как определить есть ли овуляция или нет

Вопросы и ответы по: как определить есть ли овуляция или нет

2013-10-14 16:41:41
Спрашивает Юлия:
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста,я принимала Жанин пол года,была очень раздражительная,и постоянно болела голова, мне врач назначил Логест и я с нового цикла без перерыва начала пить Логест. Пропила еще пол года, решила сделать перерыв. Последнюю таблетку выпила 25 сентября,как положено через пару дней прошли месячные,они закончились 30 сентября. А с 5 на 6 октября был прерванный половой акт несколько раз (т.е. получается 11 день, если б я пила таблетки).А прием последней бы таблетки состоялся бы 15 октября. Как определить какой день овуляции после прекращения приема ОК? Какова вероятность забеременеть после прекращения приема ОК в моем случае(если после каждого прерванного полового акта был принят душ)? И как высчитать когда должны начаться месячные после прекращения приема ОК? Симптомов вроде бы никаких нет, только грудь болит,может ли это быть реакция на прекращение приема ОК или первый признак беременности?
16 октября 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Юлия, вот скажите: нужно было делать отмену контрацептива? Стоит эта ситуация того, чтобы сжигать такое количество нервных клеток? Чего Вы добивались отменой препарата, неужели Вы себя плохо чувствовали, принимая Логест??
Отдых? Это одна из ошибок. Во время приема контрацептива, в течении первых 3-х МЦ происходит адаптация организма к препарату, дальше себя женщина чувствует хорошо: надежный контрацептивный эффект, регулярный МЦ, нет большой кровопотери, нет предменструального синдрома, неплохой косметический эффект и можно заниматься любовью без головной боли.... Зачем нужен перерыв? Разве, что Вы планируете беременность...
Прерванный половой акт не надежное средство контрацепции, потому, что в предсеменной жидкости может сохраняться до 20млн живых сперматозоидов.... Половая жизнь на 11 день МЦ даёт вероятность забеременеть в 50% случаев, При наличии прерванной половой жизни - 20-30%.
До задержки месячных не спешите нервничать, адреналин в избытке тоже может вызвать задержку месячных. Если будет задержка месячных - сделайте тест на беременность("Дуэт", "Фрау"). УЗИ лучше делать при задержке 10 дней. Новые контрацептивы можноо принимать длительно 2-3-5 лет, они низкодозированные и можно планировать будущую жизнь.
2014-04-07 18:41:42
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!
Простите, что задаю так много глупых вопросов, просто очень волнуюсь.
Консультировала меня доктор Пурпура Роксолана Йосиповна, надеюсь получить консультацию от нее.
Овуляция была в ожидаемые дни, менструация пришла в срок, с 25 на 26 день цикла. Длилась 3 дня, как обычно, но на 3-4 дни выделения были не такими обильными, скорее более прозрачными и бледными. Сейчас прошло уже 5 дней, признаков беременности особенных нет, грудь не болит, не чувствительна, выделения в небольшом кол-ве, тест делала 2 дня назад- отрицательный. НО! Беспокоит тянущая боль в пояснице и какая-то раздутость низа живота. Ниже пупка, там, где мочевой пузырь и левее от него, ближе к яичнику, прощупывается какой-то шарик, справа тоже что-то как-будто вздутое, как бывает при вздутии живота. С кишечником вроде проблем нет, стул регулярный, мочеиспускание тоже.
Записалась на УЗИ. Сможет ли врач определить, что со мной, или факт наличия беременности, если все же она наступила? Или ее уже можно не подозревать? И в чем тогда может быть дело?
Простите за беспокойство и огромное спасибо за консультацию!

Второй заданный ранее вопрос:
Здравствуйте!
Несколько дней назад задавала вопрос, отвечала мне врач Пурпура Роксолана Йосиповна, спасибо за оперативную помощь!
Отвечаю на Ваши вопросы: все анализы в порядке, гинеколог сказала, что ничего не обнаружено, мазок хороший, с циститом пока не понятно, т.к мои анализы были утеряны в лаборатории, теперь и не узнать.
Сейчас начала болеть грудь ( не сильно, но при нажатии дискомфорт), по-прежнему тянет низ живота, по бокам, где яичники. Выделения скудные, кремовые, прозрачно-белые, после мочеиспускания бывают слизистыми, но их немного.
Каковы симптомы беременности? Когда целесообразно сдать анализы? Я уже вся на нервах! Почему болит грудь и живот тянет?
Спасибо!
16 мая 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Советую Вам сдать кровь на ХГЧ, его показатель точно даст понять, беременны ли Вы. По описанным симптомам точно говорить о факте беременности невозможно.
2011-01-12 12:31:50
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Уважаемый Доктор, подскажите, пожалуйста, когда лучше идти к гинекологу, если я беременна.
Первый день последней менструации - 8.12.2010. Овуляция была 18.12, половой акт был 19.12. Месячные не начались вовремя и их нет до сих пор, болит грудь, тест показал 2 полоски - делаю вывод о беременности :-)
Т.е. нам где-то 2-3 недели, как я понимаю)
Вопрос в том, когда идти к врачу и какой должен быть первый осмотр - кресло или все-таки УЗИ?
И еще один вопрос - у меня аллергия (подтвердили по анализу крови летом), хотела осенью-зимой идти делать тесты, чтобы определить аллерген (т.к. боюсь, что летом снова будет плохо - практически полная заложенность носа, чихание без конца, температура, капала антибиотики в нос - выписывали). Вот сейчас думаю, можно ли идти определять аллерген, будучи беременной. не вредно ли это? И если вредно - как мне быть летом?
16 января 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Уважаемая, Наталья, если это Ваша первая беременность и у Вас нет жалоб и в анамнезе не было воспалительных заболеваний( которые могут быть причиной внематочной беременности) первое узи необходимо делать в 11-12 недель. На данный момент Вам необходимо принимать фолиевую кислоту 800 мкг в сутки. Проводить сейчас аллергопробы нельзя. Встать на учет по беременности необходимо до 12 недель, поэтому заблаговременно запланируйте Ваш визит к доктору который будет наблюдать Вас в течение данной беременности. На данный момент ненадо волноваться об аллергии которая может возникнуть летом. Предполагаемая дата родов у Вас - 15 сентября.
2010-04-04 17:14:27
Спрашивает Наталья:
Добрый день
Мне 27 лет.Одни роды.Абортов нет.После родов,через год обнаружилось уплотнение в груди.Грудью не кормила.Онколог маммолог взял пункцию и сделали УЗИ.Маммографию не делала,по гинекологии проблем нет,щитовидка в норме(сдавала гормон):
Итог:
УЗИ-Правая железа-норма.
Левая железа,гипоэхогенное округлое образование 19*17 мм с неоднородной структурой,нечеткими контурами,над ней мелкое 8*4мм.
Пункция:в мазках кусочки жировой ткани,комплексы эпителиальных клеток с мелкими и укрупненными ядрами,макрофаги(не могу расшифровать),"голые"ядра.
Подобная цитологическая картина может быть при фибрадематозе или фиброаденоме.
Полное заключение:фиброзно-кистозная мастопатия,2 ФА.
Лечение-оперативное.

Прошло 4 мес.Немного стала болеть грудь,а в период овуляции ощущалось жжение и боль в подмышку. Принимала Мастодинон,боль проходила.Стала готовиться к операции.Решила сходить(т.е прошло уже 5 мес.со дня данного диагноза)на повторное УЗИ.
Врач опытный гинеколог-узист. Сделала следующие выводы:
1.В груди присутствуют следы мастита.
2.То,что на первом УЗИ определили как мелкую ФА на самом деле киста.
3.Размеры большого образования уменьшились и стали 14мм*11мм.
(были 19мм*17мм)
Заключение данного УЗИ: на участке имеется округлое гипоэхогенное образование с ровными гипер(?)эхогенными контурами с четко выраженной...(слово не смогла разобрать) Диаметр1.52.Содержимое однородное.Соски не изменены.Выделений нет.
Заключение: киста с жировым содержимым.
На данный момент имеется беременность 10 недель.Это образование вроде бы не увеличилось и не проявляет себя никак.


