кандида в кишечнике симптомы

Вопросы и ответы по: кандида в кишечнике симптомы

2015-01-10 00:42:44
Спрашивает walkyria:
Здравствуйте! Несколько месяцев назад у меня появилась гиперемия вульвы, жжение, иногда слабый зуд + небольшие боли в мышцах бедер. Недавно появилась также узкая полоска белесоватого налета м/у большими и малыми губами, возможно со слегка кисловатым запахом. В последний раз все симптомы почти пропали во время менструации и еще на неделю после нее.
По результатам последнего мазка (12.2014) кандиды не обнаружены, до этого обнаружены в 10/6 степени. Пробовала пользоваться противогрибковыми кремами (4 разные) - не помогают, также как таблетки флуконазол, микосист (однократно). Выделения умеренные, прозрачные, без запаха, внутри на стенках влагалища налета как при кандидозе нет, сильного зуда вульвы тоже нет. Может ли быть кандидоз с такими симптомами? Почему тогда не помогают противогрибковые средства?

Также сдавала анализы на флору кишечника (10.2014, после антибиотиков), выявился только небольшой дисбактериоз без каких-либо клинических проявлений:
Лактобактерии - менее 10/5 (норма: 10/7-10/8)
Кишечная палочка с норм. ферм. активностью - 10/6 (норма: 10/7-10/8)
Кишечная палочка со сниженной ферм. активностью - 10/8 (70%) (норма: 10/6-10/7)
Другие УПЭ - Citrobacter diversus 10/8 (норма: менее 10/4)
Стафил. непатоген. -менее 10/4 (норма: менее 10/4)
S. aureus - менее 10/3 (норма: менее 10/3)
Candida - менее 10/5 (норма: менее 10/5)
НГОБ - менее 10/3 (норма: менее 10/3)
Сульфитредуцирующие клостридии - 10/5 (норма: менее 10/5)
Энтерококки- 10/5 (норма: 10/5-10/6)
Патол. микроорг. сем. Enterobacteriaceae - нет

