Слава Україні!

инфекционный мононуклеоз

Вопросы и ответы по: инфекционный мононуклеоз

2016-08-31 08:58:31
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Помогите, схожу с ума!!! Весной 2016 года переболела инфекционным мононуклеозом острой формы - t 38-39 сбивалась до 37-37,5 через 3-4 часа снова поднималась, на затылке лимфоузлы 5-6 шариков как фасоль очень болезненные, слабость ужасная, в анализах - атипичные мононуклеары, Эбштейн-Барр. На днях сделала ИФА на ВИЧ - положительный. Как выясняется - еще сейчас и 3-4 недели беременности. Скажите, может все это дать положительный ИФА? Спасибо
06 октября 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Наталья! Может. Не паникуйте. Ваш гинеколог в ходе контрольных посещений будет постепенно доходить до нужного заключения.
2016-02-10 00:39:05
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, я познакомилась с молодым человеком. Он 8 лет назад переболел инфекционным мононуклеозом. Никаких осложнений не было, после болезни все эти годы чувствовал себя прекрасно. Есть ли риск передачи вируса от него ко мне? ( я слышала, что вирус сохраняется в организме переболевшего всю жизнь). Заранее спасибо за ответ.
23 февраля 2016 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Данный вирус есть в организме большинства людей. Также мы его получаем практически ежедневно, в транспорте, например. Так что Ваш молодой человек по этому поводу для Вас не опасен.
2016-02-06 15:42:45
Спрашивает Валерия:
Добрый день. 28 полных лет. В сентябре 2011г. был незащищенный контакт. В январе 2012 сильное недомогание, которое клинически очень напоминало течение острого гепатита: желтушность, зуд кожи, температура.

2013 год анализы:
HBsAg(кач.) - ОТРИЦАТ
anti - HBs (колич.) -0 мЕд/мл
anti-HCV total - ОТРИЦАТ
ПЦР вирус гепатита С (кач.) - НЕ ОБНАР
anti - HAV IgG - ОТРИЦАТ
anti - HAV IgM - ОТРИЦАТ

Б/х крови: все в пределах нормы, кроме: Альбумин - 51 г/л, общий билирубин - 21,6 мкмоль/л.
УЗИ печени патологии не выявило. Гепатолог поставила диагноз дискинезия и исключилва наличие вирусных гепатитов на основании вышеперечисленных данных, рекомендовала сделать прививку от гепатита В.
Прививка была мною сделана - появился хороший иммунитет - 1000 мЕд/мл. Затем, в 2015 году я натолкнулась на информацию, что на основании данных результатов анализов, нельзя исключить скрытую форму гепатита В. Сдала следующие анализы и направилась уже к другому специалисту врачу гепатологу со всем арсеналом:

Вирус гепатита В (кол.) ДНК - НЕ ОБНАРУЖЕН МЕ/мл
anti - HB core total - ОТРИЦАТ.
Второй гепатолог также подтвердила отсутствие вируса, контакт с вирусом, носительство вирусного гепатита. Хотелось бы знать Ваше мнение. Могут ли мои анализы быть ложноотрицательными, могут ли маркеры вирусных гепатитов "скрываться за антителами" вируса Эпштейн-Бар (в 15 лет перенесла инфекционный мононуклеоз) В общем и целом, физически я абсолютно здоровый человек, жалоб и недомоганий нет, никаких хронических заболеваний тоже. Заранее большое спасибо.
15 февраля 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Валерия, Вы здоровы - гепатитов В и С у вас нет.
2015-12-07 11:10:55
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. У меня такая проблема. Сыну 5 лет, очень много и часто болел, кашель, сильные насморки и стало отекать лицо, иногда поднималась невысокая температура. Педиатр направила на анализ крови на Вирус Эпштейн-Барра. он оказался положительным и в клиническом анализе крови были обнаружены Атипичные мононуклеиды (прошу прощения, если не точно назвала). Нам поставили диагноз - инфекционный мононуклеоз. Пролечились Изопринозином 14 дней. сдали всяческие анализы крови, узи брюшной полости, все было в норме. Сейчас ребенок снова начал болеть, без температуры, сопли и кашель...ощущение как аллергический. Пошли к педиатору и снова сдали анализ на этот вирус.
Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM
Метод и оборудование: Иммунохемилюминесцентный анализ (Immulite 2000 XPi, Siemens Healthcare Diagnostics)
Отношение S/CO (signal/cutoff) ↑ 2.39
Результат положительный

