Щитовидная железа

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
07 марта 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Мне поставили диагноз диффузный токсический зоб. Мне 37 лет.
Анализы от 18.02.2010:
Т4 - 32,0 (норма 11,5-23,0 пмоль/л)
Т3 - 5,9 ( норма 1,20-2,80)
ТТГ - 0,12 (норма 0,17-5,0)
04.03.2010 назначено:
Тирозол 2т. 3 р. в день
Анаприлин 20 мг 2 р. в день
Адонис бром 1 т. 3 р. в день
Тридуктан МВ 1т. 2 р. в день
Седативные травы
Простите за некорректный вопрос, но не слишком ли ударную дозу мне прописали?


19 марта 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. На ваш вопрос могу ответить только увидев вас. Одних анализов не достаточно.
18 февраля 2016 года
Спрашивает ольга:
моему сыну 19лет.4года назад удалили щж.папилярная форма без метостаз.йод пил 4раза.анализы ттг всегда были повышены.аттг и тг были ноль.год назад делали кт все в норме.2недели назад сделали анализы ттг16.аттг7.5.тг13.48на фоне приема лтироксина доза 225.почему высокие цифры.неужели рецедив?
25 февраля 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Такой ТТГ на фоне приема 225 мкг тироксина можно связать либо с ошибкой исследования, либо с некачественным тироксином. Рецидив тут ни при чем. ТГ остается небольшим.
13 февраля 2013 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день!
Моей маме 61 год. 8 лет назад ей была полностью удалена щитовидная железа. С тех пор пьет гормоны, как сказали врачи, "пожизненно". Пьет Л-Тироксин 150 в сутки при ее весе более 120 кг.
Сегодня сдала ТТГ 12,18, Т4 своб.1,41, Т4 общий 10,75.
Подскажите, пожалуйста, как снизить в ее случае (при ее весе и возрасте) ТТГ?
10 апреля 2013 года
Отвечает Каминский Алексей Валентинович:
Каминский Алексей Валентинович
Врач-эндокринолог, эндокринолог-гинеколог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день! Повышение ТТГ говорит о нехватке гормонов ЩЖ и дозу следует увеличить, но окончательную дозу с учетом рисков должен подобрать эндокринолог, для этого к нему надо идти.
03 марта 2011 года
Спрашивает Елена:
заключение УЗИ:эхогенность повышена,правая доля 46-17-16 V=6,0 образования с гипоэхогенным ободком,не однородные сливные 13-8мм 13,5-6мм,12-8мм,7-6мм кровоток в них интро и перинодумерныйV=30см,сек.левая доля 40-9-11 V=1,9,перешеек3,5.Кровоток обычный,ЛСК 11см,сек.Заключение:сливные,узловые образования правой доли.Гормоны в норме,нужно ли убирать эти узлы операцией?
10 марта 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Елена! Необходимо провести пункцию этих образований,после чего проконсультироваться у хирурга-эндокринолога,тогда и решать вопрос о необходимости оперативного лечения.
01 апреля 2009 года
Спрашивает Галина 56 лет:
Узи щитовидной железы; перешек утолщен до 7мм, Обьем железы 12 куб см. Левая доля размерами 48-19-12 (обьем5.72куб см), контуры крупнобугристые, перенхима пониженой эхогенности, структура однородная. Правая доля размерами 57-18-12 (обьем 6.4 кубсм) контуры не четкие не ровные,перенхима пониженной эхогенности, структура умеренно неоднородна, очаговых образований не выявлено. Региональные лимфоузлы не увеличены. Боюсь идти к врачу, подскажите что с моей щитовидной железой, что можно принимать при этом.
Спасибо за ваш сайт и дай вам бог здровья.
04 апреля 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, по данным узи можно думать о тиреоидите – воспалении щитовидной железы.
21 апреля 2011 года
Спрашивает наташа:
здраствуйте.мне 31 год. у меня имеются четыре изоэхогенных узла размерами от 0.7 0.7 0.6 до 0.9 0.9 0.6.анализы в норме.нужно делать пунцию узлов?
26 апреля 2011 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Рощева Ольга Юрьевна
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Все ответы консультанта
Необходимость проведения пункционной биопсии Вам озвучит доктор УЗ-диагностики (существует несколько УЗИ-признаков, помимо размера узла, являющихся показанием к данной процедуре).
26 ноября 2012 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте,объясните пожалуйста, что означает анализ на гормоны щитовидной железы: т3 общий прочерк при норме(10,3-24,0),т4 свободный прочерк при норме(10,3-24),ттг 0,3 при норме (0,3-3,4).УЗИ 2-3 степень. наличие узлов 1 на правой 13мм куб.,перешеек толщиной 4-5 мм,размер левой: ширина23мм, толщина 21мм, длина 45мм. размер правой доли: ширина24мм,толщина 20мм, длина 46мм. Заключение: гиперплазия щитовидной железы 2-3 степень.
24 декабря 2012 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Зуев Константин Александрович
Врач эндокринолог, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Возможно имеется повышение функции щитовидной железы (ТТГ по нижней границе нормы).Сдайте, пожалуйста анализ крови на Т3 свободный и Т4 свободный и приходите на приём.
11 ноября 2012 года
Спрашивает пискун галина:
здравствуйте! меня зовут Галина. мне 54 года. у меня гипертиреоз. принимаю лечение уже 12 лет. постоянно наблюдаюсь у врача, следую его назначениям, но часто бывают срывы, и начинаю лечение опять с большой дозы - 6 таблеток тирозола 5 мг в сутки. пункция узла хорошая. какие прогнозы моей болезни? надо ли делать операцию?
13 февраля 2013 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Галина! Вам давно уже надо делать операцию,ждать эффекта от тирозола нет смысла,только портите сердце и печень как тиреотоксикозом,так самим тирозолом.Оперируйтесь.
21 ноября 2017 года
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте!
На протяжении 3х лет держится субфебрильная тепература от 37.2 до 37.5. 2 года назад начался Хейлит.
Направили на УЗИ щитовидки + сдать анализы на гормоны ТТГ, Т4 свободный.
Антитела к пероксидазе тиреоцитов: 90 при норме 30 МЕ/мл Щитовидка немного увеличена.
Скажите, лечиться ли это?
04 декабря 2017 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Антитела лечить не стоит. Это просто фактор риска. Работает щитовидная железа (по анализам) нормально. Температура скорее всего не связана со щитовидной железой
17 декабря 2018 года
Спрашивает Людмила:
Подскажите пожалуйста, какие обследования, кроме ТТГ надо пройти, чтобы подобрать правильную дозу эутирокса.
Мне 63 года вес 80кг.
В 1978 году прооперирована по поводу узлового диффузного токсического зоба IIIст. По гистологии определили зоб Хашимото.
С 1983 года принимаю препараты L-тироксина. Последние 15 лет – Эутирокс.
Года два серьезно беспокоят приступы пароксизмальной аритмии, увеличился вес, выпадают волосы, на ладонях появились контрактуры.
При приеме эутирокса 150мг – ТТГ- 0,4 (норма лаборатории 0,5-8,9) - плохо с сердцем (пароксизмальная аритмия, отдышка)
Снизили дозу до 125мг – ТТГ тоже снизился до 0,01 ??? (аритмия и замирание значительно меньше, но появилась сонливость)
Эти анализы сдавала в СИНЛАБ. Может погрешность лаборатории?
Но при сдаче анализа в ДНЕПРОЛАБЕ и в СИНЕВО, аналогична картина, т.е. непонятная зависимость ТТГ от дозы эутирокса и ощущения организма, не соответствующие уровню ТТГ.
20 декабря 2018 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Может погрешность измерения. Ничего лучше ТТГ для корректировки дозы тироксина нет Подробно рассматриваю эту тему на своем канале в YouTube (Болгов Михаил Юрьевич)
19 марта 2010 года
Спрашивает Снежана:
Добрый день! Мне 26 лет. Диагноз: киста правой доли щитов. железы. Эутироз. Анализы : ТТГ - 2,0; FT4 - 1,1; FT3 - 2,39; глюкоза - 4,4. Узи (август 2009) : правая доля - 3.5; левая доля - 3.0; толщина перешийка - 0,2; анэхогенная структура овальной формы с четким контуром - 3,5 мм. Повторное узи (февраль 2010) - показатели теже.
Заключение врача: прием преперата, содерж. йод (йодомарин), наблюдение.
Вопрос: 1. Что означает мой диагноз? Правильное ли лечение? Что Вы можете посоветовать? 2. Еще один нюанс: у меня аритмия (с 2006 года). Может ли это быть связано? Жду ответа. Спасибо за внимание.
27 апреля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
1. Возможно киста, возможно фолликул. Лечение творческий процесс и основывается он не только на приведенных вами данных. Прийти на прием.
2. Связь возможна, но не очевидна.
30 июля 2010 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте.Проблемы со щитовидной железой. Делали пункционную биопсию, цитологическое заключение: узел правой 28мм- пунктировался кистозно дегенерирующий узел с полиморфизмом и некоторой атипией эпителия. Узел левой доли, 8мм- узловой коллоидный зоб. Принимаю L-тироксин 50. Почему-то начал сипнуть голос и боль в груди , может это самое страшное.... Объясните
13 сентября 2010 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте, Галина! Сдайте анализ крови на ТТГ, чтобы проверить эффективность дозы Л-тироксина,потому что такие симптомы могут свидетельствовать именно о недостаточности дозы.
06 декабря 2010 года
Спрашивает Танюна:
Добрый день.у меня обнаружили на УЗД признаки дифузного зоба.Размеры и объем правой части:длинна(см)-5,2
ширина (см)-2,1 толщина(см)-1,7 толщина перешейка(см)-0,3 объем (куб см)-8,8
Размеры левой части:длинна(см)-5,1 ширина(см)-1,9 толщина(см)-1,7 объем(куб.см)-7,8
Подскажите насколько ето страшно и как правильно лечить?Заранее спасибо.
17 декабря 2010 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Танюня! Неплохо было бы знать ваш возраст...сдайте гормоны щитовидной железы,а после этого уже решать-страшно это или нет и соответственно определяться с лечением.
08 мая 2012 года
Спрашивает Лиля:
Здравствуйте.

У меня сложная ситуация - лечение тиреотоксикоза вызывает приступы бронхиальной астмы.
Семь месяцев назад мне поставили диагноз ДТЗ 2 ст.
Объем щитовидки 23см, до лечения ТТГ был очень низким, ниже 0,01, Т4 65.
Бронхиальная астма была в стадии ремиссии, без приступов последние 5 лет.
Прописан мерказолил для лечения тиреотоксикоза. Но через три недели приема таблеток начались бронхоспазмы. Перешла на тирозол. Принимала его в течение полгода, дозу постепенно увеличивала с 5 мг в день до 15мг (иначе Т3, Т4 не приходили в норму).
К сожалению, сейчас опять возникли бронхоспазмы. Приходится отменять тирозол. Естественно, возвращаются симптомы тиреотоксикоза - аритмия сердца, тахикардия.
Операцию по удалению щитовидки делать не хочу, из-за букета моих заболеваний. К тому же, я просто не могу привести гормоны в норму перед операцией - это равносильно постоянным бронхоспазмам.
Мне подошел бы метод радиойодотерапии, я много о нем читала.
Подскажите пожалуйста, где в Украине делают РЙТ при диффузном зобе?
Спасибо.
11 мая 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! В вашей ситуации лечение радиоактивным йодом было бы оптимальным. Такое лечение проводят в киевском городском онкодиспансере (г.Киев, ул. Верховинная 69).
28 июня 2012 года
Спрашивает Равиля:
Анализы Т4 0 99 и ТТг 0 43 Какое лечение
06 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Лечение Вам назначит эндокринолог очно после постановки диагноза, на основании всех проведенных обследований. По предоставленной информации это сделать невозможно, к сожалению.
всего 98 страниц
Наши партнеры