Щитовидная железа
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
07 февраля 2011 года
Спрашивает Алтынай:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, подлежит ли операции зоб щитовидной железы последней стадии? Куда можно обратиться за помощью? Заранее благодарю за помощь.
12 февраля 2011 года
Отвечает Струк Марина Анатольевна:
Добрый день!Такой вопрос Вы должны обсудить с хирургами-эндокринологами при очной консультации,ведь все зависит от размера щит железы,наличия сопутствующей патологии, возраста больного итд.Удачи!
01 июня 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
У меня гипертиреоз (T4 общ. = 16,3 нг/дл (Н 4,2-12,0 нг/дл), сдавала его давненько уже. В настоящее время меня беспокоят: постоянное сердцебиение (иногда с перебоями)с другими прелестями-симптомами, которые сопровождаю повышенную функцию щитовидки.
Мне предстоит сдать кровь на гормоны щитовидной железы. И чтобы результат был более достоверным, я слышала, нужно за несколько дней до сдачи анализа, прекратить прием бета-адреноблокаторов (я принимаю "Атенолол" и "Эгилок Ретард")... Так как эти препараты маскируют симптомы заболевания и могут повлиять на достоверность результата. Так это или нет?
Буду благодарна за консультацию.
У меня гипертиреоз (T4 общ. = 16,3 нг/дл (Н 4,2-12,0 нг/дл), сдавала его давненько уже. В настоящее время меня беспокоят: постоянное сердцебиение (иногда с перебоями)с другими прелестями-симптомами, которые сопровождаю повышенную функцию щитовидки.
Мне предстоит сдать кровь на гормоны щитовидной железы. И чтобы результат был более достоверным, я слышала, нужно за несколько дней до сдачи анализа, прекратить прием бета-адреноблокаторов (я принимаю "Атенолол" и "Эгилок Ретард")... Так как эти препараты маскируют симптомы заболевания и могут повлиять на достоверность результата. Так это или нет?
Буду благодарна за консультацию.
04 июня 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
Принимаемые вами препараты кардинально не изменят уровень гормонов щитовидной железы. Поэтому, достаточно не принять их вечером перед днём сдачи анализов и утром до взятия крови.
20 апреля 2011 года
Спрашивает Елена:
Женщина 35 лет.
В сентябре 2010г. УЗИ: Левая доля 17*16*49мм V=6.8cм.куб
Правая15*17*48мм, V=6.7cм.куб
В пр.д. гипоэхогенные узлы 3мм, 6*3мм – контуры четкие
В лев.д. гипоэхогенные узлы 3;4;6мм – контуры четкие. Перешеек - 4мм.
Регион л/узлы не увеличены.
Гормоны: АТГ - 20IU/mL(до 40) ;АТПО -10IU/mL( до 35) ; свободный Т4св.Т4 – 17,1 pmol/L 11,5-22,7); ТТГ – 0,892 uIU/ml (0,27-4,2)
В апреле 2011(прошло погода)
УЗИ: Щитовидная железа не звеличена. Контур ровный, четкий. Капсула не уплотнена. Тень трахеи не смещена .
Правая доля 59*14*16мм, левая 52*15*17,3мм . Перешеек – 5мм.
Vпр. д=6,26cм.куб Vл. Д.=6,51cм.куб VЩЖ 12,77см. Куб (норма 5,84 -19,44).
Общая эхогенность паренхимы железы слегка диффузно знижена. Эхоструктура не однородная, мелкозернистая, тяжистая.
В паренхиме железы визуализируются узел 5,5*4*5,7мм расположенный в правой доле в средних отделах участок низкой эхогенности без четкой капсулы с чередованием мелких гипер и анэхогенных включений. В верхнем полюсе левой доли при переходе в перешеек идентичное образование 6,7*5,2*6мм. В средних отделах левой доли идентичный участок: 5*2,5мм и 7*3,5*6мм.
В перешейке ближе к правой доле гипоэхогенный участок 8,5*3,5*6,3мм.
Что мне делать дальше?
В сентябре 2010г. УЗИ: Левая доля 17*16*49мм V=6.8cм.куб
Правая15*17*48мм, V=6.7cм.куб
В пр.д. гипоэхогенные узлы 3мм, 6*3мм – контуры четкие
В лев.д. гипоэхогенные узлы 3;4;6мм – контуры четкие. Перешеек - 4мм.
Регион л/узлы не увеличены.
Гормоны: АТГ - 20IU/mL(до 40) ;АТПО -10IU/mL( до 35) ; свободный Т4св.Т4 – 17,1 pmol/L 11,5-22,7); ТТГ – 0,892 uIU/ml (0,27-4,2)
В апреле 2011(прошло погода)
УЗИ: Щитовидная железа не звеличена. Контур ровный, четкий. Капсула не уплотнена. Тень трахеи не смещена .
Правая доля 59*14*16мм, левая 52*15*17,3мм . Перешеек – 5мм.
Vпр. д=6,26cм.куб Vл. Д.=6,51cм.куб VЩЖ 12,77см. Куб (норма 5,84 -19,44).
Общая эхогенность паренхимы железы слегка диффузно знижена. Эхоструктура не однородная, мелкозернистая, тяжистая.
В паренхиме железы визуализируются узел 5,5*4*5,7мм расположенный в правой доле в средних отделах участок низкой эхогенности без четкой капсулы с чередованием мелких гипер и анэхогенных включений. В верхнем полюсе левой доли при переходе в перешеек идентичное образование 6,7*5,2*6мм. В средних отделах левой доли идентичный участок: 5*2,5мм и 7*3,5*6мм.
В перешейке ближе к правой доле гипоэхогенный участок 8,5*3,5*6,3мм.
Что мне делать дальше?
22 апреля 2011 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Добрый день. Учитывая отсутствие четкой капсулы узла правой доли и его гипоэхогенность, я бы рекомендовала сделать пункционную биопсию и сдать анализ крови на кальцитонин и ионизированный кальций.
07 сентября 2009 года
Спрашивает Галина:
У моей мамы недавно появилась припухлость , размером с голубиное яйцо , с правой стороны от щитовидной железы . УЗД показало наличие кистообразного образования и зоб 2 степени . Больше никаких анализов не назначали и направили на лечение в онкобольницу . Подскажите , что нужно предпринять , у каких врачей проконсультироваться , какие анализы необходимо сдать . Возможно , все не так страшно , но она очень переживает . Спасибо !
08 ноября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Добрый день! Можете прийти на консультацию, записавшись по телефону: 592-58-48, или 066-720-82-17.
09 марта 2011 года
Спрашивает Ремзи Абибуллаев:
как записаться на йодотерапию в г.Харькове.Результаты анализов и направление врача на руках.Операцию провели 22 февраля
24 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравсвтуйте, обратитесь в Харькове в Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева АМН Украины.
Харьков, ул. Пушкинская, 82. (Подробности на сайте института medradiologia.kharkov.ua).
Харьков, ул. Пушкинская, 82. (Подробности на сайте института medradiologia.kharkov.ua).
01 апреля 2012 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте уважаемые врачи!!! Год назад мне ставили диагноз аутоимунный терейодит, при ТТГ-3.6, Т4св.-14. АТ к ТПО-104. Сегодня гинеколог прописала Гинекохель, а там написано применение препарата пациентам с заболеваниями щитовидной железы возможно только при консультации с врачом. С чем это связано, можно ли мне начать прием препарата, к врачу в следующий раз только через месяц. Заранее благодарю!!!
31 мая 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Оксана! Гинекохель Вы можете начать принимать,а учитывая изменения в анализах гормонов щитовидной железы год назад можно повторить анализ сейчас и проверить работу щитовидной железы.
05 ноября 2012 года
Спрашивает НАТАЛЬЯ:
уменьшена щитовидная на 10 процентов.ЭТО опасно?
06 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья. Важно знать не так размер щитовидной железы, а то на сколько она справляется со своими функциями. Поэтому, вам следовало бы предоставить результаты обследований полностью.
04 декабря 2012 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день,мне 30 лет,интирисует вот такой вопрос?Состояние в последнее время очень ухудшилось,головные боли,головокружение,большая раздражительность,повышение веса, повышенная потливость,постоянная сонливость,а самое неприятное это ощущение в горле,сдавливание горла,как будто кто-то давит на горло и отдаёт в уши,если наклонятся вперёд то как будто подвесили груз к горлу,и очень много других симптомов их можно перечислять очень долго,сдавала анализ
2008г. ТТГ-1.31мкМЕ/мл.УЗД правая:15,3х13.8х36,9мм,Брунно-4,1см.куб.
левая:13,8х13,8х42,3мм,Брунно-4,2см.куб.
анализ крови на сахар-4,7
2012г:ТТГ-1.64мкМЕ/мл ,Т4св.-1.11нг/дл,АТПО-12.2МЕ/мл,АТТГ-18.48МЕ/мл,
Сахар-3,5
УЗД выглядит так:
правая доля-3.24х1.37х1.55см,объём по бруну 6.68куб.см
левая доля-3.12х1.25х1.13см,объём по бруну 4.4 куб.см
перешеек3.1мм,общий объём 12 куб.см
тироидная паринхема изоэхогенная(мелко гранулярная),однородная,эхогенность снижена.
контуры долей чёткие,ровные,умеренно выпуклые.
гипоэхогенная капсула прослеживается на всём протяжении по периферии железы.
сосудистый рисунок перинхемы железы в режиме ЦДК без особенностей,достаточно равномерный,относительно симметричный.
заключение :Диффузный зоб 1ст.Была у терапевта,невропатолога,у лора по ихней специальности сказали ничего нет)В нижней части горла хорошо прощупывается выпуклось с половину грецкого ореха)
2008г. ТТГ-1.31мкМЕ/мл.УЗД правая:15,3х13.8х36,9мм,Брунно-4,1см.куб.
левая:13,8х13,8х42,3мм,Брунно-4,2см.куб.
анализ крови на сахар-4,7
2012г:ТТГ-1.64мкМЕ/мл ,Т4св.-1.11нг/дл,АТПО-12.2МЕ/мл,АТТГ-18.48МЕ/мл,
Сахар-3,5
УЗД выглядит так:
правая доля-3.24х1.37х1.55см,объём по бруну 6.68куб.см
левая доля-3.12х1.25х1.13см,объём по бруну 4.4 куб.см
перешеек3.1мм,общий объём 12 куб.см
тироидная паринхема изоэхогенная(мелко гранулярная),однородная,эхогенность снижена.
контуры долей чёткие,ровные,умеренно выпуклые.
гипоэхогенная капсула прослеживается на всём протяжении по периферии железы.
сосудистый рисунок перинхемы железы в режиме ЦДК без особенностей,достаточно равномерный,относительно симметричный.
заключение :Диффузный зоб 1ст.Была у терапевта,невропатолога,у лора по ихней специальности сказали ничего нет)В нижней части горла хорошо прощупывается выпуклось с половину грецкого ореха)
20 декабря 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Ирина! По результатам УЗИ и гормонального исследования проблем с щитовидной железой нет,но если Вы что-то прощупываете в области шеи,то покажитесь врачу,чтобы он посмотрел шею.
05 сентября 2012 года
Спрашивает Мочальникова Татьяна Михайловна:
Доброе время суток!
Результаты УЗИ щитов. железы: правая доля -1,7см; 0,84 см; 2,27 см; об"ем - 1,5
ЛЕВАЯ ДОЛЯ - 1,25СМ; 0.,77 СМ; 2,24СМ; ОБ"ЕМ - 1,0
перешеек - 0,5мм
Диагноз: гипоплазия щитов.железы.Изоэхогенная
Подскажите, пожалуйста, что это ... и где лучше лечить в Киеве?
Результаты УЗИ щитов. железы: правая доля -1,7см; 0,84 см; 2,27 см; об"ем - 1,5
ЛЕВАЯ ДОЛЯ - 1,25СМ; 0.,77 СМ; 2,24СМ; ОБ"ЕМ - 1,0
перешеек - 0,5мм
Диагноз: гипоплазия щитов.железы.Изоэхогенная
Подскажите, пожалуйста, что это ... и где лучше лечить в Киеве?
07 февраля 2013 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Нижней границы нормы для размеров щитовидной железы по сути не существует. Лечить или не лечить - на это дадут ответ в Центре эндокринной хирургии (Киев, ул. Кловский спуск 13А, 4 эт, каб. 413)
10 июля 2013 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день, мне 30 лет. Случайно узнала, что увеличина щитовидная железа. Сделала УЗИ:в прав. доле два образования: образ.диам.30 мм прав. формы с четк. гидроф. границами. Ткань образования умер.гипоэхогенна. Эхос-ра неоднородна за счет множ. линейных гидрофильных (васкулярных) структур. Также образ. диам. 10 мм прав. формы с четк. границами. Ткань образ. изоэхогенна. Эхос-ра неодн. за счет множес. мелких гидроф. участков. Остальная ткань железы изоэхогенна. Эхос-ра однородна. В правой доле опред. гидрофил. участок 3 мм.Регион. лимфоузлы не визуализируются. Делала биопсию, количество пункций три. Цитолог. заключение: опухоль из клеток
Акшенази. Цитологически трудно исключить малигнизацию. Хирург предлагает срочно операцию. Я пока отказалась, так как хочу услышать мнения других специалистов и провести дообследование. Откликнитесь, пожалуйста, опытные специалисты, если таковые в Киеве имеются!
Акшенази. Цитологически трудно исключить малигнизацию. Хирург предлагает срочно операцию. Я пока отказалась, так как хочу услышать мнения других специалистов и провести дообследование. Откликнитесь, пожалуйста, опытные специалисты, если таковые в Киеве имеются!
11 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Срочности нет, но при таком цитологическом заключении принято в мире предлагать операцию. Обсуждать можно только само заключение цитолога, в частности консультировать стекла в других клиниках
08 апреля 2011 года
Спрашивает natalia:
Дорогие врачи, помогите разобраться. Живу в Дании, здесь другой подход к лечению щитавидки. Лечение бесплатное в больницах и может поэтому врачи успокаивают и отсылают домой, не предпринимая никаких мер, чтоб "не перетрудится". Или другая программа лечения здесь... Не пойму!!!
Мне 57 лет. У меня узлы в щитавидке. В августе 2010 года сделала УЗИ, которое показало, что узлы выросли од предыдущего УЗИ 2 года назад на 4 мм (с 1,8 до 2,2 см). След. УЗИ назначили в июне 2011. Я спросила эндокринолога: не опасно-ли это. Они отвечают: нет и биопсию повторять не надо!!!
Но последние 3 месяца кашляю сухим кашлем. Думала-легкие, но рентген показал, что легкие чистые. Сдала анализ крови на бактерии-бактерий в крови нет(может быть вирус или что другое...)
Я бы спала спокойней, если бы знала, что мой узел коллоидный.Сделала цитологию в 2008 году, который попытаюсь сейчас перевести:
Диагнос:А+Б. Взята проба из правой части щитавидки, без патологии, определяется nodulus/adenom
Микроскопное обследование было сделано:
А. 4 мазка с иглой 0,7 мм. Видать очень многопереферийной крови, которая усложняет анализ. Видать частичное выжигание с фолликуляр. териодеапительными клетками. Не наблюдается патолог. клеток.
Б.3 мазка с иглой 0,5 мм. Видны коллоиднуй и фолликулярный териоидеаепител. Паталогии не выявлено. Это анализ подтверждает диагноз: узел/аденома. Проба с иглой 0,5 более соответствующая.
Извините за мой корявый перевод. Сама не очень понимаю смысл с :"выжигание с фолликуляр. териодеапительными клетками". Но может специалисту понятнее.
Какого типа мой узел? Фолликулярная опухоль или коллоидная аденома? Если это коллоид. узел-то он более надежнуй и поэтому видимо не повторяют биопсию. А если фолликулярный-то ......
Мне 57 лет. У меня узлы в щитавидке. В августе 2010 года сделала УЗИ, которое показало, что узлы выросли од предыдущего УЗИ 2 года назад на 4 мм (с 1,8 до 2,2 см). След. УЗИ назначили в июне 2011. Я спросила эндокринолога: не опасно-ли это. Они отвечают: нет и биопсию повторять не надо!!!
Но последние 3 месяца кашляю сухим кашлем. Думала-легкие, но рентген показал, что легкие чистые. Сдала анализ крови на бактерии-бактерий в крови нет(может быть вирус или что другое...)
Я бы спала спокойней, если бы знала, что мой узел коллоидный.Сделала цитологию в 2008 году, который попытаюсь сейчас перевести:
Диагнос:А+Б. Взята проба из правой части щитавидки, без патологии, определяется nodulus/adenom
Микроскопное обследование было сделано:
А. 4 мазка с иглой 0,7 мм. Видать очень многопереферийной крови, которая усложняет анализ. Видать частичное выжигание с фолликуляр. териодеапительными клетками. Не наблюдается патолог. клеток.
Б.3 мазка с иглой 0,5 мм. Видны коллоиднуй и фолликулярный териоидеаепител. Паталогии не выявлено. Это анализ подтверждает диагноз: узел/аденома. Проба с иглой 0,5 более соответствующая.
Извините за мой корявый перевод. Сама не очень понимаю смысл с :"выжигание с фолликуляр. териодеапительными клетками". Но может специалисту понятнее.
Какого типа мой узел? Фолликулярная опухоль или коллоидная аденома? Если это коллоид. узел-то он более надежнуй и поэтому видимо не повторяют биопсию. А если фолликулярный-то ......
