Спермограмма

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
09 июня 2008 года
Спрашивает Николай:
Вопрос:Каким методом проводить оплодотворение : внутриматочная инсеминация, ЭКО, программа ЭКО в естественном цикле (ICSI), интрацитоплазматичное введение сперматозоидов (ICSI),г. Киев, спермограмме: объем 2мл длительность воздержания 6 дней вязкость 1,5 см. время разжижения 60 мин. Микроскопия: количество спетмотозоидов в 1 мл - 17 млн. в євакуляте - 34млн. Живых 65 %, мертвых - 35 %. Подвижность: прогрессивная (ВОЗ a+b) 10%, прогрессивная быстрая (ВОЗ a) 6, прогрессивная медленная ( ВОЗb) 8%, непрогрессивная (ВОЗс) 8%, неподвижные (ВОЗd) 76%, Количество лейкоцитов в 4 - 5 в п.зр. Форм с нормальной морфологией 47 %, Патология 53%, Показатель плодовитости форріса - 2. Обнаружены тельца труссо-лалемана. Или возможно лечение и оплодотворення без ВРТ

05 июля 2008 года
Отвечает Ткачев Павел Анатольевич:
Очень возможно,что у Вас есть инфекции передающиеся половым путем(скорее всего скрытые) и воспалительный процесс в предстательной железе и семенных пузырьках (если ничего не болит и нет выделений,это еще не значит,что все хорошо)-спермограмма,конечно не идеальная,но не все так плохо.Дообследуйтесь на т.н.ИППП (инфекции передающиеся половым путем) методом ПЦР,а на наличие уреаплазмы сделайте посев DUO(уреаплазма значительно снижает количество и подвижность сперматозоидов),определите уровень половых гормонов крови.В Вашем случае вполне возможно консервативное лечение и оплодотворение без таких сложных и довольно дорогостоящих методик,кот.Вы перечислили и кот.,кстати дают далеко не 100% результат.И еще одно.Происхождение телец Труссо-Лаллемана неизвестно(так пишут во всех справочниках по лабораторным методам исследования) и никакого диагностического значения для оценки спермограммы они не имеют.Плказатель плодовитости Фарриса определяют (в двух словах) путем сложения,деления и умножения разных показателей спермограммы,в норме он больше 200%,но 90% врачей не знают даже о его существовании и никогда не используют.
29 января 2009 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день. подскажите, у моего мужа патология сперматозоидов почти 90%. Это вообще можно вылечить? И если наступит беременность и попадет патологический , то это может повлиять на будущего ребенка и насколько?
25 марта 2009 года
Отвечает Карпенко Марина Петровна:
Уважаемая Ирина!
Наличие в спермограмме большого количества патологических форм сперматозоидов (тератоспермия) может указывать на воздействие каких-то вредных факторов – алкоголь, курение, химические вещества, малоподвижная работа, электромагнитное излучение и многое другое . Заочно судить трудно, но если мое предположение верно (тут Вам нужно проанализировать самим), то эти факторы надо исключить (или уменьшить их воздействие), обратиться к андрологу или урологу для дообследования и лечения. Вероятность наступления беременности при тератоспермии снижена, поскольку морфологически ненормальные сперматозоиды не участвуют в оплодотворении яйцеклетки. Если же оплодотворение произойдет – существует риск самопроизвольного выкидыша. Следует учесть, что лечить тератоспермию надо длительное время (3-4 месяца), упорно и не теряя надежды, поскольку от начала деления клетки зародышевого эпителия в яичках мужчины до образования зрелого сперматозоида проходит примерно 75 дней.
Успехов, с уважением, Нина Алексеевна Карпенко.
19 июня 2008 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! Скажите пожайлуста, каким образом УВЧ влияет на качество спермы? Через какое время возможно восстановление показателей? Предыстория вопроса: когда муж сдавал анализ, нас не предупредили об УВЧ, согласно полученным данным поставили диагноз - олигозооспермия. А я буквально неделю назад узнала, что в течении примерно полугода муж подвергался воздействию УВЧ(в связи с работой). Спасибо за ответ.
29 июня 2008 года
Отвечает Ткачев Павел Анатольевич:
В связи с какой работой-работой на аппарате УВЧ в физиотерапевтическом кабинете,или УВЧ где-то напр.на радиолокационной станции? Сколько прошло времени,с момента окончания воздействия УВЧ на Вашего супруга и сдачей им спермограммы?Очень хотелось бы посмотреть показатели спермограммы.
