать?Эндокринолог хотела положить меня в больницу,но так не особо настаивала,но не с кем детей оставить(
14 января 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Юля.
К сожалению, в данном случае, Вам необходимо лечение и откладывать его нельзя. Лечение в стационаре необязательно, но и времени терять нельзя. Подойдите напрямую, пожалуйста, мы постараемся решить проблему.
16 июня 2010 года
Спрашивает Надежда 111:
Здрасвуйте уважаемые целители!Сделала узи.Диагноз:объем правой доли 2,95,левой доли-3,94.Структура железы изменена за счет одиноких мелкоочаговых фыброзных изменений и множественные гипоехогенные участки по 0,2мм.Ехогенность не снижена.Пеешеек не утолщен.Подскажите,пожалуйста,что бы это значило и каково может быть лечение?Может ли быть первопричиной хронический тонзилит?Большое спасибо!!!
04 июля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Привет и Вам, уважаемые пациенты!
Речь может идти о тиреоидите (воспаление щитовидной железы). Первопричиной может быть тонзиллит. Лечение зависит от уровня гормонов и ваших жалоб, но однозначно – лечение тонзиллита в любом случае.
16 февраля 2011 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день, уважаемый доктор! Очень нужна Ваша консультация. Мне поставили ДТЗ, это уже третий диагноз, но анализы ТТГ- 0.1 при норме (0.2-3.4мк МЕ/мл); Т-4 - 26.94 при норме (11.5-23.0пмоль/л). Сдала в другой лаборатории FT3 - 6,17при норме (2.02-4.43 pg/ml); FT4 - 2,04 при норме (0.93-1.71ng/dl); TSH - 0,008 при норме (0,27-4.2 mIU/ml; Anti-TSHR - 2,56 при норме (до 1.58IU/I). УЗИ правая долька 18,6 см3, левая 21,6 см3 (по Міkі) перешеек 1,0см. Лечусь уже год . Сейчас на тирозоле 4 таблетки в день, трикардин 25кап. 3р/д, панангин 1т 3 р/д, раствор люголя 10 капель 3р/д (раствор на йоде). Подскажите излечивается эта болезнь, или только хирургическое вмешательство??? И что пить, а что не нужно? За раннее большое спасибо!
25 февраля 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Ирина! Лечение Вы получаете в достаточном объеме, основной препарат для лечения ДТЗ(тиреотоксикоз)-тирозол, а вот вопрос об оперативном лечении ставится при неэффективности таблетированного лечения в течении года-полутора.
всего 98 страниц
Наши партнеры