Щитовидная железа
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
16 сентября 2013 года
Спрашивает Валерия:
Добрый день! Такая ситуация:сделала УЗИ щитовидной железы заключение следующее: эхо-признаки умеренной диффузной неоднородности щитовидной железы. Это что такое????? Спасибо за ответ
12 октября 2013 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Валерия.
Полученное заключение не диагноз и не патология. Врач ультразвуковой диагностики отметил изменение цветовой визуализации.
Повторите исследование в специализированном центре.
Повторите исследование в специализированном центре.
17 мая 2009 года
Спрашивает Мария,56 лет:
Добрый вечер!У меня узловатый зоб с кистозной трансформацией в правой части.
УЗИ:щитовидная железа расположена типично.Левая часть:19х26х36 мм,объем 8,9см куб.,структура неоднородная повышенной эхощильности.В средней верхней и нижней частях визуализуются узлы:14х15, 9х12, 7х8 мм.Ближе к перешейку в верхнем полюсе медиально 2 узла:6х8, 4х4 мм.При доплерометрии умеренная васкуляризация узлов.Правая часть:22х25х37 мм, объём 10,7 см куб.В нижнем полюсе визуализуется узел 15х18 мм с жидкостным кистозным включением в средней части 7х11 мм.В верхнем полюсе узел 10х16 мм с четкими контурами с неоднородной структурой гипо и гипер эхогенными включениями.При доплерометрии умеренная васкуляризация.Перешеек 5 мм.Справа узел.При доплерометрии кровообращение в сосудах шеи не нарушеный.С октября месяца 2008 года узлы не увеличились.В октябре 2008 года делала биопсию.Диагноз:колоидный зоб.Два дня назад сдала анализ крови на гормон щитовидной железы:ТТГ 0,9(норма0,3-5,0),Т3 2,1(норма 0,8-2,1),Т4 общий 10,8(норма 4,2-12),тиреоглобулин 61,6(норма 10-50).Меня это очень беспокоит.Лейкоциты в развёрнутом анализе крови понижены.Подскажите, пожалуйста,что делать.Может ли повышенный тиреоглобулин говорить о злокачественности?Большое спасибо!
УЗИ:щитовидная железа расположена типично.Левая часть:19х26х36 мм,объем 8,9см куб.,структура неоднородная повышенной эхощильности.В средней верхней и нижней частях визуализуются узлы:14х15, 9х12, 7х8 мм.Ближе к перешейку в верхнем полюсе медиально 2 узла:6х8, 4х4 мм.При доплерометрии умеренная васкуляризация узлов.Правая часть:22х25х37 мм, объём 10,7 см куб.В нижнем полюсе визуализуется узел 15х18 мм с жидкостным кистозным включением в средней части 7х11 мм.В верхнем полюсе узел 10х16 мм с четкими контурами с неоднородной структурой гипо и гипер эхогенными включениями.При доплерометрии умеренная васкуляризация.Перешеек 5 мм.Справа узел.При доплерометрии кровообращение в сосудах шеи не нарушеный.С октября месяца 2008 года узлы не увеличились.В октябре 2008 года делала биопсию.Диагноз:колоидный зоб.Два дня назад сдала анализ крови на гормон щитовидной железы:ТТГ 0,9(норма0,3-5,0),Т3 2,1(норма 0,8-2,1),Т4 общий 10,8(норма 4,2-12),тиреоглобулин 61,6(норма 10-50).Меня это очень беспокоит.Лейкоциты в развёрнутом анализе крови понижены.Подскажите, пожалуйста,что делать.Может ли повышенный тиреоглобулин говорить о злокачественности?Большое спасибо!
17 сентября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Добрый день. Повышенный тиреоглобулин не говорит о злокачественности процесса! Приходите на осмотр.