УВЧ вызывает сложные физико-химические процессы,одним из кот.является электрическая энергия,кот.поглощаясь организмом превращается в тепловую (т.н.эндогенное тепло),а тепло не очень положительно сказывается на сперматогенезе(образовании и созревании сперматозоидов)-температура мошонки на 2 градуса ниже температуры тела-не зря перед сдачей спермограммы запрещают за несколько дней перед этим посещать сауну и даже принимать горячий душ!Если дело только в этом-показатели должны в течении нескольких месяцев нормализоваться(сперматозоиды,в отличие от яйцеклеток,постоянно обновляются).Но олигозооспермия может быть так же обусловлена например инфекциями передающимися половым путем,причем часто скрытыми,простатитом,недостатком половых гормонов и т.д.
05 декабря 2007 года
Спрашивает Настя:
Здравствуйте, пожалуйста помогите расшифровать спермограмму мужа. Может наступить беременность с такими результатами?
Ему 38 лет
общ. кол-во - 6,2 млн. 936 млн.
вязкость- 1,5 м
время разжижения - 40
подвижных - 49%
малоподвижных- 10%
неподвижных- 41%
лейкоциты- 0-1визр
эпителий- единичный в пристероте(неразборчево написано слово) ph-7,5
лицитиновые зерна- незнач. кол-во
показатель плодовитости Фарриса- 458 (n- больше 200)
заранее большое Вам спасибо!
10 декабря 2007 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Зукин Валерий Дмитриевич
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день!
Качество спермы может изменяться каждый день, неделю и даже месяц. Если имеются серьезные нарушения в сперматогенезе, то анализ спермограммы достоверно выявит эти изменения.
Однако, для оценки репродуктивной функции мужчины необходимо исследовать минимум 2 анализа эякулята с перерывом в 3 недели.
В норме в 1 мл спермы содержится от 60 до 120 млн. сперматозоидов, из которых подвижных-70-90%, не измененных-73-80%, незрелых-2-4%, а также содержатся единичные лейкоциты, клетки эпителия.
У Вашего мужа для меня неясно общее кол-во сперматозоидов в 1 мл (возможно, Вы неправильно переписали результат), несколько снижено количество подвижных сперматозоидов, остальные показатели в норме.
Необходимо еще как минимум один раз сдать этот анализ, а затем с результатом обратиться к урологу, либо в центр репродуктивной медицины. Лечение зависит от причины, вызвавшей это снижение.
Также, немаловажно, как обстоит дело с Вашим репродуктивным здоровьем. При неэффективности лечения прибегают к методам искусственного оплодотворения.
01 июля 2011 года
Спрашивает Дима:
поставили диагноз олигоастенотератозооспермия (концентрация 11 млн. активных 11% морф. 4%) у жены эндометриоз, сейчас ей назначили Диферилин 3,75 внутримышечно 4 месяца .Сможем ли мы забеременеть без помощи ЭКО ИКСИ? Как мне улучшить спермограмму?
01 июля 2011 года
Отвечает Манжура Александр Иванович:
Здравствуйте! Формат виртуальной консультации не позволяет однозначно ответить на Ваш вопрос, так как предоставленной Вами информации не достаточно. Всем методы лечения бесплодия имеют ограниченные возможности. К сожалению, нет ни одного метода лечения бесплодия со 100% эффективностью. Кроме указанных Вами показателей спермограммы, необходимы и другие исследования спермы. Например, биохимическое исследование спермы выполняют в целях изучения физиологических свойств семенной жидкости, что важно при оценке нарушений сперматогенеза. Практическое значение получило определение в сперме лимонной кислоты, кислой фосфатазы, ионов цинка, фруктозы. Секреторную функцию простаты оценивают по содержанию лимонной кислоты, кислой фосфатазы и цинка. Отмечена чёткая корреляция между этими параметрами, при этом можно определять только два показателя: лимонную кислоту и цинк. Функцию семенных пузырьков оценивают по содержанию фруктозы. Это исследование особенно важно выполнять при азооспермии, когда низкий уровень фруктозы, рН и высокое содержание лимонной кислоты указывают на врождённое отсутствие семенных пузырьков. Нормативные показатели, определяемые в эякуляте: цинк (общий) более 2,4 ммоль/л, лимонная кислота более 10 мммоль/л, фруктоза более 13 ммоль/л. В соответствии с результатами обследования может быть назначено лечение для нормализации данных показателей. В частности, для нормализации уровня цинка назначают цинк-содержащие препараты, например, препарат Цинкит. Цинкит содержит 44,0 мг цинка сульфата (соответствует 10 мг цинка). Цинкит производится на территории Германии. Особенностью препарата Цинкит является то, что Цинкит представлен в форме шипучих растворимых таблеток с приятным вкусом, что повышает комплаенс лечения. Подробно о проблеме мужского репродуктивного здоровья читайте в статье: Репродуктивное здоровье мужчин: болезни, которые легко предупредить и сложно вылечить. Всего доброго!
15 июня 2008 года
Спрашивает Юля:
Здравствуйте! Прокоментируйте пожалуйста спермограмму мужа:
кол-во биологич.материала-2,0
время разжижения-20"
вязкость-ср.
рН-7,5
кол-во сперматоз.в 1мл.-250млн.
кол-во во всём материале-500 млн.
нормокинезис-60%
гипокинезис-35%
дискинезис-5%
акинезис-24%
жизнеспособные-80%
нежизнеспособные-20%
Патологические формы-77%
смешанные формы-13%
патология головы-7%
патология тела-27%
патология хвоста-30%
Морфологически N-23%
Лейкоциты-300тыс
Спермоагглютинация-+ у/х
Скажите пожалуйста,можно ли с таким результатом выносить ребёнка(у меня было две неразвивающихся беременности и одна внематочная)?Спасибо!
26 июня 2008 года
Отвечает Ткачев Павел Анатольевич:
Количество сперматозоидов нормальное,даже огромное(по современной классифмкации.норма в 1мл-20млн.,по старой-60-120млн.),но много неподвижных,слабоподвижных и патологических(т.е.дефектных,нездоровых) форм сперматозоидов.Имеется выраженный воспалительный процесс(300 лейкоцитов при норме-единичные в поле зрения),вероятнее всего в предстательной железе(простатит).Сперма-это секрет(сок)предстательной железы и семенных пузырьков,в кот."плавают" сперматозоиды и получают из него вещества,необходимые им для нормального созревания,напр.фруктозу для энергии и подвижности,цинк и др.При таком выраженном воспалении в предстательной железе сперматозоиды не могут быть нормальными (удивительно даже,что их такое большое количество),отсюда и возникают проблемы с вынашиванием беременности.Вашему мужу нужно дообследоваться у уролога или андролога,в том числе и на инфекции,передающиеся половым путем-они могут быть главной причиной воспаления(а Вам обследоваться у гинеколога),пройти курс лечения и все будет хорошо.
23 октября 2009 года
Спрашивает Люба:
проаналізуйте будь-ласка спермограму чоловіка
Час_доставки: 14:40
ПОКАЗНИКИ РЕЗУЛЬТАТИ НОРМИ
Кількість 6,4 3 – 4 мл.
Колір сіруватий Сіро-білий
Прозорість мутний Мутний
Запах послаблений специфічний Квітів каштану
В’язкість 2 0,1 – 0,5 см.
pH 7,8 7,0 – 7,6
Час розрідження 20 хвилин 20 – 30 хв.
К-ть сперматозоїдів:
· в 1 мл. 55 >20 млн./мл.
· у всьому еякуляті 352 >60 млн./мл.
Рухливість:
· активних 20 >55 %
· малорухливих 25
· нерухомих 55 <45 %
Патологічні форми: 3 0 – 20%
· головки (-) не виявлено 0 – 15%
· шийки 1 0 – 5%
· хвоста 2 0 – 5%
· змішані (-) не виявлено 0%
· інші (-) не виявлено 0%
· юні (-) не виявлено 0%
Живі форми 89 80 – 90%
Мертві форми 11 10 – 20%
Спермаглютинація ++ (-) відсутня
Яєчкові циліндри (-) не виявлено (-) відсутні
Слиз значна кількість (-) відсутній
Лейкоцити поодинокі поодинокі
Макрофаги (-) не виявлено (-) відсутні
Еритроцити (-) не виявлено відсутні або поодинокі
Клітини епітелію поодинокі поодинокі
Амілоїдні тільця (-) не виявлено (-) відсутні
Лецетинові зерня незначна кількість велика кількість
Мікрофлора (-) не виявлено (-) відсутня
Сперматогонії (-) не виявлено 0,5 – 2,0%
Сперматоцити І порядку (-) не виявлено
Сперматоцити ІI порядку 0 - 0 - 0 - 0 - 0,1
Сперматиди 0 - 0 - 0,1
Кристали Бетхера поодинокі (-) відсутні
Кристали Лалемана (-) не виявлено (-) відсутні
Додатково -
Показник плодовитості Фарріса 70 > 200
ЛАБОРАТОРНИЙ АНАЛІЗ БУДЬ-ЯКОЇ СКЛАДНОСТІ НЕ Є ДІАГНОЗОМ – ПОТРЕБУЄ КОНСУЛЬТАЦІЇ СПЕЦІАЛІСТА

28 октября 2009 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Судариков Игорь Витальевич
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Люба. Судя по спермограмме Вашего мужа, у него имеет место астенозооспермия, т.е. снижение количества активных сперматозоидов. В этой ситуации снижается оплодотворяющая способность спермы. Причин этой патологии может быть несколько .Это: воспалительные заболевания предстательной железы, перезревание спермы в результате неполного выброса ее при семяизвержении, дисбаланс половых гормонов, отвечающих за детородную функцию .Для уточнения диагноза следует сделать УЗИ половых желез в первые 1-2 часа после семяизвержения, определить уровень половых гормонов в крови, исключить инфекционный фактор.
