пункция кисты щитовидной железы

44 года, 5лет назад выявлены кисты МЖ. Кисты - и справа, и слева. 5 см и 7см, при небольшом размере груди. 2 раза делала пункцию, содержимое кист без патологий. После пункции становится удобно.
Щитовидная железа и гормоны ЩЖ- в норме.
Гормоны 1 и 2 фазы цикла - в норме, в том числе и пролактин.
Маммолог прописала Достинекс. Я пила его по четвертинке таблетки по схеме 2р в неделю. Пила и чувствовала, как наливается грудь, когда подходило время ПМС - за 10 дней до менструации.
Подскажите, на что обратить внимание, во время беременности у меня была водянка беременных. Сейчас отеки под глазами по утрам, они быстро проходят, но они есть. Отеки во врмея пмс. Что попить ?

Добрый день! В 1992 году мне удалили долю щитовидной железы. Гистология показала, что узел был коллоидный. Перед операцией пункцию не делали. Сейчас я думаю, что можно было не делать эту операцию, но я была очень напугана смертью мамы от рака щитовидной железы. Функция железы у меня не нарушена. Гормонотерапию не принимала. Неделю тому назад случайно на узи обнаружили кисту на культе. Результаты биопсии показали подозрение на папилярную карценому. Естественно, стоит вопрос об операции. Врачи оптимистичны, но я начиталась блогов в интернете и напугана не операцией, а описанием качества жизни больных после операции, особенно пожилых. Скажите по возможности откровенно, каково реальное качество жизни у больных моего возраста после операции? Боюсь превратиться в "тварь дрожащую". Спасибо.

Мне 45 лет. Год назад начались сбои в менструальном цикле врач сказал о возможном предкклимактерическом периоде. В августе 2013обнаружила опухоль на шее.Сделала УЗИ щитовиднойжелезы поставили диагноз киста под вопросом. Взяли пункцию результаты- хорошие.Но так как большого размера посоветовали операцию.22 октября сделали операцию удалили правую долю щитовидной железы сделали во время операции анализ этой доли- показал хорошие результаты.направили на гистологию. Через 2 недели анализы пришли с плохим результатом под вопросом отправили на конфликтную экспертизу так как два анализа показывало хорошие результаты.Врач говорит что могут быть ошибки все анализы перед операцией были хорошие лимфоузлы не воспалены во время операции визуалдьно все было чисто иначе удалили бы всю щитовидную железу.Очень сильно переживаю по поводу пересмотренных анализов. Часто ли бывают в таких случаях ошибки?Если анализ придет хороший нужен ли еще повторный? Как долго живут люди с раком щитовидной железы?

