Лечение трофических язв

Вмешательство врача по поводу трофических язв должно начинаться с тщательного обследования пациента с целью установления причин язвообразования и поиска оптимального метода лечения. Заниматься самолечением при трофических язвах — опасно!
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате

Последняя консультация

18 марта 2019 года
Спрашивает Юлия:
У меня на голени почти зажившая троф. язва. Могут ли мне из-за этого отказать в протезтровании тбс
25 марта 2019 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Полулях Михаил Васильевич
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Юлия, наличие гнойной раны, да еще на конечности, которую планируют оперировать, является противопоказанием к эндопротезированию.
20 июля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! У бабушки трофическая язва на ноге на фоне варикоза, ещё у неё сахарный диабет. Слышала о мази Солкосерил. Она помогает или нет? Эту мазь всем можно применять или есть предостережения? Жду Вашего ответа. Спасибо!
20 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ольга! Вам необходима очная консультация хирурга, так как возможности виртуальной консультации существенно ограничены. Венозные язвы возникают в результате длительного осложнённого течения венозной недостаточности на фоне варикозной болезни. Прежде чем начать лечение язвы, необходимо уточнить её происхождение. Выявление патологических вено-венозных сбросов крови или нарушение проходимости глубоких вен при ультразвуковой допплерографии или дуплексном ангиосканировании подтвердит или опровергнет роль венозной недостаточности в развитии трофической язвы. Местное лечение трофической язвы всегда должно сочетаться с лечением основного заболевания, течение которого осложнилось развитием трофической язвы. В Вашем случае обязательно необходимо добиться компенсации сахарного диабета, для этого обратитесь на очную консультацию к эндокринологу. В лечении трофических язв на фоне диабета необходима иммобилизация или разгрузка поражённой конечности, местное лечение с использованием современных перевязочных средств, антибиотикотерапия, устранение явлений критической ишемии, при необходимости возможно хирургическое лечение. Местное лечение трофической язвы должно быть комплексным и подбираться в зависимости от фазы раневого процесса. В частности, лечение должно включать в себя препараты, ускоряющие регенерацию тканей, хорошим примером которых может служить Солкoсерил желе и Солкoсерил мазь. Выбор лекарственной формы (желе или мази) зависит от фазы развития раневого процесса и должен быть сделан врачом на очной консультации. Самолечение всегда опасно.
Солкосерил – удачный выбор для комплексного решения проблемы трофической язвы на фоне варикозной болезни. Солкосерил ускоряет репаративные и регенеративные процессы: активирует процессы обмена веществ в клетках, улучшает транспорт кислорода и питательных веществ в клетку, стимулирует пролиферацию клеток и улучшает заживление раны. Солкосерил помогает клеткам выжить в условиях гипоксии и дефицита питательных веществ, оптимизируя условия существования клеток в тканях с обратимыми повреждениями. Так как солкосерил производится из крови молочных телят, солкосерил является не только высокоэффективным препаратом в борьбе с трофическими язвами, но и безопасен при длительном применении. Подробнее о проблеме трофических язв на фоне варикозной болезни Вы можете узнать из тематической статьи: Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра. Кроме того, о проблеме подробнее можно узнать из тематической статьи: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Всего доброго!
20 июля 2010 года
Спрашивает Настя:
Добрый день! Конкретно какие препараты эффективно лечат трофическую язву? У моей знакомой эта болезнь и она очень мучается. Спасибо!
20 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Настя ! Трофическая язва – это достоверный признак декомпенсации основного заболевания и «запущенности» заболевания. При лечении трофической язвы лечение основного заболевания является первостепенной задачей. Все кожные раны инфицированы, поэтому требуется антибактериальная терапия при наличии язв с клиническими проявлениями раневой инфекции, сопровождаемой местными и системными воспалительными изменениями, а также в случае развития периульцерозных инфекционных осложнений (целлюлита, рожи, флегмоны). Следующей задачей в лечении трофических язв является улучшение микроциркуляции; с этой целью могут использоваться синтетические аналоги простагландинов и пентоксифиллина. Широко используются также методы физического воздействия для лечения язв. Физиотерапевтическое лечение улучшает микроциркуляцию в тканях, способствуя стимуляции репаративных процессов, оказывает противовоспалительное, противоотёчное действие и ряд других эффектов. Применяются гипербарическая оксигенация, УФО, лазерное облучение крови, гирудотерапия, плазмаферез, лимфосорбция и другие методы детоксикации.