21 апреля 2011 года
Отвечает Струк Марина Анатольевна:
Добрый день. Какого типа мой узел? Фолликулярная опухоль или коллоидная аденома? Если это коллоид. узел-то он более надежный и поэтому видимо не повторяют биопсию. А если фолликулярный-то ......
06 мая 2011 года
Спрашивает Ольга:
В 2008 году была проведена операция на щитовидной железе (аденома), удалена левая доля. По правой доли узи всегда было нормальное. А сегодня написали следующее: Размер19х18х46мм, объем доли 7,9. Контуры чёткие, эхогенность обычная. Структура неоднородная за счёт наличия гиперэхогенных включений в правой доле до 4мм. По максимальному размеру участки фиброза. Раньше структура по узи была однородная. Что такое гиперэхогенные включения и участки фиброза? На сколько это опасно?
11 мая 2011 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Добрый день. Данные УЗИ признаки могут косвенно указывать на наличие хронического тиреоидита. Важно при этом нормальная работа железы, что и стоит проверить. Сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св.
20 июля 2011 года
Спрашивает Марина:
здравствуйте. Обследование УЗИ. Щитовидная железа увеличена правая и левая доля. Правая 1,73х2,2х4,49 у 9,07см3, левая 2,11х2,5х4,46 у 10,59см3, паренхима тяжистая, экогенность ткани повышена, дополнительные образования: справа гипоэхоген. вкл.0,7 см в Л, 0,88см в Л; с лева гипоэхоген. вкл. 0,73 см в Л, 0.77 см в Л анализы Т свободный 13,3 при норме 11,5-22,7; ТТГ 2,0 принорме 0,23-3,4; АТ к тиреоглобину 22,6 пр инорие до 100; АТ к ТПО 191,0 при норме до 35; тиреоглобулин 27,0 при норме 0,73-84 Один врач сказал что медикаментного лечения не нужно через 3-4 месяца повторное узи. Другой назначил тироксин кто прав ?
25 августа 2011 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Здравствуйте! Помимо анализов специалисты еще основываются на клинической картине и сопутсвующей патологии. В данном случае действительно могут быть варианты (учитывая показатели Т4 св. и ТТГ).
06 января 2016 года
Спрашивает марія:
щетовитна залоза:
права частина:16- 14- 44; ліва: 15- 13- 41;
;перешийок2; контур рівний, чіткий; ехогеність мередня структура дещо неоднорідна; кровоплин дифузно посилеий. аналізи: атпо: 5.56;ттг :5.84;т4вільий:1.05;т3 вільний: 3.26 кортозил 25.35 скажіть чи можуть вплинути ці аналізи щетовитки на гінікологію
права частина:16- 14- 44; ліва: 15- 13- 41;
;перешийок2; контур рівний, чіткий; ехогеність мередня структура дещо неоднорідна; кровоплин дифузно посилеий. аналізи: атпо: 5.56;ттг :5.84;т4вільий:1.05;т3 вільний: 3.26 кортозил 25.35 скажіть чи можуть вплинути ці аналізи щетовитки на гінікологію
18 января 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Марія.
Данные, Вами представленные, не могут влиять на гинекологию, но требуют консультацию эндокринолога и назначение коррегирующего лечения, т.к. влияют на Ваше самочувствие.
24 февраля 2013 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! В последнее время не могу носить шарфик-мешает,как будто бы душит,дискомфорт в области шеи,не хватает воздуха.
В 2011г делала УЗИ на печень и заодно на щитовидную,диагноз-кистозная перестройка шит.железы.Сдала анализы-ТТГ=1.0371 0.4-4.0 ТИРОКСИН=8.07 4.87-11.72 .К врачам больше не обращалась,не беспокоило видимо.
Эндокринолога у нас нет,не знаю ,когда попаду к нему.Прошу совета -есть ли повод для визита к врачу,каковы анализы и опасна ли киста ?
В 2011г делала УЗИ на печень и заодно на щитовидную,диагноз-кистозная перестройка шит.железы.Сдала анализы-ТТГ=1.0371 0.4-4.0 ТИРОКСИН=8.07 4.87-11.72 .К врачам больше не обращалась,не беспокоило видимо.
Эндокринолога у нас нет,не знаю ,когда попаду к нему.Прошу совета -есть ли повод для визита к врачу,каковы анализы и опасна ли киста ?
12 марта 2013 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Марина! В гормональном фоне все в порядке,а вот за кистой просто надо следить-контроль по УЗИ 1 раз в год,если будет интенсивный рост,тогда осматриваться хирургом-эндокринологом.
всего 98 страниц
