Лечение трофических язв

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
28 сентября 2010 года
Спрашивает Валентина:
У меня, длительное время, в районе правой икроножной мышцы ,незаживающая рана, подозреваю -трофическая язва. Теперь появилась с противоположной стороны. Раны болезненые. Подскажите, как можно вылечить ?

28 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Валентина! Язва – это дефект кожи или слизистой оболочки, для которого характерно хроническое течение без склонности к спонтанному заживлению либо периодическое рецидивирование. О формировании язвы говорят тогда, когда кожный дефект не заживает в течение шести недель и более. Снижение притока крови и доставки кислорода, шунтирование крови, нарушение венозного и лимфатического оттока, метаболических и обменных нарушений, аутоиммунных и инфекционных процессов нарушают кровоснабжение тканей, что является одним из основных звеньев образования трофической язвы. Кожная язва – это не самостоятельное патологическое состояние, а осложнение различных (более 300) заболеваний и синдромов. Причиной язвообразования могут быть различные врождённые или приобретенные заболевания сосудов, последствия травм, инфекции, общие заболевания и некоторые другие факторы. В каждом случае местное лечение язвы должно сочетаться с лечением основного заболевания. В комплексном лечении трофических язв используются препараты, улучшающие трофику тканей, например, Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Лечение может быть назначено только врачом на очной консультации. Обратитесь к хирургу как можно скорее! Всего доброго!
04 марта 2011 года
Спрашивает Зинаида :
Здраствуйте! Скажите пожалуйста мама 2 года назад зделала операцию у неё была трофическая язва,рана зажила, но сегодня после того как мама покупалась на том месте где была трофическая язва слезла шкурка в размере 2 см., и она мокрая что это может быть?
04 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте.
По описанию очень сложно сделать заключение, что именно означают изменения, появившиеся у Вашей мамы. Для этого необходимо, по крайней мере, знать причину первичного появления у нее трофической язвы. Но, в любом случае, я рекомендую Вам показать маму врачу для исключения возможного повторного появления трофической язвы. Врач назначит необходимые обследования, проведет осмотр и при необходимости назначит лечение. Если же врач действительно подтвердит начальную стадию формирования трофической язвы, Вашей маме понадобится пройти курс терапии основного заболевания, в связи с которым возникла язва, а также провести местное лечение обнаруженных изменений кожи. На ранней стадии формирования трофической язвы эффективно применение препарата солосерил в виде геля или мази. Этот препарат усиливает обмен веществ и кровообращение в тканях, чем восстанавливает нарушенное их питание, что приводит к скорейшему заживлению раны. Хочу уточнить, что в случае мокнущего дефекта кожи (как в случае Вашей мамы), лечение необходимо начинать с применения геля. Когда ранка начнет подсыхать нужно перейти к применению мази. Подробно о том как правильно проводить лечение в домашних условиях подробно описано в статье Лечение раны: простое решение сложной задачи на нашем медицинском портале.
Не болейте.
03 июня 2010 года
Спрашивает Марина :
У меня трофическая язва второй год не заживает,и рядом появилась новая. Лечу мазью дермазин. Можете посоветовать чем можно еще помочь моему лечению?
03 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария. Самолечение трофической язвы, тем более длительное, может отрицательно сказаться на Вашем здоровье. Трофическая язва может иметь много причин, без устранения которых местное лечение никогда не даст желаемого результата. Поэтому необходимо всестороннее тщательное обследование под контролем специалиста. Трофическая язва может осложниться развитием тромбофлебита, лимфангоита, регионарного лимфаденита, вторичной лимфедемы, столбняка, кровотечения, малигнизации, раневого миаза, дерматита, экземы, целлюлита, пиодермии, рожи, флегмоны, анаэробной инфекции и т.п. Поэтому Вам необходима личная консультация хирурга с целью осмотра и определения объёма всех необходимых диагностических, лечебных и профилактических мероприятий. Лечение трофической язвы зависит от фазы развития трофической язвы. Прежде всего, необходимо лечение основного заболевания, послужившего причиной для его возникновения (сахарного диабета, венозной недостаточности, инфекционных процессов, нейротрофических нарушений и т.д.). Целью местного лечения является предупреждение прогрессирования процесса, улучшение питания раневой поверхности и предупреждение ее инфицирования. Ни в коем случае нельзя расчесывать кожу при зуде, микротравматизация способствует появлению новых участков трофических язв. Не откладывайте визит специалисту. Чем раньше начато адекватное лечение, тем больше шансов на его успех. Всего доброго!
