Язва желудка. Язва двенадцатиперстной кишки

Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки обычно развиваются из-за нарушения моторики и агрессивного воздействия инфекции на слизистые оболочки этих органов. Заболевания возникают на фоне пониженного иммунитета и усугубляются многими факторами
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:

Последняя консультация

05 июня 2016 года
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте, мужу 29 лет, имеет язву. сейчас уже 4 сутки как отравился,вчера была рвота и диарея, раз 6 и все без крови. температуры также нет, но есть острые и не проходящие боли в желудке. Вчера вызвали скорую, выполняем все назначения врача, а боль не проходит. Чем можно обезболить, так как нет возможности ложится в стационар. Спасибо
23 июня 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ксения! Боли в животе у больного с язвой могут быть признаком осложнения язвенной болезни. В такой ситуации нельзя отказываться от госпитализации в стационар - в отсутствие адекватного лечения и постоянного наблюдения ситуация может выйти из под контроля, последствием чего могут стать перфорация язвы, тяжелое кровотечение и даже смерть. Берегите здоровье!
08 февраля 2010 года
Спрашивает Сергей:
Добрый день!Мне 40 лет,недавно через ФГДС у меня обнаружили хроническую язву луковицы 12-перстной кишки,гастродуоденит(бульбит)острый эзофагит.УЗИ никаких дефектов не обнаружила.Рвота,тошнота-отсутствуют.
Назначение врача:Клатинол,гастро-норм,даларгин амп,натрия хлоры,солкосерил а,натрия хлоры,гемопласт,тиотриазолин амп.Правильно ли это?И что вы можете посоветовать от себя?И какакя диета,возможна ли нар.медицина.С уважением Сергей!
15 февраля 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Сергей
Все отдельно, так или иначе, касается лечения язвенной болезни. Исключение может составить тиотриазолин – препарат «универсального» действия – и сердечно-сосудистая патология и гепатология и …… Но все же, есть стандарты (то есть схемы лечении, доказавшие свою эффективность и безопасность во всем мире) лечения язвенной болезни, которые приняты и в нашей стране. Следовательно, врачу не надо изобретать что-то новое, а лишь следовать общепринятым схемам. Как вариант – это назначенный Вам клатинол (но прежде следовало сделать анализ на хеликобактер пилори до и после лечения). Все остальное, увы……. Что касается диеты. Если раньше это была чрезмерно строгая диета, то теперь, благодаря таким препаратам как омепразол, ланзопразол, рабепразол, ….. диета более адаптирована к повседневному питанию Единственное не следует злоупотреблять алкоголем, жирным и жаренным, острой пищей. Следует бросить курить. Из народной медицины можно предложить ряд рецептов:
• Свежеприготовленный сок белокочанной капусты пить по стакану 5 раз в день на протяжении месяца.
• Столовую ложку меда растворить в стакане теплой кипяченой воды. Пить в день по 3-4 стакана за час до еды.
• Цветки ромашки лекарственной, трава тысячелистник, листья мяты, цветы липы смешать в равных долях. 2 чайные ложки сбора залить стаканом кипятка, кипятить 5 минут, настоять 2 часа. Процедить и принимать отвар по 0,5 стакана 3 раза в день.
• Чистотел большой (трава) — 1 часть, тысячелистник обыкновенный (трава), зверобой продырявленный (трава), ромашка лекарственная (цветы) — по 3 части. 2 столовые ложки сбора залить 1 стаканом кипятка, настоять в тепле 2 часа. Принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день.
• Алоэ (столетник). Перед срезанием листьев растение нужно не поливать две недели. Срезанные листья положить в темное, прохладное, хорошо проветриваемое место. На следующий день 500 г листьев прокрутить через мясорубку, смешать с 500 г меда, разогреть на кипящей водяной бане до 50-60 градусов, периодически помешивая содержимое. Добавить 0,5 л натурального красного вина. Настоять в темном прохладном месте 7 дней, периодически встряхивая содержимое. Принимать: первая неделя — по 1 чайной ложке 3 раза в день за час до еды; вторая неделя — по 1 столовой ложке 3 раза в день; третья неделя — по 1 столовой ложке 2 раза в день. Этот рецепт не только показан при лечении хронической язвы, но хорошо помогает и в профилактических целях.
• Облепиховое масло. Лучше всего приобрести в аптеке. Можно, однако, приготовить и в домашних условиях. Для этого из ягод выжимают сок и ставят его в холодное место. Масло будет постепенно всплывать. Его счерпывают и хранят в холодильнике. Принимают по чайной ложке перед едой 3 раза в день. Курс 3-4 недели.
• Сок свежего картофеля (наиболее благоприятны красные сорта) пить по 0,5 стакана за 20 минут до завтрака и обеда. До приготовления сока клубни картофеля дважды пропускают через мясорубку или измельчают на терке, мезгу выжимают через марлю. Курс лечения — 1 неделя. Затем сделать перерыв 7 дней и снова 1 неделю пить сок.
• Взять 100 г меда, по 100 мл спирта и соков редьки, свеклы, моркови. Смешать, процедить через марлю, настаивать в темном прохладном месте 3 дня. Пить по 2—3 столовые ложки 3 раза в день. Перед употреблением взбалтывать. Курс лечения — 5 дней.
• Взять в равных пропорциях траву зверобоя, семена льна, плоды укропа, цветки ромашки. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, варить на водяной бане 15 минут настаивать 1 час. Принимать настой по 0,5 стакана 3—4 раза в день.
НО, все, же необходимо помнить, что при обострениях необходима медикаментозная терапия. Еще важно знать, не принимаете ли Вы какие-либо лекарственные средства, которые могут вызвать язвенное поражение.
21 февраля 2010 года
Спрашивает Светлана:
Подскажите пожалуйста какую диету нужно соблюдать после курса лечения язвы 12- перстной к- ки?Можно ли пить натуральный кофе хотя-бы1 раз в день?Может ли язва возобновиться через какое то время?Спасибо.
02 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! Язвенная болезнь 12-ти перстной кишки – это хроническое заболевание, склонное к рецидивированию (в осеннее-весенний период). Поэтому весной и осень люди, больные этой болезнью должны проходить специальное противорецидивное лечение, назначенное лечащим гастроэнтерологом. Диета при язвенной болезни в стадии ремиссии (вне обострения) заключается в следующем:
- питание должно быть дробным, частым (не менее 6 раз в день);
- обязательно механическое, химическое и термическое щажение, то есть пища должна быть теплой, измельченной, не содержать раздражающих слизистую оболочку компонентов (кислот, щелочей, консервантов и т.д.), также не показаны сыре фруктц и овощи;
- рацион обязательно должен быть сбалансирован по основным питательным веществам (белкам, жирам, углеводам), витаминам и минералам.
Полезные продукты:
Молочные продукты: молоко, некислый кефир, простокваша, творог и блюда из него (сырники, вареники, запеканка, пудинг), сметана.
Хлеб пшеничный 1-го и 2-го сорта, черствый, сухари, сухое печенье.
Супы овощные, протертые, на слизистом отваре с добавлением вареных овощей; молочные супы; супы с протертым мясом, суп овсяный, рисовый.
Мясо: телятина, курица, индейка, говядина. Лучше рубленое мясо - котлеты, биточки, тефтели в отварном или запеченном виде.
Рыба: судак, окунь, щука, треска, хек, отварная, запеченная,.
Овощи: кабачки, тыква, свекла, морковь, цветная капуста, картофель. Лучше в отварном или тушеном виде.
Каши: манная, овсяная, гречневая, рисовая.
Яйца: всмятку, в виде парового омлета или яйца в блюдах.
Масло сливочное несоленое с бутербродами или в блюдах, масло растительное - без поджаривания.
Фрукты и ягоды некислые: клубника, малина, земляника, печеное яблоко или в виде пюре, кисели, компоты.
Сладкие блюда: желе, мед, джем, варенье, зефир, пастила.
Напитки: некрепкий чай с молоком, овощные соки (морковный, яблочно-морковный), соки из сладких фруктов и ягод 1:1 с водой, отвар шиповника.
Не рекомендуемые блюда:
Свежий ржаной и белый хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста.
Крепкие мясные, рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары.
Жирные, жилистые сорта мяса (свинина, мясо утки и гуся).
Копченые и жареные блюда, жареная жирная, соленая рыба, консервы.
Из овощей: белокочанная капуста, лук, огурцы, брюква, репа, щавель, редька, шпинат, квашенные и маринованные овощи.
Крупы: пшенная, кукурузная, перловая.
Яйца жареные и сваренные вкрутую.
Кислые, неспелые ягоды; кислые молочные продукты.
Мороженое, шоколад.
Острые мясные, грибные, томатные соусы, острый сыр, перец, уксус, чеснок, горчица, хрен.
Острые, соленые закуски, копчености, консервы.
Газированные напитки, квас, крепкий чай, черный кофе.
Берегите здоровье!
12 августа 2009 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте! Мне известно, что существует огромное количество диет. Подскажите пожалуйста, какой должна быть диета при язве двинадцатиперстной кишки?
11 сентября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
В первую очередь, Вам необходимо избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую, это сырые овощи и фрукты, их лучше употреблять после термической обработки.
Вам можно употреблять:
Молочные продукты: молоко, некислый кефир, простокваша, творог и блюда из него (сырники, вареники, запеканка, пудинг), сметана.
Хлеб пшеничный 1-го и 2-го сорта, черствый, сухари, сухое печенье.
Супы овощные, протертые, на слизистом отваре с добавлением вареных овощей; молочные супы; супы с протертым мясом, суп овсяный, рисовый.
Мясо: телятина, курица, индейка, говядина. Лучше рубленое мясо - котлеты, биточки, тефтели в отварном или запеченном виде.
Рыба: судак, окунь, щука, треска, хек, отварная, запеченная,.
Овощи: кабачки, тыква, свекла, морковь, цветная капуста, картофель. Лучше в отварном или тушеном виде.
Каши: манная, овсяная, гречневая, рисовая.
Яйца: всмятку, в виде парового омлета или яйца в блюдах.
Масло сливочное несоленое с бутербродами или в блюдах, масло растительное - без поджаривания.
Фрукты и ягоды некислые: клубника, малина, земляника, печеное яблоко или в виде пюре, кисели, компоты.
Сладкие блюда: желе, мед, джем, варенье, зефир, пастила.
Напитки: некрепкий чай с молоком, овощные соки (морковный, яблочно-морковный), соки из сладких фруктов и ягод 1:1 с водой, отвар шиповника.
Не рекомендуемые блюда:
Свежий ржаной и белый хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста.
Крепкие мясные, рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары.
Жирные, жилистые сорта мяса (свинина, мясо утки и гуся).
Копченые и жареные блюда, жареная жирная, соленая рыба, консервы.
Из овощей: белокочанная капуста, лук, огурцы, брюква, репа, щавель, редька, шпинат, квашенные и маринованные овощи.
Крупы: пшенная, кукурузная, перловая.
Яйца жареные и сваренные вкрутую.
Кислые, неспелые ягоды; кислые молочные продукты.
Мороженое, шоколад.
Острые мясные, грибные, томатные соусы, острый сыр, перец, уксус, чеснок, горчица, хрен.
Острые, соленые закуски, копчености, консервы.
Газированные напитки, квас, крепкий чай, черный кофе.
27 ноября 2010 года
Спрашивает костя:
у меня 4 месяца назад обнаружили язву которая зарубцевалась сама была симптомы были - слюнотечение общий дискомфорт слабость быстрая утомляемость - улучшения происходили только после приема чеснока - прописали лечение котролок бклотинол денол и лацидофил - обследовался у черной в шалимова - никаких особых результатов таблетки не дали в течении двух месяцев жалобы просто поменялись на плохой сон неперносимость некоторых продуктов как то мяса шоколада переедание, спазма в области желудка неровный ритм сердца хотя пропала утомляемость и слабость- как мне кажется на лицо дисбиоз кишечника - сейчас пью раз в день кифир молочного тибетского гриба и чувствую себя нормально - вопрос - может ли быть так что таблетки это просто фикция и никакого влияния они не оказывают? постепенно пришлось отказаться от переедания и большинства мясныхизделий отлично творог грейфрут чеснок - мне 31 я не курил никогда не пил занимался спортом что теперь с язвой пришлось бросить люблю покушать вкусно вопрос - могла ли быть язва следствием переедания ?
12 декабря 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Нерациональное питание может способствовать развитию массы заболевание пищеварительной системы, в том числе и язвенной болезни. Также большое значение имеет стрессы, наследственная предрасположенность. Последнее десятилетия доказана роль хеликобактера пилори в развитии язвенной болезни. Схему лечения Вам назначили правильную.
15 декабря 2010 года
Отвечает Войтичук Оксана Ильинична:
Здравствуйте, Костя!

Если есть язвенная болезнь, то обязательно нужно проводить исследование на хеликобактериоз
(H.pylori). Раз Вам назначили Бета-клатинол и де-нол, предполагаю, что это обследование Вам
сделали, так как эти препараты как раз и направлены на то, чтобы удалять возбудителя язвенной
болезни.

Что касается Вашего вопроса о фикции, то что конкретно Вы имеете ввиду? Есть утвержденные
схемы лечения хеликобактериоза и доказательства того, что удачно проведенная эрадикация (то
есть терапия по удалению бактерии) приводит к излечению от язвенной болезни, хронического
гастрита и других ассоциированных с H.pylori заболеваний. Другое дело, что не всякая схема
имеет 100% гарантию этой самой эрадикации. Ведь есть разные штаммы бактерий, к тому же
бактерии склонны мутировать, отсюда и различная чувствительность к терапии. Поэтому при
недостаточной эффективности одной из схем при наличии показаний врач может назначить
другую схему.

О переедании как одной из причин язвенной болезни можно говорить в том случае, если
исключена инфекционная природа язвы. Если же в желудке присутствует H.pylori, тогда
переедание может быть фактором, способствующим обострению и прогрессированию болезни.
Да и переедание может быть разное. Если в питании преобладает жареная пища, обильно
приправленная различными добавками, которые способны вызывать различные проявления от
аллергических реакций до новообразований (то есть рака), да к тому же приготовленная не в
домашних условиях, а готовая пища из супермаркета или даже ресторана, тогда само переедание
теоретически можно рассматривать как причину язвенной болезни. А вкусно покушать – что
для Вас значит? Ведь сейчас в готовой пище, полуфабрикатах достаточно добавок, улучшающих
вкусовые качества, да так, что даже несвежую пищу можно приправить так, что потом захочется
скушать ещё и за соседа. А с глутаминатом натрия, который добавляют, например, в колбасные
изделия, продукты моментального приготовления (например, «Мивина»), в блюда китайских

ресторанов и т.д., можно съесть всё, что угодно, а Вы и не догадаетесь, что поели «вкусного»
глутамината. А если желудок перерастянут избыточным количеством пищи, то это становится
проблемой не только желудка и близлежащих органов желудочно-кишечного тракта, но
и легких (уменьшается вентиляция и, соответственно, кровоснабжение особенно нижних
отделов легких, ведь мы щадим наш живот, дабы лишний раз на него не надавить), и сердечно-
сосудистой системы (как за счёт раздражения нервных окончаний желудка, так и за счёт прямого
механического воздействия раздутого желудка). А уменьшение кровоснабжение легких ведёт
к снижению насыщенности крови кислородом… В общем, получается немаленькая цепочка
различных реакций и проявлений, которые и могут стать причиной язвы.

А что касается Вашего здорового образа жизни, то это здорово, что Вы не курите, не пьете,
занимаетесь спортом. Но нужно помнить, что здоровье нашего тела определяется не только этим.
Чем ещё? Об этом, я думаю, в своё время узнаете, если будете задавать себе этот вопрос. Путей
для достижения здорового тела много. Какой Ваш путь – я не знаю.

Удачи Вам и здоровья!
16 октября 2009 года
Спрашивает Мария:
Проблема моя серьезная. Мне 38 лет и за последние 10 лет мне провели уже две операции на желудочно-кишечном тракте. Началось все с того, что у меня обнаружили вирусный гепатит С.
Через 5 лет мне сделали резекцию желудка из-за прободной язвы. Еще через два года, частичную резекцию поджелудочной железы из-за доброкачественной опухоли. После операции у меня активировался гепатит, выявили портальную гипертензию, печеночную недостаточность и холецистит. Естественно меня пролечили. Но я прекрасно понимаю, что состояние мое не очень хорошее, а жить хочу. Пожалуйста, порекомендуйте мне, как поддержать здоровье и к кому обратиться для полноценного обследования и лечения. Причем сделать это нужно за минимум денег, так как с деньгами у меня не очень…
16 октября 2009 года
Отвечает Вакуленко Людмила Ивановна:
Врач педиатр высшей категории,к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Мария! Увы, Вы не указали, где проживаете. Если Вы живете в Киеве, то можете обратиться в следующие медицинские учреждения:
Институт инфекционных заболеваний, ул. Январского восстания 23, отделение гепатитов (2 этаж), поликлиника (1 этаж).
ГКБ №9, ул. Рижская 1.
ГКБ №15, ул. Фрунзе 101.
КГКБ №5, ул. Отдыха 11, отделение вирусных гепатитов.
Украинско-немецкий гастроэнтерологический центр «Бик Киев», бульвар Шевченко 17.
Если Киев для Вас вне зоны досягаемости, можете найти информацию о лечебных учреждениях в своем городе на сайте организации Инициатива помощи больным вирусными гепатитами «Долкар» - http://hepatit.org.ua/
Что касается рекомендаций, которых Вы хотите, их нельзя дать в полном объеме виртуально. Можно лишь предположить, что Ваше лечение будет достаточно сложной задачей. В первую очередь понадобится длительная (минимум 6 месяцев) и дорогостоящая противовирусная терапия, которая, к тому же, может ухудшить Ваше самочувствие. Если противовирусная терапия Вам противопоказана, придется начать курс иммуномодулятогов и гепатопротекторов. Кроме того, не стоит забывать о том, что у Вас существует функциональная недостаточность поджелудочной железы (после резекции), которая требует заместительной терапии высокоактивными препаратами ферментов поджелудочной железы, а также заместительная терапия после проведенной резекции желудка. Более конкретные рекомендации Вы получите от специалистов на очном приеме. Удачи Вам!
07 июля 2010 года
Спрашивает Альфия:
Излечивается ли язва луковицы дпк полностью и какой диеты лучше придерживаться?
11 июля 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемая Альфия. В некоторых случаях язва луковицы двенадцатиперстной кишки излечивается полностью.

При язвенной болезни в период обострения применяется диета 1
Все блюда готовятся в отварном, протертом виде и на пару. Питание дробное 5-6 раз в день.
Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный вчерашний, сухой бисквит, сухое печенье, 1-2 раза в неделю несдобные булочки.
Супы. Молочные, крупяные протертые; молочные с добавлением протертых овощей (исключая капусту); молочные с измельченной вермишелью или домашней лапшой; протертые овощные (из моркови, картофеля, свеклы), заправленные сливочным или рафинированным подсолнечным маслом.
Мясные и рыбные блюда. Нежирные сорта мяса и рыбы без сухожилий, фасций и кожи (говядина, курица, кролик, судак, окунь, треска.) в основном рубленные парового приготовления или сваренные в воде; негрубые сорта мяса, птицы и рыбы можно куском.
Каши молочные протертые (кроме пшеничной), протертые паровые пудинги, отварная вермишель, мелко нарубленные макароны.
Овощи. Картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква в виде пюре, паровых пудингов без корочки.
Блюда из яиц. Яйца всмятку, паровые омлеты
Молоко и молочные продукты. Молоко цельное, сливки, свежеприготовленный пресный свежий творог в суфле, запеканках, ленивых варениках; некислая сметана, кальцинированный творог
Фрукты, ягоды, сладости. Фрукты и ягоды сладких сортов, спелые в вареном, протертом и печеном виде. Сладкие ягодные соки (малиновый, клубничный) пополам с водой. Мед, джемы, варенье из сладких сортов ягод и фруктов, пастила, зефир, мармелад без ароматических эссенций.
Закуски - сыр неострый.
Жиры - масло сливочное добавлять в готовые блюда (не жарить). Подсолнечное масло.
Соусы и пряности. Соус молочный (бешамель), фруктовые соусы. Укроп, листья петрушки ( в небольших количествах).
Напитки. Некрепкий чай с молоком или сливками. Сырые овощные (морковный, свекольный) соки. Отвар шиповника и пшеничных отрубей.
Запрещаются: мясные, рыбные и крепкие овощные отвары и бульоны, грибы, жирные сорта мяса и рыбы, соленья, копчености, маринады, мясные и рыбные консервы, сдобное тесто, пироги, черный хлеб, сырые непротертые овощи и фрукты, мороженое, квас, черный кофе, газированные напитки, шоколад, все соусы, кроме молочного, из овощей - белокачанную капусту, репу, редьку, щавель, шпинат, лук, огурцы, консервированные салаты и т.п.
При язве протекающей без выраженного болевого синдрома, отрыжки, изжоги, тошноты, рвоты можно готовить блюда без механического щажения. Такой же подход применяется при переходе с диетического на обычное питание.
23 ноября 2009 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте! Моему мужу 40 лет у него в 2004 году была язва 12-перстной кишки, пролечились успешно. А сейчас начал болеть желудок сделали эзофагогастродуоденоскопию.
Натощак в желудке большое количество мутной жидкости зеленого цвета, слизи и пены, окрашенных желчью. Складки увеличены по размерам за счет отечности тканей, хорошо расправляются воздухом. С лизистая желудка гиперемированная и отечная, с мелкоточечными петехиями, контактно легко ранимая. Биопсия не проводилась по тех.причинам.
Привратник полусомкнут. Через полорический канал в полость желудка идет поступление пены, окрашенной желчью. В пилорическом канале имеется щелевидный дефект протяженностью до 1,0 см, покрытый белой фибринозной пленкой. Луковица 12 п.к. умеренно деформирована, заполнена слизью, проходима для эндоскопа. Слизистая гиперемированная и отечная, с мелкоточечными петехиями контактно легко ранимая.
Заключение после обледования:
Рефлюкс-экзофагит 1 степени. Халазия кардии 1 степени. скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Эритематозная гастропатия(поверхостный гастрит). Язва пилорического канала. Застойная дуоденопатия(поверхостный дуоденит). Дуоденргастральный и гастроэзофагальный рефлюксы.
А после УЗИ органов брюшной полости заключение:
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Хронический холецестит. Деформация желчного пузыря.
Пожалуйста посоветуйте что делать? Спасибо за ответ.
29 ноября 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Алина
Прежде всего, необходимо лечить язвенную болезнь ДПК. Но,раньше, чем начать лечение, следует провести анализ на наличие НР инфекции (тест на хеликобактер пилори). Тогда и принимать решение о тактике лечения. Для облегчения боли Вам могут временно назначить ряд препаратов (омепразол, пантопрозол, рабепразол), которые дадут ошибочный результат теста. Поэтому, как можно раньше, проведите это обследование и тогда можно начинать лечение. Пока постарайтесь изменит диету, и добавите отвар семья льна, ферменты во время еды (Панглор 25 000) и мотилиум 1 т х 2 раза в день. А, после того, как результаты будут известны, то при НР отрицательном необходим прием (помимо прежде названных) следующих препаратов - ультоп или барол 20 мг – 2 раза в сутки за 40 минут до еды 2 недели, затем 1 раз утром еще 1 неделю. Холивер 2т х з раза в день
Если результат НР – положительный, схема лечения будет следующая:
Кларитромицин 500 мг х 2 раза в сутки
Амоксициллин 1000 х 2 раза в сутки
Омепразол (ультоп), рабепразол (барол ) 20 мг х 2 раза в суткиАмоксициллин и кларитромицин (после еды)
Длительность терапии 7 дней
Контроль НР после лечения.
02 сентября 2010 года
Спрашивает Максим:
здравствуйте доктор. меня часто беспокойт изжога. пока не выпью соду , или омез не могу себе найти место.у меня было язва 12-перстный но она зарубцевалось, но изжога осталась.
02 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Максим! К сожалению, формат виртуальной консультации имеет ограниченные возможности и не позволяет назначать лечение. Обязательно обратитесь на очную консультацию к врачу общей практики - семейной медицины, терапевту или гастроэнтерологу. При лечении изжоги важная роль отводится препаратам из ряда антацидов. Достойным представителем антацидных препаратов является Алмагель. Алмагель представляет собой сбалансированный комплекс гидроксидов алюминия, магния и сорбитола. Алмагель нейтрализует повышенную секрецию соляной кислоты и снижает активность пепсина в желудке. Алмагель стимулирует синтез простагландинов, что повышает устойчивость и защищает от некротических воспалительных и эрозивно-геморрагических поражений в результате приёма веществ, обладающих раздражающим и ульцерогенным (язвообразующим) действием (к ним относятся, например, ацетилсалициловая кислота, этанол). Кроме того, Алмагель проявляет умеренное желчегонное действие. Многоаспектность препарата Алмагель делает его выбор оптимальным при лечении изжоги. А наличие нескольких видов Алмагеля делает возможным индивидуальный подход к лечению изжоги в каждом случае. Алмагель и Алмагель-Т (таблетированная форма препарата Алмагель) применяются тогда, когда изжога не сопровождается болью или боль в желудке умеренная. Если изжога или обострение гастрита, дуоденита или язвенной болезни сопровождаются сильной болью, целесообразен приём Алмагеля-А. Наличие в Алмагеле-Нео симетикона делает Алмагель НЕО подходящим для лечения изжоги при гастрите, дуодените и язвенной болезни, которые сопровождаются вздутием живота, повышенным газообразованием, отрыжкой, запорами. Алмагель – высокоэффективный препарат для лечения изжоги, который можно приобрести в аптеке без рецепта. Но обязательно проконсультируйтесь на очной консультации врача для уточнения Вашего диагноза и получения лечения в полном объёме. Подробнее о лечении изжоги Вы узнаете из статьи Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!
15 ноября 2010 года
Спрашивает Семен:
Добрый день, посоветцете как можно избавиться от метеоризма и изжоги. Дя справки у меня была язва 12-перстной кишки. Спасибо!
15 ноября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Семён! Язва двенадцатиперстной кишки является хроническим заболеванием, которое в период обострения характеризуется появлением изъязвлений на слизистой оболочке. Изжога и метеоризм могут быть первыми признаками рецидива язвенной болезни, поэтому Вам срочно необходимо обратиться на очную консультацию к врачу общей практики – семейной медицины, терапевту или гастроэнтерологу для уточнения диагноза после осмотра и соответствующего обследования. Лечение может быть назначено только в соответствии с Вашим диагнозом врачом на очной консультации. Самолечение может привести к прогрессированию заболевания с развитием опасных для жизни осложнений (кровотечения, перфорации, пенетрации язвы и т.п.), поэтому не стоит рисковать здоровьем и жизнью, не откладывайте визит к специалисту.
Для лечения изжоги применяются антацидные препараты. Особого внимания заслуживают препараты из ряда Алмагелей. Наличие несколько препаратов с характерными особенностями позволяет подобрать максимально индивидуализированное лечение. Базовым препаратом из данного ряда антацидных препаратов является Алмагель. При сочетании изжоги со вздутием живота показан приём препаратов, обладающих как антацидным, так и ветрогонным действием, например, препарата Алмагель НЕО. Многие заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются болевым синдромом, в таком случае оптимальным будет выбор препарата из группы антацидов с дополнительным обезболивающим эффектом, например, препарата Алмагель® А. Если Вы предпочитаете антациды в форме таблеток, Вам подойдёт Алмагель Т. Таким образом, из ряда высоко эффективных Алмагелей всегда можно подобрать тот, который окажет максимальный положительный эффект.
Более подробно о проблеме Вы можете узнать из тематической статьи на нашем медицинском портале: Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!
16 сентября 2009 года
Спрашивает Вячеслав:
Скажите, пожалуйста, почему в последнее время увеличилось количество заболеваний язвенной болезнью у детей школьного возраста? И еще вопрос, в какой дозировке нужно принимать иберогаст мальчику 11 лет при язвенной болезни ДПК? Как долго его принимать?
16 сентября 2009 года
Отвечает Вакуленко Людмила Ивановна:
Врач педиатр высшей категории,к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. 1.Действительно, количество воспалительных заболеваний желудка и кишечника, в том числе и язвенной болезни у детей прогрессивно увеличивается. Связано это и с возрастающей нагрузкой на ребенка, особенно при поступлении в школу, стрессами, психо-эмоциональными факторами. Огромной проблемой является также современное питание, особенно быстрого приготовления с использованием различных пищевых добавок, улучшителей вкуса, красителей, ароматизаторов. Вредными являются газированные напитки. Все эти продукты агрессивно воздействуют на слизистую желудочно-кишечного тракта, повышают выработку желудочного сока и вызывают самопереваривание слизистой.
2.Возрастная дозировка иберогаста для Вашего ребенка –15 капель три раза в день в период обострения в составе комплексной противоязвенной терапии и в дальнейшем с целью противорецидивного лечения в течение месяца.

28 сентября 2010 года
Спрашивает Алина:
Добрый день, отец попал в больницу с язвой желудка, до этого у него ставили диагноз гастрит с повышенной кислотностью, но он не обращал на это особого внимания и не лечился и ел все подряд. Какая сейчас ему нужна диета, что можно и что нельзя из продуктов?
28 сентября 2010 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Здравствуйте, при обострении язвенной болезни и обострениях хронического гастрита с повышенной кислотностью показана диета, которая максимально защитит слизистую желудка от механической, химической, температурной агрессии.
Энергоценность суточного рациона должна быть 2000 ккал, в рацион должны входить белки – 80г, жиры – 100 г и 200 г углеводов.
Есть нужно часто (5-6 раз в день) небольшими порциями.
Можно употреблять в пищу:
- молоко (при плохой переносимости молока (метеоризм, понос) пить малыми порциями, разбавляя слабым чаем)
- слизистые крупяные супы с маслом;
- каши жидкие, протертые, молочные;
- яйца всмятку или в виде паровых омлетов;
- паровые суфле из нежирных сортов рыбы, мяса;
- сливочное несоленое (70-80 г в день) или оливковое масло (добавлять к блюдам);
- сливки;
- кисели ягодные, фруктовые (некислые) и молочные;
- морковный, фруктовый соки;
- отвар шиповника;
- некрепкий чай с молоком;
- сахар (до 50 г в день, при отсутствии сахарного диабета).
Поваренную соль ограничить до 5-8 г (помните, что 3-5 г соли содержится в продуктах, 5-8 г – в хлебе), свободной жидкости – не более 1,5 л.
Дополнительно витамины А, С, группы В (В1, В2), РР (никотиновая кислота).
Прием пищи при постельном режиме – через каждые 2-3 часа, в жидком и полужидком, теплом виде.
При условии стабилизации состояния больного через 14 дней диету можно несколько расширить. Потребление белков увеличить до 100 г, жиров - до 100 г, углеводов – до 300 г, энергоценность суточного рациона повышается до 2600 ккал. Помимо блюд, перечисленных выше, в рацион можно вводить паровые мясные, рыбные блюда в виде кнелей, паровых котлет, протертые молочные супы из рисовой, ячневой, перловой крупы, с протертыми овощами; каши в протертом виде на молоке; пшеничные сухари до 100 г. Питание остается шестикратным, блюда - в полужидком и пюреобразном виде.
Будьте здоровы!
25 февраля 2009 года
Спрашивает Макар:
Что вы можете сказать о популярной нынче хеликобактерной инфекции? Как я могу подтвердить ее наличие?
25 февраля 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Здравствуйте! Учитывая тот факт, что на сегодня бактерии Helicobacter pylori признаны причиной ряда заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки (от гастритов/дуоденитов до язв и злокачественных новообразований), своевременное выявление данной инфекции при наличии ранних симптомов чрезвычайно важно. Так, фиброгастродуоденоскопия с последующей биопсией слизистой часто необходимы как подтверждающие методы обследования. Многие пациенты могут страдать от так называемой неязвенной диспепсии. Т.е. у них могут субъективно наблюдаться симптомы. Которые предположительно характерны для язвы, однако последняя инструментально не подтверждается. Биопсия в таком случае может показать наличие легкого воспаления в слизистой желудка (гастрит). В сочетании с метеоризмом, изжогой и др. симптомами диспепсии это достаточное основание для того, чтобы заподозрить хеликобактерную инфекцию и определить с Вашим лечащим врачом дальнейшую тактику диагностики и лечения. Всего доброго!
28 сентября 2010 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день, выписалась из больницы после лечения язвы желудка. Забыла поинтересоваться у врача какой диеты и как долго мне следует придерживаться вне обострения, кислотность у меня повышена.
Буду благодарна за подробный ответ.
28 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, при затихании обострения язвенной болезни, на протяжении 6-12 месяцев после обострения, а также при гастритах с повышенной кислотностью показана диета, которая защитит слизистую желудка от механической, химической, температурной агрессии.
Энергоценность Вашего суточного рациона 3200 ккал, в рацион должны входить белки – 100 г, жиры – 200 г и до 500 г углеводов. Есть нужно часто, 5-6 раз в сутки, хорошо пережевывая пищу, следует избегать слишком горячей или слишком холодной пищи.
Из рациона следует исключить грубую растительную пищу, концентрированные рыбные и мясные бульоны, все жареные блюда и свежий хлеб.
По мере улучшения Вашего общего состояния, еду можно употреблять в вареном, но не протертом, виде. Поваренную соль ограничивают до 8 грамм.
Вам полезны продукты, содержащие витамины А, С, группы В.
И наконец, что Вам можно есть:
- протертые слизистые супы (молочные и овощные (кроме капусты), крупяные);
- овощи (в вареном измельченном (пюрированном) виде или в виде паровых пудингов);
- протертые каши (с маслом, молоком);
- мясные продукты (отварное тощее мясо, курица отварная без кожицы, мясные паровые котлеты);
- рыбные продукты (отварная рыба нежирных сортов (треска, окунь, щука), рыбные паровые котлеты);
- сливочное, оливковое, подсолнечное масло;
- молочные продукты (молоко, простокваша некислая, сливки, свежий нежирный, лучше протертый, творог, некислая сметана);
- яйца всмятку или в виде паровых омлетов;
- белый черствый хлеб, белые несдобные сухари;
- сладкие сорта ягод и фруктов;
- овощные, фруктовые, ягодные соки;
- кисели, компоты из сладких ягод, фруктов в протертом виде;
- настой шиповника; сахар, варенье;
- чай, какао – некрепкие с молоком.
Если Вы будете придерживаться данной диеты это позволит снизить риск обострения язвенной болезни в будущем.
Не болейте!

19 ноября 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!
У моего мужа обнаружили гепатит С, долго мы лечились, а лечение дорогое, толку никакого, принимали препарат рибаверин, урсофальк, бисоспролол, лаферон и еще много разного. Сдавали в платной клинике анализы, но как то странно все получалось- отправляли в Киев и тут же на месте в Николаев - в один день, а результат также приходил в один день что с Киева, что с Николаева, живем мы в Николаеве, говорят что в Росии уже есть препарат который лечит такое заболевание, ведь инфекцию ему занесли вовремя операции на почке, правда доказать мы не можем, все таки не все больницы чистые, Я слышала что такие препараты и курсы лечения выделяют бесплатно только Вич инфецированным, а как быть нам??? Тем кто не по своей воле получил такое, да я видела по телевидению что лечат, но как туда попасть если уже нет сил да и финансов, может есть какието шансы на выздоровление....Подскажите пожалуйста, что делать????
С ув. Татьяна
14 января 2010 года
Отвечает Пинкевич Ярослав Владимирович:
Здравствуйте Татьяна! Я слышал, что во Львове такие препараты выделяют бесплатно западные фирмы, которые испытывают такие препараты. Точнее ничего не скажу. Можно попробовать Экстракты грибов майтаке и шиитаке, которые имеют противовирусную активность и недорогие.
28 января 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
На сегодняшний день наиболее правильным вариантом лечения гепатита С является сочетание рибавирин + пегилированный интерферон. Эти препараты есть и в Украине. Однако, стоимость 0т 70тыс. до 140 тыс. гривен (в зависимости от генотипа вируса). В России это будет несколько дороже, но не намного. Шансы на выздоровление опять-таки зависят от генотипа вируса 1б -50%, 3-й - 90%..Для пациента, который себе не может позволить потратиться на такое лечение важно оценить, в каком состоянии пребывает печень и решать вопрос индивидуально. Мой совет - не принимать разрекламированных "гепатопротекторов", типа галстены, гепабене, эссенциале и т.п. без надобности, как бы "для поддержания печени". Если хотите, подъезджайте, и мы вместе оценим: может быть именно для Вас вирус гепатита С и не является таким страшным, как Вы думаете.
02 сентября 2010 года
Спрашивает Мария:
У меня язва двенадцатиперстной кишки, периодичеки начинается изжога, можно ли мне принимать алмагель, я не знаю какая у меня кислотность.
02 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Мария! Язвенная болезнь – это хронически циклически протекающее заболевание с разнообразной клинической картиной, которое характеризуется изъязвлением слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения. Лечение язвенной болезни может быть назначено только индивидуально с учётом клинической картины и должно обязательно быть комплексным. Лечение язвенной болезни предусматривает строгое соблюдение диеты, употребление минеральных вод (в зависимости от кислотности), частое дробное питание. Медикаментозное лечение язвенной болезни может быть назначено только врачом на очной консультации и может включать в себя, по показаниям, антацидные препараты, например, Алмагель. Обратитесь на очную консультацию терапевта или гастроэнтеролога, определите уровень кислотности.
При приступе изжоги Вы можете использовать безрецептурные антацидные препараты, например, Алмагель. Следует отметить, что существует несколько видов препарата Алмагель, что позволяет оптимизировать лечение и сделать лечение максимально индивидуализированным. При умеренной боли в желудке и/или изжоге возможно применение препарата Алмагель или Алмагель Т. При сильной боли в желудке и изжоге Вам необходим Алмагель А, а при вздутии живота, повышенном газообразовании целесообразно применение препарата Алмагель-Нео. Не забывайте, что самолечение опасно. Несмотря на облегчение Вашего состояния при применении препарата Алмагель, Вам необходима очная консультация терапевта или гастроэнтеролога. Подробнее читайте в статье Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 27 страниц
На Ваши вопросы отвечают специалисты клиники
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры