гипотиреоз и йод
Вопросы и ответы по: гипотиреоз и йод
История длинна. Именно к Вам.
Я - мама семилетней девочки.
Нам было 6 лет полтора года назад, обнаружили АИТ , гипотиреоз.
1) ТТГ =16 (при нормах от 2-5),
2) Т4 и Т 3 - норма,
3) АТПО = 200(800) (при норме до 35).
4) УЗИ - неоднородность структуры.
Не желая иметь на такой ранней стадии дело с гормонами - обратились к гомеопату: лечение в течение полутора лет давало разные результаты: от ТТГ=7 до =15 в среднем (высокие - это: 14, 15, 16 на момент простудного обострения, у нас большие миндалины). Т4 и Т3 по прежнему были в норме. АТПО зашкаливал от лаборатории к лаборатории до 800-1000. УЗИ менялось так: возрастная норма - увеличение объема и неоднородная структура, норма - не норма. УЗИ осталных органов - в норме, только лимфоузлы области живота увеличены. Но мы исследовались на глисты, лямблии, - не обнаружено даже в спец лаборатории. Анализ Эпштейн-бара - в норме. Кровь :общий развернутый - в норме. Моча в норме. Но спец анализы крови не делали.
Подробнее по питанию и здоровью - есть дополнительно инфа, но хотелось бы в почте.
Последние летние высокие данные: ТТГ =32 (перезвонили-переспросили - подтвердили такой скачок ТТГ), АТПО = 800, Т4 и Т3 в норме. УЗИ - вместо 3 см кв - 5 см кв - увеличена.
Мы тут же уехали в деревню, чтобы изменить условия жизни кардинально и понять, что делать далее. Питание - без излишеств. Но чище продукты.
Вес, рост в норме. Спорт 3 раза в нед. Школа - полегче.
Но на сегодня щитовидка увеличена визуально. Хрустят суставы и позвоночник((. Анализы пока сделать не можем.
И теперь вопросы: сможете ли Вы, имея такую описательную информацию нам посоветовать как специалист чего-то воздержаться, и наоборот - приобрести? Вредна ли соль йодированная все же для нас? Йод? Стоит ли подумать о гормональных? Или дать организму отдохнуть? Мы делаем с врачом гомеопатом паузу в лечении. Я хочу знать и Ваш совет.
На данный момент нарушения функции щитовидной железы нет , приема тироксина-не требуется. Наличие антител ,говорит об аутоиммунном тиреоидите и прием йода нежелателен. Желательно контролировать Узи в динамике , информативно было бы сделать анализ пищевой непереносимости по IG-G,что бы узнать возможную причину запуска аутоиммунного процесса. При необходимости уточняйте более детально тел: 066-662-72-73.
С уважением, Наталья Васильевна.
ТТГ 2,89 при норме 0,23-3,4 мкЕд/мл
Т3 4,06 при норме 3,1-6,8 пмоль/л
Т4 15,80 при норме 10,2-23,2 пмоль/л
АТ-ТПО антитела к тиреоидной пероксидазе 3,81 при норме 0-30 Ед8/мл
у меня в 2009 году был под острый тиреоидит, лечили преднизолоном пол года, потом поставили диагноз гипотиреоз после лечения , пила эутирокс дозировка 50. Затем просто пила капсулы водорослей, а теперь месяца полтора ничего не принимаю.
Вопрос в том нужно ли мне сейчас что-то принимать? ели да, то что лучше? эутирокс? или дальше препараты йода? или может быть вообще ничего не принимать? и как планировать беременность? спасибо!
Первая замершая - в 2005 году на 6 неделях ( выявили из-за кровотеченяя в 8 недель) Гистологическое исследование инфекций не обнаружило. Не могу дословно написать, не могу разобрать почерк.
Вторая - в 2009 году. При обнаружении беременности на 5 неделе сразу положили на сохранение хотя чувствовала себя хорошо, пила витамин Е, магний Б-6, фолиевую кислоту. Сделали УЗИ: маточная беременность, плодное яйцо d- 2,5 мм. Выписалась, встала на учет в центр планирования семьи. Сдала кровь:
- ДЭГА (при норме 1,2) - 2,1 прописали Дексаметазон 0,25;
- ТТГ( при норме 0,27 - 4,2) - 31,8 Эндокринолог назначил Л-Тероксин- 200;
- Т4 св. (при норме 12 -22) - 9,51
- Антитела к тиреойдной перокидазе (при норме менше 34) - 362,9
УЗИ щит. железы.
Поставили диагноз - Хронический аутоиммунный тиреоидит. Манифестированный гипотиреоз на фоне дифицита йода.
Сделала УЗИ - матка увеличена до 7 недель в полости в дне плодное яйцо d - 2,5 мм, эмбрион не визируется, яичники б/о.
Сделали выскабливание.
Гистология (дословно)- Прервавшаяся маточная беременность раннего срока.
Начала обследование.