Вопрос: может быть это действительно кисты?Врач сказала,что для кисты характерны четкие контуры.
Что бы вы сказали по данной картине?Может ли ФА иметь жировое содержимое? И как повлияет ГВ если это действительно киста? Я читала,что при ФА лактация не имеет значения,а вот при кисте может рассосаться?
Заранее очень благодарна за ответ.Т.к.уже накрутила себе все самое страшное.
07 апреля 2010 года
Отвечает Бабик Андрей Иванович:
Добрый день. Ответ: Может, и кисты. Как я могу судить об этом, не видя фотографий?
Что бы вы сказали по данной картине?
Ответ: какая картина имеется в виду?
Может ли ФА иметь жировое содержимое?
Ответ: это может быть и фибролипома. Кисты с "жировым содержимым" я в своей жизни не встречал.
И как повлияет ГВ если это действительно киста?
Ответ: ГВ, я так понимаю, это грудное вскармливание? Никак не повлияет. Главное, чтобы это уплотнение не стало механическим препятствием для оттока молока.
Я читала,что при ФА лактация не имеет значения,а вот при кисте может рассосаться?
Ответ: Киста никуда не денется, если это киста. Она большая, с плотными, по всей вероятности, стенками.
Заранее очень благодарна за ответ.Т.к.уже накрутила себе все самое страшное."
Ответ: Вам делать больше нечего, чем сидеть и накручивать? С таким же успехом Вы можете садиться в машину и думать: "я сегодня разобьюсь, я сегодня разобьюсь!" Что думаете - то и получаете. Выкиньте из головы всю эту чепуху, меньше читайте интернетовского бреда по кличке "я читала", спокойно рожайте и кормите грудью.
2015-05-29 12:21:21
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Не могли бы вы подсказать по моей проблеме. У меня всегда был поликистоз по соотношению лг/фсг. по узи не ставят. яичники не увеличены,фолликулов до 5шт в каждом яичнике. раньше не дорастали фолликулы больше 8мм и эндометрий больше 6-7мм. пошла к врачу,там назеачен ременс+цикловита на 3 месяца для снижения лг за счет цимицифуги в ременсе. со 2 цикла пошла на узи-вырос фолликул до 20мм к 18д.ц (цикл от 28 до 35дней,но иногда и по 2 мес не было). эндометрий вырос до 12мм. пробовали беременеть. через 3 дня жидкость за маткой до 10мм,образование 20мм(то ли фолликул толи жт) .прогестерон на 8д после предполаг.овуляции показал 43,5(норма 13-56). (в том цикле много слизи с 14 по 18д.ц было).далее месячные через 14дней после предполаг овуляции. В новом цикле (3 цикл приема ременса) закончилась сухость и появились чуть чуть слизи с 18д.ц только и были на 18,19д.ц после чего больше не появлялась. узи с 13д.ц фолликул 8мм,эндом 6мм, на 17д.ц фолликул 12,5мм ,эндометрий 7мм, на 21д.ц фолликул уже 19мм с бугорком,эндометрий 13мм. был контакт с мужем в этот вечер и на след вечер. на 24д.ц пришла на узи правый яичник в котором был фолликул,- 29*48*33 ,в нем какое то там образование сетчатой структуры до 30мм. узистка говорила еще про какое то кровоизлияние то ли в яичник то ли в фолликул. узистка новая лет 20. сказала фооликул наверно не лопнул но тут же написала киста желтого тела.. хотя желтое тело только после овуляции. жидкости за маткой нет,сказала одна капля совсем только.с правой стороны где киста у меня побаливает при движениях. первый раз болеть начало в день предполагаемой овуляции к ночи,когда фолликул был 19мм в тот день. к ночи справа была тупая распирающая боль несколько часов потом ушла. слизи в тот день не было но и сухо не было и до сих пор не особо сухо. В ту же ночь начала болеть грудь и до сих пор болит особенно ночью и утром тяжелая и болит.Я до сих пор второй цикл не могу понять происходит ли овуляция и была ли в этом цикле. и что за киста у меня в этом цикле-фолликула или желтого тела. мы 2 цикл планируем беременность. мне 30лет. кроме лг до лечения все гормоны в норме были. (включая эстрадиол,фсг и тестостероны) прогестерон до лечения был 1,5 но я так поняла потому что не было овуляций.Подскажите пожалуйста как Вы считаете была ли у меня овуляция в этом цикле или том? и что за киста у меня жт или фолликулярная? и если фолликула то почему ременс не подействовал в этом месяце ведь фолликул и эндометрий доросли хоть и очень быстро. В том месяце эндометрий уже с 14д.ц был 12мм а в этом резко вырос с 17 по 21д.ц вместе с фолликулом. и слизи очень мало и недолго было .в дни предполаг овуляции было мокро но без слизи. и так до сих пор. и поможет ли точно определить снова анализ на прогестерон через неделю после овуляции (в том цикле он был 43,5 на 8 день после овуляции предполаг-ой) Спасибо.
