синдром гиперандрогении
Вопросы и ответы по: синдром гиперандрогении
Сейчас у меня беременность 13 недель. Забеременела самостоятельно (после лапароскопии, диагноз –СПКЯ), на фоне дексаметазона (2 месяца) (гиперандрогения, повышенный ДЭА-S), продолжаю принимать дексаметазон, утрожестан.
УЗИ: КТР – 67,ТВП – 2,5мм, носовая кость 2,5 мм (срок беременности по КТР – 12+6).
«Двойной тест" (срок беременности на дату забора – 11+3); результат b-ХГЧ - 47,7 ng/ml, (скор.МОМ 1,04), РАРР-А – 0,926ml/ml, (скор. МОМ 0,67),
Результаты PRISCA: вычисленные риски: синдрома Дауна - (1:1272) - ниже порога отсечки (зеленая зона), трисомии 18 - 18<1:10 000 (нормальное значение риска) (зеленая зона). Родственники, их дети здоровы.
Дополнительно: TORCH-комплекс – норма. Тесты на антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антифосфолипидные антитела) – норма, аутоантитела к кардиолипину, ДНК- норма, иммунограмма – норма, коагулограмма и гемостазиограмма – норма.
У меня вопрос: есть ли у меня объективно показания к кариотипированию, учитывая мой анамнез? Что выше - риск возникновения патологий или риск для плода при процедуре в моей ситуации? Или достаточно будет для начала тройного теста и качественного УЗИ чем инвазивные методы? Я понимаю,что конечное решение за мной, но хотелось бы чтобы оно оказалось правильным. Очень надеюсь на ваш ответ, спасибо.
Вопрос, который Вы задаете не имеет однозначного ответа. По результатам скрининга - исследование кариотипа плода Вам не показано. С другой стороны - никто не даст Вам 100%-ной гарантии хромосомной нормальности плода. Риск, откровенно говоря, низкий, но тем не менее на 100% он не исключен. Поэтому решение - за Вами. Я абсолютно точно знаю, что если бы этот вопрос Вы задали американскому врачу - он бы однозначно рекомендовал бы амниоцентез ( триплоидия в анамнезе!) , даже не проводя скрининг. Во Франции или Германии Вам бы ответили, примерно тоже, что и я. Что касается Вашего вопроса о соотношении рисков заболевания плода и прерывания беременности в случае амниоцентеза, то они примерно одинаково низки. Уж извините за отсутствие однозначности, но это тот случай, когда однозначного ответа нет.
Во первых когда Вы переписываете результаты анализов, необходимо давать т.н. референтные значения нормы, т.к. каждая лаборатория имеет свои в зависимости от методик. Если верить написанному диагнозу, то мне кажется Вы наблюдались не в центре репродукции, где имеются специалисты, которые занимаются сугубо подобными проблемами, советую обратиться к ним. По тем данным, что Вы представили я не вижу нерешаемых проблем, Вам вполне можно помочь.
Популярные статьи на тему: синдром гиперандрогении
Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.
Синдром поликистозных яичников: серьезные нарушения менструального цикла, повышенное оволосение, ожирение. Узнайте, возможно ли эффективное лечение
Актуальность проблемы поликистоза яичников определяется большой распространенностью этой патологии и ведущим ее проявлением – бесплодием.
Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.
В течение последних двух десятилетий в медицинском мире с возрастающим интересом обсуждается проблема метаболического синдрома (МС) у женщин в период менопаузы. Это объясняется тем, что за последнее время наблюдается заметное увеличение его...
Синдром поликистозных яичников обусловливает патологию структуры и функции яичников на фоне таких нейрообменных нарушений, как ановуляция, гипертрихоз, ожирение. В яичниках активируется синтез андрогенов, процесс фолликулогенеза.
В последние годы накоплены сведения, позволяющие расширить область применения препаратов, повышающих чувствительность к инсулину, или инсулиносенситайзеров.
Климактерический период считается наиболее критическим в жизни большинства женщин. Именно в эти годы происходит гормональная перестройка организма, которая проявляется в заметном снижении иммунной защиты, начинающихся дегенеративных изменениях в...
Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.