Сдала анализы на гормоны:
- Эстрадиол (при норме 0,14- 0,7) -0,166
- 17-ОН прогестерон -2,4 врач сказал, что это норма
-ДГЭА - 6,0 врач сказал, что это норма
- ЛГ - 4,0 врач сказал, что это норма
- ФСГ - 5,9 врач сказал, что это норма
- ПРЛ - 470 врач сказал, что это норма
Гормоны щитовидной железы через месяц после назначения Л-Тероксона пришли в норму и дозировка была снижена до 0,75.
Сделала снимок черепа - заключение: "Закрытый" тип турецкого седла, внутричерепные обызвестления. Невыраженный лобный гиперостоз.
Прошла обследование у генетика - хромосомной потологии не обнаружено. Гетерохроматиновые районы хромлсом в пределах нормы. Клонов клеток с различной хромосомной конституцией не выявлено. Кариотип - 46,ХХ.
У мужа - хромосомной потологии не обнаружено. Гетерохроматиновые районы хромлсом в пределах нормы. Клонов клеток с различной хромосомной конституцией не выявлено. Кариотип - 46,ХУ.
Спермограмма мужа - все показатели в пределах нормы, кроме: присутствует аглютинация и агрегация, а также наблюдаются единичные макрофаги и кристаллы спермина.
Не знаю имеет ли это значение, но в обеих случаях делали по 2 выскабливания.
До обеих беременностей сдавала все анализы на ИППП - все отрицательны, кроме уреплазмы, но и она в пределах нормы.
Подскажите пожалуста могли ли беременности замирать из за гипотериоза?Надеюсь, с таким диагнозом можно родить здорового ребенка! И какие анализы и обследования вы бы порекомендовали мне еще пройти? И еще меня смущает заключение снимка черепа, может сделать МРТ? Заранее спасибо, очень жду вашего ответа.
- использовать для приготовления пищи йодированную соль;
- обогатить рацион продуктами, богатыми йодом – морепродуктами, хурмой, овощами, фруктами, морской рыбой, при условии, что у Вас нет аллергии на данные продукты;
- принимать йодсодержащие препараты, в дозировках, рекомендованных эндокринологом.
Будьте здоровы!
- использовать для приготовления пищи йодированную соль;
- обогатить рацион продуктами, богатыми йодом – морепродуктами, хурмой, овощами, фруктами, морской рыбой, при условии, что у Вас нет аллергии на данные продукты;
- принимать йодсодержащие препараты, в дозировках, рекомендованных эндокринологом.
Будьте здоровы!
1. Дообследоваться: повторить УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на общий анализ, пройти обследование на уровень АТПО и АТ-ТГ (антитела, высокий уровень которых указывает на аутоиммунный характер заболевания, при котором препараты йода противопоказаны), Т3 и Т4 (гормоны щитовидной железы).
2. Проконсультироваться с эндокринологом.
Если все показатели будут в норме – нужно продолжать прием мерказолила, добавив один из (например, препарат йодсодержащих препаратов , в суточной дозировке, соответствующей 100 мкг йода. Если результаты УЗИ покажут увеличение размера железы, а Т3 и Т4 окажутся повышенными – необходимо откорректировать дозу мерказолила или добавить синтетические аналоги тироксина (для устранения гипотиреоза) – на усмотрение врача. Дополнительную информаию о методах лечения заболеваний щитовидной железы можно получить из видеоролика Как лечить щитовидную железу?. Не болейте!
Популярные статьи на тему: гипотиреоз и йод
Тема заседания: патология щитовидной железы
6 мая 2003 года состоялось очередное заседание Киевского городского терапевтического общества, посвященное заболеваниям щитовидной железы. С докладом «Заболевания щитовидной железы как причина гипотиреоза: клинические проявления,...
Йододефицит – проблема стара как мир. Зоб и кретинизм шли рука об руку с цивилизацией и, к сожалению, дошли до наших дней. Вы уверены, что ваша щитовидная железа в порядке? Узнайте, сколько и какого йода нужно для нормальной работы щитовидной железы.
Эндемический зоб может быть вычеркнут из перечня заболеваний человека так быстро, как только общество решит приложить необходимые усилия в этом направлении. D. Marine, 20-е годы XX столетия В рациональном, здоровом питании важная роль принадлежит...
Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.
Как известно, термин «эндокринология» появился в 1906 г., когда заканчивалось издание словаря Брокгауза и Эфрона.
Положение о том, что у пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы повышен риск развития других аутоиммунных заболеваний, в настоящее время общепринято.
Структура эндокринной патологии детского возраста значительно отличается от таковой у взрослых.
В последнее время в Украине постоянно возрастает частота заболеваний щитовидной железы. Учитывая экологическую обстановку, особую актуальность сегодня приобретают заболевания иммунной природы, прежде всего аутоиммунный тиреоидит и диффузный ток.
За последнее время в Украине продолжает увеличиваться число проводимых на щитовидной железе операций, которое достигает 10-12 тысяч в год, около 80-85% из них выполняется по поводу узловых форм зоба.