16 марта 2012 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте, у меня к Вам такой вопрос. Мне 30 лет, мне поставили диагноз Узловой зоб 4 ст. Я сдавала анализ на гормоны , первый : трийодтиронин-1,4 нмоль/л, тиреотропин-2,7 мМЕ/л, тироксинсвоб. -14,5 пмоль/л; потом мне назначили курс "Эндокринола" на 3 мес. После я сдала анализ, стал такой: тиреотропин-1,6 мМЕ/л, тироксин своб.-16,0 пмоль/л. Мне сказали , так как опухоль не исчезнеть нужно делать операцию. Еще я делала УЗИ: правая доля-64*59*58м, левая доля- 16*17*49м, перешеек-8м, эхогенность-средняя. Подскажите, возможно ли обойтись без операции, как возможно чтоб опухоль уменьшалась? За ранее спасибо.
20 марта 2012 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Здравствуйте! 4 степень увеличения щитовидной железы это прямое показание к оперативному вмешательству. К сожалению, альтернативных способов лечения больших опухолей щитовидной железы не существует.
24 ноября 2012 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! Мне 37 лет. Сделали УЗИ щитовид. железы -заключение диффузно узловая гиперплазия 1-2 стад. Гормоны Т4, ТТГ, АТГ И АТПО в норме. Уже 10 лет очень скудные месячные. Чувствую себя очень плохо. Постоянный ком в горле, дрожат руки,потливость, слабость усталость. Что делать?
10 декабря 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
Ваши жалобы не связанны со щитовидной железой. Причину состояния необходимо искать с очным доктором, который сделает осмотр и уточнит все жалобы. Пожалуйста, обратитесь к терапевту.
29 ноября 2012 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день,мне 30 лет,интирисует вот такой вопрос?Состояние в последнее время очень ухудшилось,головные боли,головокружение,большая раздражительность,повышение веса, повышенная потливость,постоянная сонливость,а самое неприятное это ощущение в горле,сдавливание горла,как будто кто-то давит на горло и отдаёт в уши,если наклонятся вперёд то как будто подвесили груз к горлу,и очень много других симптомов их можно перечислять очень долго,сдавала анализ на ТТГ,Т4,и антитела не помню точно к чему(в данный момент нет результатов на руках)врач сказал "золотая серединка"а узи выглядит так:
правая доля-3.24х1.37х1.55см,объём по бруну 6.68куб.см
левая доля-3.12х1.25х1.13см,объём по бруну 4.4 куб.см
перешеек3.1мм,общий объём 12 куб.см
тироидная паринхема изоэхогенная(мелко гранулярная),однородная,эхогенность снижена.
контуры долей чёткие,ровные,умеренно выпуклые.
гипоэхогенная капсула прослеживается на всём протяжении по периферии железы.
сосудистый рисунок перинхемы железы в режиме ЦДК без особенностей,достаточно равномерный,относительно симметричный.
заключение :Диффузный зоб 1ст.
правая доля-3.24х1.37х1.55см,объём по бруну 6.68куб.см
левая доля-3.12х1.25х1.13см,объём по бруну 4.4 куб.см
перешеек3.1мм,общий объём 12 куб.см
тироидная паринхема изоэхогенная(мелко гранулярная),однородная,эхогенность снижена.
контуры долей чёткие,ровные,умеренно выпуклые.
гипоэхогенная капсула прослеживается на всём протяжении по периферии железы.
сосудистый рисунок перинхемы железы в режиме ЦДК без особенностей,достаточно равномерный,относительно симметричный.
заключение :Диффузный зоб 1ст.
30 ноября 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
Вы не задали вопрос, но, по результатам анализов, щитовидная железа не является источником жалоб. Я рекомендую исследовать общий анализ крови и с результатом обратиться к терапевту.
14 сентября 2012 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Мне 54 года, анализы на гормоны в норме,а вот антитела к тиреопероксидазе очень высокие,ставят диагноз смешанный зоб (при рождении отсутствует одна доля железы,есть узлы до 1,3см)+ брадикардия,низкое АД(по утрам), общая слабость, сонливость, вялость, замедленность, плохая память, затекание рук во время сна, боль в локтях по ночам (иногда очень сильная), плохой сон, набор веса за последние 3года (12 кг лишних)..Возможен ли гипотиреоз при нормальном уровне гормонов? Возможно ли что они не выполняют свою функцию, не усваиваются организмом?