Одним из важнейших направлений лечения трофических язв является местная терапия. В лечении трофических язв любого происхождения хорошо зарекомендовали себя интерактивные повязки, не содержащие активных химических, цитотоксических добавок и позволяющие создать в ране влажную среду. В ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство. В каждом случае лечение должно подбираться индивидуально на очной консультации хирурга.
В лечении трофической язвы важное место занимают препараты, стимулирующие регенерацию тканей, в частности, препарат Солкосерил, который на разных фазах раневого процесса применяется либо в виде Солкoсерил желе либо в виде Солкoсерил мазь. Солкосерил производится из крови молочных телят, поэтому в составе солкосерила содержится широкий спектр низкомолекулярных компонентов клеточной массы и сыворотки крови молочных телят. Солкосерил существенно ускоряет процессы репарации и регенерации тканей благодаря тому, что улучшает транспорт кислорода и питательных веществ в клетки. Солкосерил благотворно влияет на функционирование тканей с обратимыми повреждениями, ускоряет процесс заживления трофических язв. Включение солкосерила в схему комплексного лечения трофической язвы значительно ускоряет заживление раны. Солкосерил – это правильный выбор. Перед началом применения очная консультация хирурга обязательна. Всего доброго!
19 июля 2010 года
Спрашивает Вика:
Здравствуйте,
я прочитала в интернете, что для лечения трофических при варикозе и сахарном диабете можно использовать солкосерил. что Вы можете сказать по этому поводу?
19 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! Трофическая язва – это дефект кожи или слизистой оболочки, который имеет хроническое течение без склонности к самостоятельному заживлению или периодически рецидивирует. В странах Европы и Северной Америки одних только венозных язв насчитывают у 0,8-1,5% населения, а в возрастной группе старше 65 лет частота достигает 3,6%. Инвалидность устанавливают у 10-67% больных с язвами нижних конечностей. О формировании язвы говорят в том случае, если кожный дефект не заживает в течение шести недель и более. Главными причинами развития трофических язв считают снижение притока крови и доставки кислорода, шунтирования крови, нарушения венозного и лимфатического оттока, метаболических и обменных нарушений, инфекционных, аутоиммунных процессов и др. Практически все эти причины наблюдаются при сочетании варикозной болезни и сахарного диабета, что требует повышенного внимания к лечению трофических язв в таком случае. Лечение трофической язвы может быть назначено только хирургом на очной консультации, так как необходимо учитывать фазу развития раневого процесса. На разных фазах развития трофической язвы возможно использование или препарата Солкoсерил желе или препарата
Солкoсерил мазь.
Солкосерил – депротеинизированный гемодериват крови молочных телят – высокоэффективный препарат для комплексного решения проблемы трофических язв. Солкосерил оказывает стимулирующее действие на заживление ран, улучшает питание и доставку кислорода к тканям, активирует образование коллагена. Солкосерил безопасен и высокоэффективен, что доказано в ходе клинических исследований и проверено годами успешного применения на практике. Солкосерил – Ваш оптимальный выбор.
Подробнее о проблеме трофических язв на фоне варикозной болезни Вы можете узнать из тематической статьи: Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра. Кроме того, о проблеме подробнее можно узнать из тематической статьи: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Всего доброго!
19 июля 2010 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте! У меня сахарный диабет 1 типа и варикоз. Я ношу нсулиновую помпу. Два месяца назад я ударилась и на том месте у меня появилась трофическая язва. Чем ее можно мазать?
19 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лариса! Трофическая язва – это дефект слизистой или кожи, который имеет хроническое течение без склонности к спонтанному заживлению или периодически рецидивирует. В связи с тем, что при сахарном диабете трофические язвы возникают на фоне поражения периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов, они требуют особого внимания, а также комплексного подхода к диагностике и лечению. Венозная недостаточность на фоне варикозной болезни может также быть причиной развития трофических язв. Вам необходимы очные консультации эндокринолога (для коррекции инсулинотерапии), сосудистого хирурга или флеболога (для определения объёма необходимых лечебных мероприятий в связи с варикозной болезнью). В комплексном лечении трофической язвы на разных фазах развития раневого процесса целесообразно применять препарат Солкосерил, который выпускается в форме Солкoсерил желе и Солкoсерил мазь. В каждом конкретном случае выбор той или иной формы солкосерила проводится индивидуально.
