норма сахара в крови таблица
Вопросы и ответы по: норма сахара в крови таблица
2012-03-27 13:44:38
Спрашивает лола:
Доброго времени суток Уважаемый Доктор! Прошу вас помогите! Моей Маме 58 лет. 12 лет назад было РМЖ, удалена левая грудь, через 11 лет, произошел рецидив на рубце. После гистологи назначен препарат Фемара. Онколог всегда просил контролировать уровень сахара в крови. С июля 2011 гожа принимаем Фемару. Сахар был 4,6-5. Последние данные 12.11.11г. - сахар - 4,6. Но, 23.03.12г. прошли общее обследование УЗИ груди, верхнего живота. Сдали кровь на общий анализ, всё в норме, кроме СОЭ -35. Кальций - 2,00, А сахар был 10. Решили перепроверить и сегодня пересдали на сахар. Результат -8. Очень переживаю за Маму. Скажите, что это?? Никаких симптомов сахарного диабета не испытывает! Так же Мама страдает пороком сердца, принимает ежедневно дигоксин, конкор5, тенокс10, кардиомагнил150, аспаркам 2 табл. в день. Так же ко всему принимает месяц карсил - 3 раза в день и для общей поддержки йодбаланс, по 1т/д. Прошу помогите разобраться? что это все таки?? Можно ли сахар восстановить в норму?? Может ли это быть последствия фемары? Заранее благодарю Вас за ответ, в ожидании Вашего ответа! С уважением, любящая дочь.
30 марта 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Доброго времени суток, Лола, дополнительно сдайте анализ на гликозилированный гемоглобин и глюкозотолерантный тест, так же обсудите с лечащим врачом целесообразность замены препарата конкор в данной ситуации, о данных по Фемаре, в отношении повышения глюкозы крови, не встречал информацию.
2011-11-25 19:45:23
Спрашивает галина:
Здравствуйте! У моего мужа сахарный диабет 2 типа по наследству уже более 5 лет. В н.в. уровень сахара в крови натощак составляет 10-12 моль .Врач прписал нам глибомет.Принимаем 3 раза в день по 1 табл + начали самостоятельно прием нового препарата утром Янувия.Дополнительно принимаем диабетические травы.Вес излишний.Но сахар в норму не приходит. Посоветуйте, пожайлуста, более радикальное лечение, кроме диеты. И эффкективно ли прием глибомета вместе с Янувией. Янувию принимает пока только 1 неделю. Зароанее благодарим!!!
05 декабря 2011 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Галина.
Основные принципы лечения СД 2 типа это Диета при сахарном диабете.
Таблетированные сахароснижающие препараты из классов сенсетайзеров (Метформины) и секретагогов.
Препараты Метформина (Сиофор,Метфогамма) повышают чувствительность тканей организма к воздействию инсулина и, снижая потребность в инсулине, разгружаю поджелудочную железу; эти же препараты снижают аппетит, способствуют снижению веса, улучшают липидный состав крови.
Секретагоги – это препараты, симулирующие выработку инсулина поджелудочной железой; они истощают ее, повышают аппетит, способствуют увеличению массы тела, что приводит к ухудшению течения сахарного диабета и заставляет повышать дозы сахароснижающих препаратов для достижения компенсации сахарного диабета, а в последующем переходить на инсулинотерапию. К этому классу препаратов, относятся Амарил, Диабетон МР, Ново Норм.
Поэтому эндокринологи начинают лечение больных сахарным диабетом с назначения препаратов Метформина. Начальная доза препарата составляет 500 мг/ на ночь – в течение недели, затем в течение 2 недели больной принимает по 500 мг/ 2 раза в день, постепенно дозу препарата доводят до максимальной суточной дозы 2000-3000 мг (под контролем уровня глюкозы крови и мочи). Если для нормализации гликемии не хватает максимальной дозы метформина, тогда в схему лечения добавляют препараты, стимулирующие секрецию инсулина (секретагоги), также начиная с минимальной дозы и постепенно повышая ее.
Этапность и определённый порядок назначения пероральных сахароснижающих препаратов и постепенность набора их доз при сахарном диабете позволяют «растянуть» возможности поджелудочной железы диабетика и отодвинуть время, когда понадобится назначение инсулинотерапии.
После Метформина, можно начать применение Янувии.
И только если не удаётся нормализовать сахара, дальше добавлять уже секретагоги.
Поэтапность и определённый порядок назначения сахароснижающих таблетированных препаратов и постепенность набора их доз позволяют «растянуть» возможности собственной поджелудочной железы на дольше и оттянуть необходимость инсулинотерапии.
4) Сахар у Вашего мужа высокий, поэтому высока вероятность наличия у него жировой дистрофии печени, а печень так же участвует в поддержании уровня сахара крови. В связи с этим ему хорошо было бы попринимать Тиогамму, хотя бы в таблетках по 2 таблетки утром натощак 1-2 месяца. Тиогамма и жировой гепатоз уберет и немного снизит сахар крови.
5)Также повышают чувствительность клеток к инсулину препараты Цинка (Цинкит) по 1 таб.Х 2 раза в день после еды в одном стакане воды.(1-2 мес.)
Здоровья и удачи Вам и Вашему мужу!
2009-11-09 17:26:57
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте. Мне поставлен диагноз сахарный диабет второго типа инсулинозависимый 7 лет назад. Использую инсулин Протафан 30 ед. утром, вечером 20 ед., НовоРапид 12 ед. в обед. Кроме того принимаю таблетки Глюкованс 5мг по 1 табл. Утром и вечером. У меня рост 160 см, вес 90 кг, 57 лет. Строгой диеты не придерживаюсь. С помощью глюкометра регулярно измеряю уровень сахара в крови. Его уровень натощак 12-13 ммоль/л, в течения дня в границе 15-19 ммоль/л. Максимум бывает 25 ммоль/л. Хочется узнать, правильно ли назначены дозировки инсулина, если уровень глюкозы всегда находится значительно выше нормы. Какие могут быть причины того, что лечение инсулином неэффективно в моем случае?
07 декабря 2009 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Любовь.
Причина Ваших проблем – неправильное лечение и гиперинсулинизм (избыток инсулина в организме) и Ваше ожирение!
1. Вам необходима Диета при сахарном диабете
2. Параллельно с уменьшением количества еды уменьшайте постепенно количество инсулина ( по 2 ед. в каждую инъекцию один раз в неделю, т.е. 6 единиц в сумме 1 раз в неделю, под контролем сахара крови.) В сутки человеку нужно примерно 40 ед. инсулина ВСЕГО! А у Вас 62 ед.хорошего человеческого инсулина при росте всего 160!
Слишком большое количество инсулина тоже ведёт к инсулинорезистентности!!! И к лишнему весу!!!, который в свою очередь тоже даёт инсулинорезистентность! – Замкнутый круг!
3. Глюкованс – это препарат не для Вас! Он содержит глибенкламид, который стимулирует выработку инсулина Вашей поджелудочной (а Вы уже на инсулине и Вам это не нужно), имеет много побочных эффектов, плюс он способствует набору веса!
Вам нужно принимать препараты, содержащие только Метформин (Метфогамма, Сиофор).
Препараты Метформина(Метфогамма ,Сиофор,) восстанавливают чувствительность тканей организма к инсулину ; а так же снижают аппетит и способствуют этим снижению веса.
4) И ещё, я бы порекомендовала Вам принимать препараты, содержащие Бенфотиамин.
Удачи Вам в борьбе с весом! Помните: в этом залог успеха!
Причина Ваших проблем – неправильное лечение и гиперинсулинизм (избыток инсулина в организме) и Ваше ожирение!
1. Вам необходима Диета при сахарном диабете
2. Параллельно с уменьшением количества еды уменьшайте постепенно количество инсулина ( по 2 ед. в каждую инъекцию один раз в неделю, т.е. 6 единиц в сумме 1 раз в неделю, под контролем сахара крови.) В сутки человеку нужно примерно 40 ед. инсулина ВСЕГО! А у Вас 62 ед.хорошего человеческого инсулина при росте всего 160!
Слишком большое количество инсулина тоже ведёт к инсулинорезистентности!!! И к лишнему весу!!!, который в свою очередь тоже даёт инсулинорезистентность! – Замкнутый круг!
3. Глюкованс – это препарат не для Вас! Он содержит глибенкламид, который стимулирует выработку инсулина Вашей поджелудочной (а Вы уже на инсулине и Вам это не нужно), имеет много побочных эффектов, плюс он способствует набору веса!
Вам нужно принимать препараты, содержащие только Метформин (Метфогамма, Сиофор).
Препараты Метформина(Метфогамма ,Сиофор,) восстанавливают чувствительность тканей организма к инсулину ; а так же снижают аппетит и способствуют этим снижению веса.
4) И ещё, я бы порекомендовала Вам принимать препараты, содержащие Бенфотиамин.
Удачи Вам в борьбе с весом! Помните: в этом залог успеха!
2014-04-02 15:04:55
Спрашивает Irina:
Лор врач в платной клинике лечила меня цефазолин+гидрокортизон-вливала смесь в пазухи носа-раз 6-8.
Через каждые 2-3 дня. Смесь стекала и проходила по горлу и в желудок.
После 8 промывания-ночью начались адские боли в кишечнике, сильный понос,жидкий, потом зеленый стул 4 дня. Через 2 недели-увелечение миндалин, белый налет на них,белый налет на языке.Также увелечение лимфоузлов в подмышках.
Была вероятность-что после сильных антибиотиков я могла сьесть что нибудь заразное и на ослабленную иммунную систему-занести инфекцию.
Но я об этом не знала.
Принимала бифидумбактерин. Понос прекратился.
Но боли в кишечнике и реакция на острое,кислое сохранчялась в течении еще 4-ех недель.
Через неделю опухает колено правой ноги,через 3 дня колено левой ноги. -Бурсит и синовит колленых суставов.
Сдаю кал на дисбактариоз-бифидумбактерии ниже норме. Остальное в норме.
Сижу на диете. Каша,кефир,пробиотики. Ходить не могу-жидкость в коленках.
Через 4 дня опухает голеностоп.
Тахикардия,слабость,бессоница-месяц.
Врачи предложили лечение-антибиотиками-отказываюсь.Нахожусь дома.
Сдаю кал через 2 недели на дисбактариоз повторно:
Эшерихия гемолитическая 95%, бифидумбактерии ниже нормы и эшерихия типичная ниже нормы. Также Кандид 10 в 4 степени. Остальное в норме.
Через месяц сдаю общий анализ крови:
эритроциты 3.84(норма 4.0-5.6)
гемоглобин 117 (120-150)
МСН 30.4 (26-34)
Тромбоциты 231 (180-360)
лейкоциты 7.2 (4.0-9.0)
базофилы 0(0-1)
эозинофилы 6 (0-5)
палочко-ядерные 2(1-6)
сегментно-ядерные 70(40-72)
лимфоциты 15(19-37)
моноциты 7(3-11)
соэ 32
_______________________________
Далее сдаю кровь на инфекции:
Дизентирия,иерсиниоз,сальмонелез,бруцеллез,-не найдено.
Сдаю кровь на стерильность-бактерий нет.
_________________________________
сдаю общий анализ мочи:
цвет: с/ж
прозрачность: мутная
реакция: кислая
Сахар:нет
Желчные пигменты: нет
Уробилин: в норме
Ацетон: нет
Белок:нет
Эпит.плоский: умеренн.кол-во
Лейкоциты 1-3
Эритроциты един.в п/эр.
Цилиндры гиалин. -
Цилиндры зернист. -
Соли: оксалаты значительно кол-во
Слизь: -
Бактерии: -
Нитриты:-
_____________________________________
Сдаю через 3 недели опять общий анализ крови:
Эритроциты: 4.00( 4-5)
гемоглобин 118( 130-150)
тромбоциты 241( 180-320)
лейкоциты 9.0( 4-9)
палочки 8 (3-6)
сегменты 70 ( 51-67)
лимфоциты 17 (23-40)
моноциты 4 ( 4-8)
эозинофилы 1 (2-4)
соэ 37
_______________________
Сдаю мазок из носа:
Результат: золотистый стафилакокк 5*10 в 3 степени
_________________________________
сдаю мазок из зева:
Дрожжевые грибы рода кандида не найдены.
Найден в-гемолитический стрептококк 10 в 4 степени.
___________________________________
Посещаю лор врача-он сказал это предел нормы и выпроводил меня. На то что мой язык покрыт белым налетом-похожий на сахар-крупинки-он не обратил внимание. Также увеличены на языке сосочки.Миндалины увеличины и на них слегка белый налет. Применяла Клотримазол-смазывала язык-5 дней-по 2 р в день, также полоскала содой. Не помогает.
____________________________________
Сдаю бактериальный посев мочи:
Заключение: бактер.микрофлора не обнаружена
___________________________________
Сдаю слюну на КАндид: не обнаружено.
_______________________________
Сдаю соскоб в другой лаборатории с зева:
Заключение: большое кол-во скоплений кокковой,диплококковой,палочковой флоры.
Небольшое кол-во псевдомицелия. Воспаление.
______________________________________
Делаю мазок из влагалища-т к после антибиотиков пошла молочница-белая творожистая-как молоко скисшее, прошла лечение: пимафуцин 2 табл в день-7 дней, флюкостат 1 табл 150 мг:
Заключение:
эпителий: значит.кол-во
флора: палочк.обильн.
гонококки: не обн.
трихомонада: не обнр.
грибы: обнр. гр.Кандида-ед в преп.
ключевые клетки: не обн.
слизь: умерен.кол-во.
Врач-гинеколог назначила пимафуцин и мирамистин 2р в день.-7 дней.
Также половой жизнью не живу
_______________________________
Была у терапевта:
лечение: аципол 3 р
10:48:03
в день по 1 капс. -14 дней
Бифидумбактерин по 10 доз 3 р в день-14 дней
полоскание зева содой.
Обработка полости рта клотримазолом.
_________________________________
4 недели назад мать заразила вирусной инфекцией-все чихали, кашляли. Мокрота была зеленого цвета. Болело горло слегка и насморк был небольшой. Все прошло через 5 дней. Вследствие начали болеть суставы на кисти,-на одной руке-потом на другой, далее бурсит локтевого суставы-одной руки, через неделю другой.Сейчас меняются-то одна заболит -то другая, то в месте -голеностопа.
____________________________
Была у КАрдиолога-узи сердца хорошее.
_________________
Ревматолог поставил диагноз: реактивный артрит, назначил сдать анализы и колоть диклофинак.
_____________________________
Сдала кал на кампилобактериоз: результат-отрицательный.
_______________________________
Сдала кал на кишечные группы: результат-патогенные микроогрганизмы не найдены.
________________________________
На данный момент уже могу ходить-но бывает опухает то один сустав на руке-потом другой-потом проходит и так далее.
Сдала кал на дисбактариоз опять:
Эшерихия гемолитическая: 95%
Также лактобактерии -ниже нормы.
Кандид 10 в 4 степени.
Остальное в норме.
____________________________
Меня беспокит : налет на языке-врачи не могут определить-что это-которые растет, также увелечение сосочков на языке, также увеличены лимфоузлы под мышками. Поноса, запора:-нет. Болей в кишечнике-нет. Темпер.:-нет. Также имеется артрит-который переходит от одного суставы к другому.
Была у гастроэнтеролога: назначение: нистатин, Хилак форте-месяц по 60 капель 2 р в день.
Также увеличены миндалины. Есть предположение, что Лор врач могла занести мне инфекцию-поскольку она мне отсасывала слизь-ямик-катетором, потом шла кровь-возможно он не был обработан спирт.содер.раствором.
Врачи ничего найти не могут. Назначать антибиотики никто не хочет. Но суставы болят-от одного к другому-опухают.
Сижу на диете-ни алкололь,ни мучное,ни сладкое.
Вешу 45 кг-сильно похудела.
Я не знаю -как мне быть-подскажите пожалуйста.
И что еще можно проверить?Какие анализы?
Очень много ушло денег на обследование-потому что все что я сдавала-я за все платила-но толку нет.
Сама ходить могу-но дискомфорт в коленных суставах есть и они увеличены-жидкости там нет-делала ренген.Жидкость сошла.
1. Скажите, может ли дать осложнение на сердце реактивный артрит?
2.На данный момент полощу рот содой и тысячелистником. Язык воспален. Миндалины иногда побаливают слегка-проходят после полоскания. К какому врачу мне стоит пойти?
Один врач сказал-что артрит возможен из за эшерихии гемолитической-другой говорит что такое быть не может.
Пропила курск линекса, много пила кефира.
Помогите пожалуйста советом.
Может ли гемолитический стрептокок вызвать артрит локтевых суставов и как лечить не прибегаю к антибиотикам.Готова вам оплатить -если нужно будет-только помогите!
Мне 20 лет.
Через каждые 2-3 дня. Смесь стекала и проходила по горлу и в желудок.
После 8 промывания-ночью начались адские боли в кишечнике, сильный понос,жидкий, потом зеленый стул 4 дня. Через 2 недели-увелечение миндалин, белый налет на них,белый налет на языке.Также увелечение лимфоузлов в подмышках.
Была вероятность-что после сильных антибиотиков я могла сьесть что нибудь заразное и на ослабленную иммунную систему-занести инфекцию.
Но я об этом не знала.
Принимала бифидумбактерин. Понос прекратился.
Но боли в кишечнике и реакция на острое,кислое сохранчялась в течении еще 4-ех недель.
Через неделю опухает колено правой ноги,через 3 дня колено левой ноги. -Бурсит и синовит колленых суставов.
Сдаю кал на дисбактариоз-бифидумбактерии ниже норме. Остальное в норме.
Сижу на диете. Каша,кефир,пробиотики. Ходить не могу-жидкость в коленках.
Через 4 дня опухает голеностоп.
Тахикардия,слабость,бессоница-месяц.
Врачи предложили лечение-антибиотиками-отказываюсь.Нахожусь дома.
Сдаю кал через 2 недели на дисбактариоз повторно:
Эшерихия гемолитическая 95%, бифидумбактерии ниже нормы и эшерихия типичная ниже нормы. Также Кандид 10 в 4 степени. Остальное в норме.
Через месяц сдаю общий анализ крови:
эритроциты 3.84(норма 4.0-5.6)
гемоглобин 117 (120-150)
МСН 30.4 (26-34)
Тромбоциты 231 (180-360)
лейкоциты 7.2 (4.0-9.0)
базофилы 0(0-1)
эозинофилы 6 (0-5)
палочко-ядерные 2(1-6)
сегментно-ядерные 70(40-72)
лимфоциты 15(19-37)
моноциты 7(3-11)
соэ 32
_______________________________
Далее сдаю кровь на инфекции:
Дизентирия,иерсиниоз,сальмонелез,бруцеллез,-не найдено.
Сдаю кровь на стерильность-бактерий нет.
_________________________________
сдаю общий анализ мочи:
цвет: с/ж
прозрачность: мутная
реакция: кислая
Сахар:нет
Желчные пигменты: нет
Уробилин: в норме
Ацетон: нет
Белок:нет
Эпит.плоский: умеренн.кол-во
Лейкоциты 1-3
Эритроциты един.в п/эр.
Цилиндры гиалин. -
Цилиндры зернист. -
Соли: оксалаты значительно кол-во
Слизь: -
Бактерии: -
Нитриты:-
_____________________________________
Сдаю через 3 недели опять общий анализ крови:
Эритроциты: 4.00( 4-5)
гемоглобин 118( 130-150)
тромбоциты 241( 180-320)
лейкоциты 9.0( 4-9)
палочки 8 (3-6)
сегменты 70 ( 51-67)
лимфоциты 17 (23-40)
моноциты 4 ( 4-8)
эозинофилы 1 (2-4)
соэ 37
_______________________
Сдаю мазок из носа:
Результат: золотистый стафилакокк 5*10 в 3 степени
_________________________________
сдаю мазок из зева:
Дрожжевые грибы рода кандида не найдены.
Найден в-гемолитический стрептококк 10 в 4 степени.
___________________________________
Посещаю лор врача-он сказал это предел нормы и выпроводил меня. На то что мой язык покрыт белым налетом-похожий на сахар-крупинки-он не обратил внимание. Также увеличены на языке сосочки.Миндалины увеличины и на них слегка белый налет. Применяла Клотримазол-смазывала язык-5 дней-по 2 р в день, также полоскала содой. Не помогает.
____________________________________
Сдаю бактериальный посев мочи:
Заключение: бактер.микрофлора не обнаружена
___________________________________
Сдаю слюну на КАндид: не обнаружено.
_______________________________
Сдаю соскоб в другой лаборатории с зева:
Заключение: большое кол-во скоплений кокковой,диплококковой,палочковой флоры.
Небольшое кол-во псевдомицелия. Воспаление.
______________________________________
Делаю мазок из влагалища-т к после антибиотиков пошла молочница-белая творожистая-как молоко скисшее, прошла лечение: пимафуцин 2 табл в день-7 дней, флюкостат 1 табл 150 мг:
Заключение:
эпителий: значит.кол-во
флора: палочк.обильн.
гонококки: не обн.
трихомонада: не обнр.
грибы: обнр. гр.Кандида-ед в преп.
ключевые клетки: не обн.
слизь: умерен.кол-во.
Врач-гинеколог назначила пимафуцин и мирамистин 2р в день.-7 дней.
Также половой жизнью не живу
_______________________________
Была у терапевта:
лечение: аципол 3 р
10:48:03
в день по 1 капс. -14 дней
Бифидумбактерин по 10 доз 3 р в день-14 дней
полоскание зева содой.
Обработка полости рта клотримазолом.
_________________________________
4 недели назад мать заразила вирусной инфекцией-все чихали, кашляли. Мокрота была зеленого цвета. Болело горло слегка и насморк был небольшой. Все прошло через 5 дней. Вследствие начали болеть суставы на кисти,-на одной руке-потом на другой, далее бурсит локтевого суставы-одной руки, через неделю другой.Сейчас меняются-то одна заболит -то другая, то в месте -голеностопа.
____________________________
Была у КАрдиолога-узи сердца хорошее.
_________________
Ревматолог поставил диагноз: реактивный артрит, назначил сдать анализы и колоть диклофинак.
_____________________________
Сдала кал на кампилобактериоз: результат-отрицательный.
_______________________________
Сдала кал на кишечные группы: результат-патогенные микроогрганизмы не найдены.
________________________________
На данный момент уже могу ходить-но бывает опухает то один сустав на руке-потом другой-потом проходит и так далее.
Сдала кал на дисбактариоз опять:
Эшерихия гемолитическая: 95%
Также лактобактерии -ниже нормы.
Кандид 10 в 4 степени.
Остальное в норме.
____________________________
Меня беспокит : налет на языке-врачи не могут определить-что это-которые растет, также увелечение сосочков на языке, также увеличены лимфоузлы под мышками. Поноса, запора:-нет. Болей в кишечнике-нет. Темпер.:-нет. Также имеется артрит-который переходит от одного суставы к другому.
Была у гастроэнтеролога: назначение: нистатин, Хилак форте-месяц по 60 капель 2 р в день.
Также увеличены миндалины. Есть предположение, что Лор врач могла занести мне инфекцию-поскольку она мне отсасывала слизь-ямик-катетором, потом шла кровь-возможно он не был обработан спирт.содер.раствором.
Врачи ничего найти не могут. Назначать антибиотики никто не хочет. Но суставы болят-от одного к другому-опухают.
Сижу на диете-ни алкололь,ни мучное,ни сладкое.
Вешу 45 кг-сильно похудела.
Я не знаю -как мне быть-подскажите пожалуйста.
И что еще можно проверить?Какие анализы?
Очень много ушло денег на обследование-потому что все что я сдавала-я за все платила-но толку нет.
Сама ходить могу-но дискомфорт в коленных суставах есть и они увеличены-жидкости там нет-делала ренген.Жидкость сошла.
1. Скажите, может ли дать осложнение на сердце реактивный артрит?
2.На данный момент полощу рот содой и тысячелистником. Язык воспален. Миндалины иногда побаливают слегка-проходят после полоскания. К какому врачу мне стоит пойти?
Один врач сказал-что артрит возможен из за эшерихии гемолитической-другой говорит что такое быть не может.
Пропила курск линекса, много пила кефира.
Помогите пожалуйста советом.
Может ли гемолитический стрептокок вызвать артрит локтевых суставов и как лечить не прибегаю к антибиотикам.Готова вам оплатить -если нужно будет-только помогите!
Мне 20 лет.
08 апреля 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Irina!
К сожалению, одна болезнь чревата осложнениями, иногда и не без помощи тех же лекарств. Потому, прием препаратов, также как и обследования, должны быть очень осторожными. не в коем-случае самоназначенными.
Незначительные лабораторные изменения говорят о нарушении иммунного статуса, но причина все же нами видется в обострении желудочно-кишечных проблем, вероятно хронического характера. Не спешите говорить о том, что до этого проблем не было - к сожалению пациенты часто так считают, а после тщательного осмотра и опросе мы медики выявляем эти проблемы на доклинической стадии (до жалоб). Все изменения Вами описанные, в т.ч. со стороны суставов, являются состояниями, требующими длительное врачебное лечение и контроль. Пациенты хотят быстрых результатов - наберитесь терпением.
Не будем комментировать разные мнения врачей, т.к. у каждого свои рассуждения и подходы. Также, не считаем необходимым говорить об отдельных микробах, т.к и без них могли быть у Вас эти проблемы - факторы и причины многообразны. Если нужна наша врачебная консультация, то можете обратиться тут: www.medic-info.org
К сожалению, одна болезнь чревата осложнениями, иногда и не без помощи тех же лекарств. Потому, прием препаратов, также как и обследования, должны быть очень осторожными. не в коем-случае самоназначенными.
Незначительные лабораторные изменения говорят о нарушении иммунного статуса, но причина все же нами видется в обострении желудочно-кишечных проблем, вероятно хронического характера. Не спешите говорить о том, что до этого проблем не было - к сожалению пациенты часто так считают, а после тщательного осмотра и опросе мы медики выявляем эти проблемы на доклинической стадии (до жалоб). Все изменения Вами описанные, в т.ч. со стороны суставов, являются состояниями, требующими длительное врачебное лечение и контроль. Пациенты хотят быстрых результатов - наберитесь терпением.
Не будем комментировать разные мнения врачей, т.к. у каждого свои рассуждения и подходы. Также, не считаем необходимым говорить об отдельных микробах, т.к и без них могли быть у Вас эти проблемы - факторы и причины многообразны. Если нужна наша врачебная консультация, то можете обратиться тут: www.medic-info.org
2013-02-02 05:34:09
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! У меня очень долго болели губы, ставили хейлит, лечение гормональными мазями (локоид, потом травокорт) не помогало. Назначили обследование: ФГДС, посев из зева и носа на флору+чувствительность, УЗИ брюшной полости и ЩЖ, кровь на сахар, биохимию, гормоны, общий анализ крови. Всё обследование прошла. Выявили:
ЗЕВ: 1) гемолитический стрептококк гр.А 10^6: чувствительна: амикацину, цефотаксину, линкомицину, ампициллину;
нечувствительна: пенициллину, эритромицину, доксициллину;
2) candida 10^3:
чувствительна: флюконазолу, клотримазолу, итраконазолу, нистатину;
нечувствительна: амфоторицину.
ЭНДОКРИНОЛОГ поставил гипотериоз (снижение функции ЩЖ)
ТТГ 4,6 мкМЕ/мл, есть антитела к ТПО. Назначил Л-тироксин 50 по 1 табл в день. Пока пить его не начинала.
Сама обратилась к СТОМАТОЛОГУ, взяли мазок с языка, определили грибок. Белых налётов во рту и на языке не было. Стоматолог выписал флуконазол по 150 мг в день (7 дней), полоскание содой, а потом травами (ромашка, шалфей). Через 2 недели с начала определения грибка на языке сдала повторно мазок, грибок не обнаружен. Зуд и жжение, отёк губ прошли, теперь остаётся сухость красной каймы губ (видимо, хейлит, пока остаётся), неприятные ощущения на губах, типа ощущения распирания губ.
Ещё обнаружен дисбиоз кишечника, вызванный снижением лакто- (10^7) и бифидобактерий (10^7) и повышенным содержанием клостридий 10^8. Cаndida не обнаружены. Назначили лактобактерин по 5 доз 2 раза в день 3 недели. Против клостридий пока ничего не назначили.
Все анализы крови , как сказал терапевт, "идеальные"; ФГДС в норме, НР - отриц., УЗИ брюшной полости без патологии.
Скажите, пожалуйста, чем может быть вызван грибок в зеве и на языке и так влиять на губы. Кроме губ, меня вообще ничего не беспокоило. Стоит ли принимать гормоны, которые выписал эндокринолог и, может, ли кандидоз слизистой полости рта быть связан с гипотериозом??? В норме ли кандида в зеве? Повторно у лора не была, лечение получала только у стоматолога. Была также у дерматолога, брали мазок с губ ещё до лечения, там грибок обнаружен не был. Дерматолог предложила сдать анализ на вич. Последний раз сдавала на вич по беременности примерно 5 лет назад (сейчас младшему ребёнку 4 года); муж постоянно сдаёт на вич, так как является донором (последний забор крови у него был в конце января этого года). Может, ли быть вич?
Заранее благодарю за ответы на все мои вопросы.
ЗЕВ: 1) гемолитический стрептококк гр.А 10^6: чувствительна: амикацину, цефотаксину, линкомицину, ампициллину;
нечувствительна: пенициллину, эритромицину, доксициллину;
2) candida 10^3:
чувствительна: флюконазолу, клотримазолу, итраконазолу, нистатину;
нечувствительна: амфоторицину.
ЭНДОКРИНОЛОГ поставил гипотериоз (снижение функции ЩЖ)
ТТГ 4,6 мкМЕ/мл, есть антитела к ТПО. Назначил Л-тироксин 50 по 1 табл в день. Пока пить его не начинала.
Сама обратилась к СТОМАТОЛОГУ, взяли мазок с языка, определили грибок. Белых налётов во рту и на языке не было. Стоматолог выписал флуконазол по 150 мг в день (7 дней), полоскание содой, а потом травами (ромашка, шалфей). Через 2 недели с начала определения грибка на языке сдала повторно мазок, грибок не обнаружен. Зуд и жжение, отёк губ прошли, теперь остаётся сухость красной каймы губ (видимо, хейлит, пока остаётся), неприятные ощущения на губах, типа ощущения распирания губ.
Ещё обнаружен дисбиоз кишечника, вызванный снижением лакто- (10^7) и бифидобактерий (10^7) и повышенным содержанием клостридий 10^8. Cаndida не обнаружены. Назначили лактобактерин по 5 доз 2 раза в день 3 недели. Против клостридий пока ничего не назначили.
Все анализы крови , как сказал терапевт, "идеальные"; ФГДС в норме, НР - отриц., УЗИ брюшной полости без патологии.
Скажите, пожалуйста, чем может быть вызван грибок в зеве и на языке и так влиять на губы. Кроме губ, меня вообще ничего не беспокоило. Стоит ли принимать гормоны, которые выписал эндокринолог и, может, ли кандидоз слизистой полости рта быть связан с гипотериозом??? В норме ли кандида в зеве? Повторно у лора не была, лечение получала только у стоматолога. Была также у дерматолога, брали мазок с губ ещё до лечения, там грибок обнаружен не был. Дерматолог предложила сдать анализ на вич. Последний раз сдавала на вич по беременности примерно 5 лет назад (сейчас младшему ребёнку 4 года); муж постоянно сдаёт на вич, так как является донором (последний забор крови у него был в конце января этого года). Может, ли быть вич?
Заранее благодарю за ответы на все мои вопросы.
07 февраля 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Во-первых, грибы в полости рта часто встречаются у популяции людей в указанной степени роста и являются разновидностью нормы. В Вашей сутуации применять флуканазол не рационально. Его используют при иммунодефицитах и лишь в том случае, когда мицелий грибов врастает в цитоплазму клетки. Это можно определить цитологическим исследованием. Лечение ВСЕГДА нужно начинать с конкуретных пробиотиков, после которых используют симбионтные. Я не уверен, что у Вас исключён кандидо-эндокринный синдром. Лечение эндокринолога, вероятно, использовать необходимо. Сдать кровь на антитела к ВИЧ можно. Оценить клиническую ситуацию, поставить правильный диагноз и лечить не представляется возможным дистанционно. Запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. Рекомендую очную консультацию. Будьте здоровы!
2010-01-15 10:00:14
Спрашивает Василий:
Мужчина 62 года.Вес 85 кг рост181см Два года назад прекратил активные занятия спортом (игра в футбол) из-за травмы
Кардиограмма показывает ГЛЖ.Повышается давление до 160/90. Когда пью экватор давление держится на 120/80. есть такде заболевания ЖКТ и аденома предстательной железы 1 ст.
Переодические боли в левом боку, в области соска ,под лопаткой ,в шее и руках. При волнении появляется сердцебиение учащается пульс до 100.
Есть диагноз рстеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника,
Холестерин у меня сейчас 5,9.Гемоглобин 140.Повышен в два раза АЛАТ (40).
сделал Холтер
средняя ЧСС 75, мин ЧСС 54 (04:49:1, макс ЧСС (18:38:0
Тахикапдии 6,всего пауз-нет.,сРЕДНЯЯ чсс ДЕНЬ 80,сРЕДНЯЯ чсс НОЧЬ 66,
Цикадный индекс 1,21
Желудочковые аритмии:
Предэкстопический интервал 280-768 мс
Всего 876(0,81%)
Одиночные 874
Парные 1
Наджелудочковые аритмии:
Предэкстопический интервал 512-0 мс
Всего 2
Одиночные экстрасистолы 2
Желудочковые аллоритмии:
Бигеминии- нет
Тригеминии 21
Продолжительность мониторирования 23:31:34
Анализ по трем отведениям Зарегистрировано 107702 комплекса
Артефактов 16 комплексов (0,01%) Число комплексов днем 78109,ночью 29523
Основной ритм синусовый
Макс ЧСС 140 (быстрый подъем на 4 этаж)
Макс RR интервал 1204 мс (05:10:50)
Эпизоды синусовой тахикардии ЧСС более120 -6 штук,общей продолжительностью 00:08:44
Все эпизоды тригоминии возникали на ЧСС 125-140 уд/мин
Желудочковые экстрасистолы 876. Предэктопический интервал 380-568 мс
Одиночные левожелудочковые, в т.ч. ранние ЖЭ 874
Парные разнонаправленные 1
Желудочковые тригеминии 21 По градации Лауна -5 (мой вопрос -это очень плохо ? )
Наджелудочковые экстрасистолы 2.Предэктопический интервал 512-560 мс
Одиночные 2
Анализ сенмента ST:
Эпизодов смещения сегментов ST в интервале з.T не выявлено
Анали QT интервалов:
Длительность QT среднее 387 мс
Длительность корригированного QT к (Баззет) среднее 433мс
Количество интервалов QT к ниже нормы ( менее 380) 0,36%
Количество интервалов QT к выше нормы ( более 450) 23,27%
Вариабельность сердечного ритма:
Всего интервалов NN 105911? день 76688, ночь 29223
SDNN 117 мс деннь 90 мс ночь 72 мс
SDANN 106 мс день 77 мс ночь 57мс
SDNN index 39 мс день 39 ночь 37
RMSSD 14 мс день 12 мс ночь 15 мс
NN50 26209 день 16562 ночь 9647
pNN50 24% день 21 5 ночь 33 %
Еще заметил по дневнику что при нагрузке (специально делал упражнения ) количество экстрасистол не увеличивается.
В настоящее время принимаю соталол 40мг утром и вечером, диазепам, предуктал.
Нагрузочная ЭКГ ( дорожка) прекращена после пояления желудочковой экстрасистолии через 9 минут после начала.Экстрасистолы появились при частоте сепдечных сокращений 119 в минуту. Давление при этом было 140/80. Тест начался при ЧСС 100. Всего за 5 минут после остановки теста их было зафиксировано 10 штук.Частота СС за 5 минут упала с 119 до 99 уд/мин. Болей в области сердца не чувствовалось. Неприятных ощущений также не было.
был на консультации у кардиолога.Показал результаты Холтера и кардиограмму.Врач послушал сердце, замерил давление 140/90 пульс 98. ритмичный Я быстро шел и как обычно волновался. Поставил диагноз-артериальная гипертензия 1 степени.Риск 4.ИБС.Атеросклеротический кардиосклероз.Желудочковая экстрасистолия.ХСН 1 ФК ( NYHA ) Рекомендовал УЗИ сердца и щитовидной железы, анализ крови на липтды,креатинин,сахар,аст,алт,К,Мg Прописал принимать:
берлиприл (вместо экватора) по 2,5 мг два раза в день
саталол по 40 мг 2 раза вденнь затем под контролем пульса и давления по 80 мг два раза в день
продуктал по 35 мг 2 раза в день (8-10 недель)
аспаркам по 1 табл 3 раза в день
У меня вызывает сомнение диагноз ИБС так как я не могу понять толи это болит сердце толи что другое. Одышки и отеков нет. Можно ли мне активно заниматься физкультурой (играть в футбол,плавать,бегать).
или вообще пытаться не обращать внимания на экстрасистолы.
Пью соталол 3 дня. Пульс от 90 уд в мин уменьшился до 65-70 и как бы субъективно уменьшилось количество экстрасистол.
Кардиограмма показывает ГЛЖ.Повышается давление до 160/90. Когда пью экватор давление держится на 120/80. есть такде заболевания ЖКТ и аденома предстательной железы 1 ст.
Переодические боли в левом боку, в области соска ,под лопаткой ,в шее и руках. При волнении появляется сердцебиение учащается пульс до 100.
Есть диагноз рстеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника,
Холестерин у меня сейчас 5,9.Гемоглобин 140.Повышен в два раза АЛАТ (40).
сделал Холтер
средняя ЧСС 75, мин ЧСС 54 (04:49:1, макс ЧСС (18:38:0
Тахикапдии 6,всего пауз-нет.,сРЕДНЯЯ чсс ДЕНЬ 80,сРЕДНЯЯ чсс НОЧЬ 66,
Цикадный индекс 1,21
Желудочковые аритмии:
Предэкстопический интервал 280-768 мс
Всего 876(0,81%)
Одиночные 874
Парные 1
Наджелудочковые аритмии:
Предэкстопический интервал 512-0 мс
Всего 2
Одиночные экстрасистолы 2
Желудочковые аллоритмии:
Бигеминии- нет
Тригеминии 21
Продолжительность мониторирования 23:31:34
Анализ по трем отведениям Зарегистрировано 107702 комплекса
Артефактов 16 комплексов (0,01%) Число комплексов днем 78109,ночью 29523
Основной ритм синусовый
Макс ЧСС 140 (быстрый подъем на 4 этаж)
Макс RR интервал 1204 мс (05:10:50)
Эпизоды синусовой тахикардии ЧСС более120 -6 штук,общей продолжительностью 00:08:44
Все эпизоды тригоминии возникали на ЧСС 125-140 уд/мин
Желудочковые экстрасистолы 876. Предэктопический интервал 380-568 мс
Одиночные левожелудочковые, в т.ч. ранние ЖЭ 874
Парные разнонаправленные 1
Желудочковые тригеминии 21 По градации Лауна -5 (мой вопрос -это очень плохо ? )
Наджелудочковые экстрасистолы 2.Предэктопический интервал 512-560 мс
Одиночные 2
Анализ сенмента ST:
Эпизодов смещения сегментов ST в интервале з.T не выявлено
Анали QT интервалов:
Длительность QT среднее 387 мс
Длительность корригированного QT к (Баззет) среднее 433мс
Количество интервалов QT к ниже нормы ( менее 380) 0,36%
Количество интервалов QT к выше нормы ( более 450) 23,27%
Вариабельность сердечного ритма:
Всего интервалов NN 105911? день 76688, ночь 29223
SDNN 117 мс деннь 90 мс ночь 72 мс
SDANN 106 мс день 77 мс ночь 57мс
SDNN index 39 мс день 39 ночь 37
RMSSD 14 мс день 12 мс ночь 15 мс
NN50 26209 день 16562 ночь 9647
pNN50 24% день 21 5 ночь 33 %
Еще заметил по дневнику что при нагрузке (специально делал упражнения ) количество экстрасистол не увеличивается.
В настоящее время принимаю соталол 40мг утром и вечером, диазепам, предуктал.
Нагрузочная ЭКГ ( дорожка) прекращена после пояления желудочковой экстрасистолии через 9 минут после начала.Экстрасистолы появились при частоте сепдечных сокращений 119 в минуту. Давление при этом было 140/80. Тест начался при ЧСС 100. Всего за 5 минут после остановки теста их было зафиксировано 10 штук.Частота СС за 5 минут упала с 119 до 99 уд/мин. Болей в области сердца не чувствовалось. Неприятных ощущений также не было.
был на консультации у кардиолога.Показал результаты Холтера и кардиограмму.Врач послушал сердце, замерил давление 140/90 пульс 98. ритмичный Я быстро шел и как обычно волновался. Поставил диагноз-артериальная гипертензия 1 степени.Риск 4.ИБС.Атеросклеротический кардиосклероз.Желудочковая экстрасистолия.ХСН 1 ФК ( NYHA ) Рекомендовал УЗИ сердца и щитовидной железы, анализ крови на липтды,креатинин,сахар,аст,алт,К,Мg Прописал принимать:
берлиприл (вместо экватора) по 2,5 мг два раза в день
саталол по 40 мг 2 раза вденнь затем под контролем пульса и давления по 80 мг два раза в день
продуктал по 35 мг 2 раза в день (8-10 недель)
аспаркам по 1 табл 3 раза в день
У меня вызывает сомнение диагноз ИБС так как я не могу понять толи это болит сердце толи что другое. Одышки и отеков нет. Можно ли мне активно заниматься физкультурой (играть в футбол,плавать,бегать).
или вообще пытаться не обращать внимания на экстрасистолы.
Пью соталол 3 дня. Пульс от 90 уд в мин уменьшился до 65-70 и как бы субъективно уменьшилось количество экстрасистол.
29 января 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Добрый день. ИБС не обязательно должна проявляться болями, одним из проявлений могут быть и желудочковые экстрасистолы, тем более парные, разнонаправленные. Я бы начал Ваше лечение с бета-блокаторов (скажем, Конкор 5 мг утром) под контролем пульса (55-60 в покое) и через 4-5 дней повторил бы Холтер, чтобы проверить их эффективность. Давление нужно поддерживать в нормальных пределах, нагрузки лучше ограничить. Добавить Аспирин, статины.
Популярные статьи на тему: норма сахара в крови таблица
Читать дальше
Норма сахара в крови человека
Уровень сахара в плазме крови здорового человека подвержен колебаниям в течение дня. С утра концентрация глюкозы, как правило, ниже.
Читать дальше
Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета
Повышение уровня сахара в крови - это всегда повод задуматься о сахарном диабете. Давайте разберемся, почему этот анализ так важен, при каких симптомах следует безотлагательно проверить уровень сахара в крови, что стоит за результатом вашего анализа.
Читать дальше
Возможности современной фитотерапии в лечении климактерических расстройств
Сегодня 5% мировой популяции составляют женщины в возрасте 50 лет и старше, а по прогнозам ВОЗ к 2015 г. 46% женщин, живущих на Земле, будут в возрасте старше 45 лет, то есть в пре- и постменопаузальных периодах. Поскольку средняя продолжительность...
Читать дальше
Применение модифицирующих средств замедленного действия при остеоартрозе
Остеоартроз – одно из самых распространенных заболеваний синовиальных суставов, сопровождающееся высоким уровнем инвалидности.
Читать дальше
Наследственные нарушения метаболизма (продолжение)
Продолжение. Начало в № 80 Продолжение в № 81. Мы сформировали «портрет» больного органической ацидурией (ОА): наиболее важным признаком было отсутствие точного диагноза, который бы объяснял рецидивирующие симптомы. Отмечалась...
Читать дальше
Рекомендации ESC/EASD 2007 г.: лечение больных сахарным диабетом с целью снижения кардиоваскулярного риска
Наличие гипергликемии на протяжении длительного времени при СД 1 и 2 типа четко ассоциируется с заболеваниями сердца, мозга и нижних конечностей, а также вегетативной и периферической нейропатий.
Читать дальше
Цекалия (Глютеновая энтеропатия)
Целиакия – хроническое генетически обусловленное иммуноопосредованное заболевание, характеризующееся стойкой непереносимостью глютена с развитием атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника и связанным с этим синдромом мальабсорбции.
Читать дальше
Постхолецистэктомический синдром
Постхолецистэктомический синдром объединяет комплекс нарушений различных функций билиарной системы, возникающий у больных после холецистэктомии.
Читать дальше
Запор: от диагностики к рациональной терапии
Запор – «широко распространенное явление, которое часто оборачивается печальным тяжелым обременительным вредом для пациента». Это утверждение, сделанное в середине XIX века, сохранило свою актуальность и до настоящего времени.