04 июня 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена! В вашем случае необходимо обращаться к опытному специалисту УЗД, а не ориентироваться на собственные субъективные ощущения и по ним делать выводы. Если на 24 день м.ц. было образование 29-30 мм, то это скорее всего образовалась фолликулярная киста, провоцирующая болевые ощущения. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? Я лично считаю, что для 30-летней пациентки, которая планирует зачатие, назначение одного ременса является не рациональным и особенно надеяться на его эффективность не стоит. Чтобы делать выводы, необходимо видеть показатели уровней половых гормонов – ФСГ, ЛГ, пролактина, АМГ, свободного тестостерона на сегодняшний день и заключения фолликулометрии.
2012-10-12 11:41:32
Спрашивает Айсылу:
Здравствуйте.19.09.12был петтинг была смазка он ласкал мой половой орган(я была в трусах, но возбуждена)он кончил мне на живот(или это была смазка, не знаю) я сходила в душ.после этого на 3день начал.менструац.-22.09, но без недомоганий, как обычно бывает и прошли короче чем обычно, законч.26.09.А 01.10-тест на берем.отриц 06.09-тоже.На той неделе была у гинеколога взяли мазок на этой неделе сдала анализ мочи крови общий и на гормоны.Вчера- УЗИ : тело матки 43х30х44, форма грушев., жидкости за маткой нет.эндометрий 10мм контуры.правый яичник 26х17 форма овоид.(овальная наверно ), структура ячеистая.левый- 29х20, форма та же, структура- дом.фолликул - 23 мм. зачеркнутая о (наверно овуляция, как я поняла).За день до узи у меня был петтинг , возможна ли беременн. , если он после того, как трогал себя(руки были в смазке, или сперме) руками ласкал мои ягодицы (ведь это недалеко от внешн.полов.органов), учитывая то что это опасный 14день после месячн, к тому же узи установило овуляцию? На прием только на след.неделе, а я вся извелась уже. Извините, что так сумбурно, вот мои вопросы:
1)может быть беременность после первого петтинга, учитывая его обстоятельства? я знаю, что до задержки сложно определить, учитывая мой нестабильный цикл(который скорее всего связан с нарушением гормонального фона).на 1-2 неделе после п. быстро проявились признаки беремен( - сонливость, грудь чувств. даже бугорки монтгомери цвет мочи поменялся- более темный( тянуло внизу живота поясница болела. в весе набрала.
2)что значат результаты узи? почему фолликул только в одном из яичников? это ненормально? и он большой.(это киста? ).
3) возможна беременность от петтинга 10.10, учитывая все обстоятельства? (опасный день и т.д.)Я думала об экстренной контрацепции, но при моем гормональном фоне это будет убийственно(гирсутизм).К тому же на данный момент уже 44 часа прошло после опасного момента.
Пожалуйста ответьте, очень переживаю!
14 марта 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Беременности быть не может, доминантный фолликул похож на кисту, овуляция не прошла, судя по тому, что жидкости за маткой нет. Если у Вас гирсутизм и нерегулярный цикл, то необходимо на 2-3 день м.ц. сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА,кортизол. Описанные Вами симптомы могут говорить о предменструальном синдроме, например.
2012-05-11 17:05:48
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Мне 25 лет.
Прошу прощение за медицинскую безграмотность. Попробую как можно более точно описать свою ситуацию.
Мне поставили диагноз гиперплазия эндометрия (в течение полугода 3 раза делала УЗИ, такие результаты:
6 день м. цикла - Эндометрий 9 мм,
7 день - 11-12 мм,
8 день - 11 мм.
Менструация регулярная, как часики, через каждые 28 дней по 5 дней, с первой менструации (началась в 10,5 лет)и по сегодня между менструацией всего 3 раза были небольшие кровяные выделения. Во время менструации (ближе к концу) выделяются сгустки темно-красного цвета, на сколько я понимаю, это частицы эпителия. Месячные обильные и болючие.

