2016-09-02 08:18:24
Спрашивает Людмила:
Добрый день. С 20.08.2016 по 25.08.2016 была низкая температура 35-35,4. 25.08.2016 частичная потеря сознания (потемнело в глазах, чувствительность рук и ног минуты 2 отсутствовала)затем был озноб, давление подскочило 130/90(мое 110/70).После этого сдала анализы крови.Терапевт сказала низкий гемоглобин 110 и повышены лейкоцыты.Была у невролога - ВСД.Реоенцифалография -повышеный тонус сосудов.Прошла обследование- щитовидка в норме;желудочно-кишечный - хронический холецестит;почки и мочевыводящие - хронический пиелонефрит, умерений нефроптоз справа.Анализ мочи повышены еритроцыты 30,25*10, лейкоцыты 8-12, соли оксолаты, ревмопробы - АСЛО 600; ЕХО сердца фиброз миртрального клапана. За период с 26.08 по 02.09.2016 температура колеблится то низкая 35,4 то 37,1-37,3.Заметила что после перегрузки (сижу за компьютером 3 часа, хожу в течении 2-3 часов) температура 37,1 после отдыха нормальная. Принимаю фурагин, фитолит. Врачи отказываются лечить дальше.Температура скачет, голова в этом случае ноет, сотояние слабости, плохо сосредотачиваюсь на работе. ПОМОГИТЕ!!!!!!!!!!!!!!! ЧТО делать дальше???????????????
28 сентября 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Людмила!
Нужно повторять анализы крови и мочи, поддерживая при этом консультации с терапевтом. Возможно, понадобится и консультация нефролога. В динамике можно будет ближе подходить к объективному диагнозу, но понадобится терпение с Вашей стороны и со стороны лечащего врача.
2016-05-16 09:36:58
Спрашивает Магжан:
Добрый день! Неделю назад мне поставили диагноз "хронический пиелонефрит" и опущение почек 1-ой степени. Насколько это опасно?
25 мая 2016 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, опущение неопасно, а вот диагноз хронический пиелонефрит часто ставят ошибочно, поэтому нужно тщательно убедиться, что пиелонефрит у вас есть и если это так, то нужен постоянный контроль, купирование обострений, поиск причины хронизации заболевания.
2016-04-15 06:34:04
Спрашивает Анна:
Добрый день! У меня 6 лет назад была операция на провосторонний нефроптоз. Хронический пиелонефрит остался+ обрпзовывались камушки. Почка всё равно опущена до 2 степени примерно и "скручена" вдоль своей оси. Сейчас мне стало получше. Я даже похудела на 9 кг и чувствую себя прекрасно! Занимаюсь 4 года конным спортом активно, и почка на спорт не жалуется. Вопрос: я очень хочу бегать!!! Возможно ли это!? Как могу-качаю пресс и спину..
10 мая 2016 года
Отвечает Аксёнов Павел Валериевич:
Добрый день. Всё что Вы перечислили, с Вашим диагнозом противопоказано, поэтому, не думаю что бег сильно изменит общую картину.
2016-04-05 19:21:30
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. У меня ЖКБ, деформация желчного пузыря в н/3, конкременты Д 19,7 и 32,5 мм. Беспокоят боли в правом подреберье. Необходима операция, но это сопряжено с большими рисками, т.к. я инвалид 2 группы по общему заболеванию. Диагноз: гипоталамический синдром, нейро-эндокринная форма. Сахарный диабет 2 тип, средней тяжести. Ожирение 3 степени смешанного генеза (гипоталамическое и алиментарно-конституционное), прогрессирующее течение. (мой вес - 155 кг). Ишемическая болезнь сердца. Стабильная стенокардия ФК 3. Атеросклеротический миокардиосклероз, аортосклероз. СН IIА. Гипертоническая болезнь 2 ст., 3 степени, гипертензивное сердце. ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Эрозивный гастродуоденит. Стеатогепатоз. Объёмное образование правой почки (Т1 N0 M0).Хронический пиелонефрит. Подагра. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, осложненный грыжей межпозвонковых дисков L5-L4. Люмбалгия. Коксоартроз правого тазобедренного сустава.
Практикуются ли в Украине методы удаления камней, альтернативные оперативному вмешательству (напр. контактный химический литолиз и т.д.)? В каких клиниках Украины при оперативном вмешательстве практикуется эпидуральная анестезия? Возможно, в нашей стране есть другие варианты удаления камней в случае, когда оперативное вмешательство сопряжено с большими рисками? И если есть, то где?
12 апреля 2016 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
При такой сопутствующей патологии операцию выполняют только в случае абсолютных показаний. Выполнить такую операцию в условиях эпидуральной анестезии возможно в любой специализированной клинике где есть соответствующие специалисты, но этот подход не устраняет возможные осложнения. Контактный химический литолиз, возможно, в будущем и будет иметь практическое значение, но пока-что эта методика на этапе эксперимента. В Вашем случае применение даже этой методики имеет противопоказания: размер камней более 2 см., избыточный вес, конкременты должны быть холестериновые (рентгеннеконтрастные).
2016-01-17 07:28:42
Спрашивает виктория:
Добрый день.очннь надеюсь на вашу помощь.все началось месяц назад.просгулпсь утром пошла в туалет.сходила совсем чуть и потом сильные неприятные ощущения в конце мочеиспускания.а течение дня пила много воды.кпзалось что от теплой воды становилось легче.но после каждого похода в туалет все начиналось заново.пошла к доктору сдала на зпп.все чисто и успокоившись пошла в аптеку.купила монурал немисил через пару дней стало легче но потом плзанимавшись с мужем сексом все заново.на больничный идти не могла.купила офлоксацин пропила никаких изменений. я не знаю что думать.простите за такое самолечение. просто у меня хронический пиелонефрит и цистит был ни один раз.все симптомы но только это все помогало (.сейчас неприятно начинать и заканчивать писать клитор после кажется как будто пульсирует.резей и жжения нет.но сильные неприятные ощущения . помогает бутылка с теплой водой . пью цистон кажется что болит левая почка.у меня отекают пальцы на руках и очень часто это бывает летом и иногда пока еще не заболела у меня бывало такое впечатление что не до конца сходила в туалет.выручайте прошу.
20 января 2016 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, для дифдиагноза цистита и (или) цисталгии с гипер(гипо) рефлекторным мочевым пузырем сдайте анализ мочи и пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Также для поиска причины отечности сдайте почечные пробы, чтобы исключить их нефрогенное происхождение.
2015-12-15 14:06:01
Спрашивает Евгения:
Добрый день! Мне 28 лет. В 15 лет был пиелонефрит, пролечен в стационаре. 4 года назад был повторный острый пиелонфрит, пролечен нолицином и цистоном с уролесаном. в мае этого года вышел камень 5мм вевеллит (100%оксалат) (правая почечная колика 5 дней). На данный момент беспокоит боль периодическая в пояснице и справа над бедренной костью (похожа на боль при колике, только намного менее выраженно, скорее как дискомфорт). Поятоянно сдаю анализы мочи, в которых всегда пристутсвует слизь много или очень много. Также почти всегда белок 0,1-0,3 (при норме лаборатории меньше 0,1), соли. Ни в одном из анализов не было повышенных лейкоцитов, не было бактерий. анализ мочи на флору - стерильно. Анализ по Нечипоренко - норма, креатинин и мочевина - норма. По данным узи- неполное удвоение левой почки, две кисты (3 мм и 17мм) правой почки, расширение лоханки правой почки 1,8 см. По данным КТ с контрастом (делали в Москве в июле этого года) данных за расширение лоханки правой почки нет. В заключении по КТ также указаны 2 маленькие кисты и немного расширенные вены почек, никаких иных отклонений. По данный урографии внутривенной ставят опущение правой почки на половину позвонка, гидронефроз правой почки не подтверждают. Я не знаю,что мне делать и к кому еще обратиться. Какие еще можно пройти обследования? и какие могут быть еще причины постоянного белка и болей при отсутствии воспалительного процесса по анализам? Сдавала анализ мочи неделю назад – идальный (при ежедневном приеме канефрона и 1 л брусничного морса + 1л воды), после этого анализа через 3 дня появилась боль, сдала анализ мочи – белок 0,2 (при норме до 0,1), слизь много, соли 43 (при номре до 0,3), через 3 дня белок-0,2, слизь – много, соли – отсутствуют. Сдавала анализы Антинуклеарные АТ и АТ к двуспиральной ДНК – отрицательны. Сопутствующие заболевания : ДЖВП, киста левого яичника (плановая операция в ближайшее время), гастрит. По данныи УЗИ брюшной полости и КТ - органы брюшной полости в норме. Я была на приеме у 4х врачей, все они говорят лишь о хроническом пиелонефрите и никак не реагируют на постоянный белок в моче...Буду очень благодарна за ваше мнение, спасибо
17 декабря 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, обратитесь к нефрологу для исключения нефропатии как причины белка в моче. Удвоение почки предрасполагает к пиелонефриту, мочекаменной болезни и болевому синдрому вследствии уростаза( чаще верхнего отдела удвоенной почки). Также боли могут иметь вертеброгенную причину.
2015-12-07 13:05:30
Спрашивает Алена:
Добрый день!
Мне 29 лет. Наследственный поликистоз почек (анализы были в норме). 2 мес. назад продуло ветром и добавился острый пиелонефрит правой почки (первый раз). В течении месяца лечилась в больнице. Температуру удалось сбить до 37 только после третьего по счету антибиотика. Доктор подозревал воспаление в кисте, но узи не подтвердило. Выписали.
Через месяц сделала новое. В правой почке в одном из образований размером 3,3 х 2,0 см расположенном в среднем сегменте определили неоднородное содержимое - эхогенная взвесь. Доктор назначил новый курс с другим антибиотиком (7 дней). Последующее узи показало что картина абсолютно не изменилась, но температура вернулась к норме (анализы мочи и крови в норме, за исключением лейкоцитов). Далее КТ, чтобы посмотреть еще раз (собираюсь сделать). И теперь вопрос: если образование доброкачественное (на что я очень надеюсь), то чем обычно лечить воспаление в кисте? Опять антибиотиками? И возможно ли как-то долечиться, чтобы избежать хронического пиелонефрита в будущем?
17 декабря 2015 года
Отвечает Иванов Александр Николаевич:
Добрый день! Пиелонефрит при поликистозе обычная вещь. Лечить сейчас, когда нет температуры, надо после проведения трижды посевов мочи и чувствительности к возбудителю. Целесообразна 6-ти месячная вакцинация уро-ваксомом. После КТ, которое можно делать только при нормальном креатинине крови, будут понятны фантазии врача УЗ диагностики.
2015-12-01 17:08:11
Спрашивает Екатерина:
Беременность по ПМ 7н. Все время меня сопровождают тянущие боли в районе яичников,и иногда в районе поясницы. УЗИ показало увеличение яичников :правый -34*16*35, Левый-47*28*36 расположен по ребру матки. Матка:длина51, толщина 48мм,ширина55. Объём 70.9, смещена влево. О чём говорят эти показатели? Есть ли отклонения и возможны ли боли по этим причинам? У меня с детства хронический пиелонефрит и цистит( пока не беспокоит,но поясница протягивает) Кровянистых выделений нет! Нужно ли бить тревогу?
03 декабря 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Екатерина!
Ничего серьезного не вижу. Тянущие боли в яичниках могут наблюдаться в норме, в пояснице в принципе тоже, однако общий анализ мочи сдать не помешает.
2015-11-15 10:33:21
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. У меня такая проблема. В понедельник 9-го ноябряу резко поднялось давление до 180- 110. Теперь три дня болит поясница. Могло ли такой скачок как-то повлиять на почки. Мне 41 год. У меня хронический пиелонефрит...
19 ноября 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, обычно наоборот,- заболевание почек может вызвать подьем АД.
Читать дальше
Алкогольная болезнь печени
Алкогольная болезнь печени (АБП) объединяет различные по тяжести функциональные и структурные нарушения печени, вызванные систематическим приемом алкогольных напитков. Медицинская и социальная значимость АБП обусловлена неуклонным ростом хронических...
Читать дальше
Диализные клиники «Фрезеникус» - шаг навстречу почечным больным
Почечная недостаточность - тяжелейшее состояние, выжить при котором большинству больных помогает регулярная очистка крови при помощи гемодиализа. Гемодиализ проводится при помощи аппарата «искусственная почка» и направлен на удаление из крови растворенных в ней токсических веществ. Процедура гемодиализа должна проводиться регулярно - частотой 3-4 раза в неделю – вплоть до появления донора с почкой, которая может быть пересажена больному. Некоторые больные с почечной недостаточностью нуждаются в пожизненном проведении гемодиализа.