30 июня 2010 года
Спрашивает Маша:
Здравствуйте! У меня уже 2 года незаживающая трофическая язва и воспаленная кожа вокруг. Я аллергик и не все лечения мне подходят заранее. Что мне делать? спасибо
30 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Маша. К сожалению, в формате виртуальной консультации помочь Вам сложно. Вам необходима очная консультация хирурга для уточнения диагноза, определения необходимого объёма диагностических и лечебных мероприятий. Трофическая язва может возникать на фоне заболеваний соединительной ткани, сердечно - сосудистой системы, тяжёлых заболеваний печени и почек, заболеваний системы крови, эндокринных заболеваний, болезней обмена. Существуют нейротрофические, посттравматические язвы, язвы, возникшие из-за нарушения нормального функционирования венозной системы, обусловленные заболеваниями артерий нижних конечностей, артериовенозными фистулами, нарушениями лимфатического оттока, травмами, инфекционными (вирусными, микотическими, паразитарными, бактериальными) заболеваниями. Язвы могут возникать на фоне новообразований: доброкачественных кожных новообразований, злокачественных новообразований кожи и мягких тканей, язвенно-некротических васкулитов, злокачественных новообразований внутренних органов, а также в процессе распада злокачественных опухолей. Экзема, дерматит, псориаз и другие заболевания кожи также могут служить фоном для возникновения трофической язвы. Во многих случаях язвы возникают в результате нескольких причин, для эффективного лечения трофических язв в таком случае необходимо учитывать все факторы. Обратитесь на очную консультацию к хирургу как можно раньше. Всего доброго!
28 сентября 2010 года
Спрашивает Вера:
У дедушки был инсульт, левая сторона отказала, и недавно он ударил ногу, синяк долго не проходили теперь там очень страшная рана, мама прикладывала разные мази, но ничего не помогает. Какого врача следует пригласить, чтобы он ему помог?
28 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Вера! Вашему дедушке необходима очная консультация врача общей практики – семейной медицины или хирурга. Язва – это дефект кожи или слизистых оболочек, для которого характерно периодическое рецидивирование или хроническое течение без склонности к спонтанному заживлению. О формировании язвы говорят тогда, когда дефект кожных покровов не заживает в течение шести недель и более. Основными звеньями развития язв являются снижение притока крови и доставки кислорода, шунтирование крови, нарушение лимфатического и венозного оттока, метаболические и обменные нарушения, инфекционные и аутоиммунные процессы. Язва – это динамически меняющееся образование, которое подвержено определённым структурным изменениям в период от момента её образования до заживления. На первых этапах полость раны заполнена раневым содержимым, затем грануляционной тканью, а в конце концов рана заживает посредством эпителизации. Лечение язв должно быть комплексным, включать в себя антибактериальные препараты и препараты-стимуляторы регенерации тканей, например, Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Не откладывайте очную консультацию врача! Самолечение трофических язв очень опасно. Всего доброго!
02 июля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! У меня трофическая язва голени никак не заживает с июня 2009 года; в конце июля меня укусила прямо в рану муха- жигалка. Возможна ли связь между этим укусом и плохим заживлением язвы? Может вы мне подскажете методы лечения трофической язвы?
02 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга. Укус мог спровоцировать появление трофической язвы, но необходимо искать более общие причины нарушения микроциркуляции, трофики тканей, которые не позволяют язве зажить. Причин для подобных нарушений может быть много. Одними из наиболее распространённых следует отметить сахарный диабет (Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен) и варикозную болезнь (Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра). Кроме этих двух причин, существует ещё около 300 разных заболеваний и синдромов, течение которых может осложниться развитием трофической язвы. Лечение трофической язвы будет эффективным только после выяснения основополагающей причины возникновения язвы и проведения соответствующего лечения, направленного на устранение этой причины. Не менее важно местное лечение трофической язвы, которое зависит, прежде всего, от фазы развития трофической язвы. Во многих случаях в основе лечения трофических язв лежат те или иные оперативные вмешательства. Лечение трофической язвы может быть подобрано только на очной консультации врачом-хирургом. Всего доброго!


