пцр диагностика иппп
Вопросы и ответы по: пцр диагностика иппп
2011-11-18 15:03:20
Спрашивает Дима:
Здравствуйте.
Каждый год сдаю анализы на ИППП. После последней проверки выявили: при ПЦР-диагностике - уреаплазмоз и гардереллез; при микробиологическом обследовании - микроскопически грамположительные кокки, культурально стрептококк spp десять в шестой степени.
Записался к врачу-урологу. Он толком ничего не мог сказать про все эти результаты анализов. Подскажите, пожалуйста, стоит ли волноваться? сложное ли лечение? рецедивы частые у обоих партнеров? можно ли продолжать половую жизнь без презерватива? хотелось бы поконкретнее разобраться с моей ситуацией.
Каждый год сдаю анализы на ИППП. После последней проверки выявили: при ПЦР-диагностике - уреаплазмоз и гардереллез; при микробиологическом обследовании - микроскопически грамположительные кокки, культурально стрептококк spp десять в шестой степени.
Записался к врачу-урологу. Он толком ничего не мог сказать про все эти результаты анализов. Подскажите, пожалуйста, стоит ли волноваться? сложное ли лечение? рецедивы частые у обоих партнеров? можно ли продолжать половую жизнь без презерватива? хотелось бы поконкретнее разобраться с моей ситуацией.
05 декабря 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Дима.
Во-первых, уреаплазма – это не заболевание, а лишь микроорганизм, то есть возможный возбудитель инфекции. Во-вторых, уреаплазмоз (инфекционный процесс, вызванный уреаплазмой) не относится к группе венерических заболеваний. Саму уреаплазму относят не к ЗППП, а к транзиторным микроорганизмам. Уреаплазмы могут временно находиться в половых путях здоровых людей, не вызывая никаких проблем. В таком случае никакого лечения не требуется. Если же они вызывают воспаление – уреаплазмоз, нужно проводить лечение этого воспалительного процесса. Наконец, если воспаления нет, но Вы планируете, беременность или смену полового партнера, то от уреаплазм стоит избавиться.
Выявление гарднереллы и стрептококка 10*6, скорее всего, свидетельствует о том, что воспалительный процесс все же есть. Но вопрос о наличии воспаления и необходимости назначения лечении, и само назначение лечения решается только на ОЧНОМ приеме у специалиста. При правильно проведенном курсе терапии рецидив не должен иметь место (скорее повторное инфицирование). А вот от половой жизни без презерватива я бы воздержалась, дабы не стать источником инфицирования кого либо.
Будьте здоровы!
2009-05-16 13:33:36
Спрашивает Андрей:
Андрей, возраст 46 лет. Здравствуйте, доктор. У меня был незащищенный секс с женщиной на стороне.
На следующий день после этого у меня появился дискомфорт в уретре. Я попросил женщину сдать комплексный анализ ПЦР – диагностики соскобы, панель случайная связь на основные виды ИППП. Все отрицательно, кроме результатов на ВПЧ высокого риска (16,18,31,33,35,45,56) и ВПЧ низкого риска (6,11,42,43,44) – они были положительными. Указал все типы как было в анализе. Какой конкретно тип не уточнялся. После этого мы с ней расстались, она живет в другом городе. Позже она звонила и сказала, что гинеколог клинических проявлений ВПЧ при осмотре не обнаружил. Через шесть дней после контакта я обратился к урологу и тоже сдал комплексный анализ ПЦР – диагностики, (на основные виды ИППП), он включал и
тест на ВПЧ типа 11, 44, 6 результаты - всё отрицательно. Уролог сказал, что это у меня больше все надумано и плюс дал обострение мой хронический простатит. Назначил пропить антибиотики, кажется «фурмаг» и «цифран». Через 14 дней после контакта сдал повторно анализ ПЦР – диагностики, панель случайная связь, в нем был и тест на ВПЧ 16, 18 типа, тоже всё отрицательно. Примерно через месяц дискомфорт в уретре прекратился. Через три месяца сдал повторно тест ПЦР – диагностики, соскоб из уретры уже на все типы ВПЧ: общая, 11/44, 6, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59. Результат отрицательный. Все это время и по настоящий момент с супругой был только защищенный секс. Доктор, подскажите, пожалуйста, нужно ли мне еще повторно сдавать тесты на ВПЧ, если да, то в каких интервалах. Опасаюсь, что может быть скрытый период? На Вашем сайте прочитал, что инкубационный период может быть до года, или это срок когда могут появиться проявления ВПЧ? Визуально никаких проявлений нет. Может так быть, что инфицирование не произошло? Когда можно возобновить незащищенный секс с супругой? Спасибо.
На следующий день после этого у меня появился дискомфорт в уретре. Я попросил женщину сдать комплексный анализ ПЦР – диагностики соскобы, панель случайная связь на основные виды ИППП. Все отрицательно, кроме результатов на ВПЧ высокого риска (16,18,31,33,35,45,56) и ВПЧ низкого риска (6,11,42,43,44) – они были положительными. Указал все типы как было в анализе. Какой конкретно тип не уточнялся. После этого мы с ней расстались, она живет в другом городе. Позже она звонила и сказала, что гинеколог клинических проявлений ВПЧ при осмотре не обнаружил. Через шесть дней после контакта я обратился к урологу и тоже сдал комплексный анализ ПЦР – диагностики, (на основные виды ИППП), он включал и
тест на ВПЧ типа 11, 44, 6 результаты - всё отрицательно. Уролог сказал, что это у меня больше все надумано и плюс дал обострение мой хронический простатит. Назначил пропить антибиотики, кажется «фурмаг» и «цифран». Через 14 дней после контакта сдал повторно анализ ПЦР – диагностики, панель случайная связь, в нем был и тест на ВПЧ 16, 18 типа, тоже всё отрицательно. Примерно через месяц дискомфорт в уретре прекратился. Через три месяца сдал повторно тест ПЦР – диагностики, соскоб из уретры уже на все типы ВПЧ: общая, 11/44, 6, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59. Результат отрицательный. Все это время и по настоящий момент с супругой был только защищенный секс. Доктор, подскажите, пожалуйста, нужно ли мне еще повторно сдавать тесты на ВПЧ, если да, то в каких интервалах. Опасаюсь, что может быть скрытый период? На Вашем сайте прочитал, что инкубационный период может быть до года, или это срок когда могут появиться проявления ВПЧ? Визуально никаких проявлений нет. Может так быть, что инфицирование не произошло? Когда можно возобновить незащищенный секс с супругой? Спасибо.
13 июля 2009 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Добрый день. Если на протяжении 3х месяцев не будет ни одного положительного результата, то думаю что у Вас все в порядке. Так что можете общаться с супругой спокойно. Папиломавирус, если он есть - вылечить невозможно, пока таких лекарств нет, всегда речь идет о том, чтобы добиться стойкой ремиссии.
2012-06-09 20:04:43
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. Мне 27 лет, планирую беременность. Сдала анализ на torch инфекции (ИФА-диагностика) такие результаты:
Ig M все отрицательные.
lg G к: ВПГ - 1:6400 (норматив не указан)
ЦМВ - 0,83(норма до 0,5)
токсоплазма 83,1 (более 30 - положительный)
вирусу краснухи 42,2 (более 17 МЕ\мл - положительный)
ИППП методом ПЦР все отрицательно.
Помогите, пожалуйста разобраться с результатами.
Заранее благодарна.
Ig M все отрицательные.
lg G к: ВПГ - 1:6400 (норматив не указан)
ЦМВ - 0,83(норма до 0,5)
токсоплазма 83,1 (более 30 - положительный)
вирусу краснухи 42,2 (более 17 МЕ\мл - положительный)
ИППП методом ПЦР все отрицательно.
Помогите, пожалуйста разобраться с результатами.
Заранее благодарна.
26 июня 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Мария.
С токсоплазмами и вирусом краснухи Вы уже знакомы. К этим возбудителям у Вас сформирован стойкий пожизненный иммунитет. С иммунитетом Вы сама больше никогда в жизни не сможете болеть токсоплазмозом и краснухой, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к вирусу краснухи и токсоплазмам).
Выявление IgG к ЦМВ и ВПГ ½ свидетельство и того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ и ВПГ1/2. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет. Однозначно об активации ВПГи /или ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½ и ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
Будьте здоровы!
2012-03-31 16:56:18
Спрашивает Евгений Стрельников:
Здравствуйте!
Опишите, пожалуйста, последовательно как берется соскоб с головки полового члена. И на сколько эта процедура не приятна и болезненна?
Есть ли разница в эффективности между мазком из уретры и соскобом с головки?
Мне необходимо сдать анализы на следующие ИППП:
Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Herpes Simplex Virus, Treponema pallidum, Cytomegalovirus, Human Papillomavirus, Atopobium vaginae, Toxoplasmosis, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Porphyromonas spp., Candida spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp, Sneathia spp., Leptotrihia spp., Fusobacterium spp., Megasphaera spp., Veilonella spp., Dialister spp., Lachnobacterium spp., Clostridium spp., Mobiluncus spp., Corynebacterium spp;
В качестве материала для анализа я хочу сдать мазок из уретры (или всё же лучше соскоб с головки?) и сперму, а диагностику проводить методом ПЦР и бакпосева. То есть ПЦР и бакпосев спермы и мазка (соскоба?).
Или же выбранные мною материалы для анализа и методы не эффективны в определении приведенных выше ИППП и для каждой ИППП необходим свой материал и метод анализа, по которому определенная инфекция лучше диагностируется?
Все приведенные выше анализы я планирую сдать для определения инфекции, которая описана в этой теме:
http://www.consmed.ru/urolog/view/567642/
Также я хочу сделать:
1) микробиологическое исследование микрофлоры урогенитального тракта;
2) диагностика грибковых инфекций с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотическим препаратам;
3) анализ секрета простаты;
4) спермограмма;
5) Исследование и оценка иммунного статуса;
6) Исследование гормонального статуса;
7) анализы на ВИЧ;
8) ТРУЗИ\УЗИ предстательной железы;
Опишите, пожалуйста, последовательно как берется соскоб с головки полового члена. И на сколько эта процедура не приятна и болезненна?
Есть ли разница в эффективности между мазком из уретры и соскобом с головки?
Мне необходимо сдать анализы на следующие ИППП:
Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Herpes Simplex Virus, Treponema pallidum, Cytomegalovirus, Human Papillomavirus, Atopobium vaginae, Toxoplasmosis, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Porphyromonas spp., Candida spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp, Sneathia spp., Leptotrihia spp., Fusobacterium spp., Megasphaera spp., Veilonella spp., Dialister spp., Lachnobacterium spp., Clostridium spp., Mobiluncus spp., Corynebacterium spp;
В качестве материала для анализа я хочу сдать мазок из уретры (или всё же лучше соскоб с головки?) и сперму, а диагностику проводить методом ПЦР и бакпосева. То есть ПЦР и бакпосев спермы и мазка (соскоба?).
Или же выбранные мною материалы для анализа и методы не эффективны в определении приведенных выше ИППП и для каждой ИППП необходим свой материал и метод анализа, по которому определенная инфекция лучше диагностируется?
Все приведенные выше анализы я планирую сдать для определения инфекции, которая описана в этой теме:
http://www.consmed.ru/urolog/view/567642/
Также я хочу сделать:
1) микробиологическое исследование микрофлоры урогенитального тракта;
2) диагностика грибковых инфекций с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотическим препаратам;
3) анализ секрета простаты;
4) спермограмма;
5) Исследование и оценка иммунного статуса;
6) Исследование гормонального статуса;
7) анализы на ВИЧ;
8) ТРУЗИ\УЗИ предстательной железы;
06 апреля 2012 года
Отвечает Харитончук Вадим Николаевич:
Уважаемый Евгений. С материалами по указанному Вами адресу ознакомились: проблем в проведении столь рутинных исследований нет; при бактериологических исследованиях необходимости в соскобах с головки мы не видим; готовы помочь Вам в реализации комплексного обследования.
2012-03-25 07:45:50
Спрашивает яна:
I. Запланированная беременность с предварительной сдачей анализов
1. Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов:
слизь в большом количестве
эпителиальные клетки 0-1 в п/зр
эритроциты 0-1 в п/зр
лейкоциты 10-15 в п/зр
Nesseria gonorhoeae не обнаружены
Trichomonas vaginalis не обнаружены
Мицелий и споры Candida не обнаружены
Микрофлора единичные коккобацилы
"Ключевые" клетки,% 0
бактерии типа leptotrix не обнаружены
Mobiluncus не обнаружены
2. Направление на анализ мазка на антитипичные клетки в цитологическую лабораторию Новгородского областного онкологического диспансера
диагноз здорова
результат анализа воспаление
3. ПЦР исследования
ПЦР Сhlamydia trachomatis не обнаружен
ПЦР Mycoplasma hominis не обнаружен
ПЦР Ureaplasma species не обнаружен
4. Гормоны
название теста результат референтные значения
ТТГ (чувствительный) 1,24 0,35-4,20
II. Беременность, 23.09.2010г. -неполный самопроизвольный аборт 3/4 недели
Патологогистологическое заключение Нарушенная (замершая маточная беременность) малого срока. Исключить урогенитальную инфекцию.
III. Далее последовали многочисленные анализы на выявление всеможных инфекций, ничего не обнаружено, диагноз случайность)) (к сожалению анализы в поликленнике были утеряны, что послужило уроком их копировать)
IV. Беременность , постановка на учет на среке 9 недель, сдача анализов (RW, ВИЧ,HbSAg, HCVAg, группа крови и резус фактор, ОАК + свертываемость+тромбоциты, глюкоза, ОАМ, ТТГ, гомоцистеин):
1. Изосерологические исследования
Группа крови В (III)
Резус-фактор положительный
2. Общий анализ мочи
название теста результат референтные значения
количество 40
цвет мочи соломенно-желтый соломенно-желтый
прозрачность прозрачная прозрачная
относительная плотность 1.020 1.010-1.025
рН 5.5. 5.0-7.0
белок отрицательно до 30 мг/дл
глюкоза отрицательно отрицательно
билирубин отрицательно отрицательно
кетоновые тела отрицательно отрицательно
эритроциты отрицательно отрицательно
уробилиноген 0.2 0.2-1.0
нитриты отрицательно
микроскопия мочи
эпителий плоский 0-1 0-3
эпителий переходный 0 0-1
эпителий почечный 0 0-1
эритроциты не изменные 0 0-1
эритроциты изменные 0 0-1
цилиндры 0 0-1
слизь нет нет
соли 0 0-1
бактерии нет нет
грибки дрожжевые нет нет
лейкоциты 1-3 0-3
2. Общий анализ крови
название теста результат референтные значения
WBC (лейкоциты) 6.6 4.0-8.8
Hgb (гемоглобин) 143 110-152
RBC (эритроциты) 4.55 3.5-5.00
MCV (средний объем эритроцита) 86.4 82-96
MCH (сред. об. гемоглобина в эритроците) 31.4 27.5-33.0
MCHC (ср. концет. гемогл. в эритроц.) 364 326-380
RDW % (показатель распределения эритроцитов по объему) 12.3 11.5-14.5
Hct % (гематокрит) 39.3 33-44.5
Plt (тромбоциты) 155 130-400
MPV (средний объем тромбоцитов) 12.2 3.6-11.0
PCT (тромбокрит) 0.19 0.12-0.36
Лейкоцитарная формула
Neut % (палочкоядерные) 1 1-6
Neut % (сегментоядерные) 53 40-72
Lymp % 36 19-45
Eos % 4 0-5
Mono % 6 2-11
Bas % 0 0-3
Скорость оседания эритроцитов
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 6 0-20
3. ПЦР исследования 25.07.11
ПЦР СChlamydia trachomatis не обнаружен
ПЦР Mycoplasma hominis не обнаружен
ПЦР Ureaplasma species не обнаружен
4. Биохимия крови
название теста результат референтные значения
глюкоза 4.8 3.9-5.9
5. Гормоны
название теста результат референтные значения
ТТГ (чувствительный) 2.39 0,35-4,94
гомоцистеин 10.22 5-16.2
6. Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов:
слизь в большом количестве
эпителиальные клетки 3-4 в п/зр
эритроциты нет
лейкоциты 20-25 в п/зр
Nesseria gonorhoeae не обнаружены
Trichomonas vaginalis не обнаружены
Мицелий и споры Candida не обнаружены
Микрофлора полиморфные диплококки внутри и внеклеточно
"Ключевые" клетки,% 0
бактерии типа leptotrix не обнаружены
Mobiluncus не обнаружены
7. Иммуноферментные исследования
Антиген "s" вируса гепатита В (HBsAg) отрицательный
Антиген к вирусу гепатита С (анти-HCV) отрицательный
Антитела к Treponema pallidium (IgM и IgG)(ИФА) отрицательный
Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1.2 (ВИЧ 1.2)(ИФА) отрицательный
8. Цитологическое исследование на рак -воспаление (выписка из обменной карты)
V. 11 августа 2011 замершая беременность на сроке 5 недель, как и прошлый раз кровотечение.
Патологогистологическое заключение Замершая беременность. Морерологические признаки урогенительной инфекции (хламидиоз?, микоплазмоз?)
VI. После морольной акклиматизации, обращение, к гинекологу, к генетику
1. Врачебное заключение генетика
Необходимо исключить урогенитальную инфекцию. Рекомендовано серологические исследования на ИППП (герпес, ЦВМ, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз)
2. Сдача крови 12.10.11 на:
уреоплазмоз ИФА отрицательный
микоплазмоз ИФА отрицательный
хламидиоз ИФА IgG отрицательный
хламидиоз IgA отрицательный
диагностика токсоплазмоза тохо G -пол., тохо М отриц.
герпес мет. ИФА отрицательный
ЦМВ мет. ИФА отрицательный
опр. Герпеса тип 6 положительный
опр. Герпеса тип 8 отрицательный
иммуногл. ВЭБ отрицательный
если правильно расшифровала (СMV Ig M-отриц, ВЭБ- отриц, хламидия G-отрицат, микоплазмоз-отрицат, хламидия А-отрицат, уреоплазмоз-отрицат, ВПГ -Ig G 8 -отрицат, ВПГ- Ig M-отриц, ВПГ -Ig G 6 -положит, тохо G-полож, тохо М-отрицат..
3. Гинеколог
ПЦР исследования 15.10.11
Ureaplasma urealyticum (T-960)+parvum не обнаружен
Mycoplasma genitalium не обнаружен
Herpes simplex virus I+II не обнаружен
Cytomegalovirus не обнаружен
Chlamydia trachomatis не обнаружен
посев 15.10.11
СCandida albicans 10-5 Выделены дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 10-5 КОЕ/г
Врач-генеколог сказал что в анализах не видит ни чего что могло повлиять на замершую беременность, и что проблема в моем настрое)
Узи матки на выявление миом, фибром и т.д. -все отлично
VII. Анализы мужа
1. Кровь
название теста результат референтные значения
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
концентрация 4.00 1.5-9.3
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
концентрация 9.11 1.4-18.1
Пролактин
концентрация 113.48 44.5-375.0
Эстрадиол
концентрация 68.58 11.6-41.2
Тестостерон
концентрация 12.3 8.7-26.0
2. Анализ эякулята (спермограмма)
показатель норма пациент
Объем 3-5 3.5
Относительная плотность 1028-1030
рН 7.2-7.6 7.2
Количество сперматозоидов 60-120 (20-60) 19.5
активноподвижных % 70-82 15%
слабоподвижных% 5-13 30%
неподвижных % 13-17 53%
Лецитиновые зерна +++ +
Лейкоциты единичны 2-4
Эпителий плоский 0-1
диагноз: олигоастенотератозооспермия
Проблемы забеременеть (зачать) не было, у мужа от первого брака 2 детей, у нас общий ребенок 3 года, вся беременность протекала отлично, роды в срок, и самостоятельно, если это имеет значение то после рождения ребенка делала вакцину Гардасил 0.5-3дозы. Зачатие невынашиваемых беременностей не было долгим, т.е. как решили так и сразу получилось.
Помогите найти и устранить причину замерших беременностей, может не хватает анализов?
1. Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов:
слизь в большом количестве
эпителиальные клетки 0-1 в п/зр
эритроциты 0-1 в п/зр
лейкоциты 10-15 в п/зр
Nesseria gonorhoeae не обнаружены
Trichomonas vaginalis не обнаружены
Мицелий и споры Candida не обнаружены
Микрофлора единичные коккобацилы
"Ключевые" клетки,% 0
бактерии типа leptotrix не обнаружены
Mobiluncus не обнаружены
2. Направление на анализ мазка на антитипичные клетки в цитологическую лабораторию Новгородского областного онкологического диспансера
диагноз здорова
результат анализа воспаление
3. ПЦР исследования
ПЦР Сhlamydia trachomatis не обнаружен
ПЦР Mycoplasma hominis не обнаружен
ПЦР Ureaplasma species не обнаружен
4. Гормоны
название теста результат референтные значения
ТТГ (чувствительный) 1,24 0,35-4,20
II. Беременность, 23.09.2010г. -неполный самопроизвольный аборт 3/4 недели
Патологогистологическое заключение Нарушенная (замершая маточная беременность) малого срока. Исключить урогенитальную инфекцию.
III. Далее последовали многочисленные анализы на выявление всеможных инфекций, ничего не обнаружено, диагноз случайность)) (к сожалению анализы в поликленнике были утеряны, что послужило уроком их копировать)
IV. Беременность , постановка на учет на среке 9 недель, сдача анализов (RW, ВИЧ,HbSAg, HCVAg, группа крови и резус фактор, ОАК + свертываемость+тромбоциты, глюкоза, ОАМ, ТТГ, гомоцистеин):
1. Изосерологические исследования
Группа крови В (III)
Резус-фактор положительный
2. Общий анализ мочи
название теста результат референтные значения
количество 40
цвет мочи соломенно-желтый соломенно-желтый
прозрачность прозрачная прозрачная
относительная плотность 1.020 1.010-1.025
рН 5.5. 5.0-7.0
белок отрицательно до 30 мг/дл
глюкоза отрицательно отрицательно
билирубин отрицательно отрицательно
кетоновые тела отрицательно отрицательно
эритроциты отрицательно отрицательно
уробилиноген 0.2 0.2-1.0
нитриты отрицательно
микроскопия мочи
эпителий плоский 0-1 0-3
эпителий переходный 0 0-1
эпителий почечный 0 0-1
эритроциты не изменные 0 0-1
эритроциты изменные 0 0-1
цилиндры 0 0-1
слизь нет нет
соли 0 0-1
бактерии нет нет
грибки дрожжевые нет нет
лейкоциты 1-3 0-3
2. Общий анализ крови
название теста результат референтные значения
WBC (лейкоциты) 6.6 4.0-8.8
Hgb (гемоглобин) 143 110-152
RBC (эритроциты) 4.55 3.5-5.00
MCV (средний объем эритроцита) 86.4 82-96
MCH (сред. об. гемоглобина в эритроците) 31.4 27.5-33.0
MCHC (ср. концет. гемогл. в эритроц.) 364 326-380
RDW % (показатель распределения эритроцитов по объему) 12.3 11.5-14.5
Hct % (гематокрит) 39.3 33-44.5
Plt (тромбоциты) 155 130-400
MPV (средний объем тромбоцитов) 12.2 3.6-11.0
PCT (тромбокрит) 0.19 0.12-0.36
Лейкоцитарная формула
Neut % (палочкоядерные) 1 1-6
Neut % (сегментоядерные) 53 40-72
Lymp % 36 19-45
Eos % 4 0-5
Mono % 6 2-11
Bas % 0 0-3
Скорость оседания эритроцитов
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 6 0-20
3. ПЦР исследования 25.07.11
ПЦР СChlamydia trachomatis не обнаружен
ПЦР Mycoplasma hominis не обнаружен
ПЦР Ureaplasma species не обнаружен
4. Биохимия крови
название теста результат референтные значения
глюкоза 4.8 3.9-5.9
5. Гормоны
название теста результат референтные значения
ТТГ (чувствительный) 2.39 0,35-4,94
гомоцистеин 10.22 5-16.2
6. Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов:
слизь в большом количестве
эпителиальные клетки 3-4 в п/зр
эритроциты нет
лейкоциты 20-25 в п/зр
Nesseria gonorhoeae не обнаружены
Trichomonas vaginalis не обнаружены
Мицелий и споры Candida не обнаружены
Микрофлора полиморфные диплококки внутри и внеклеточно
"Ключевые" клетки,% 0
бактерии типа leptotrix не обнаружены
Mobiluncus не обнаружены
7. Иммуноферментные исследования
Антиген "s" вируса гепатита В (HBsAg) отрицательный
Антиген к вирусу гепатита С (анти-HCV) отрицательный
Антитела к Treponema pallidium (IgM и IgG)(ИФА) отрицательный
Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1.2 (ВИЧ 1.2)(ИФА) отрицательный
8. Цитологическое исследование на рак -воспаление (выписка из обменной карты)
V. 11 августа 2011 замершая беременность на сроке 5 недель, как и прошлый раз кровотечение.
Патологогистологическое заключение Замершая беременность. Морерологические признаки урогенительной инфекции (хламидиоз?, микоплазмоз?)
VI. После морольной акклиматизации, обращение, к гинекологу, к генетику
1. Врачебное заключение генетика
Необходимо исключить урогенитальную инфекцию. Рекомендовано серологические исследования на ИППП (герпес, ЦВМ, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз)
2. Сдача крови 12.10.11 на:
уреоплазмоз ИФА отрицательный
микоплазмоз ИФА отрицательный
хламидиоз ИФА IgG отрицательный
хламидиоз IgA отрицательный
диагностика токсоплазмоза тохо G -пол., тохо М отриц.
герпес мет. ИФА отрицательный
ЦМВ мет. ИФА отрицательный
опр. Герпеса тип 6 положительный
опр. Герпеса тип 8 отрицательный
иммуногл. ВЭБ отрицательный
если правильно расшифровала (СMV Ig M-отриц, ВЭБ- отриц, хламидия G-отрицат, микоплазмоз-отрицат, хламидия А-отрицат, уреоплазмоз-отрицат, ВПГ -Ig G 8 -отрицат, ВПГ- Ig M-отриц, ВПГ -Ig G 6 -положит, тохо G-полож, тохо М-отрицат..
3. Гинеколог
ПЦР исследования 15.10.11
Ureaplasma urealyticum (T-960)+parvum не обнаружен
Mycoplasma genitalium не обнаружен
Herpes simplex virus I+II не обнаружен
Cytomegalovirus не обнаружен
Chlamydia trachomatis не обнаружен
посев 15.10.11
СCandida albicans 10-5 Выделены дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 10-5 КОЕ/г
Врач-генеколог сказал что в анализах не видит ни чего что могло повлиять на замершую беременность, и что проблема в моем настрое)
Узи матки на выявление миом, фибром и т.д. -все отлично
VII. Анализы мужа
1. Кровь
название теста результат референтные значения
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
концентрация 4.00 1.5-9.3
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
концентрация 9.11 1.4-18.1
Пролактин
концентрация 113.48 44.5-375.0
Эстрадиол
концентрация 68.58 11.6-41.2
Тестостерон
концентрация 12.3 8.7-26.0
2. Анализ эякулята (спермограмма)
показатель норма пациент
Объем 3-5 3.5
Относительная плотность 1028-1030
рН 7.2-7.6 7.2
Количество сперматозоидов 60-120 (20-60) 19.5
активноподвижных % 70-82 15%
слабоподвижных% 5-13 30%
неподвижных % 13-17 53%
Лецитиновые зерна +++ +
Лейкоциты единичны 2-4
Эпителий плоский 0-1
диагноз: олигоастенотератозооспермия
Проблемы забеременеть (зачать) не было, у мужа от первого брака 2 детей, у нас общий ребенок 3 года, вся беременность протекала отлично, роды в срок, и самостоятельно, если это имеет значение то после рождения ребенка делала вакцину Гардасил 0.5-3дозы. Зачатие невынашиваемых беременностей не было долгим, т.е. как решили так и сразу получилось.
Помогите найти и устранить причину замерших беременностей, может не хватает анализов?
29 марта 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Добрый день. Мы все живые люди, на нас воздействую: вирусы, бактерии, различные излучения, токсины,.... Время идет вперед и все меняется. В молодости человек был здоров, но время человека старит и приносит новые заболевания. Приходится принимать препараты для лечения. Т.е. приходится принимать препараты - это тоже химическое вещество, которое действует на половые клетки. У Вашего мужа - плохая спермограмма, это тоже одна из причин замершей беременности. Беременность, замершая в сроке 5 недель - это врожденные генетические изменения не совместимые с жизнью. Вам необходимо обследоваться у генетика, а также мужчине проконсультироваться и пролечиться - у андролога.
Популярные статьи на тему: пцр диагностика иппп
Читать дальше
Негонококковые уретриты: эпидемиология, диагностика и терапия
Во всем мире проблема высокой заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), сохраняет свою актуальность и привлекает внимание все большего количества специалистов.
Читать дальше
Стратегия ведения пациентов с инфекциями, передающимися половым путем
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — самые распространенные среди всех инфекционных заболеваний. По статистике, ими поражены 5% популяции. Известны более 20 возбудителей, передающихся половым путем и способствующих...
Читать дальше
Трихомониаз
Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди ИППП. Трихомониазом ежегодно заболевают примерно 170 млн человек в мире, который одинаково часто поражает как женщин, так и мужчин.
Читать дальше
Вагинит
Вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища. Данное заболевание является частым проявлением кандидоза, трихомониаза, гарднереллеза и др.
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем
Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...
Читать дальше
Трихомониаз
Трихомониаз - первый среди всех заболеваний, передающихся половым путем. Ваш партнер может даже не догадываться о заболевании, а для женщины трихомониаз может обернуться тяжелыми осложнениями - вплоть до бесплодия. Узнайте, как победить коварную болезнь.
Читать дальше
Вагинит
Вагинит - воспаление слизистой оболочки влагалища может вызываться различными возбудителями (грибками, кишечной палочкой, трихомонадами, гонококками, хламидиями и пр.) Насколько опасно заболевание и почему самолечение недопустимо читайте в нашей статье.
Читать дальше
Папилломавирусная инфекция
Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, и вызывается Human papilloma virus – ВПЧ.
Читать дальше
Генитальный герпес
ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции. Герпетические инфекции представляют собой группу...