Здраствуйте Уважаемые врачи.Меня зовут Виталий,20лет.(худощавое телосложение)
Прошу пожайлуста посоветовать очень нуждаюсь в консультации.
У меня увеличились лимфоузлы (незнаю увеличились они или нет но прям выпирают) ( в паховой области сверху 2 л/у слева побольше (примерно 2см) справа меньше в разы,немножко побаливают при катании их или нажатии. (плотные как резина) но больше всего в последнее время они просто тянут а при прикосновении не болят почти... + еще на шее когда поварачиваеш в бок видно тоже шарик (мягкий на ощуп) (около 1см) + в подмышках покалывает иногда.
Появление лимфоузлов особо не с чем немогу связять... Начала болеть голова с начала мая. + стал наблюдать с мая субфебрильную t максимум доходило до 37.3 (а так постоянно держиться в днем,вечером 36.7,8 - 36.9 - 37
В общем сначало я обследовал голову т.к одно время были головокружения и разные боли (напоминающие давление)
Делал и томографию + доплер сосудов шеи+головы+энцефалографию ( на томографии нашли только ''двусторонний максиллярный синусит'' и ''кисты верхнечелюстных пазух'') Ну у меня в дестве был гайморит прокалывали много может из за этого (но сейчас у меня в этой области никаких болей и прочего нету)
На узи сосудов шеи и головы нашли (ангиодистонию на гипотоническому типу)
На энцефалографии показало все в норме кроме (затруднения венозного оттока) и на конечном заключении показало (гипертонический тип)
Сейчас как таковые боли в голове прошли (но появилься очень большой страх за лимфоузлы)
+ еще делал анализ крови на торч инфекции + клинический анализ крови + мочи,+ рентген шейного отдела+Экг.
На торч инфекции нашли (цитомегаловирус+антитела к краснухе),анализ крови последний (гемоглобин 168,Эритроциты 5,5,цветной 0,92,лейкоциты 6,5,эозинофилы 8,
палочкоядерные 1 ,нейтрофилы сегментноядерные 35,лимфоциты 52,моноциты 4,СОЭ 3,свертываемость н 4.08 к 4.47) анализ мочи в пределах нормы .
На рентгене шеи (Остеохондроз в сегменте c4-c6 антителу тела с4) Экг (все в норме)
В общем насчет лимфоузлов ( я еще сначала лета начал ходить на профосмотр ) 2 раза он нечего не находил (а мне еще тогда не нравилься л/у в паху)
а в последний раз в конце авугста сказал что в подмышках увеличины (отвел к хирургу поставили подмышечный лимфаденит) Напугали сказали что такие лимфоузлы могут быть либо при начале онкологии или вич) Конечно я очень испугалься...
Поехал к онкологу в медрадиологию ( ему подмышками тоже не понравились) остальные группы л/у даже не смотрел ( потом сказал что подозревает ''лимфогранулематоз'') направил на пункцию л/у под контролем узи) Я просто был в шоке что есть подозрение на рак( Пошел потом к узисту он осмотрел мои подмышечные л/у сказал что нормальные они у тебя + сделал узи (Органы:Щитовидная железа типично расположена,обычных размеров и формы гомогенной эхоструктуры.
Шейные,над,-подключичные л/у не лоцируються.
Аксиллярно слева - гомогенный л/у - 5,5 х 3,5мм.
(извините слово не разобрал - может селезенка.....) 96х55мм - обычной эхоструктуры.(ну он мне смотрел все л/у кроме паховых и селезенку вроде)
Заключение:Показаний к АПБ - нет.
Патологии исследованных органов не выявлено.
Ну потом я немножно успокоилься ( но самочуствие мне мое ненравиться ) Пошел опять к онкологу выписал мне (цифран OD100mg) Сказал попить неделю и 1 неделю посидеть дома,потом на прием опять к нему (сказал если они не пройдут будем всеравно пунктировать) Только я не очень понял чему проходить если они не увеличины....
Но сейчас в паху мне очень ненравяться 2 узла слева и справа прям выперают (скажите может быть это нормой у худого человека?)
Скажите к чему можно готовиться и что делать ближайшее время чтобы исключиться ЛГМ? Заранее благодарен!!!

Здравствуйте! Подскажите, правильно ли назначено лечение? Нужно ли брать пункцию?
УЗИ: правая доля 17 см3
левая доля 10,5 см3
перешеек 3,8 мм
Контуры правой доли ровные, эхоструктура значительно неоднородна засчет множественных гипоэхогенных участков до 11,9 мм без четких контуров.
Контуры левой доли неровные, эхоструктура значительно неоднородна засчет множественных гипоэхогенных участков до 6,8 мм без четких контуров, по заднему контуру анэхогенное образование 6,1*5,7 мм. Васкуляризация железы умеренно усилена.

Гормоны
ТТГ 3,65 (норма 0,20-4,20)
Т4 13,52 (норма 9-20)
АТ к ТГ 113,56 ( норма 0,00-4,11)
АТ к ТП 368,09 ( норма 0,00-5,60)

Заключение: диффузное увеличение щитовидной железы, псевдоузловая форма хронического АИТ, киста по заднему контуру.
Лечение: Эутирокс 50, Йодбаланс 100 в течение полугода до повторных анализов.

Добрый день!
В ноябре при пальпации молочной железы обнаружила уплотнение. Сходила к маммологу, сделали узи, выявили ФКМ и кисты с обеих сторон (слева - 7-12мм, 19-8мм), справа (5-8мм, 5-5мм, 8-6мм)прописали пить циклодинон в течение 3 мес., отправили на обследование щитовидной железы и на гинекологическое обследование. Все в норме. в феврале сделала повторное узи мж, обнаружили рост кист. Сдавала анализ на гормоны, выявили повышенный пролактин незначительно 40.6 при норме 4.5-33. Диагноз: функциональная пролактинемия. Фкм с кистообразованием.Назначили достинекс по 1/2 т. 1 раз в неделю. Прошла курс лечения 2 месяца, повторный анализ на пролактин показал норму 13.7. Правильное ли лечение? нужно ли делать еще узи? В последнее время болевые ощущения в правой груди. Как быстро происходит рассасывание кист? Еще хотелось бы планировать беременность, нужно ли ждать рассасывания кист и продолжать ли прием достинекса? нужно ли делать пункцию молочной железы?

Здравствуйте Доктор,

Мне 24 года. Не замужем.
Два месяца назад я обнаружила небольшой шарик в правой груди. Я сразу обратилась к Маммологу. Мне поставили диагноз диффузиозно-кистозная мастопатия. 26 января мне сделали пункцию. Выкачали жидкость около 7 мл. Врач сказал воспалительный процесс. Но ничего страшного не видит. Прописал антибиотики 3 дня и 3 месячный курс лечения. Аевит, дисматекс, прожестожель. 24 февраля мне снова сделали пункцию. Промыли спиртом и оставили немножко в кисте. 10 дней мазала левомеколь. Вчера вокруг местоположения кисты и чуть выша пошла сыпь. Чешется. Врач говорит может аллергия. Не знаю доктор что можете сказать на мой счет. Что посоветуете.

Проблем с щитовидной железой у меня нет.
Прочитала вашу статью самая большая вероятность что это у меня от стрессов. Я долгое время лечу свой невроз.

Заранее большое спасибо.

здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. у меня узловой зоб правой доли щж. цитологическое иследование от 19 апреля: пролиферанция фоликулярного эпителия,местами атипическая,коллоид немного. ТТГ- 1.8 Антитела 40Е\МЛ УЗИ ОТ 28 АПРЕЛЯ: щитовидная железа расположена обычно. контуры ровные.четкие.в правой доле по латеральному краю определяется овоидное образование гипоэхогенной структуры 24"20"17мм. с гипоэхогенным ободком.При ЦДК узла определяется кольцевидная гиперваскуляризация и единичный центральный кровоток. Левая доля: структура однородная .мелкозернистая.Капсула железы прослеживается на всем протяжении Толщина перешейка 3.8мм ПРАВАЯ ДОЛЯ : ПЕРЕДНЕ- ЗАДНИЙ РАЗМЕР 21.0мм. ширина 18.0мм длина 52.0мм. объем - 10.5 см куб. ЛЕВАЯ ДОЛЯ: 18.0мм. ширина:14.3мм. длина 51.0 мм. объем 6.9см куб. сумарный объем -17.4 см куб. Топографо-анатомическое соотношение ЩЖ. с мышцами и органами шеи не изменено. Лимфатические узлы шеи не увеличены. Соотношение М\П >2 При ЦДК кровоток не вуализируется. Меня отправляют на операцию. Скажите надо ли пересдавать пункцию и узи перед операцией. и какой у меня зоб? если злокачественный то поможет ли операция? какова операция? чем это грозит? и Живут ли после таких операций? У меня 2 года назад была операция резекция левого яичника.киста. и теперь опять операция?

Добрый день!

Женщина, 29 лет, рост 176 см, вес 58 кг. Есть ребенок - 3 года (В феврале 2007 года удаляли кисту с яичника, делали резекцию яичников (был поликистоз) - после чего сразу наступила беременность).

В мае 2009 были обнаружены узлы щитовидной железы. Тогда же было сделано УЗИ. Результаты УЗИ: Правая доля - 19*16*62 мм (об. 9,1 см3), левая доля - 20*16*60 мм (об. 9,2 см3), перешеек - 2,8 мм. ЩЖ увеличена. Контуры волнистые, четкие. Паренхима слегка сниженной эхогенности, мелкозернистой неоднородной эхоструктуры. В правой доле в средней трети по задней поверхности определяется изоэхогенный узел - 14*7 мм, с наличием зоны "Хало", мелкозернистой неоднородной эхоструктуры. По передней стенке в средней трети определяется узел - 13*7*8 мм, с четкими ровными контурами. Структура его неоднородная. Больше половины узла представлено кистозным компонентом. Тканевая часть слегка сниженной эхогенности, мелкозернистая, размером 10*3*8 мм. У нижнего полюса правой доли имеется коллоидный узел диаметром - 6 мм. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Заключение: смешанный зоб (узлы правой доли щитовидной железы).

Тогда же, май 2009, анализы крови: Т3 общий - 3,29 (норма 1,08-3,14), Т4 общ. - 139,6 (норма 71-142), ТТГ - 0,76 (норма 0,4-4,0), АТ-ТГ - 7,8 (норма 0-100).

Июнь 2009 сделана ТАПБ: 3 пункции с разных участков узла в средней трети по передней поверхности правой доли (заключение: цитологическая картина может соответствовать коллоидному узлу); 2 пункции с разных участков узла правой доли в средней трети по задней поверхности (заключение: цитологическая картина соответсвует узловому зобу с элементами фиброза).

В январе 2011 УЗИ: правая доля 26*26*65 см (об. 21,5 см3), левая доля 19*19*59 мм (об. 10,3 см3), перешеек - 3,5 мм. ЩЖ расположена в типичном месте, увеличена, ассиметрична за счет большей правой доли. Контуры ровные, четкие. Паренхима пониженной эхогенности, среднезернистой, неоднородной эхоструктуры. В правой доле в средней и нижней трети определяется кистозно-солидное образование размером 28*18*34 мм, с четкими контурами. 2/3 узла выполняет жидкостный компонент. Тканевая часть расположена в средней трети размером 16*13*12 мм, структура ее среднезернистая, с ярко выраженным кровотоком. В правой доле в средней трети по задней поверхности определяется узел слегка сниженной эхогенности размером 17*8*13 мм, с наличием зоны "Хало", мелкозернистой эхоструктуры, с выраженным интра- и перинодулярным кровотоком. В левой доле очаговых изменений не вявлено. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Заключение: смешанный зоб (узлы правой доли ЩЖ - с выраженной отрицательной динамикой от 14.05.09 г.).

Январь 2011, кровь на ТТГ - 1,26 (норма 0,4-4,0).

В 2009 году эндокринолог рекомендовал наблюдение и прописал йодомарин (пила 2 месяца).
Сейчас (февраль 2011) эндокринолог направил к хирургу. Заключение хирурга-эндокринолога: узловой эутиреоидный зоб, отрицательная динамика - рост узла за 2 года на 2 см. Показано оперативное лечение.

Узлы меня не беспокоят, но на шее его сильно заметно.

Интересует следующее: насколько возможно перерождение узлов в злокачественные, если ранее биопсия определила их как доброкачественные. Нужно ли сейчас снова делать биопсию, хирург сказал, что смысла нет так как все равно надо удалять, потому что быстро растет, а во время операции все равно будут проверять на рак. Читала, что доброкачественные узлы ЩЖ не перерождаются в злокачественные, однако хирург сказал, что вероятность рака высока. Почему он сделал такое заключение? Хотя с другой стороны на ощупь он сказал, что скорее всего все таки не рак. О чем говорит активный кровоток в узлах (возможно рак)? Действительно ли необходима операция? И если необходима, как быстро ее нужно сделать? У меня в данный момент непролеченная эрозия шейки матки, хирург сказал, сначала вылечить, а потом приходить к нему в плановом порядке. Можно ли операцию вообще не делать, а наблюдать дальше? Нигде ничего на шее не давит, "комка" в горле нет.

Спасибо огромное за ответ. К сожалению, в нашем городе хирург-эндокринолог один, а ехать куда-то возможности сейчас нет. А эндокринолог в поликлинике сказала: быстро растет, значит резать.

Огромное спасибо заранее!