Гинеколог предложила 3 варианта решения проблемы (детей нет, абортов не было, детей очень хотим):
1. Поставить "Мирену" (но это 5 лет без детей ((()
2. Сделать выскабливание
3. Гормональные препараты

Мы остановились на таблетках(на мой выбор "Регулон", "Норколут" или "Ярина" (от куда я знаю, какие мне подойдут)).
Еще врач предположила, что если получится забеременеть, то есть вероятность, что гиперплазия пройдет.

Про этот диагноз стала искать информацию, чем больше читаю, тем больше сомневаюсь в компетентности моего врача. В следствии возникает ряд вопросов:
1. Чтобы поставить диагноз гиперплазия эндометрия, достаточно несколько результатов УЗИ?
Разве не должна быть дополнительная диагностика?
2. На вид ГЭ влияет вид лечения? Как можно определить вид ГЭ?
3. При ГЭ обязательно делать выскабливание? Или достаточно лечения гормональными таблетками?
Гормональные таблетки подавляют овуляцию (особенно интересуют те, которые мне рекомендованы)?
После такого курса лечения надо стимулировать овуляцию?
4. Какой оптимальный вариант лечения, чтобы в будущем родить ребенка?
5. Примерно сколько по времени проходит лечение?
Через какое время реально удастся зачать ребенка?

За ранее очень Вам благодарна!