01 июля 2014 года
Спрашивает Валентина:
У мужа тромбофлебит. На одной ноге трофические язвы. Когда лежит в больнице и колят антибиотик, язва начинает затягиваться, но не полностью.Дома нога отекает, язва увеличивается. Какие лекарства и мази посоветуете принимать дома.
03 июля 2014 года
Отвечает Лирник Сергей Вилленович:
Добрый день, Валентина.
Консультировать на основании писем невозможно, особенно тяжелых больных.
У Вашего мужа тромбофлебит глубоких вен нижней конечности. Какая форма болезни, я не знаю, надо делать дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Суть болезни в том, что от нижней конечности не оттекает кровь насыщенная углекислым газом и шлаками, возникает отечность нижней конечности. Соответственно к нижней конечности не притекает кровь с кислородом и питательными веществами. Возникает участок кожи и подкожной клетчатки, в котором отсутствует кровоток, ткани погибают, образуется трофическая язва (трофика – это питание).
Т.е. проблема ВНУТРИ!!! И все мази, припарки, поливки, болтушки, травки и. т. д. имеют вторичное значение. Несомненно необходим правильный уход за трофической язвой, необходимо подобрать правильное местное лечение в зависимости от стадии раневого процесса. И лечение трофической язвы сегодня и через неделю может отличаться. Только специалист, посмотрев на рану, может сказать, какое лечение она хочет.
Зайдите на мой сайт http://lirnyk.com.ua/ru/troficheskieyazvy.html, прочитайте о трофических язвах, посмотрите результаты лечения.
Не больного, не видя анализов, не видя трофической язвы, я не могу назначить лечение.
Лечить надо не трофическую язву, а больного с трофической язвой.
Сосудистый хирург Лирник С.В.
28 сентября 2010 года
Спрашивает Катерина:
Мама лежит после инсульта, на пятке появилась как говорит врач язва трофическая, но сахар у нее в норме. Как лечить и какова может быть причина ее появления?
28 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Трофическая язва – это одно из наиболее тяжёлых осложнений основного заболевания, на фоне которого они развиваются. Очень важно точно определить причину развития трофической язвы, чтобы провести лечение в адекватном объёме, определить который можно только после тщательного обследования. Поэтому Вашей маме необходима очная консультация врача общей практики – семейной медицины или хирурга. Трофическая язва может возникать при различных врождённых и приобретенных заболеваниях сосудов, в результате травм, инфекций, на фоне общих заболеваний и ряда других факторов. В зависимости от размеров различают язвы малый (площадью до 5 см2, средние – от 5 до 20 см2, большие – от 20 до 50 см2, гигантские (обширные) – свыше 50 см2. Большинство язв нижних конечностей – венозные, артериальные, диабетические или смешанные. Лечение может быть назначен только в индивидуальном порядке и обязательно должно быть комплексным. В связи с тем, что все трофические язвы инфицированы, обязательной является антибактериальная терапия. В то же время, могут применяться препараты, улучшающие трофику тканей, например, Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Всего доброго!
20 июля 2010 года
Спрашивает Лена:
Добрый день! Мне 59 лет. Подскажите, у меня ХВН и начали образововатся трофические язвы. Что мне делать? Чем лечить?
20 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Лена! Вам необходимо как можно раньше обратиться на очную консультацию к хирургу, сосудистому хирургу или флебологу. Трофическая язва – очень опасное осложнение венозной недостаточности. Трофическая язва требует комплексного подхода. Лечение может быть назначено только индивидульно на очной консультации врачом. Самолечение очень опасно, не стоит откладывать визит к специалисту. В комплексном лечении трофической язвы важное место отводится лечению основного заболевания, обусловившего развитие хронической венозной недостаточности. В местном лечении очень важно учитывать фазу развития раневого процесса, что также не представляется возможным в формате виртуальной консультации. Для ускорения процесса заживления ран используются препараты, которые стимулируют регенерацию, например, Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Подробнее о проблеме трофических язв на фоне варикозной болезни Вы можете узнать из тематической статьи:
Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра. Всего доброго!
30 июня 2010 года
Спрашивает Рита:
Здравствуйте! У мамы на ноге трофическая язва, успокаивала боль Диоксизоль, а сейчас не возможно её ни где найти. Скажите пожалуйста, какое лекарство имеет такие-же свойства как Диоксизоль? Спасибо за помощь!