Может ли быть причина в кандидозе или это все-таки дисбактериоз? Спасибо.
ps: п.ж. отсутствует (virgo)
13 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте! Скорее всего Ваша проблема действительно связана с дисбактериозом влагалища и недостатка лактобактерий. Советую прием пробиотиков.
2012-03-01 08:29:30
Спрашивает Артем:
Здравствуйте.В течении 3-х месяцев беспокоит диарея(кашеобразная,водянистая) и урчание(в разных местах живота). Другие симптомы отсутствуют.
В 2008 г. был билирубин повышен , поставлен диагноз «Синдром Жильбера»,»Хронический холецистит»,ностельство НВSAg.УЗИ ОБП деформация желчного пузыря.
В начале 2012 года из-за диареи и урчания сдал общий анализ крови и мочи-в норме. Печеночные пробы повышен билирубин общий-44.1,прямой 10.2,непрямой 33.9,АСТ-22,АЛТ-24.УЗИ ОБП деформация желчного пузыря.Принимал лечение панкреатин,урсохол,барбовал в течении месяца безрезультатно, отправлен терапевтом на консультацию гастроэнтеролога.
Гастроэнтеролог поставил диагноз «Доброкачественная билирубинемия»,Хр.эрколит с гипермоторным синдромом»,Дисбиоз кишечника». Рекомедовано маркеры В С,посев кала на дисбиоз,фекальная эластаза,копрограмма.
Результаты обнаружено маркер НBSAg, капрограмма в комментариях «данные копрограммы могут свидетельствовать о недостаточности панкреатического и клиничного переваривания(дизбиоз?)»,фекальная эластаза=198,в анализе кала на дисбиоз обнаружено наличие грибоподобных грибов кандида албиканс 1*10в 4 степени.
Опять поехал к гастроэнтерологу .Диагноз «Доброкачественная билирубинемия»,Хр.эрколит с гипермоторным синдромом».Рекомендовано лечебное питание,Барбовал 30к перед сном,Панзинорм 20 000 1т*3 р во время еды месяц, Энзистал 1т*3 р во время еды месяц,Итроканазол 100 мл в сутки 14 дней ,Лациум 1 пакетик*2р в день месяц.После месяца лечения в течении 2-х недель ничего не принимать и сдать контрольный посев кала на дисбактериоз.
Уважаемые специалисты! Прошу вас сказать своё мнение по поводу диагноза и лечения.
02 апреля 2012 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Артем! Что касается гипербилирубинемии, то действительно речь идет о С-ме Жельбера. Относительно дисбиоза то на сегодня говорят о синдроме избыточного бактериального роста кишечника и о синдроме раздраженного кишечника (если нет биопсии, подтверждающей воспалительный процесс – только тогда колит). Лечение - можно оставить интроканазол, вместо лациума более оправдано применение энтерола (читайте показания в инструкции) по 2 капсулы 2 раза в день и как фермент креон 25 тыс в капс 3 раза во время еды. Также необходимо пропить спазмомен 2 т 2 раза в день. Относительно синдрома Жельбера, то основное значение имеет соблюдение режима труда, питания, отдыха. Крайне нежелательны алкогольные напитки и жирная пища, не рекомендуются физические перегрузки (профессиональные занятия спортом), инсоляция, большие перерывы в еде, ограничение жидкости. В период обострения (усиление желтухи) диету № 5, витаминотерапия, желчегонные средства. Если билирубин достигает 50 мкмоль/л и сопровождается плохим самочувствием, то возможен приём фенобарбитала коротким курсом (30-200 мг/сут. в течение 2-4 недель Также возможен курсовой приём гепатопротекторов: карсил, легалон, хофитол, ЛИВ-5.
2010-06-28 19:24:01
Спрашивает Евгений:
Добрый день. Ситуация следующая, был в северном китае, там ходили в кафе, кушали, через 2-3 дня начались следующие симптомы:
1. Температура 37-38
2. Боли в животе (сначала справа, потом слева, потом область вокруг пупка по дуге образуя полный почти круг)
3. через несколько дней начала болеть поясница (справа и к вечеру слева), подозреваю что почки
Сосотояние было впринципе нормальнеое сли бы не боли в животе, были на переходе поэтому из-за размытой клиники ничего 2 недели не применяли, никаких средств (через ннеделю где то мне резко полегчало и симтомы стали день за дннем уходить).
Я сьездил в Индии в больницу, сделали общий анализ крови (и еще что то, брали 4 колбочки с кровью на анализы), мочи, ренген таза, узи почек и мочевого пузыря - все в норме
Дали антибиотики для мочеполовой системы, пропил курс их в результате стало хуже через 5 дней, боли в животе опять появились, вобщем через 2 недели я прилетел домой наконец то, сдал анализы общие крови и мочи - они были идеальные.
Глотнул "кишку" что бы обследоватся на язвы - нет ничего, небольшой гастрит, а через пару дней после приезда домой поел пару кило черешни и у меня анчалась диарея в течении 5 дней, достаточно сильная и мощная, дали какие то препораты для подавления этого дела т.к. ни скрепляющие ни какие препараты не помогали. ТТолько начинал пить против кишечных инфекций моментально становилось случше и чуствовал себя человеком. Вобщем на всякий случай пошёл сдал БАК посев сока простаты и мазок с урертры, венерических заболеваний не найдено но наёдены грибы кандида, врач описал это приемкой антибиотиков которые ослабляют иммунитет и грибковые споры которые есть везде и у каждого активизируются, пропил курс от грибков, сейчас восстанавливаю флору кишечника т..к. все симптомы на лицо - повышеный метеоризм, голодные боли и т.д. читал это признаки дизбактериоза и язвы( язвы нет). Но 1 факт мне не дает спокойствия уже неделю, почти не сплю:
мы в китае ели криветок. руками с общей таелки брали, вобщем те кто со мной ели были перед этим в публичном домеЮ да и еще хочу заметить там на работе очень часто кололся обо всякие проволоки и т.д. китайцы там тоже могли вполне уколоться и т.д. вопрос такой: насколько стоек вирус ВИч в окружающей среде,к аковы щансы что грязными руками с ним взяли креветку, бросили я ее сьелл и она попала в мой организм и как долго вирус может быть дееспособным например в засохщей крови на проволоке?
Крыша едит завтра иду сдавать анализ на это, я с девушкой не предохраняюсь не хотелось бы ее заразить из-за каких то идиотов или моего тотального невезения :(

А еще вопросик: если заражение ВиЧ было это могу косвенно указать анализы крови общие? ну атм например лейкоцитов повышеное кол-во или наоборот чего то заниженое ?
30 июня 2010 года
Отвечает Галимский Алексей Валерьевич:
Описанная вами история наводит на мысль о необходимости неотложной квалифицированных консультаций врачей паразитолога и инфекциониста. В тропической зоне, которой относится и Китай, крайне распространены целый ряд опасных гельминтозов (глистных заболеваний), а также инфекций, которые могут давать подобную картину. Через продукты питания, а также через грязные руки из-за низкой устойчивости во внешней среде ВИЧ не передается. Чего, к сожалению, нельзя сказать о многих инфекционных (в том числе «венерических») заболеваниях. Хотя вирус и инактивируется при высыхании, исключить описанный Вами механизм заражения через проволоку со стопроцентной вероятностью нельзя. Клинические анализы не могут указать на наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции в организме. Диагностическим критерием ВИЧ-инфекции является определение антител к ВИЧ или ДНК ВИЧ в крови пациента. Сдать кровь на ВИЧ, а также пройти бесплатную консультацию по вопросам профилактики ВИЧ Вы можете в областном (городском) центре профилактики и борьбы с ВИЧ-СПИДом. Адрес такого цента можно узнать в поликлинике по месту проживания.
2009-09-11 11:16:39
Спрашивает Сергей:
Добрый день!
Уважаемый Игорь Семенович.
Сразу прошу прощение за беспокойство и в то же время, очень надеюсь получить от Вас ответ.
Ситуация следующая…Мне 33, мужчина, последний год часто возникают рецидивы молочницы, вернее баланопостита. Обращался к нескольким врачам, пробовал крем Кандерм-БГ, Клотримазол, Эконазол, Бура в глицерине, пил 7 дней Флуконазод и т.д. Сразу после лечения все симптомы проходят, но через какое-то время 2-3 недели снова возвращаются. Знакомый уролог посоветовал укоротить крайнюю плоть, она действительно у меня немного увеличена, но другой врач сказал, что у многих так, и баланопостит должен вылечиться и с такой крайней плотью. Я на всякий случай, что бы исключить какие-либо другие заболевания сдал следующие анализы: кровь на сахар в норме, анализ на дисбактериоз кишечника так же все в норме, хотя немного ослаблена кишечная палочка). Дилемма у меня возникла после сдачи комплексного анализа в лаборатории «Синево»:
Был сдан анализ на кандиду, а так же ПЦР на микоплазму, уреаплазму, хламидию, трихомонаду. В полученном результате было указано, что обнаружена микоплазма хоминис (никаких цифровых значений не указали), больше ничего, даже нет кандиды. Я засомневался, и сдал уже не комплексный, а целенаправленный анализ ПЦР на Микоплазму хоминис и уже в другой лаборатории (в «Дила»). В полученном результате ничего не обнаружено, все в норме! То есть микоплазмы нет. Собственно вопрос, могли ли ошибиться при комплексном анализе ПЦР и обнаружить микоплазму, если в целенаправленном анализе ее нет? Правда за несколько дней перед повторной сдачей анализа ПЦР на микоплазму я начал принимать «Симбитер» (пробиотик для улучшения микрофлоры кишечника). Мог ли он как-то повлиять на результат анализа?
Очень прошу Вас посоветовать как мне быть в данной ситуации. Как вылечить баланопостит? Никаких проявлений микоплазмы нет, и не было никогда.
Может ли быть микоплазама хоминис как-то связана с баланопоститом? (хотя кандида по анализам не обнаружена, собственно как и микоплазма при повторном анализе). Может ли быть причиной баланопостита аллергия на латекс или что-то другое?
Очень надеюсь на Вашу помощь и ваш ответ!!!
Прошу прощение за столь объемное письмо.

20 ноября 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Сергей! Микоплазма, даже если она есть, никакого отношения к баланопоститу не имеет и вообще в лечении (а, значит, и в лабораторном тестировании) не нуждается. Баланопостит Вы не можете вылечить, потому что его чаще вызывают бактерии кишечной группы, чем грибы. Или грибково-бактериальная микст инфекция. Показано проведение бакпосевов с кожи головки и крайней плоти (ее длина тут действительно не при чем) с последующим лечение бактериофагами и вакцинами, антибиотики противопоказаны. Симбитер – тоже мимо.
2008-07-26 13:45:49
Спрашивает Иван:
Здравствуйте, Игорь Семенович. Мне 22 года. На протяжении уже более 6-7 лет меня беспокоят проблемы с носом и горлом. А точнее это хронический тонзиллит, хронический фарингит, хронический риносинусит, также хронический бронхит, резь в глазах. Как Вы понимаете за эти годы обошел много ЛОРов и др. врачей, но никто помочь не может. Все проблемы начались, как мне кажется, с лагеря Артек, там я проволялся пол смены с высокой температурой под 40, кашель, пневмония или бронхит на оба легких (не помню точно), потом долго лечили антибиотиками(может это и был инфекционный мононуклеоз??) На протяжении следующих трех лет раза четыре лежал в больнице с пневмониями и бронхитами, где также лечили антибиотиками. Далее уже учась в университете сам частенько снимал обострения сульфаниламидами и т.п., до тех пор пока они перестали помогать. Сейчас уже где-то пол года не пил никаких антибиот, т.к. узнал о их действии на флору. Последние три месяца пью все возможные пробиотики, эубиотики. Кишечник действительно стал работать лучше, но проблемах с органами дыхания к сожалению это мало отражается.
В последнее время усилилось жжение и резь в глазах. Окулист все проверил и сказал что причин рези не видит и посоветовал сдать анализы на микрофлору глаза. Интуитивно я решил сдать также мазок из зева и носа, появилась надежда на выявление причины моих недугов!!
Результат: Мазок из смывов околоносовых полостей - золотистый стафилококк 10*5 степени, устойчив к стафилококковому фагу и к интестифагу, чувствителен к некоторым антибиотикам (к каким именно писать не буду, все равно ими лечить нет смысла).
Мазок с миндалин и задней стенки глотки – золотистый стафилококк 10*4, чувствителен к стафилококквому фагу и интести фагу (что меня удивляет, в глотки стаф. чувствителен к фагам, а в носу нет. Как это может быть? Может это ошибка?). Так же обнаружены стрептококки >10*4. Также два вида бактерий: Сorynebacterium 10*5 и Neisseria >10*5 (за правильность написания не уверен, плохой подчерк) И еще Cand.albiс < 10*5.
Исследование отделяемого конъюктивы глаз выявили только St.epidermidis, который в лечении не нуждается, как я понял, прочитав Ваши ответы.
Далее, как Вы рекомендуете, сдал кровь на ТORCH-инфекции (Ig G и Ig М к TOXO, CMV, HSV ½) – результат отрицательный. А вот анализ на вирус Эпштейна-Барр – положительный. Антитела Ig М к раннему антигену – полож., антитела Ig G к вирусному капсильному антигену – полож. Анализ крови на антитела IgG-EBNA (ядерные) почему-то не взяли. Планирую все-таки сдать кровь на IgG-EBNA (ядерные) и вместе с тем сразу сдать кровь для ПЦР, чтоб определить активность вируса (для слюны ПЦР у нас не делают). Правильно ли мое намерение?
Также сдал анализ кала на дисбактериоз и бак. посев мочи (т.к. частенько держится температура 37 – 37.2.). Все показатели микрофлоры кишечника в норме и микробиологически дисбиоз кишечника не выявили, это наверно результат приема мною пробиотиков. Но все-таки не понятно, если есть грибы кандида в глотке, то почему они не обнаружились в кишечнике, ведь кандида берет свое начала из кишечника, прав ли я? В моче также роста бактериальной флоры не обнаружено.
Посещал двух разных инфекционистов по поводу лечения стафилококка, оба отправляют к ЛОРу, говорят что не лечат такую заразу. Консультировался у разных ЛОРов, все предлагают лечить либо антибиотиками, либо вообще не лечить. Так что я в растерянности и остается надеяться только на Вашу помощь. К сожалению, приехать к Вам затруднительно, т.к. живу в России на Урале.
Попробую систематизировать вопросы.
1. По результатам мазков из носа у меня стафилококк устойчив к стафилококковому фагу и интести фагу (к другим фагам чувствительность не выявлялась, насколько я понял). Но в то же время стафилококк в глотке чувствителен к этим фагам. Возможно ли такое или это ошибка исследований?
2. Нужно ли в таком случае для лечения использовать стафилококковый фаг и нтестифаг? Если да, то как нужно их применять для лечения, одновременно или 10 дней один, потом 10 дней другой? Если нет смысла использовать стафилофаг и интести фаг, так как к ним все равно нет чувствительности стафилококка в носу (а именно там происходит основное носительство и его размножение, если я правильно понял), то какие фаги тогда необходимо использовать?
3. Что делать с остальными выявленными бактериями в глотке: стрептококки >10*4, Сorynebacterium 10*5 и Neisseria >10*5? Какие препараты для этого необходимы? Может быть достаточно будет пиобактериофага (если да, то пиобактериофаг комбинированный или пиобактериофаг поливалентный?)?
4. Также в ротовой полости обнаружен кадидозный грибок Cand.albie.<10*5. Какие препараты необходимо использовать для его уничтожения и нужно ли? Необходимо ли использование следующих препоратов: леворин, нистатин, дифлюкан, низорал, флуконазол (если да, то какие и как?)? Нужно ли использовать споровые пробиотики: бактисубтил, споробактерин, бактиспорин и биоспорин (какой из них лучше применять?)?
5. К инфекционисту по поводу вируса Эпштейна-Барр пока не обращался, я конечно обращусь, но думаю, что ничего хорошего из этого опять не выйдет - как в случае со стафилакокомм. Как уже говорил у меня онаружены антитела Ig М к раннему антигену – полож., антитела Ig G к вирусному капсильному антигену – полож. Анализ крови на антитела IgG-EBNA (ядерные) почему-то не взяли. Планирую все-таки сдать кровь на IgG-EBNA (ядерные) и вместе с тем сразу сдать кровь для ПЦР, чтоб определить активность вируса (для слюны ПЦР у нас не делают). Правильно ли мое намерение???
6. Так же планирую сделать иммунограмму, вот тольколько не знаю какую необходимо, либо просто иммунограмму, либо иммунограмму комплексную с МНК антигенами?
7. Также сделал общий анализ крови (таковых уже накопилось 4 штуки за последний год). Все всегда в норме, вот только заметил что имеется тенденция повышения лимфоцитов в крови с каждым новым анализом, в последнем анализе LYM - 40.1% (при норме 19.0 – 37.0). С чем это связано, и может ли быть это связано с вирусом Эпштейна-Барр??? Также имеется тенденция к понижению тромбоцитов c каждым новым анализом, в последнем анализе PLT - 164.
8. Выявленные на данный момент заболевания: хронический поверхностный гастрит и дискинезия желч.путей (но эти заболевание меня никогда не беспокоили), ну и соответственно хронический тонзиллит, хронический фарингит, хронический риносинусит, также хронический бронхит. Два раза пролечивал хелико бактерию также антибиотиками. Проверялся на гепатит B и С, ВИЧ – инфекцию, результат отрицательный. На данный момент самочувствие плохое уже в течении пару, тройку лет (раньше я не акцентировал внимание на этом, и связывал это с постоянными простудами). Плохое самочувствие выражается в какой-то слабости, присутствую все симптомы синдрома хронической усталости, хотя пока не работаю и сижу дома до выяснения причин. Так же порой беспокоит отдышка небольшая и сердце сильно бьется, туман в голове,нет ясности мышления (кардиограмма и давление в норме). Быстро устаю при физической нагрузке. Часто температура тела 37. Могут ли эти симптомы быть связаны с вирусом Эпштейна-Барр или это все-таки проблемы с горлом и носом? На что еще мне необходимо обследоваться?
9. Так же тревожит вопрос про язык. Белый налет на всем языке, особенно на задней трети языка, и с боков языка (с боков вообще ничем не снимается). С чем это может быть связано? Может ли это быть кандидоз?
К сожалению, на эти вопросы мне не может дать ясного и действительно профессионального ответа ни один специалист, с которыми я общался. Прошу помощи разобраться с этим всем у Вас и у Ваших коллег.

С уважением, Иван.


03 сентября 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Иван! Дальнейшее применение антибиотиков (даже поводу хеликобактерной инфекции) полностью противопоказано. Это Вы правильно поняли. Помочь Вам можно. Если Вы не можете приехать в клинику, Вам необходимо оплатить консультацию по одной из схем, указанных на моем сайте, повторить там своей вопрос, выслать копии бакпосевов и после этого – выполнять рекомендации.

Популярные статьи на тему: кандида в кишечнике симптомы

Кишковий дисбіоз та реактивний артрит
Читать дальше
Кишковий дисбіоз та реактивний артрит

У процесі тривалої еволюції та природної селекції в кишечнику склалася і стабілізувалася мікроекологічна система «макроорганізм – ендосимбіонтні бактерії».

Кожный кандидоз: откуда он берется и как с ним бороться?
Читать дальше
Кожный кандидоз: откуда он берется и как с ним бороться?

Кожный кандидоз или «грибок» кожи - очень неприятное заболевание, но, к сожалению, довольно распространенное. Узнайте достоверно о том, как правильно лечить грибковые заболевания кожи, вызванные дрожжевидными грибками и не допустить повторного заражения.

Легочный кандидоз
Читать дальше
Легочный кандидоз

Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.

Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной
медицины?
Читать дальше
Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной медицины?

В подавляющем большинстве случаев за абдоминальной болью, сочетающуюся с метеоризмом и различными расстройствами стула стоит синдром раздраженной кишки.

Пробиотическая эффективность кисломолочного продукта «Актимель» в питании детей дошкольного возраста
Читать дальше
Пробиотическая эффективность кисломолочного продукта «Актимель» в питании детей дошкольного возраста

Широкая распространенность дисбиозов, отмечаемая многими авторами, в том числе и нашими исследованиями [1-3] у детей раннего, дошкольного и школьного возраста, является объективным свидетельством неблагополучного состояния их здоровья. Это связано с тем,.

Порівняльна оцінка ефективності лікування дітей і підлітків, хворих на хронічний кандидоз верхніх відділів травного тракту, асоційований з Нelicobacter рylori-позитивним хронічним гастродуоденітом
Читать дальше
Порівняльна оцінка ефективності лікування дітей і підлітків, хворих на хронічний кандидоз верхніх відділів травного тракту, асоційований з Нelicobacter рylori-позитивним хронічним гастродуоденітом

Серед хронічних захворювань травної системи у дітей і підлітків провідне місце посідають хронічні гастродуоденіти (ХГД) [1]. Загальновідома значна питома вага інфекційних факторів, зокрема Helicobacter pylori (HP), у формуванні захворювання [2, 3]....

Генитальный кандидоз: диагностика, клиника, лечение
Читать дальше
Генитальный кандидоз: диагностика, клиника, лечение

Грибковые инфекции представляют собой одну из ведущих групп заболеваний в мире. По данным ВОЗ, каждый пятый житель планеты страдает каким-либо микозом. Частота этих инфекций имеет тенденцию к росту, что связано с ухудшением экологической ситуации,...

Дисбактериоз: болезнь или симптомокомплекс?
Читать дальше
Дисбактериоз: болезнь или симптомокомплекс?

Анализ состояния здоровья населения свидетельствует об увеличении числа пациентов с различными заболеваниями или предрасположенностью к ним, прежде всего к так называемым болезням цивилизации. По данным ВОЗ, заболеваемость многими из них, к сожалению,...

Кагоцел в лечении воспалительных заболеваний женских половых органов смешанной этиологии
Читать дальше
Кагоцел в лечении воспалительных заболеваний женских половых органов смешанной этиологии

Воспалительные заболевания женских половых органов продолжают оставаться актуальной проблемой современного акушерства и гинекологии. Несмотря на значительное количество научных исследований и внедрение новых антибактериальных средств, их частота не имеет.

Пользователей также интересует