15 мая 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
О том, что есть гиперплазия эндометрия можна подозревать даже при опросе женщины: "месчные обильные и болезненные".
Вид гиперплазии эндометрия устанавливается путем пато-гистологического исследования соскоба, полученного путем диагностического выскабливания полости матки и ш/м. От диагностического выскабливания женщина вправе отказаться, но самые страшные диагнозы иссключаюся только таким методом. Можно пройти курс лечения низкодозированными оральными контрацептивами, они имеют хороший лечебный эффект и не только гиперплазии эндометрия, но и бесплодия. Подбор контрацептивов ведется с учетом роста, веса, наличия вредных привычек, сопутствующих заболеваний. После отмены контрацептивов стимулировать овуляцию не нужно, потому, что КОКи не уничтожают, а регулируют и овуляция восстанавливается после отмены сама, в некоторых случаях сразу после отмены, в некоторых - в течении 3-х МЦ.
По поводу контрацепции обратитесь в кабинет планирования семьи или центр планирования семьи. Эффективность лечения контролируется УЗИ и качеством самих месячных.
2011-09-07 12:27:57
Спрашивает Иванна:
Добрый день! Сейчас планирую беременность, врач направил на на гистероскопию, перед малым оперативным вмешательством обнаружили HBsAg положительный, сдала дальше анализы HBeAg отрицательный, Суммарные антитела к HDV не обнаружены, Суммарные антитела к HBsAG отрицательный, Суммарные антитела к HBeAg положительный, сдала анализ ПЦР вирус гепатита В (количественное определение) 3,12х10*3 копий/мл(1,04х10*3МЕ/мл). Печеночные пробы: АЛТ-39, АСТ-36, ГГТ-17, Щелочная фосфатаза -53, Билирубин общий -6,6, прямой - 2,29, непрямой - 4,31, белок общий - 77,8, альбумин - 47,6.
Анализ крови:
Лейкоциты - 4,19
Эритроциты - 4,71
Гемоглобин - 143
Гематокрит - 41,9
Лимфоциты - 30,3
Тромбоциты - 197
Тромбокрит - 0,22
Нейтрофильные гранулоциты - 56,6
Моноциты - 10,3
Эозинофилы - 2,6
Базофилы - 0,2
Какой у меня диагноз (хронический вирусный гепатит В)? Нужно ли его лечить? и чем? Возможна ли беременность? Зачатие? на данный момент лечилась у гинеколога - отсутствие овуляции, подозрение на полип. Я буду болеть всю жизнь или же есть надежда вылечится? На протяжении какого периода я болею можно ли как-то определить? Симптомов нет никаких, чувствую себя отлично. Спасибо за ответы
22 сентября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Иванна! Так как у Вас в крови присутствует HBsAg, то речь идет об остром течении болезни. Ведь этот антиген обычно появляется задолго до клинических признаков болезни и сохраняется несколько недель после выздоровления. Так как антител к HBsAg у Вас нет, значит, болезнь длится не очень давно, иммунитета к вирусу гепатита В у Вас пока нет. Ведь антитела к поверхностному антигену В (анти-HBsAg) появляются через 3–5 месяцев от начала заболевания и свидетельствуют о развитии иммунитета к вирусу гепатита В. Так как HBeAg у вас в крови нет (он обычно выявляется в инкубационном периоде и в первые дни желтушного периода болезни), а антитела к нему у Вас в крови присутствуют (они приходят на смену самому HBeAg), можно предположить, что процесс сейчас движется к выздоровлению. Вам еще нужно оценить ситуацию по ядерному антигену и антителам к нему. Для этого Вам сейчас стоит провести методом ИФА анализ крови на анти-HBcAg IgM и IgG. Что касается результата ПЦР, то он подтверждает тот факт, что вирус пока активен. Кроме того, вирусная нагрузка у Вас не высокая. А это обозначает, что если Вы в ближайшее время проведете адекватную противовирусную терапию, то у Вас есть все шансы полностью выздороветь и не допустить перехода острого вирусного гепатита В в его хроническую форму. Будьте здоровы!
2010-09-17 19:23:07
Спрашивает Татьяна:
Мне 35 лет. Рост 165 см, вес 58,5 кг. Не рожала, абортов, выкидышей, операций никаких не было. Не курю, не пью. Цикл примерно 38-40 дней. День в день не начинается, смещается на 2-3 дня. Месячные идут 6-7 дней (начались в 14 лет). Ничего не беспокоило (болей, дискомфорта, выделений, запаха, ничего этого не было). Чувствовала себя шикарно. Несколько лет назад лечилась от хламидиоза и трихоманиаза. Врач, по результатам анализов диагностировал выздоровление. Есть эрозия шейки матки. С 1 по 7 июня были последние нормальные месячные, 15 июня был секс, в конце месяца с 30 июня по 2 июля был мощный стресс (вообще у меня весь этот год одна сплошная нервотрепка). После стресса, с 9 июля по 27 августа были скудные выделения (красная кровь, за весь день маленькая лужица на ежедневке). С 28 августа по 9 сентября пошли обильно (такого еще никогда не было), я испугалась и 2 сентября пошла в клинику на прием к гинекологу (благо что находится в двух метрах от дома). Была направлена на УЗИ и мазок, которое показало замершую внематочную беременность. Больше ничего не назначали кроме выскабливания (по поводу беременности) и это несмотря на то, я показала гинекологу анализ на ХГЧ который я сдавала в ИНВИТРО 14 июля после начала этих непонятных скудных выделений (ХГЧ 1,2 меньше 5,0 --- что значит не беременна). Гинеколог сказала что анализы в ИНВИТРО ей ни к чему и все нужно сдавать в их клинике и что я могу быть беременна. Больше я в эту клинику не ходила. 9 сентября кровь выделялась в последний раз и резко прекратилась. Обратилась к терапевту и была направлена к эндокринологу. Эндокринолог сказал что надо сдать: ТТГ, АТ к ТГ, АТ к ТПО, анализ крови общий и на глюкозу, сделать узи щитовидки. Узи щитовидной железы делал сам врач-эндокринолог и оно ничего не выявило: “вариант нормы”, анализ крови и глюкоза: в норме, АТ к ТГ 1,6 (при норме меньше 18,0), АТ к ТПО 0,9 (при норме меньше 5,6), а вот ТТГ у меня 6,1 (сдавала в ИНВИТРО) при норме 0,4-4, 0. Эндокринолог посоветовал несколько раз в течение года сдать ТТГ и если он по-прежнему будет высокий, то сдать Т4-свободный и приходить на консультацию, а пока это последствия стресса, нервов и жары. Эндокринолог был единственный врач, который не хотел у меня ничего вырезать и отнесся по-человечески. 13 сентября из меня вышла капелька слизи с тоненькой кровяной прожилкой (у меня так обычно проходит овуляция). 16 сентября была на приеме у другого гинеколога. Весь прием занял 12 минут. При осмотре врач подтвердил, что эрозию он видит и она не атипичная. Это был обычный осмотр, не кольпоскопия. Затем послал на УЗИ: обычное и трансвагинальным датчиком и мазок. За все это содрали дикие деньги.
Результаты УЗИ от 2 сентября 2010 года:
Размер матки в сагиттальной и горизонтальной плоскостях: 54 х 45 х 51 мм
Форма матки: правильная
Контуры: чёткие
Положение матки: anteflexio
Полость матки и эндометрий: расширена до 17 мм, заполнена гетерогенным содержимым
Структура миометрия: однородный
Размеры левого яичника: 26 х17 мм, локализация: б/о
Структура левого яичника: б/о
Размер правого яичника: 29 х 19 мм, локализация тихо?или тесно? (не разборчиво) по ребру матки
Структура правого яичника: б/о
Дополнительные образования: жидкости в заднем своде не обнаружено.
Заключение: Маточная беременность малого срока (неразвивающаяся). Гематометра. Гиперпластический процесс эндометрия.



Результаты УЗИ от 16 сентября 2010 года:
Матка расположена: в anteflexio
Тело матки размерами: 65 мм, передне-задний 44 мм, ширина 54 мм.
Контуры тела матки: ровные
Форма: грушевидная
Миометрий: умеренно неоднородный
Сосудистый рисунок миометрия: сохранен
Полость матки: щелевидная, не деформирована
Толщина эндометрия: 20 мм
Структура эндометрия: диффузно неоднородная с множественными анэхогенными аваскулярными включениями до 2 мм
Васкуляризация: достоверно не регистрируется
Шейка матки: 31х28 мм, форма обычная
Строение: единичные анэхогенные структуры до 3 мм, аваскулярные при ЦДК
Цервикальный канал: не расширен
Левый яичник: определяется, размерами 34 х 23 х 24 мм, V=9,82 мл
Форма: обычная, контуры ровные.
Строение фолликулярного аппарата: по периферии множественные фолликулы до 7 мм
Васкуляризация ячника: без особенностей
Наличие дополнительных образований и их характеристика с учетом ЦДК: не выявлены
Правый яичник: определяется, размерами 50 х 33 х 39 мм, V=33,66 мл
Форма: обычная, контуры ровные
Строение фолликулярного аппарата: по периферии фолликулы до 7 мм
Васкуляризация яичника: без особенностей
Наличие дополнительных образований и их характеристики с учетом ЦДК: в ткани яичника анэхогенное аваскулярное образование 33х29 мм
Маточные трубы: не лоцируются
Состояние венозного сплетения: без особенностей
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве: определяется в небольшом количестве до 3 мл
Заключение: Эхографические признаки умеренных диффузных изменений миометрия, кист эндоцервикса, патологии эндометрия, кисты правого яичника.

Мазок от 2 сентября 2010 года (во время кровяных выделений):
Лейкоциты: вагина---1-2; шейка---2-8; уретра---п.зр.
Эритроциты: на всё поле зрения
Трихомонады: нет
Грибки: тип Candida---нет, тип Leptotrix---нет
Группа аэробных микробов: бациллы и кокки---единицы; смешанная (бациллы+кокки)---нет, диплококки---нет
Группа анаэробных микробов: тип Gardnerelllae vaginalis---нет, тип Mobikincus---нет
Тип Смешанный: Gardnerelllae vaginalis + Mobikincus---нет
Гонококки Нейсера: нет

Мазок от 16 сентября 2010 года мне не отдали

Посмотрев на УЗИ сказал что надо срочно делать лапаратоскопию и удалять кисту, т.к. если она лопнет, то я могу умереть; а также надо делать гистероскопию и лазером прижигать эрозию. После этого мне ничего не назначил сдавать и сказал что повторное Узи ему не нужно, а я должна записаться к нему на все эти операции и тогда он все сам будет думать. Категорически запретил заниматься сексом, поднимать тяжести и тужиться при дефикации. При этом все время приема он рассказывал мне как доходчиво он все разъясняет своим пациентам, вот только я никак не могу понять, почему мне это все нельзя делать (особенно сексом заниматься). Когда я попросила его разъяснить чем все это у меня вызвано и не надо ли для начала узнать о факторах вызвавших эрозию, кисту и гиперплазию, он сказал что все это у меня врожденное и нет никакого смысла докапываться что и почему и что после всех операций мне будет назначена пожизненная гормональная терапия, что я смогу даже родить и все у меня будет прекрасно. Мой муж и я пребываем в глубоком шоке и не знаем что делать!!! Помогите нам!!! Это одна из лучших клиник в нашем городе и этого врача нам рекомендовали как грамотного специалиста, кандидата наук и т.д. Прийдя домой, в тот же день после трансвагинального УЗИ у меня начались незначительные кровянистые выделения. Что это может быть и что делать дальше. Подскажите, по каким признакам можно определить грамотного гинеколога. Надеюсь на вашу помощь и опыт. Татьяна
21 сентября 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. Очень трудно заочно определить причину нарушения менструального цикла. Она может быть как следствием стрессовых ситуаций, так и связана с нарушением функции щитовидной железы. Несомненно одно – Вам показано или гистероскопическое исследование или диагностическое выскабливание, т.к. по заключениям УЗИ явно определяется патология эндометрия. Рекомендую Вам также провести еще одно независимое ультразвуковое исследование. Кроме того, бережнее относитесь к своему здоровью – кровянистые выделения на протяжении полтора месяца являются показанием для визита к гинекологу.

Популярные статьи на тему: как определить есть ли овуляция или нет

Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие
Читать дальше
Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие

Тест на беременность – ваш верный помощник в случае, если вы сомневаетесь, наступила беременность или нет. Узнайте, как и когда пользоваться тестом на беременность, чтобы получить гарантированно верный результат и в каких случаях тест может Вас "обмануть"

Синдром истощения яичников
Читать дальше
Синдром истощения яичников

Синдром истощения функции яичников, также известный как преждевременная недостаточность яичников, - это утрата нормальной функции яичников у женщин в возрасте до 40 лет.

Слово о синдроме поликистозных яичников
Читать дальше
Слово о синдроме поликистозных яичников

Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Остеопороз в практике терапевта
Читать дальше
Остеопороз в практике терапевта

Остеопороз – болезнь скелета, при которой несмотря на нормальную минерализацию костной ткани наблюдаются снижение костной массы и нарушение целостности (структуры) костной ткани.

Мифы и неправильные представления о хроническом запоре
Читать дальше
Мифы и неправильные представления о хроническом запоре

Существует много устойчивых представлений относительно запора, которые не основаны на фактах. Цель настоящего обзора – рассмотреть представления, касающиеся различных аспектов запора.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы
Читать дальше
Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы

Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.

Применение иммунохроматографических тестов INEXSCREEN™ для диагностики прогрессирующей трубной беременности
Читать дальше
Применение иммунохроматографических тестов INEXSCREEN™ для диагностики прогрессирующей трубной беременности

Все случаи развития плодного яйца вне полости матки являются тяжелейшей патологией, которая, несмотря на все достижения современной практической гинекологии, представляет непосредственную угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщины.