Эрекция или жизнь – операция по удалению простаты часто приводит к импотенции

Пациенты с некоторыми формами рака предстательной железы нередко подвергаются операции по радикальному удалению органа, пораженного смертельно опасным недугом. Во многих случаях такое хирургическое вмешательство спасает им жизнь и дает возможность вернуться к нормальному образу жизни. Однако, как указывают австралийские исследователи, во многих случаях операция осложняется такими последствиями как импотенция и недержание мочи, на что лечащие врачи часто не обращают должного внимания. Но эти явления значительно ухудшают жизнь пациента и нередко являются очень стойкими.

Как утверждает автор крупномасштабного исследования, посвященного последствиям аденэктомии простаты и других методов лечения рака этого органа, профессор Дэвид Смит (David Smith), «проблемы сексуального характера гарантированы пациенту практически на 100% после лечения рака предстательной железы».

Профессор Смит, который работает в Совете по раку австралийского штата Новый Южный Уэльс (Cancer Council NSW), также утверждает, что во многих случаях эректильная дисфункция превращается в стойкое нарушение половой функции.

«Существует распространенное мнение, что со временем подобные расстройства проходят сами по себе, однако не было проведено сколь-нибудь объемных исследований для подтверждения этой гипотезы», – сообщает он.

Дэвид Смит решил лично заполнить пробел в этой области медицинских знаний и изучил последствия разных методик лечения рака простаты у 1 600 пациентов с этим диагнозом; в контрольной группе было 500 здоровых мужчин.

Радикальная простатэктомия, также как и радиотерапия (облучение опухоли внешним источником радиоактивных лучей), а также комбинация этих двух видов терапии приводил к развитию стойкой импотенции у 70-80% больных. Хирургия без повреждения нервов несколько улучшала результат, но ненамного.

Так называемая андрогенная депривация (угнетение синтеза мужских половых гормонов) два года спустя приводила к импотенции 94% пациентов, причем число страдающих эректильной дисфункцией 5 лет спустя после такой терапии увеличивалось до 97%.

Наилучшие результаты демонстрировала брахитерапия (вид радиотерапии, при котором источник излучения вводится внутрь предстательной железы): на эректильную дисфункцию 2 года спустя жаловались 38% больных, а 5 лет спустя их число возрастало до 43%.