гэрб симптомы лечение

Добрый день! Мне 55 лет. На протяжении девяти лет у меня жжение языка, горла, появляются язвочки на полости рта,воспаление слизистой оболочки рта, першение и осиплость горла, приступы кашля, большое скопление слизи в носоглотке,боль в области солнечного сплетения , позвоночнике, жжение заднего прохода. Обращалась к терапевту и гастроэнтерологу. Поставили диагноз ГЭРБ. Прописанное лечение не помогает. Симптомы периодически исчезают , но на короткий период. Подскажите, может еще нужна дополнительная консультация у другого специалиста ?

Добрый день.Уже полгода страдаю на ГЭРБ назначали разные курсы таблеток и лечения(начиная от Контралока заканчивая Эзолонгом) все препараты частично помогали.Прошла кучу исследований(кислотность в норме,застой в желчном,эрозий и язв нету).Только заканчивала курс все симптомы обратно возвращаются.Подскажите методики лечения и возможно клиники в Украине которые действительно помогают излечиться от данного недуга.Прошу также написать возможно ли лечения народными средствами данного недуга. Буду благодарная за отзывы.

Здравствуйте!Помогите, пожалуйста.Мне 29 лет, заболела 1 сентября и до сих пор не могут поставить диагноз.Началось все с легкой тошноты, слабости, температуры 37,8, ломоты во всем теле.На второй день температуры не было. Лечила простуду (фервекс, противовирусные,витамины), никаких улучшений, на пятые сутки начался водянистый стул и сильное урчание в животе, выпила сорбенты (сорбекс ультра), левомицетин ( по 2 т. 4р/д неделю), бифиформ, очистительную клизму,два дня голодала. Вроде все прошло, но 19 сентября эти же симптомы возникли у трехлетней дочери. Нас двоих госпитализировали в инфекционное отделение, бакпосев отрицательный, но лечили ципролетом, фильтрумом, субалином, гропринозином, энтерожерминой. Пока лежали в больнице все было хорошо, после выписки через два дня снова жидкий стул. Госпитализировали меня повторно в инфекционное, промыли кишечник, назначили антибиотики (лебел 10 дней), атоксил, ротабиотик, в/м трисоль, глюкозу с аскорб. Стул нормализовался в больнице, но стал болеть кишечник(гинеколог и хирург исключили что-то другое).Обратилась к гастроэнтерологу, пила интетрикс(все хорошо), смекту. Закончила пить преператы - жидкий стул вернулся. Назначили фталазол, но от него все внутри стало болеть. До сентября проблем с кишечником никогда не было, стул красивый ежедневно утром. Я на жесткой диете, потеряла 15 кг. Когда вес достиг 39кг, прекратились менструации. Сейчас вешу 41, давление 92/65 иногда 83/50.В животе урчание, метеоризм, спазмы. Принимаю де-нол, меверин, салофальк, креон 40 тысяч, эглонил, закофальк, мутафлор, супрадин. Стул кашицеобразный 1-2-4 раз в день без крови (независимо от рациона и принимаемых препаратов).В дни ухудшений - ядовито или темно-зеленый с пеной.Прошла обследования: эндоскопия желудка, колоноскопия с биопсией, УЗИ органов брюшной полости, копрограмма, анализ на дисбиоз, биохимический и клинический анализы крови, общий анализ мочи,трансабдоминальное УЗИ ободочной кишки. Все результаты и видео колоноскопии могу выслать.Два года назад лечила у проктолога острую анальную трещину,делали ректороманоскопию, врач сказал, что все как у 5-летней девочки и даже удивился, что сама рожала. Я устала ходить по врачам. ПОмогите, умоляю!Я еще ребенка хочу, а мне говорят, раньше надо было думать, когда здоровая была ;(
Спасибо, Федот Геннадьевич за консультацию от 23 февраля 2013г.:"Здравствуйте Ольга. Ситуация достаточно непростая для того, что-бы в режиме виртуальной консультации однозначно сказать какая проблему имеет место у Вас. Однако те симптомы, которые Вы описали могут указывать на наличие какого-то воспалительного заболевания толстой кишки (например, болезни Крона, антибиотикассоциированного колита и т.д.) или же какой-то энтеропатии. Для уточнения диагноза Я бы рекомендовал Вам пройти следующие обследования: 1) Фиброгастродуоденоскопию. 2) Тотальную фиброклоноскопию под внутривенным обезболиванием. 3) Консультативный осмотр проктолога. 4) При необходимости капсульную эндоскопию По получению всех этих обследований необходима повторная консультация квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога." Гастроэнтеролог запретила глотать капсулу, сказав, что с таким длинным кишечником, как у меня, возможны осложнения. ФГДС:ГЭРБ 1 степени, хронический гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, хронический дуоденит.Уреазный тест положительный +++.Пропила 12 недель де-нол(антибиотики для лечения хеликобактерной инфекции в моей ситуации не назначили), жалоб на боли и тяжесть в желудке, изжогу, никогда не было и нет сейчас.Последняя копрограмма: неоформл, мазевидный, цвет коричневый, запах специф., слизь небол., кровь, гной не обнар.,лейкоциты 1-2, дрожжи небол. Анализ на дисбиоз:Патогенные энтеробактерии нет, бифидобактерии 10*9, лактобактерии 10*6, общее кол-во кишечной палочки 10*5,УПФ нет, гемолизирующая кишечная палочка нет, стафилококк золотистый 10*3, синегнойная палочка нет, плесень 10*5, дрожжи 10*3, клостридии нет, энтерококк 10*7.Может ли при таких анализах идти речь о бактериальном колите?Или все-таки БК? Стул кашицеобразный, распирание и боль перед дефекацией, метеоризм. Крови нет и не было.Клинический анализ крови:гемоглобин 135, эритроциты 4,2; лейкоциты 6,2;СОЭ 3; лимфоциты 26;моноциты 8; эозинофилы 3.Сдала анализ на целиакию, жду ответов. Имеет ли смысл сдать фекальный кальпротектин, насколько он информативен и показателен? Сейчас принимаю салофальк 1г в день, креон 25 тысяч. А диагноз до сих пор не поставлен. Результаты колоно и биопсии в первом обращении я писала. Помогите, пожалуйста, разобраться.


Спасибо, Федот Геннадьевич за консультацию от 23 февраля 2013г.:"Здравствуйте Ольга. Ситуация достаточно непростая для того, что-бы в режиме виртуальной консультации однозначно сказать какая проблему имеет место у Вас. Однако те симптомы, которые Вы описали могут указывать на наличие какого-то воспалительного заболевания толстой кишки (например, болезни Крона, антибиотикассоциированного колита и т.д.) или же какой-то энтеропатии. Для уточнения диагноза Я бы рекомендовал Вам пройти следующие обследования: 1) Фиброгастродуоденоскопию. 2) Тотальную фиброклоноскопию под внутривенным обезболиванием. 3) Консультативный осмотр проктолога. 4) При необходимости капсульную эндоскопию По получению всех этих обследований необходима повторная консультация квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога." Гастроэнтеролог запретила глотать капсулу, сказав, что с таким длинным кишечником, как у меня, возможны осложнения. ФГДС:ГЭРБ 1 степени, хронический гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, хронический дуоденит.Уреазный тест положительный +++.Пропила 12 недель де-нол(антибиотики для лечения хеликобактерной инфекции в моей ситуации не назначили), жалоб на боли и тяжесть в желудке, изжогу, никогда не было и нет сейчас.Последняя копрограмма: неоформл, мазевидный, цвет коричневый, запах специф., слизь небол., кровь, гной не обнар.,лейкоциты 1-2, дрожжи небол. Анализ на дисбиоз:Патогенные энтеробактерии нет, бифидобактерии 10*9, лактобактерии 10*6, общее кол-во кишечной палочки 10*5,УПФ нет, гемолизирующая кишечная палочка нет, стафилококк золотистый 10*3, синегнойная палочка нет, плесень 10*5, дрожжи 10*3, клостридии нет, энтерококк 10*7.Может ли при таких анализах идти речь о бактериальном колите?Или все-таки БК? Стул кашицеобразный, распирание и боль перед дефекацией, метеоризм. Крови нет и не было.Клинический анализ крови:гемоглобин 135, эритроциты 4,2; лейкоциты 6,2;СОЭ 3; лимфоциты 26;моноциты 8; эозинофилы 3.Сдала анализ на целиакию, жду ответов. Имеет ли смысл сдать фекальный кальпротектин, насколько он информативен и показателен? Сейчас принимаю салофальк 1г в день, креон 25 тысяч. А диагноз до сих пор не поставлен. Результаты колоно и биопсии в первом обращении я писала. Помогите, пожалуйста, разобраться.

Здравствуйте. Мне 40 лет. С 14 лет СД 1тип. На данный момент беспокоят следующие симптомы:
После приема пищи через 15-60мин. возникают боли, рези, вздутия. Иногда даже бывает понос.
В мае 2012 был на консультации у гастроэнтеролога с этими же симптомами проходил ФГДС. Диагноз: ХР гастродуоденит в стадии умеренного обострения улучшение, ГЭРБ-рефлюкс эзофагит акт, Микоз пищевода, хр. Панкреатит рем., ДЖВП. Прошел назначенный курс лечения . В начале было улучшение но потом все вернулось на круги своя. В сентябре 2012 был в краевом центре решил сам сдать кровь на хеликобактер. Вот результаты: Anti-H.pylori (суммарные а/т IgG +IgM к хеликобактер) Сильноположительный КП 9,2 Титр 1:80. С гастритом мучаюсь уже лет 15 но последние 2 года ситуация ухудшилась, боли рези вздутия практически постоянно. В мае 2011г. проходил ФГДС, брали пробу на хеликобактер результат был отрицательный. Пойти на консультацию к гастроэнтерологу нет возможности, поэтому пишу вам. Если можно прошу назначить курс лечения. С уважением Алексей.

Если возможно, напишите Ваше мнение по моей проблеме.
Я живу в Запорожье,мне 55 лет, с 19 лет – гастрит , сначала нулевая и пониженная кислотность, сейчас немного повышена. 2 раза удаляли полип антрального отдела желудка. До 2009 года никогда не был белый язык, никогда не было горечи и кислоты во рту. В 2009 году лечилась в стационаре. Вскоре после выписки во рту стало горько, иногда кисло, язык стал белый в основном у основания языка, после ночи – весь. Несмотря на неоднократное лечение в стационаре, эти симптомы у меня наблюдаются и по сей день. Я – не врач, но считаю, что такое состояние возникло в результате некоторых процедур, а именно, ФЭГДС, интенсивного зондирования, либо в результате приема фолиевой кислоты- был понижен гемоглобин.
Клинически мне ставят диагноз ГЭРБ. Из всех симптомов присущих ГЭРБ, у меня есть только горечь или кислота во рту, которая возникает ночью,
иногда сразу после приема какой-то пищи. Есть еще сухой кашель, но есть и хронический бронхит.Нет ни отрыжки, ни изжоги. Я также страдаю спастическим колитом: в основном овечий кал, боли внизу живота, чаще справа,метеоризм. Мне ставят диагноз холецистит, камней нет, панкреатит, но я не вижу у себя его симптомов, не испытываю никаких болей, как у других людей, которые имеют такое заболевание. Хочу понять, есть у меня ГЭРБ, есть у меня рефлюкс, может мне и не надо от него лечиться . Как избавиться от горечи и кислоты во рту, от белого налета на языке.
Вот мои обследования:
Узи (23.11.2011)
Печень- норма,
желчный пузырь – опущен, не увеличен, 27 мм в диаметре (N – до 35 мм), стенки его неравномерно утолщены до 5 мм (N – до 3-4 мм). Просвет на ½ заполнен плотным осадком.Деформация желчного пузыря в области шейки за счет перегиба.
поджелудочная железа – видна на всем протяжении, не увеличена.Головка 31 мм (N –до 30 мм), тело 11 мм (N – до 20 мм), хвост 20 мм (N – до 25 мм). Контуры неровные, нечеткие,плохо дифференцируются от окружающих тканей.Паренхима железы повышенной эхогенности,зернистая. Структура сохранена.Вирсунгов проток 1 мм(N-до 2 мм).
ФЭГДС (24.11.2011)
Пищевод свободно проходим,просвет его ровный,стенки гладкие,слистая пищевода розового цвета.
Розетка кардии смыкается не полностью.
В желудке натощак умеренное количество секреторной жидкости,слизи.
Слизистая желудка во всех отделах гиперемирована,истончена в антральном отделе,складки мелкие,плохо расправляются воздухом,перистальтика равномерно снижена. Привратник округлой формы,проходим.
Луковица 12 п.к. не деформирована, слизистая ее гиперемирована,истончена.

Исследование биопсии 2 года подряд не подтверждают полип антрального отдела желудка, патологический диагноз(заключение) – хронический поверхностный гастрит НВ -.(Н.Pylori – ничего не проставлено).
Ирригоскопия (01.12.2011)
Барий, введенный клизмой, выполнил все отделы толстой кишки,терминальный отдел подвздошной,аппендикс,содержащий каловые камни.Сигма удлинена,делает длинную петлю в эпигастрий. Кишка опущена в большой таз.Стойких патологических сужений,дефектов наполнения,дополнительных теней не определяется.Спастические сокращения сфинкттеров кишки в сигмовидном,нисходящем,поперечном отделах.
Опорожнение кишки замедленное,гаустрация усиленная,рельеф кишки после опорожнения грубый. При раздувании стенки кишки эластичные.По нижнему контуру ампулы прямой кишки дефект наполнения за счет геморроидальных узлов.
Закл:Долихосигма.Хр.спастический колит.Колоноптоз.Геморрой.

Заранее благодарна. Наталья.

Зимой 2009г. сменила место работы и пришлось ездить каждый день 2 часа в одну сторону, 2 часа обратно, а зима выдалась холодная -25, -30. В общем перемерзала.
Всю зиму 2009г.-2010г. 2 недели на больничном, 2 недели на работе на таблетках (антибиотики и иммуностимуляторы).
Симптомы – беспрестанно болело горло, закладывало нос, знобило и температура была ближе к пониженной 36.4., потеть начала с области шеи, через месяц начала потеть везде. Антибиотики только на время снимали боли в горле, на общее состояние не оказывали никакого действия. Пила препараты разжижающие мокроту – слизь из носа текла по задней стеке не переставая. В итоге сильно ослабла.
В январе 2010 поставили диагноз – тонзиллит, надавливали на основания миндалин – было больно, налета на гландах не было, только пробки небольшие и не много.
Посев с миндалин показал – 10*6 Str viridans, 10*4 Candida albicans. Промыли гланды на тонзилоре, общее состояние улучшилось, слабость прошла, из носа по задней стенке стало течь намного меньше, потливость осталась. Но горло все равно болело, холодным воздухом подышу – горло начинало еще сильнее болеть. Прокололи цефтриаксон – с него знобило еще сильнее. Через месяц с насморком справилась . Делала посев с миндалин месяца через 3 месяца - 10*6 Streptococcus spp бето-гемолитический, при этом чувствительность к цефтриаксону есть.
Лечения тонзилором хватила месяца на 4. Осенью 2010 гланды удалила, но это не помогло.
С осени 2010 стали добавились еще неприятные ощущения в носу (вроде подзуживает) посев из носа ничего не выявил. Сделали КТ носовых пазух . Выявили, что при лечении зуба в пазуху попал пломбировочный материал, но грибковой инфекции при этом не было. Сделали операцию – пломбировочный материал удалили, это ничего не изменило.
В носу смотрели эндоскопом – сказали что ничего не нашли. У меня на слизистой носа появились коросты небольшие, ее сковырнешь – идет немного крови из ранки, мази по заживлению слизистой помогали временно, немного подживет и на этом же месте снова возникает. Слизистая носа стала болеть так же как болит горло, ощущения такие же. Пробовала пользоваться - ИРС 19 в нос, еще хуже становилось., Биопарокс, хлорофилипт тоже не помогал. Обрабатывала слизистую маслом Витаон, и пользовалась ангалятором Махольда с эфирным маслом можжевельника, и грела синей лампой – стало чуть получше . Сейчас слизистая носа осталась с рубцами, ярко розовая в моменты обострения, и при обработке маслом на ватной палочке остаются капельки крови. Лоры мне ничем помочь не могут.

Анализы :
Эндокринолог
отрицает влияние щитовидки на мое состояние, отклонения очень маленькие.
Проведено УЗИ и сданы гормоны ТТГ -1.1. СТ4 – 12.6, ат ТПО – 55, кортизол 8ч - 384

Инфекционист:
Сдавала 3 раза кал на простейшие - отрицательно

Гастроэнтеролог:
поставила диагноз : ГЭРБ неэрозивной формы, назначенное лечение результатов не дало.

Иммунолог
имунограмма не выявила сильных отклонений,
Метод ИФА - кровь:
определение авидности к ЦМВ (острая инфекция) 0.2-0.3 авидность 100 %,

ВЭБ lgМ сомнит, 0-20 ед/мл Антитела к ЦМВ lgМ отриц
ВЭБ lgG не обнаружены 0-5 ед/мл Антитела к ЦМВ lgG 0-0.25 ре/мл (полож 3.9)

Поставила диагноз персистирующая ВЭБ - инфекция
Пролечили валтрекс – 10 дней (по 500 мл 2 раза в день) – пила эти таблетки никаких изменений не замечала. На 5, 7, 9 день ставили иммуноглобулин в/мышечно, с него стало получше, но симптомы не исчезли, хотя анализы через месяц после лечения показали: anti –EBV lgG-EA (ранн бел)- меньше 5–отриц, anti –EBV lgG-EBNA (яд. бел)- меньше 3–отриц, anti –EBV lgM-VCA (капс. бел)- меньше 10–отриц, В течении болезни поддерживаю себя когда совсем плохо свечами - иммуномодуляторами – полиоксидоний, виферон, становится получше.
Иммунолог больше ничем помочь не может.

Мне 35 лет, потливость обильная, в моменты обострений она усиливается, болит горло и слизистая носа (особенно если подышу холодным воздухом), знобливость сохраняются 2.5 года

Какие еще анализы можно сдать ?

lezhnina-nina@mail.ru r

Здравствуйте, доктор! Мне поставили диагноз ГЭРБ, делали гастроскопию, тест на хеликобактер(результат отрицательный), но рН не измеряли. Из симптомов : ком в горле, жжение языка, постоянная отрыжка и боли в эпигастральной области плечах и шее. Уже месяц прохожу лечение препаратами: велоз(с переходом на омез), моторикум, антацидными препаратами(маалокс). Придерживаюсь диеты, сплю на кровати с приподнятой верхней частью на 15 см. Но состояние меняется мало. Боли почти не беспокоят, но мучит постоянная отрыжка и ком в горле, а также болезненные ощущения в шее и плечах при движениях руками, повороте головы. Может мне необходимо пройти еще какието обследования? Каковы шансы на избавление от этой болячки? я средней конституции, ожирения нет, при диете нынешней особой потери веса не наблюдаю.

Здравствуйте!
В 2000 году после проведения эзофагогастродуоденоскопии был поставлен диагноз:Выраженный дуодено-гастральный рефлюкс.Эрозивный бульбит.Большое количество желчи.Рн-метрия 6,2-6,3.Хеликобакт.-19,6
Были назначены контролок и антибиотики.
После этого стала мучать изжога.
В 2006г. был сделан рентген желудка.Диагноз-ГЭРБ.Эвакуторная функция ДПК не нарушена.
Был назначен париет.
Сейчас у меня тромбоцитопения.Принимаю преднизолон.
Мучает изжога.Кроме изжоги других симптомов нет.
Пожалуйста,скажите,какой у меня рефлюкс? Повышенная или пониженная кислотность?
Сейчас назначили Нольпаза 20 мг.в день.
Почему такие противоречивые диагнозы? Я не знаю, правильное ли мне дают лечение.