Солкосерил даёт хорошие результаты на всех этапах лечения трофической язвы. Производится солкосерил из крови телят, поэтому безопасен для длительного использования. Высокая эффективность солкосерила во многих случаях позволяет обойтись без оперативного вмешательства на трофической язве. Механизм действия солкосерила основан на стимуляции роста клеток в ране, активизации синтеза коллагена, улучшении поступления кислорода и питательных веществ в рану. Самолечение даже таким безопасным и высокоэффективным препаратом опасно, обязательно обратитесь на очную консультацию к хирургу. Подробнее о проблеме трофических язв на фоне варикозной болезни Вы можете узнать из тематической статьи: Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра. Кроме того, о некоторых других аспектах проблемы, связанных с сахарным диабетом, Вы можете подробнее узнать из тематической статьи: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Всего доброго!
28 сентября 2010 года
Спрашивает Катя:
С чего начинать поиски причины появления трофической язвы? Маме 56 лет, по описаниям и фото в интернете я поняла, что у нее появилась именно она. Что вы нам посоветуете?
28 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Вашей маме необходима очная консультация врача общей практики – семейной медицины или хирурга для осмотра, уточнения диагноза, определения объёма необходимых диагностических и лечебных мероприятий. Постановка диагноза в режиме виртуальной консультации и, тем более, по фотографии, является абсолютно недопустимой. Трофическая язва может быть осложнением целого ряда заболеваний и синдромов. Различают язвы, обусловленные хронической венозной недостаточностью на фоне посттромбофлебитической болезни, варикозной болезни, врождённых ангиодисплазий, синдрома Клиппеля-Треноне. Язвы, обусловленные заболеваниями артериями нижних конечностей (ишемические язвы) могут возникать на фоне макроангиопатий (облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей, облитерирующего тромбангиита, постэмболической окклюзии артерий нижних конечностей) и на фоне микроангиопатий (диабетические, гипертензионно-ишемические язвы). Врождённые и посттравматические артериовенозные фистулы также могут приводить к развитию трофических язв. Язвы возникают и на фоне нарушений лимфатического оттока, после травм, при нарушениях нейротрофики, на фоне общих заболеваний (системных заболеваний соединительной ткани, хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, хронических заболеваний печени, почек, заболеваний крови, желез внутренней секреции и обмена веществ. Целый ряд инфекционных, вирусных, грибковых и паразитарных заболеваний кожи могут осложниться образованием трофической язвы. Язвы могут возникать на фоне новообразований и при сочетании нескольких разных причин. В каждом случае лечение требует индивидуального подхода. Не следует откладывать визит к врачу. В комплексе лечебных мероприятий, на усмотрение лечащего врача, может быть использован препарат для ускорения заживления раневой поверхности Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Подробнее о проблеме трофических язв на фоне варикозной болезни Вы можете узнать из тематической статьи: Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра. Всего доброго!
19 июля 2010 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, если у меня варикозная болезнь, кожа на голенях выглядит как лаком покрытая, а иногда какая-то жидкость просачивается, поможет ли мне солкосерил? Спасибо!
19 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алина! Вам обязательно необходима очная консультация хирурга, сосудистого хирурга или флеболога. Исходя из предоставленной Вами информации, у Вас начинает развиваться трофическая язва на фоне венозной недостаточности, обусловленной варикозной болезнью. Для подтверждения венозной природы трофической язвы необходимо проведение ультразвуковой допплерографии или дуплексного ангиосканирования. Выявление патологических вено-венозных сбросов крови или нарушение проходимости глубоких вен будут указывать на венозную природу трофических нарушений. Лечение трофической язвы зависит от многих факторов, в частности, от фазы развития трофической язвы. Оценить фазу развития раневого процесса и определить объём необходимых лечебных мероприятий можно только на очной консультации, поэтому обратитесь на приём к хирургу как можно раньше. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успешное лечение.