Р.S. Обычно, снижение активности сперматозоидов и их агглютинация (склеивание), что имеет место у Вашего мужа , сопровождается увеличением количества патологических форм сперматозоидов свыше 50%. Если цифра 3%,которую Вы приводите - не ошибка, то я Вам советую переделать спермаграмму в более серьезной лаборатории, поскольку таких цифр в живой природе нет и быть не может.
24 декабря 2009 года
Спрашивает Katerina:
Ув.Лучицкий Виталий Евгеньевич
Я не совсем понала что значит для автоматических анализаторов? Мы сдавали 2 раза спермограмму и 2 раза было 10% нормальных (норма больше 15%), остальные с паталогией. Скажите можно ли при таких анализах планировать беременость и родить здорового ребенка? Большое вам спасибо.
28 декабря 2009 года
Отвечает Лучицкий Виталий Евгеньевич:
Лучицкий Виталий Евгеньевич
Врач эндокринолог, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Катерина, смотрите, в крупных лабораториях стоят специальные автоматические анализаторы, которые делают различные анализы, в т.ч. и спермы (частично). Они подсчитывают количество, подвижность сперматозоидов и многие другие показатели в том числе и % нормальных и дегенеративных форм. Когда считает автомат, у него есть определенные параметры, за пределами которых он относит сперматозоиды к дегенеративно измененным. Лучше Вам об этом могут рассказать врачи лаборанты. Автомат, равно как и человек не производит генетическое исследование сперматозоидов, так же они не могут повлиять на "случайность Божественного выбора единственного сперматозоида" в момент зачатия. Как вариант, пересдайте анализ спермы в клинике, где он делается (полностью) опытным лаборантом и вместе с мужем проконсультируйтесь у генетиков (это касательно здорового ребенка). Но, к сожалению, ни один анализ, ни один врач не может гарантировать РОЖДЕНИЕ здорового ребенка. Планируйте, беременейте и рожайте.
26 мая 2011 года
Спрашивает СВЕТЛАНА.:
Мне 38 мужу 30 в браке 4 года ,у мужа признали бесплодие( мало подвижные и мёртвые сперматозоиды).Есть ли шанс на бесплатное ЭКО.
07 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, необходимо знать где вы проживаете? Ваш возраст, возраст мужа и показатели его спермограммы? В государственную программу попадают пары с трубно-перитонеальным фактором бесплодия с удовлетворительными показателями спермограммы в возрастной категории до 35 лет. Проводится она в Киевском городском центре репродуктивной и перинатальной медицины (РД №4). Я лично там работаю, если Вы, как семейная пара, подходите по требованиям, изложенным выше – обращайтесь. Очередей, как таковых нет. Есть перечень определенных документов, который получить можно свободно. Возникнут дополнительные вопросы – можете обращаться ко мне лично либо в КГЦРПМ (РД №4) в отделение репродуктологии.
01 июля 2011 года
Отвечает Манжура Александр Иванович:
Здравствуйте! Возможность включения Вас в государственную программу ЭКО зависит от результатов Вашего обследования, в частности, прежде всего, состояния Ваших маточных труб. Но донация спермы не входит в бюджетные средства. В любом случае, Вам необходимо обратиться на очную консультацию в центр лечения бесплодия, который является одновременно центром, проводящим циклы ЭКО за бюджетные средства для решения всех этих вопросов. Вашему мужу необходимо обратиться на очную консультацию к врачу для уточнения диагноза и решения вопроса о необходимости использования спермы донора. Основные причины мужского бесплодия: варикоцеле, инфекционно-воспалительные заболевания гениталий, патозооспермия неустановленной этиологии, изолированные нарушения семенной жидкости, иммунологическое бесплодие, врождённые аномалии развития (крипторхизм, монорхизм, гипоспадия, эписпадия и т.д.), системные заболевания (туберкулёз, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, хронические заболевания дыхательных путей, сахарный диабет, инфекционный паротит, осложнённый паротитом, заболевания нервной системы и т.д.), хирургические вмешательства по поводу паховой грыжи, гидроцеле, стриктуры мочеиспускательного канала, операции на мочевом пузыре, симпатэктомия и т.д.), некоторые виде терапевтического лечения (лучевая, гормональная и химиотерапия, применение транквилизаторов и гипотензивных препаратов, сульфаниламидов, производных нитрофурана, наркотиков и т.п.), сексуальные нарушения, нарушения эякуляции, обструктивная азооспермия, некрозооспермия, эндокринные формы бесплодия (гипергонадотропный гипогонадизм первичный либо вторичный, нормогонадотропный гипогонадизм, гиперпролактинемия, тестостерондефицитные состояния). В некоторых случаях лечение может оказаться эффективным. В комплекс лечебных мероприятий, направленных на улучшение фертильной способности, как правило, включают препараты, содержащие цинк, например, препарат Цинкит.
Всего доброго!
16 февраля 2010 года
Спрашивает Алена:
Добрый день, скажите пожалуйста какие шансы на беременность с такими показателями спермограммы. Мужу 34 года, от первого брака есть ребенок. Воздержание 4 дня. В скобках референтные значения лаборатории.
Количество эякулята 7 мл, цвет серовато-белый, запах цветов каштана, разжижаемость в течении 60 мин. (жидкая в течении 60 мин. жидкая). Вязкость после разжижения 1,5 см - норма. Реакция PH 7,8 - норма.
Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 17 млн. Общее в эякуляте 119 млн.
Подвижность (a+b+c) 45,9% - рефер. знач. (>=75%);
Быстрая поступательная подвиж. (группа a) 7,6% - (>=25%)
Медленная подвиж. (гр.b) 21.2% - (>= 50% (a+b) );
Не поступательные подвиж. 17,1% - (<=25%);
Неподвижные (група d) 54,1% - (<=20%);
Концентрация подвижных сперматозоидов 7,8 млн./мл;
Кон-ция сперм-дов с быстрой поступательной подвижностью (група a) в одном мл 1,3 млн./мл
Кон-ция сперм-дов с медленной поступат. подвижностью (група b) в одном мл 3.6 млн./мл
Кон-ция функциональных сперматозоидов в 1 мл 0,7 млн/мл - ( >=3 млн/мл)
Средняя скорость 7,0 mic/sec - ( >=5 mic/sec)
Индекс подвижности спермы 26,0 - ( >=80)
Кол-во подвижных сперм. в эякуляте 54,6 млн.
Кол-во функциональных сперматозоидов в эякуляте 4,9 млн. (>= 6млн.)
Кол-во поступательно двигающихся спермат. в эякуляте 34,3 млн. (>=20 млн.)
Морфология:
Живые: 80% (>=75%), мертвые: 20% (=<25%)
C нормальной морфологией 6% (>=15%) по Крюгеру
Дегенеративные 94% (<=85%)
патология головки: 50% (<=45%)
патология хвоста: 12% (<=15%)
патология шейки: 32% (<=25%)
Агрегация спермат. негативно (негативно)
Аглютинация спермат. негативно (негативно)
Клетки сперматогенеза 2,0% (0,5 %- 2,0%)
Эритроциты единичные в п/з (единичные в п/з)
Лейкоциты единичные в п/з (единичные в п/з)
Эпителиальные клетки уретра единичные в п/з (единичные в п/з);
простата единичные в п/з (единичные в п/з);
Зерна липидов умеренное кол-во (большое кол-во);
Сперматофаги не обнаружено (не обнаружено)
Кристаллы Бетхера не обнаружено (не обнаружено)
Округлые тельца не обнаружено (не обнаружено)
Слизь не обнаружено (не обнаружено)
Кроме того сдавали сперму на АСАТ, обнаружено (не обнаружено).
Планируем беременность пол года, пока безрезультатно. Подскажите у нас есть шансы на естественную беременность?
22 февраля 2010 года
Отвечает Лучицкий Виталий Евгеньевич:
Лучицкий Виталий Евгеньевич
Врач эндокринолог, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Добрый день, если в сперме есть живые сперматозоды, то шансы на беременность есть всегда. В сперме Вашего мужа снижено количество сперматозоидов, много дегенеративных форм, которые не участвуют в оплодотворении. Нужно обследоватья у андролога, пройти курс лечения (по результатам обследований), а потом можно будет говорить ошансах на естественную беременность. В случае с этой спермой - шансы есть (благоприятным прогностическим фактором. есть, то что у вашего мужа уже есть ребенок).если в сперме есть живые сперматозоды, то шансы на беременность есть всегда. В сперме Вашего мужа снижено количество сперматозоидов, много дегенеративных форм, которые не участвуют в оплодотворении. Нужно обследоватья у андролога, пройти курс лечения (по результатам обследований), а потом можно будет говорить ошансах на естественную беременность. В случае с этой спермой - шансы есть (благоприятным прогностическим фактором. есть, то что у вашего мужа уже есть ребенок).
12 марта 2012 года
Спрашивает Tatiana:
Здравствуйте. Помогите мне разобраться. Муж сдавал СГ,и на инфекции, результат не из самых лучших(диагноз аспермия)но как то не верится, инфекций нет. К врачам идти не хочем говорит это лишняя выкачка денег. Хотели сами пропиться сперман, спермаплант, или ларинол и пересдать СГ но такого у нас нет. Можете посоветовать аналоги этих лекарств для улучшения СГ. В аптеках нашла Трибестан но не хочется, читала за него отзывы принимать после 30 лет и направлен он больше для потенции, а ему 26 и нужно хорошие анализы СГ. Заранее благодарна за Ваш ответ.
22 марта 2012 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Судариков Игорь Витальевич
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Аспермия - это отсутствие спермы. Если Вы имеете ввиду, что есть сперма, но в ней нет сперматозоидов, то это называется азооспермия. Это очень сложный диагноз, требующий глубокого обследования. Если Вы считаете, что консультация врача - это выкачка денег, то пусть все остается так как есть. Никакие лекарства сдвинуть количество сперматозоидов с "нуля" не могут. Здесь нужно не просто обследование, но и огромный опыт врача.
27 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! По одному результату спермограммы окончательный диагноз не ставится, поэтому урологи рекомендуют повторно сдавать этот анализ с интервалом 2-3 недели, 2-3 раза. То есть для начала нужно повторить спермограмму. Если повторный анализ снова покажет аспермию – нужно будет продолжить обследование, чтобы определить ее причину. Основными причинами аспермии (отсутствия в эякуляте сперматозоидов и клеток сперматогенеза) являются врождённое недоразвитие или отсутствие семявыносящих протоков, закупорка семявыносящих протоков в следствие воспалительных процессов или травм половых органов, неспособность яичек вырабатывать сперматозоиды (иногда – врожденная, иногда – развившаяся под действием различных заболеваний или медикаментозных препаратов). В зависимости от причины аспермии проводится лечение (за исключением тестикулярной аспермии, при которой лечение бесперспективно). В перспективных случаях терапия аспермии заключается в применении физиотерапевтических методов лечения, тканевой терапии, гормональной терапии, в тяжелых случаях проводятся восстановительные операции. Для нормализации функции органов половой системы и восстановления сперматогенеза (в тех случаях, когда это возможно) назначается препарат из группы цитомединов – Простатилен-Цинк. Лечение мужчины с аспермией должно проходить под контролем опытного уролога. Самолечение (особенно с применением гормональных препаратов) недопустимо, поскольку опасно для здоровья. Берегите здоровье!
04 ноября 2009 года
Спрашивает АннА:
Здравствуйте! Подскажите, возможно ли с такими результатами иметь детей??????..........

Воздержание 4 дня
Кол-во спермы - 1мл.
Цвет: серо-белый
прозрачность- мутная
запах - обычный
Консистенция - 45 мин, редкая
вязкость - 1 см.
реакция Ph - 7,0
кол-во сперматозоидов в 1 мл. - 5 млн
кол-во в эякуляте - 5 млн
Кинезисграма:
Активно подвижных -2%
Слабоподвижных - 8
Неподвижных -76
Фарбування за Блумом:
живые - подсчет затруднен
мертвые - малое колличество клеток
Аглютинация сперм-ов - нет
Клетки сперматогинезу - 0
Эретроциты - 5-6
Лейккоциты - 15-20
Эпитальные клетки уретры - много
простаты - 3-5
Зерна лепидов - небол. кол-во
Показатель плодовитости Фарриса - 0,1 из 200

ЧТО ДЕЛАТЬ??? ПОМОГИТЕ!!!!!
10 ноября 2009 года
Отвечает Лучицкий Виталий Евгеньевич:
Лучицкий Виталий Евгеньевич
Врач эндокринолог, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
С такой спермограммой шансы на зачатие близки к 0
Первое с чего надо начать это обследование половых органов на предмет воспаления (учитывая большое кол-во лейкоцитов и эритроцитов в сперме). Необходимо определить причину таких выраженных патологических изменений в сперме (гормональная патология, инфекция половых путей или их сочетание). Для этого нужно сдать анализы секрета предстательной железы и семенных пузырьков + их бактериологический посев, выполнить исследования на наличие заболеваний передающихся половым путем, сделать УЗИ органов малого таза и яичек. Паралельно необходимо провести исследование содержания мужских половых гормонов в крови (Тестостерон общий, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин). Лучше всего в таком случае начать с консультации у специалиста (сбор анамнеза, жалоб и осмотр - всегда, в таких случаях, существенно помогают в определении диагностической тактики и зачастую избавляют от лишних трат времени и денег).
01 июля 2011 года
Спрашивает Ольга :
Здравствуйте. У нас такая проблема,у мужа плохой анализ спермограммы,мало живых и подвижных спермотазоидов.Возраст мужа 48 лет. Есть ребенок,последняя беременность наступала 6 лет назад. Сейчас забеременеть не могу. Врач сказала что в таком возрасте лечить мужа уже бесполезно,качество спермы уже не улучшится. Скажите так ли это? Или можно что-то ещё попробовать?
01 июля 2011 года
Отвечает Манжура Александр Иванович:
Здравствуйте! Относительно высокая стабильность показателей сперматогенеза для каждого индивидуума позволяет ограничиться одним анализом спермы при условии нормоспермии. При патоспермии анализ необходимо выполнить дважды с интервалом в 7-21 день с половым воздержанием 3-7 дней. Если результаты двух исследований резко отличаются друг от друга, выполняют третий анализ. Сбор спермы осуществляют с помощью мастурбации в стерильный пластмассовый контейнер, ранее проверенный фирмой-изготовителем на токсичность к сперматозоидам или в специальный презерватив. Применение прерванного полового сношения или обычного латексного презерватива для получения эякулята недопустимо. Пробу, собранную не полностью, не анализируют. Все манипуляции с хранением и транспортировкой спермы осуществляют при температуре не ниже 20⁰С и не выше 36⁰С. Из двух спермограмм выбирают лучший результат. При этом учитывают, что самый высокий дискриминационный показатель фертильности спермы – подвижность сперматозоидов. Таким образом, Вашему мужу необходимо обратиться на очную консультацию к врачу андрологу, для уточнения состояния его здоровья и определения оптимальной тактики лечения. Довольно часто причиной мужского бесплодия является дефицит тех или иных микроэлементов, прежде всего, цинка. Поэтому в комплекс лечебных мероприятий, направленных на улучшение фертильной способности, включают препараты, содержащие цинк, например, препарат Цинкит.
Подробно о проблеме мужского репродуктивного здоровья читайте в статье: Репродуктивное здоровье мужчин: болезни, которые легко предупредить и сложно вылечить. Вам же необходима очная консультация врача гинеколога, при необходимости – то или иное лечение. Всего доброго!
11 июля 2008 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте!
1.Объясните пожалуйста результаты спермограммы моего мужа,на сколько быстро вероятно оплодотворение с таким анализом?
2.Насколько большой процент сперматозоидов с патологией может повлиять на зачатие ребенка с патологиями?
3.Подскажите,пожалуйста,какими средствами или препаратами можно улучшить спермотогинез и увеличить подвижность сперматозоидов.
Мужу 28 лет. Сдача на 5 день. Привезли сперму в лабораторию через 20минут. В скобках привожу норму лаборатории: Количество (в мл) – 3, 0мл (3, 0-3, 5); цвет – серо-белый (серовато-белый); прозрачность – мутная (мутная); запах – специфический (цветов каштана); консистенция – вязкая (через 20-30 мин. от момента принятия жидкости); вязкость (после полного разжижения) – 10, 0 (длина нитки 0, 1-0, 5 см. ); реакция (рН) – 6, 5 (7, 2-7, 6); кол-во сперматозоидов в 1мл. – 102 млн. (60-120 млн. ); кол-во сперматозоидов в эякулянте – 306 млн. (> 150 млн. );
Кинезисграмма: ч/з 1 час: ч/з 3 часа:
активнодвижущиеся (%) 28% (80-90) 24%
слабодвижущиеся (%) 14% (10-12) 10%
неподвижные (%) 58% (6-10) 66%.
Окраска по Блуму: живые (%) – 60% (80-90); мертвые – 40% (20-10); нормальной формы – 80%; патология головки – 20%; клетки спермалюгенца (могла здесь ошибиться в буквах) – 1%; агглютинация спермат ( - ); лейкоциты – 2-5 в поле зрения; флора – обильная – пал. кокки; показатель плодовитости = 85. Заключение: плодовитость понижена. Если можно,ответьте,пожалуйста поподробнее.Заранее спасибо.

21 июля 2008 года
Отвечает Ткачев Павел Анатольевич:
1.Количество сперматозоидов достаточное,но много мертвых и малоподвижных.Показатель плодовитости Фарриса в норме должен быть больше 200%. Вопрос в данном случае задан не совсем верно, речь идет не о "быстроте" оплодотворения, а о его возможности (или невозможности), т.е.спермограмма не очень хорошая.
2.Патологические формы сперматозоидов и патология ребенка (плода) - это две большие разницы.
3.Нужно выяснить причину таких изменений в спермограмме, а именно, сделать бак.посев спермы (выяснить,что там за "обильная"флора, обязательно сдать анализы на т.н. заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) - хламидии,микоплазмы,уреаплазмы,трихомонады и др., обследовать предстательную железу (сперма,это сперматозоиды,плавающие в секрете (соке) предстательной железы и семенных пузырьков)определить уровень мужских половых гормонов, выяснить производственные вредности и т.д. Кстати,Вам тоже необходимо посетить гинеколога.
02 июня 2009 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Мне 26, мужу 31, живем открытой половой жизнью 3 года. Один раз была удачная попытка забеременеть, тест 3 раза был положителен, но через 10 дней задержки случился выкидыш. Сейчас проходим обследование. Спермограма мужа после курса лечения:Кількість 8 (норма 3-3,5)
колір ж/б, прозорість мутна, запах, консистенція в нормі
вязкість більше норми 6 см (норма довжини нитки 0,1-0,5)
реакція pH 7.6 (7,2-7,6)
кість спермат в 1 мл-70
к-сть спермат в еякулянті - 560
активнорухливих-41
слаборухливих 29
нерухливих-30
Фарбування за Блумом:
живі 80, мертві - 20
Морфологія сперматозоїдів:
з нормальною морфологією - 82
дегенеративні - 18
патологія голівки 10
патологія тіла 4
патологія хвоста 4
Клітини сперматогенезу немає
еритроцити немає
лейкоцити 2-3
зерна ліпідів - помірна
показник плодовитості Фарріса 392

Аналіз на дослідження на антиспермальні антитіла
у цервікальному слизу виявлені мпермобілізуючі антитіла (СІАТ) у розведенні 1:20
Індекс спермобілізації 2,2 (менше 2 позитивна реакція)

Мій аналіз кольпоцитологічне дослідження:
7 день Пласт (+), ИСО 45/55, ИК-45%,ИЭ 55%, сиф-(+), L (++)
14 день циклу Цитолиз (++), сиф (+++), ИСО 50/50, ИК 36%, ИЭ 50%
21 день Пласт (+), ИСО (14/86), ИК 82%, ИЭ 86%, сиф (+),L (++)
29 д.ц.Пласт (+), цитолиз (+). сиф - (++), L (++), исо /80/20, ИК 7%, ИЭ 20%(извините, может не правильно писала название показателей, оч плохой почерк)
Заключение: Двухфазный менструальный цикл. Максимум эстрогенной насыщенности сдвинут к 21 дню цикла (близок к зрелому фолликулу)
Незначительная недостаточность 1 и 2 фаз цикла.

Назначили лечение мне:дуфастон 10мг 1 р в день з 14 по 25 -3 мес, нистатин 500мг 1 р в д 1 мес.
Также на УЗИ показало кистоз правого яичника, анализы на инфекцию в норме
Кровь на гормоны на 21 день цикла:
прогестерон: 1,23
пролактин 14,11
секс-связывающий глобулин человеческий 2,53
Эстрадиол 202,7
Тестостерон общий-0.61
ДГЭА 446,4
Связанный пептид 2,74

02 июня 2009 года
Отвечает Дощечкин Владимир Владимирович:
Дощечкин Владимир Владимирович
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Светлана.
Вы забыли задать сам вопрос. Для оценки факта овуляции и желтого тела вам необходимо провести серийные ультразвуковые исследования влагалищным датчиком. Также для оценки совместимости желательно сделать контактные тесты ин виво и прежде всего посткоитальный тест. Не понятно от чего лечился муж, но спермограмма у него в пределах нормы. Вы также не указали единицы измерения прогестерона но в любом случае его низкий уровень указывает или на ановуляторный цикл или на запоздалую овуляцию.Ультразвуковое заключение "кистоз" правого яичника говорит о не очень квалифицированном исследователе или о том, что вы не совсем точно процитировали фразу. Предположительно в вашем случае можно говорить о присутствии состояния
квалифицируемого как овуляторная олигоменорея с наличием персистирующих фолликулов но в силу не корректного изложения вопроса я об этом могу только догадываться.
Желаю удачи
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 171 страница
Наши партнеры