Буду искренне признательна за консультацию!
С уважением, Марина
Буду искренне признательна за консультацию!
С уважением, Марина
25 октября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Марина, на какие гормоны? Или Вы предлагаете трактовать результаты анализа в Вашем вольном пересказе? Выложите пожалуйста полностью проведенное обследование или пришлите мне на почту.
02 марта 2013 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!Хочу поинтересоваться Уменя очень большой узел в левой доле где-то 60 мм на 44 мм во вторник ложусь на операцию меня наблюдали 2 года гормоны были всегда в порядке,общее состояние удовлетворяет и жалоб нет и не было взяли биопсию признаков злокачественной опухоли не выявлено!!!Меня интересует после удаления левой доли мне придется пить гормоны или нет и повлияет отсутствие этой доли на мой вес,не поправлюсь ли я????
02 апреля 2013 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Мария! После операции скорее всего Вам придется пить гормоны,но это ясно станет после определения уровня ТТГ,а вот на вес они не повлияют,разве что Вы будете много есть и мало двигаться.
18 февраля 2015 года
Спрашивает наталія:
объем щит. желизы13.56 объем правой доли 6.72 объем левой доли 6. 83см. куб.при заключении тиреоидит хронический не исключая аутоимунный тереодит при таком заключенин можут бить повышеные гормоны
22 февраля 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Наталія
Ваш вопрос, к сожалению, не выведен полностью. При хроническом аутоиммунном тиреоидите должны быть нормальные уровни ТТГ и Т4, может быть выявлен повышенный титр антител.
25 октября 2010 года
Спрашивает виктория:
Добрый вечер! Прокомментируйте пожалуйста УЗИ ЩЖ:Правая доля объем-5,9см.куб.,однородная; левая доля объем-5,8 см.куб, по задней стенке гипоэхогенный узел 6 мм в диаметре, с четким контуром и участком дегенерации, перешеек 3 мм.шейные л/узлы не увеличены. ДЗ: узловой зоб левой доли ЩЖ. Подскажите пожалуйста на сколько это серьезно и что принимать из лекарств. мне прописали бара йод и чистотел?спасибо.
29 октября 2010 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Виктория! сдайте кровь на гормоны щитовидной железы, после этого решайте вопрос о препаратах йода,но БАДы я бы не советовала, чистотел-это вообще под бооольшим вопросом,смысла не вижу...
17 апреля 2010 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте, в сентябре 2009 года мне был поставлен диагноз "гипотиреоз", на основании ТТГ-5,7.Приписали Эутирокс 25 с утра натощак.Так и лечусь до сих пор.По УЗИ все в норме.В декабре 2009 года был сдан последний раз анализ.ТТГ-3,53.Эутирокс 25 так и оставили.Сейчас сама себе приписала Йод-актив,т.к. врач этого не сделал.Наблюдается полнота, которая не борется даже диетой, а также аменорея.Скажите пожалуйста, адекватное ли это лечение?...и что "делать" с излишней полнотой?Заранее благодарна за ответ.
21 апреля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Здравствуйте. Вас не видел, но могу предположить, что если вы дюймовочка, то дозу 25 мкг – почувствуете! Считаю, что судя по вашей клинике и ТТГ, доза, возможно, должна быть больше – 50-75 мкг/сут.