В зависимости от фазы развития раневого процесса могут использоваться препараты Солкoсерил желе или
Солкoсерил мазь. Остановив свой выбор на солкосериле, Вы сделаете абсолютно правильно. Солкосерил произвоидится из крови молочных телят, что делает солкосерил безопасным для длительного приёма. Солкосерил заметно ускоряет процесс заживления тканей, потому что улучшает доставку к клеткам питательных веществ и кислорода. Солкосерил благотворно влияет на функционирование тканей с обратимыми повреждениями. Лечение солкосерилом требует контроля со стороны врача и может продолжаться до полной эпителизации трофической язвы. Солкосерил – высокоэффективный препарат, но должен применяться в комплексе с другими препаратами для лечения трофической язвы, поэтому не откладывайте очную консультацию хирурга. Подробнее о проблеме трофических язв на фоне варикозной болезни Вы можете узнать из тематической статьи:
Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра. Всего доброго!
19 июля 2010 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! У моей бабушки из трофической язвы вытекает какая-то жидкость. Язва держится уже несколько месяцев, сейчас применяет Солкосерил мазь, язва стала лучше, но появилась прозрачная жидкость. Не знаем, может чем-то другим мазать, а может так должно быть при заживлении.
Спасибо.
19 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Анна! Вам необходимо обязательно проконсультировать Вашу бабушку на очной консультации хирурга. Трофическая язва при неправильном лечении может привести к очень опасным осложнениям, в том числе, к развитию анаэробной инфекции или кровотечению. Лечение трофической язвы зависит от фазы раневого процесса, определить которую можно только при личном осмотре. В зависимости от фазы раневого процесса, необходимо применять Солкoсерил желе либо Солкoсерил мазь. Обязательно проконсультируйте бабушку у хирурга, самолечение опасно.
Солкосерил – высокоэффективный препарат для лечения трофических язв. Солкосерил представляет собой депротеинизированный гемодериват крови молочных телят, что делает даже длительное применение солкосерила безопасным. Солкосерил необходимо включать в комплекс лечебных мероприятий, лечение только одним солкосерилом не во всех случаях обеспечивает достаточный уход за раной. Солкосерил – оптимальное решение для обеспечения более быстрого заживления раневого дефекта. Эффективность солкосерила доказана в ходе многочисленных клинических исследований, что позволило солкосерилу завоевать доверие сотен врачей и благодарность тысяч пациентов.
Трофическая язва часто возникает на фоне венозной недостаточности, вызванной варикозной болезнью нижних конечностей, или на фоне сахарного диабета, что в каждом случае требует индивидуального подхода к лечению. Подробнее о проблеме трофических язв на фоне варикозной болезни Вы можете узнать из тематической статьи: Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра. Кроме того, о проблеме трофических язв на фоне сахарного диабета подробнее можно узнать из тематической статьи: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Всего доброго!
29 сентября 2010 года
Спрашивает Поля:
Слашала,ю что есть какой-то гель который помогавет при трофических язвах. Так ди это и какое у него название?
29 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Полина! Язва - это дефект кожи или слизистой оболочки, для которого характерно хроническое течение без склонности к спонтанному заживлению или периодическое рецидивирование. О формировании язвы говорят в том случае, если кожный дефект не заживает шесть недель или даже дольше. Патогенез
образования большинства язв изучен недостаточно, хотя известно
уже многое. Одним из основных звеньев патогенеза развития трофических язв считают нарушение кровоснабжения тканей в результате таких причин, как снижение притока крови и доставки кислорода, шунтирование крови, нарушения венозного и лимфатического оттока, метаболические и обменные нарушения, инфекционные, аутоиммунные процессы и др. Самолечение трофических язв очень опасно! Среди возможных осложнений неадекватного лечения трофических язв можно отметить кровотечение, инфекционные процессы, малигнизацию и т.п. Поэтому, прежде всего, обратитесь на очную консультацию к хирургу для осмотра, обследования и назначения необходимого лечения в полном объёме. В лечении трофических язв очень важен индивидуальный подход, так как необходимо, прежде всего, учитывать, осложнением какого заболевания является трофическая язва и фазу развития раневого процесса. Комплексное лечение трофических язв может включать в себя препараты, стимулирующие регенерацию тканей, например, Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Солкосерил – это депротеинизированный гемодериват крови молочных телят, что объясняет широкий спектр безопасности и высокую эффективность Солкосерила. Солкосерил ускоряет процессы репарации и регенерации тканей, улучшая транспорт кислорода и питательных веществ в клетки. Солкосерил – оптимальное решение для обеспечения более быстрого заживления трофических язв. Всего доброго!
19 июля 2010 года
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте! У меня ярко выраженый варикоз и трофическая язва на медиальной лодыжке. Какой метод лечения для меня предпочтительнее? Спасибо!
19 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ксения! В формате заочной консультации ответить на Ваш вопрос однозначно не представляется возможным. Вам необходима очная консультация хирурга, сосудистого хирурга или флеболога для уточнения диагноза, определения фазы развития раневого процесса и выбора оптимального объёма лечебных мероприятий. Трофическая язва – опасное осложнение венозной недостаточности на фоне варикозной болезни. При неадекватном лечении трофической язвы могут возникать дерматиты, экзема, пиодермия, целлюлиты, анаэробная инфекция, флегмона, рожа, тендинит, периостит, контактный остеомиелит, тромбофлебит, лимфангоит, регионарный лимфаденит, вторичная лимфедема, артрит,артроз, столбняк, кровотечение, малигнизация (озлокачествление), раневой миаз. Для правильного выбора метода лечения важно подтвердить венозную природу трофической язвы, что можно сделать при помощи ультразвуковой допплерографии или дуплексного ангиосканирования. Ведущее место в лечении трофических язв занимает хирургический метод лечения. Консервативное лечение – важное звено в подготовке к операции, а также единственный возможный вид медицинской помощи, если операция противопоказана. Консервативное лечение трофической язвы на фоне варикозной болезни должно быть комплексным и разносторонним. Важное место в лечении трофических язв отводится препаратам, ускоряющим регенерацию тканей, например, препарату Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь.
Подробнее о проблеме трофических язв на фоне варикозной болезни Вы можете узнать из тематической статьи: Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра. Всего доброго!
28 сентября 2010 года
Спрашивает Ульяна:
У мамы гипертония, недавно появились странные раны, расположенные в симметричных местах на голени, что это может быть? Еще они у нее очень сильно болят. Помогите нам!
28 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ульяна! Язва – это дефект кожи или слизистой, для которого характерно хроническое течение без склонности к спонтанному заживлению и /или периодическое рецидивирование. Механизм образования язв изучен ещё не достаточно, но известно, что одним из основных его звеньев является нарушение кровоснабжения тканей в результате снижения притока крови и доставки кислорода, шунтирования крови, нарушений венозного и лимфатического оттока, метаболических и обменных нарушений, аутоиммунных заболеваний, инфекционных процессов и т.д. Язвы более чем в 95% случаев расположены на нижних конечностях. Язвы могут возникать в результате неблагоприятного течения различных заболеваний и синдромов, в том числе, врождённых и приобретенных заболеваний сосудов, последствий травм, инфекций, общих заболеваний и целого ряда других факторов. Гипертензионно-ишемические язвы (язвы Мартореля) составляют не более 2% всех язвенно-некротических поражений нижних конечностей. Длительное течение гипертензии приводит к поражению артериол, вследствие чего ослабевает кровоток на данном участке кожи. При нарушении микроциркуляции крови отмечают повышенную проницаемость сосудистой мембраны, формирование локальных микротромбозов, заканчивающихся образованием некроза мягких тканей. Без стойкой стабилизации артериального давления лечения мало перспективно. В местном лечении при наличии сухого некротического струпа возможно использование гидрогелевых повязок. При обширных язвах, находящихся во второй стадии раневого процесса, рассматривают вопрос о возможности проведения аутодермопластики. Для ускорения процесса заживления могут быть назначены препараты, улучшающие трофику тканей, например, Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Всего доброго!
03 июня 2010 года
Спрашивает Олеся:
Дедушка лежачий после инсульта уже 2 года, мы хорошо за ним ухаживаем, но все равно начали появляться ранки, как за ними смотреть?
03 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Олеся. У малоподвижных пациентов высок риск развития пролежней. Предотвратить их образование и прогрессирование сложно. В этом Вам может помочь специально обученный средний медицинский персонал под контролем врача-хирурга.
Дедушка должен лежать на функциональной кровати, у которой должны быть поручни с обеих сторон и устройство для приподнимания изголовья кровати. Нельзя дедушке спать на кровати с панцирной сеткой или со старыми пружинными матрацами. Выбор противопролежневого матраца зависит от степени риска развития пролежней и массы тела дедушки. Постельное белье — хлопчатобумажное. Одеяло — лёгкое. Под уязвимые участки необходимо подкладывать валики и подушки из поролона. Изменение положения тела следует осуществлять каждые 2 ч, в том числе и в ночное время (выбор позиций осуществляется по согласованию с врачом). Массаж всего тела, в том числе в зоне участков риска (в радиусе не менее 5 см от костного выступа), проводится после обильного нанесения увлажняющего питательного крема на кожу. Мытье кожи проводится без трения и кускового мыла, следует использовать жидкое
мыло, а также тщательно высушивать кожу после мытья промокающими движениями. Важно полноценное питание с достаточным количеством белков и витаминов.
Когда пролежни всё-таки появились, важно продолжать все эти же мероприятия, а также не допустить распространение пролежней. Обязательной является личная консультация врача-хирурга, которого Вы можете вызвать на дом. Лечебные мероприятия будут направлены на восстановление кожных покровов в области пролежня. В зависимости от стадии процесса достичь этого можно консервативными мероприятиями (очищение раны, стимуляция образования грануляций, защита их от высыхания и вторичного инфицирования) либо оперативным путём (хирургическое удаление некрозов и пластическое закрытие дефекта мягких тканей). Всего доброго!
03 июня 2010 года
Спрашивает Роман:
Маме 84 года, последние полгода практически не встрает, начали появлятья пролежни и нечто похожее на трофическую язву. Как ее вылечить?
03 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Роман. В таком случае очень важным является правильный уход за Вашей мамой. Вам может помочь специально обученный средний медицинский персонал (контроль со стороны врача-хирурга обязателен). Очень важно полноценное питание с достаточным количеством белков и витаминов. Обязательно необходимо проводить массаж всего тела, особенно в зоне участков риска (в радиусе не менее 5 см от костного выступа), массаж проводится после обильного нанесения увлажняющего питательного крема на кожу. Мытье кожи проводится без трения и кускового мыла, необходимо использовать жидкое мыло, тщательно высушивать кожу после мытья промокающими движениями.
Необходима также специальная функциональная кровать, у которой должны быть поручни с обеих сторон и устройство для приподнимания изголовья кровати. Выбор специального матраца зависит от степени риска развития пролежней и массы тела Вашей мамы. Постельное белье должно быть хлопчатобумажным, а одеяло лёгким. Под уязвимые участки необходимо подкладывать валики и подушки из поролона. Изменение положения тела Вашей мамы следует осуществлять каждые 2 ч, в том числе и в ночное время (выбор позиций осуществляется исключительно по согласованию с врачом).
Но одних общих рекомендаций недостаточно. Консультация (личная!) хирурга (на дому) обязательна для успеха лечения. Лечение будет направлено на восстановление кожных покровов в области пролежня. Решение об объёме необходимых лечебных мероприятий принимается в каждом случае индивидуально. В общем, в зависимости от стадии процесса проводятся консервативные мероприятия (а именно очищение раны, стимуляция образования грануляций, защита их от высыхания и вторичного инфицирования) или оперативные вмешательства (хирургическое удаление некрозов и пластическое закрытие дефекта мягких тканей). Обратитесь за личной помощью хирурга как можно скорее. Всего доброго!
29 сентября 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! У отца, 72 года, месяц назад на руке появилась припухлость, которая вскоре вскрылась и образовалась большая мокнущая болезненная рана. Врач сказал, что это язва и прописал мазь пропитанную цинком, но похоже у него аллергия, так все ужасно зудит и кожа вокруг шелушиться. Есть ли какие-то другие методы лечения?
29 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! К сожалению, возможности заочного консультирования существенно ограничены. Вашему отцу необходима очная консультация хирурга. Самолечение очень опасно!
Язва – это дефект кожи или слизистой оболочки, характеризующийся хроническим течением без склонности к спонтанному заживлению либо периодическим рецидивированием. О язве говорят тогда, когда кожный дефект не заживает в течение шести недель и более. В развитии язв играет роль нарушение кровоснабжения тканей в результате таких причин: снижение притока крови и доставки кислорода, нарушение венозного и лимфатического оттока, шунтирование крови, метаболические и обменные нарушения, аутоиммунные и инфекционные процессы. В лечении трофических язв очень важен индивидуальный подход с учётом фазы развития раневого процесса, поэтому без осмотра врача лечение в необходимом объёме назначено быть не может. Для ускорения процесса заживления трофической язвы, в зависимости от фазы развития раневого процесса, может быть назначен препарат Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Солкосерил представляет собой депротеинизированный гемодериват крови молочных телят. Стимуляция процесса заживления ран, улучшение питания тканей, улучшение доставки кислорода к тканям, активация образования коллагена обеспечивают высокую эффективность Солкосерила в комплексном лечении трофических язв. Солкосерил имеет широкий спектр безопасности, проверенный в ходе многолетнего успешного использования на практике. Солкосерил – удачное решение для лечения трофической язвы. Для назначения лечения в полном объёме обязательно необходимо обратиться к хирургу на очную консультацию. Всего доброго!
28 сентября 2010 года
Спрашивает Рита:
Поможет ли от трофической язвы рецепт малахова – отвар сушеницы, это трава такая.
28 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Рита! Язва – это опасное осложнение более чем 300 различных заболеваний и синдромов. Язвы могут быть обусловлены хронической венозной недостаточностью, заболеваниями артерий нижних конечностей, артериовенозными фистулами, нарушениями лимфатического оттока, травмами, нарушениями трофики тканей, различными общими заболеваниями (соединительной ткани, сердечно-сосудистой системы, хронических заболеваний печени, почек, системы крови, желез внутренней секреции, инфекционными, вирусными, грибковыми и паразитарными заболеваниями кожи. Язвы могут возникать также на фоне новообразований (доброкачественных кожных новообразований, злокачественных новообразований кожи и мягких тканей, заболеваний крови, злокачественных заболеваний внутренних органов, распада злокачественных опухолей и метастазов в кожу и подкожные лимфатические узлы. Язвы могут возникать и на фоне других острых и хронических заболеваний кожи – экземы, дерматита, псориаза, пузырных дерматозов и др. Язвы возникают и на почве членовредительства, патомимии, введения инородных тел, инъекций наркотических и других веществ и т.п. С учётом разнообразия причин, приводящих к развитию трофической язвы, в каждом случае чрезвычайно важен индивидуальный подход к лечению. Поэтому не занимайтесь самолечением – это может быть очень опасно. При неправильном лечении трофическая язва грозит быстрым распространением инфекционного процесса. Поэтому не откладывайте визит к врачу общей практики – семейной медицины или хирургу. В комплексном лечении язв применяются препараты, стимулирующие регенерацию тканей, например, Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Всего доброго!
02 июля 2010 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте доктор. Подскажите, пожалуйста, что это такое ulcus cruris. Это что трофическая язва. От чего это происходит и как это лечиться?
02 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, ulcus cruris – это трофическая язва нижней конечности. Язва – это дефект кожи или слизистой оболочки. Для трофической язвы характерно длительное течение без склонности к спонтанному заживлению либо кратковременное заживление с редицивированием язвы. О том, что сформировалась язва, говорят в случае отсутствия положительной динамики заживления кожного дефекта в течение 6 недель и более. В развитии трофической язвы важную роль играют нарушения венозного и лимфатического оттока, нарушения метаболизма, различные инфекционные процессы, снижение притока крови и доставки питательных веществ в клетки и др. Более чем в 95% трофические язвы расположены на конечностях. Кожную язву считают не самостоятельным заболеванием, а осложнением более чем 300 различных заболеваний и синдромов. Причинными факторами развития трофической язвы являются заболевания сосудов, травмы, инфекции, общие заболевания и т.п. В лечении трофических язв используются различные оперативные вмешательства, методы физиотерапии, местное лечение. В использовании трофических язв используют гипербарическую оксигенацию, УФО, лазерное облучение крови, гирудотерапию, лимфосорбцию, плазмаферез и другие методы детоксикации, применяются иммуномодуляторы. В местном лечении очень важны современные перевязочные средства, которые защищают рану от загрязнения её микрофлорой, подавляют размножение микроорганизмов в зоне поражения, поддерживают язву во влажном состоянии, оказывают умеренное всасывающее действие (удаляют избыток раневого отделяемого), обеспечивают оптимальный газообмен раны и безболезненно удаляются, не травмируя при этом рану. Местное лечение трофической язвы зависит от фазы развития раневого процесса. В каждом случае лечение трофической язвы подбирается строго индивидуально на очной консультации хирурга. Не откладывайте визит к врачу. Всего доброго!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 19 страниц
Наши партнеры