Врач снова выписала нам Изопринозин.
У меня складывается ощущение, что мы неправильно лечимся...
Что значит этот повторный анализ, чем грозит моему сыну...на сколько это опасно для него и для окружающих? Может ли он кого-то заразить? У нас недавно гостили родные с ребенком 2х лет.
Заранее благодарю!
19 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Повешенный уровень IgM к VCA в крови может сохраняться до полугода после первичного инфицирования вирусом Эпштейна-Барра. Поэтому, если первый эпизод заболевания был менее полугода назад – это могут быть остаточные антитела, в этом случае болезнь Вашего ребенка не связна с ВЭБ-инфекцией. Однако, возможно и повторное повышение уровня антител IgM к VCA – в этом случае речь идет о реактивации хронической ВЭБ-инфекции. Чтобы разобраться и определить, с каким из вариантов Вы имеете дело, необходимо сдать кровь ребенка для анализа на весь спектр антител к ВЭБ-инфекции и обсудить результаты с детским инфекционистом. До тех пор, пока не будет поставлен точный диагноз, лечение проводиться не должно. Ребенок с активной ВЭБ-инфекцией является источником инфицирования для окружающих. Берегите здоровье!
2015-11-30 15:43:10
Спрашивает Иван:
Здравствуйте!
Расшифруйте, пожалуйста, иммунограмму. Субфебрильная температура уже больше 2х месяцев, ВИЧ не находят. Перед этим анализом нашли вирус Эпштейн-Барра и поставили диагноз "инфекционный мононуклеоз", назначили лечение иммуностимулятором и валацикловиром. Помимо температуры воспалились несколько групп лимфоузлов (подчелюстные, подмышечные, лицевые).

Імуноглобулін A - 2.46 (0.70 – 4.00)
Імуноглобулін M - 1.31 (0.40 – 2.30)
Імуноглобулін G - 9.94 (7.00 – 16.00)
Імуноглобулін E - 6.33 (до 100.0)
Комплемент (С3 компонент) - 0.91 (0.9 - 1.8)
Комплемент (С4-2 компонент) - 0.21 (0.1 - 0.4)

ФУНКЦІОНАЛЬНА АКТИВНІСТЬ ІМУННИХ КЛІТИН/ЦІК:
Спонтанна - 108 (80.0 - 125.0)
Індукована - 256 (150.0 - 380.0)
Фагоцитарний індекс - 2.4 (1.5 - 3.0)
Пролиферативная активність лімфоцитів (РБТЛ) з мітогеном Кон. А - 1.71 (1.2 - 1.68)
Циркулюючі імунні комплекси (ЦВК, великі) - 9 (до 20)
Циркулюючі імунні комплекси (ЦВК, середні) - 72 (60.0 - 90.0)
Циркулюючі імунні комплекси (ЦВК, дрібні) - 169 (130.0 - 160.0)

ОЦІНКА СУБПОПУЛЯЦІЇ ЛІМФОЦИТІВ В КРОВІ:
Т-лімфоцити (CD3 +, CD19-) - 86.1% (54-83)
Т-хелпери/Т-індуктори (CD4 +, CD8-) - 42.8% (26-58)
Т-супресори/Т-цитотоксичні клітини (CD4-, CD8 +) - 39.1% (21-35)
Імунорегуляторний індекс (CD4 +, CD8-/CD4-, CD8 +) - 1.1% (1.2-2.3)
Цитотоксичні клітини (CD3 +, CD56 +) - 4.8% (3 - 8)
NK-клітини (CD3-, CD56 +) - 9% (5-15)
В-лімфоцити (CD3-, CD19 +) - 3.3% (5-14)
Моноцити / макрофаги (CD14) - 5% (6 - 13)
Загальний лейкоцитарний антиген (ЗЛА, CD45) - 99% (95 - 100)

Заранее спасибо за ответ!
10 декабря 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Иван, данные иммунограммы косвенно указывают на хронический воспалительный процесс, но не дают однозначного ответа о причинах субфебрилитета, до обследуйтесь у инфекциониста.
2015-06-04 13:14:20
Спрашивает Наталья:
ребенку 3 года.После полного обследования и сдачи анализов поставили диагноз инфекционный мононуклеоз. Заболевание не в острой форме.Температуры не было, только красное горло и сильно увеличены лимфоузлы. Обследование длилось 5 дней. Все это время ребенок контактировал с другим ребенком 8 лет, так как проживают в одном доме. Какая вероятность заболевания второго ребенка и на какой период нужно запретить контакт детей.
16 июня 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Наталья, да не понятно кто кого заразил, чаще более старшие дети заражают младших. Уже поздно запрещать. Просто нужно второго обследовать на инфекцию Эпштейн-Барра. Если у него нет антител Ig G то тогда изолируйте, а если есть то он не заболеет.
2015-04-15 08:12:17
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Мне 33 года и мне диагностировали гепатит С в 2008 году. Выяснилось это случайно, так как я попала с желтухой в ХОКИБ и был выявлен инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Бар и, как сопутствующая инфекция, гепатит С. Лечение не получала, но состою на учете у районного инфекциониста. Сейчас стою в центре занятости по месту жительства, оттуда дали направление на работу в военкомат госслужащим, то есть не военно-обязанным. При прохождении медицинской комиссии диагноз всплыл, но я прошла все исследования, назначенные семейным врачом и справку формы 133/о мне выдали. При поступлении уже, собственно, на работу сотрудники военкомата узнали о моем диагнозе и написали коллективное заявления на имя военкома о том, что они не хотят работать в одном помещении с инфицированным человеком и в трудоустройстве мне отказали, объяснив это тем, что "я не прохожу по медицинским показаниям" и попросили написать заявление, что претензий я к ним не имею. Заявление я писать отказалась. Отсюда вопрос - имели ли они право отказать мне в трудоустройстве?
16 апреля 2015 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анна. На самом деле этот вопрос к юристам. С медицинской точки зрения Вы можете представлять опасность в быту (как и пациенты с ВГВ, ВИЧ,..) при совместном использовании колюще-режущих предметов или половой жизни. Что поделать - дремучесть наших людей и предрассудки трудно искоренимы... С ув., ЮСухов.
2015-04-01 12:28:57
Спрашивает AndreyXXX:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста:
Врач-иммунолог на основе иммунограммы и пцр-слюны поставила диагноз хронически активная инфекция Эпштейн-Барра. Или хронический инфекционный мононуклеоз.
Симптомы: потливость, частые ОРВИ (5-6 раз в год), заложенность носа, периодически субфебрильная температура 37 - 37.1;
утомляемость, вялость (возможно из за недостаточно активного образа жизни, эти е сильно выражены).

Помогите определиться:
Лечить или не трогать хронически активную форму ВЭБ?
Найден только в слюне (EBV 13100/мкл), в крови методом ПЦР не обнаружен. Врач говорит лечить чтобы не появился в крови.

Назначила лечение: Валавир + Лаферобион 1млн внутримышечно, курс лечения 3 раза по 10 дней с 10дневным перерывом. + витамин С 500, аэвит + лимфомиазот.

Иммунограмма:
http://i.gyazo.com/d819cc08f683c3c23fabf09da0f8284a.png
http://i.gyazo.com/030d8589c0a72006ebe1de6cdba30c63.png
http://i.gyazo.com/45e4fefb8e52ff67b0237caaf609f168.png
ПЦР-Слюны: http://i.gyazo.com/74846d7c10043cf1c4da39d7f07091a3.png

Заранее спасибо!
06 мая 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
AndreyXXX, против лечения этим курсом не возражаю.
2015-03-05 09:09:05
Спрашивает Светлана:
Моему сыну 24 года. Около 2,5 лет назад лечился пенициллином в стационаре от ангины. Затем началась и прогрессирует гнездная алопеция. Искали причину, в 2014г. сдали анализы (ниже) и выяснилось, что сын переболел инфекционным мононуклеозом
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.)-442,0 Ед/мл
Комментарий: менее 5 - отрицательно; более 20 - положительно;
5-20 - сомнительно.
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.)-28,6 Ед/мл
Комментарий: менее 20 - отрицательно; более 40 - положительно;
20-40 - сомнительно.
Означает ли сомнительное значение anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) хроническое течение заболевания инфекционным мононуклеозом, либо обострение болезни. Надо ли пройти дополнительное обследование и какое, если да? Нужно ли принимать противовирусные препараты? Спасибо.
10 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! Сомнительное значение означает, что анализ на anti-EBV IgM-VCA надо повторить через 2-3 недели и только после этого делать выводы о наличии, форме инфекции и необходимости лечения. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: инфекционный мононуклеоз

Инфекционная служба нуждается в реорганизации
Читать дальше
Инфекционная служба нуждается в реорганизации

Инфекционные болезни никогда не утратят своей актуальности. Человек живет в огромном мире невидимых существ, с которыми он вынужден сосуществовать. Есть микроорганизмы — помощники, которые обитают в нашем организме и принимают самое активное...

Инфекционный мононуклеоз
Читать дальше
Инфекционный мононуклеоз

Інфекційний мононуклеоз – захворювання, що викликається вірусом Эпштейна-Барр, характеризуєтся лихоманкою, генералізованою лімфаденопатією, тонзилітом, збільшенням печінки і селезінки, характерними змінами гемограми, може мати хронічний перебіг.

Ефективність застосування препарату Гропринозин у комплексному лікуванні хворих на інфекційний мононуклеоз
Читать дальше
Ефективність застосування препарату Гропринозин у комплексному лікуванні хворих на інфекційний мононуклеоз

Інфекційний мононуклеоз – гостра форма Епштейна-Барр-вірусної інфекції, яка була описана ще в 1884 році відомим російським педіатром Н.Ф. Філатовим під назвою «ідіопатичне запалення лімфатичних залоз»

Офтальмогерпес: взгляд клинического иммунолога
Читать дальше
Офтальмогерпес: взгляд клинического иммунолога

Герпесвирусная инфекция представляет собой широко распространенную группу антропонозных инфекционных заболеваний, характеризующихся выраженной персистенцией вируса и его пожизненным пребыванием в организме человека, полиморфизмом клинического течения.

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.  Герпетические инфекции представляют собой группу...

Менингококковая инфекция
Читать дальше
Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.

Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле
Читать дальше
Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле

Боль – это симптом, свидетельствующий о неблагополучии в организме, воспалении, опухоли, травме, повреждении различных отделов нервной системы.

Фитотерапия в лечении ЛОР-патологии: современные подходы
Читать дальше
Фитотерапия в лечении ЛОР-патологии: современные подходы

21 декабря 2006 г. в Институте отоларингологии им. А.И. Коломийченко АМН Украины состоялось очередное, последнее в 2006 году заседание научного медицинского общества оториноларингологов г. Киева и Киевской области.

Цефангин в лечении острого тонзиллита у детей:
решение главных задач антибиотикотерапии
Читать дальше
Цефангин в лечении острого тонзиллита у детей: решение главных задач антибиотикотерапии

Обращаясь к истории развития антибиотикотерапии, необходимо отметить, что создание и внедрение в клиническую практику антибиотиков класса цефалоспоринов явилось, безусловно, одним из важнейших событий медицины. В настоящее время очевидно, что по ряду...

Новости на тему: инфекционный мононуклеоз

У некоторых людей курение в 2 раза повышает риск развития рассеянного склероза
Читать дальше
У некоторых людей курение в 2 раза повышает риск развития рассеянного склероза

Медики, которые вне зависимости от стран и континентов дружным фронтом выступаю против курения, получили новый важный козырь в войне против пагубной привычки. У тех, кто инфицирован вирусом Эпштейна-Барра (вирус герпеса 4 типа), а таких, по оценкам некоторых исследователей, до 90% населения планеты, курение вдвое повышает риск развития рассеянного склероза. И хотя снизить такой риск можно лишь одним банальным способом – немедленно бросить курить ( а лучше не начинать вообще), ученые считают, что данное открытие поможет в дальнейшем изучении рассеянного склероза, особенно его «пусковых механизмов».

Пользователей также интересует