01 октября 2012 года
Спрашивает Ангелина:
Здравствуйте. Семь лет назад я была оперирована по гинекологии ( удалена матка и яичники - анализы доброкачественные, слава Богу). Пять дней назад прооперировалась - удалена левая сторона щитовидной железы ( узел 3 см). Правую долю оставили (хотя там есть узел 1,5 см). Жду результат гистологии. До операции уровень ТТГ был 123,3, кальцитонин 10,4. Если все обойдется и анализы будут хорошие, можно ли мне оформить инвалидность, ведь все эти годы самочувствие не блестящее ( климакс и все его последствия) ? Спасибо
29 января 2013 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Во-первых пунктировать на фоне декомпенсированного гипотиреоза нельзя - может быть ложно-положительный результат биопсии. Во-вторых, если есть осложнения гипотиреоза - группу можно и оформить.
03 октября 2016 года
Спрашивает Галина:
Доброго дня, два роки як поставили діагноз гіпотеріоз, приймаю еутирокс 75,наразі аналізи в нормі, УЗІ теж. Чи можна приймати додатково для нормалізації роботи ЩЗ настої трав ( напр.Зубицької),чи БАДи типу Марінда (фірма NSP)якщо аналізи в нормі може можна зменшувати дозу еутирокса?
21 октября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Доброго дня. Еутирокс – не змінюйте дозу. Зараз у вас все добре. Бади не замінюють гормонотерапію. Це потрібно приймати дуже обережно, щоб не нашкодити. На Вашому місці я б зовсім нічого не чипала.
02 марта 2016 года
Спрашивает Анна:
Доброго дня. Жінка 23 роки. Вага 62 кг. Ріст 169 см. Сьогодні зробила УЗД є вузол 2,6 см і вузол 0,8 см. Аналізи Вільний Т4 15.21 pmol/L (норма 12,0 - 22,0), Вільний Т3 5.20 pmol/L (норма 3,9 - 6,7).
Приймаю тирозол з жовтня, останній місяць пила 0,25 мг тирозолу через день.
Аналізи які були зроблені в жовтні (FT3 -5,42 (норма 1,4-4,2)); (FT4-2,37 (норма 0,8-2,0);
(Tsh - 0,92, ( норма 0,4-4.0).
Чи ефективне лікування? Що робити в такому випадку? УЗД в жовтні було зроблено не коректно, тож порівняти не можу
Приймаю тирозол з жовтня, останній місяць пила 0,25 мг тирозолу через день.
Аналізи які були зроблені в жовтні (FT3 -5,42 (норма 1,4-4,2)); (FT4-2,37 (норма 0,8-2,0);
(Tsh - 0,92, ( норма 0,4-4.0).
Чи ефективне лікування? Що робити в такому випадку? УЗД в жовтні було зроблено не коректно, тож порівняти не можу
15 марта 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Добрый день. Тирозол - это не совсем лечение, это временная компенсация дорогой для организма ценой и без гарантий. Нужно решать вопрос об операции, которая чаще всего является оптимальным выходом.
26 мая 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, меня зовут Татьяна, мне 30 лет. 10 мес назад был поставлен диагноз ДТЗ. Антитела к рецепторам ттг >40. Все это время лечусь тирозолом(5мг) и тироксином(доза корректируется в зависимости от результатов анализов), тактика подавляй - замещай. Очень с мужем хотим ребёнка. Врач рекомендует операцию по удалению щз. Подскажите пожалуйста, после удаления щз, антитела к рецепторам ттг снизятся? Они проникают через плаценту, насколько высок риск негативного их влияния на плод? Неужели с такими антителами невозможно родить здорового ребёнка? Подскажите что делать, пожалуйста.
19 ноября 2018 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Добрый день. Однозначно не стоит беременеть при тиреотоксикозе. А вот после операции - можно. Антитела обычно падают, но главное, что не будет тиреотоксикоза и необходимости приема тиреостатиков.
06 февраля 2011 года
Спрашивает Елена:
Здраствуйте, какие лекарства или травы рекомендуется принимать после пункции щитовидной железы?
12 февраля 2011 года
Отвечает Струк Марина Анатольевна:
Добрый день! Мне не совсем ясно с какой целью Вы хотите принимать травы, и какие? Если для уменьшения размера узла,то доказанной эффективности лечения узлообразований травами нет.Удачи и не болеть!
всего 98 страниц