30 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Рита. Трофическая язва – опасное заболевание, требующее пристального внимания во избежание возникновения тяжелейших инфекционно-воспалительных и иных осложнений. В лечении трофической язвы очень важно учесть причину (основное заболевание), на фоне которой язва возникла. Причин, которые приводят к образованию трофической язвы, много. Трофические язвы могут быть обусловлены венозной недостаточностью, заболеваниями артерий нижних конечностей, артериовенозными фистулами, нарушением лимфатического оттока, травмами, нарушением нейротрофики тканей. Многие заболевания внутренних органов приводят к образованию трофических язв, в частности, заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек, заболевания системы крови, эндокринопатии, болезни обмена, авитаминоз и истощение. Системные заболевания соединительной ткани также являются частой причиной трофических язв. Многочисленны язвы, обусловленные инфекционными, вирусными, грибковыми и паразитарными заболеваниями кожи. К сожалению, язвы могут быть и онкологического происхождения, поэтому все трофические язвы требуют особого внимания.
Вам обязательно необходимо как можно скорее проконсультировать Вашу маму у врача общей практики – семейной медицины или у хирурга для установления причины трофической язвы, определения необходимого объёма обследования и лечения трофической язвы. Всего доброго!
03 июня 2010 года
Спрашивает Надя:
Добрый день! У мамы трофическая язва на ноге, в прошлом году была на одной ноге-вылечели в больнице,теперь на другой. Можно ли как-то лечть в домашних условиях?
03 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Надежда! Трофическая язва – очень опасное заболевание. Нельзя лечить трофическую язву самостоятельно. В некоторых случаях допустимо амбулаторное лечение под контролем хирурга, но в большинстве случаев для достижения наилучшего результата необходимо стационарное лечение. Вашей маме необходима личная консультация хирурга, которую не следует откладывать. Чем позже начато лечение, тем меньше шансов на его успех. Без лечения трофическая язва может осложниться, угрожать качеству жизни и самой жизни в целом. Возможными осложнениями трофической язвы могут быть дерматит, экзема, целлюлит, пиодермия; столбняк; кровотечение; малигнизация; раневой миаз, рожа, флегмона, анаэробная инфекция; тендинит, периостит, контактный остеомиелит; тромбофлебит и др. Для успешного лечения трофической язвы необходимо, прежде всего, определить причину её возникновения. Причин для возникновения трофической язвы очень много. Это могут быть системные заболевания организма, заболевания вен, артерий, лимфатических сосудов, нейротрофические поражения, инфекционные и онкологические заболевания. Местное лечение зависит от размеров язвы, её локализации, фазы её развития. Только лечение, направленное на основное заболевание, в комплексе с местными лечебными мероприятиями может оказать необходимый лечебный эффект. Обратитесь за квалифицированной помощью уже сегодня. Всего доброго!
29 сентября 2010 года
Спрашивает Рита :
У мамы уже лет 5 как трофические язвы на обеих ногах, врачам она не доверяет занимается самолечением, опять началось обострение и они становятся больше. Что можно сделать в ее случае?
29 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Рита! Недоверие к медицинской помощи может стать причиной развития целого ряда осложнений, в частности, дерматита, экземы, целлюлита, пиодермии, рожи, флегмоны, тендинита, периостита, контактного остеомиелита, тромбофлебита, лимфангоита, артрита, артроза, столбняка, кровотечения, малигнизации, раневого миаза. Самолечение трофических язв очень опасно! Вашей маме необходимо обратиться на очную консультацию к хирургу для уточнения диагноза и определения необходимого объёма лечебных мероприятий. В лечении трофической язвы очень важно проводить адекватное лечение основного заболевания, послужившего причиной развития трофической язвы. Для определения оптимального местного лечения трофической язвы необходимо учитывать фазу развития раневого процесса. Таким образом, назначение лечения в формате виртуальной консультации не представляется возможным. Чем раньше будет начато адекватное лечение, тем больше шансов избежать необходимости в агрессивных методах лечения. Консервативное лечение трофических язв может включать в себя, в частности, препараты, стимулирующие регенерацию тканей, например, Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Всего доброго!
03 июня 2010 года
Спрашивает Марианна:
Пришла к дерматологу, думала, это что-то косметическое, а он говорит, это трофическая язва! Развеет акое возможно, ведь я здорова!
03 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Марианна. К сожалению, точнее, чем на личном осмотре, диагноз в условиях виртуальной консультации поставить невозможно. Если Вы не доверяете доктору, у которого были на приёме, проконсультируйтесь ещё у одного, но лично. Заочно диагноз поставить невозможно.
Трофическая язва не возникает на пустом месте, если это действительно она, обязательно необходимо пройти комплексное разностороннее обследование с целью выяснения причины, которая привела к её возникновению. Далеко не все заболевания проявляются с первых же дней возникновения, во многих случаях человек замечает заболевание только на поздних стадиях, а лечение более эффективно на доклиническом этапе. Причины трофической язвы могут быть самые разнообразные, в частности, заболевания вен, артерий, лимфатических сосудов, инфекционные, злокачественные заболевания, системные заболевания (заболевания сердечно - сосудистой системы, системы крови, сахарный диабет и т.п.). Кроме того, трофическая язва может возникнуть практически на любом повреждённом участке кожи (например, после ожога или укуса). Не оставайтесь один на один со своими переживаниями и сомнениями. Вы можете обратиться к городскому, областному дерматологу, в клиническую больницу, проконсультироваться на кафедре дерматовенерологии. Пациент имеет право выбора лечебного учреждения и врача. Удачи и всего Вам доброго!
02 июля 2010 года
Спрашивает Алла:
Здравствуйте! У меня на ноге трофическая язва, врачи говорят только операция, скажите, пожалуйста, может существуют другие способы лечения, кроме операции. Может мази? слышала о мази Солкосерил? Что скажете?
02 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алла. Трофическая язва – это очень опасное осложнение заболеваний, на фоне которых язва возникла, поэтому заочно вмешиваться в процесс лечения неприемлемо. В большом количестве случаев оптимальным лечением трофической язвы действительно является оперативное вмешательство. Солкосерил (Солкoсерил мазь) – хороший препарат, но должен использоваться только строго по показаниям в комплексном лечении трофических язв.
В оперативном лечении трофических язв выделяют три группы хирургических вмешательств: 1) вмешательства, направленные на патогенетические звенья образования язв (операции, ведущие к уменьшению венозной гипертензии и ликвидации патологических вено-венозных рефлюксов, реваскуляризующие операции, нейрорафия и другие вмешательства на центральной и периферической нервной системе, остеонекрэктомия, иссечение опухоли и др.); 2) вмешательства непосредственно на трофической язве, то есть кожная пластика (иссечение язвы с закрытием дефекта разными способами); 3) комбинированные операции, во время которых проводится вмешательство, направленное на звено патогенеза, а также кожная пластика.
Лечение может быть подобрано индивидуально только на очной консультации хирурга. Не откладывайте визит к врачу. Всего доброго!
09 июня 2011 года
Спрашивает Лада:
Добрый день, наша бабушка после инсульта лежит уже 7 лет. Мы хорошо за ней ухаживаем, и до сих пор не было ни одного пролежня. Но вот пару месяцев назад появился один, потом еще один, и новые все появляются и появляются. Как с ними быть?
09 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лада. Основная причина пролежней – нарушение кровообращения в тканях вследствие сдавления из-за длительного вынужденного положения пациента. Лечение пролежней зависит от стадии их развития. На начальных стадиях необходимо применять методы, направленные на максимальное восстановление кровообращения в пораженных тканях. Для этого, во-первых, необходимо неукоснительно следовать принципам профилактики пролежней (уменьшение сдавления тканей, соблюдение правил гигиены, полноценное питание, предупреждение инфицирования). Во-вторых, целесообразным является применение препаратов в виде гелей и мазей, которые способны стимулировать кровообращение и обмен веществ в тканях пролежня, чем ускорять его заживление или предупреждать прогрессирование. Если пролежень уже инфицирован, присутствует бактериальное воспаление, омертвение тканей, то в этом случае местного лечения будет недостаточно. Необходимым будет системное применение антибиотиков, а в некоторых случаях и оперативное вмешательство. Советую Вам проконсультироваться с врачом для определения наиболее эффективной тактики лечения пролежней. О том как правильно ухаживать за раной в домашних условиях подробно описано в статье Лечение раны: простое решение сложной задачи. Всего доброго.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 19 страниц
Наши партнеры