острый пиелонефрит симптомы лечение

Вопросы и ответы по: острый пиелонефрит симптомы лечение

2009-09-11 18:56:50
Спрашивает Анна Л:
Сейчас мне 21 год. В детстве (9 лет) был поставлен диагноз острый пиелонефрит. Симптомы - кровь в моче, частые ложные позывы, очень болезненные. Пролечили в больнице. Весной 2008 - то же самое, пропила Палин (3 дня), отвар берёзовых почек (1 нед). В декабре 2008 был то ли
острый цистит, то ли пиелонефрит - диагноз не уточнили. По анализам - функции почек в норме (радиоизотопное иссл-е), УЗИ - норма,анализ мочи -
эритроциты, лейкоцитоз жуткий - 17. Добавились боли внизу живота. гинекология, сказали, в норме. В больницу ложить отказались - лечение дома
(нолицин, фурамаг, канефрон, нимесил, линекс) - безрезультатно. Не было сил ходить по врачам. Занялась самолечением - Палин, почки берёзы.
Вроде всё прошло. После того как переболела - стало очень больно заниматься сексом. Ходила к гинекологу - сказали всё нормально.Но весной
появились те же симптомы "пиелонефрита", только в меньшей степени. Пила Палин. И в конце июля опять. Пришлось пить Ампициллин - больше
лекарств не было. Сдавала анализы после ампициллина - моча общий в норме, кровь общий и биохимия - тоже в норме. Появились творожистые
выделения и очень сильный зуд на половых губах. Нашли кандидоз. Методом ПЦР - ещё уреаплазму и генитальный герпес. И небольшую эрозию шейки
матки на кольпоскопе. Симптомов уреаплазмы и герпеса пока нет. За всё время (уже 4 года) - один партнёр, муж. Секс без презервативов, пью Логест. Беременностей не было.
Буду очень благодарна, если вы мне ответите на впоросы: 1. может ли так быть, что мои проблемы с почками, особенно в последнее время - это
цистит, вызванный ИППП? 2.имеет ли смысл лечить герпес, если нет симптомов? 3. От молочница мне прописали Флюконазол и Гино-Певарил, это даёт что-нибудь, кроме устранения симптомов? 4. Может ли быть эрозия вызвана герпесом? И нужно ли её лечить, отдельно от геперса? Или если вылечить герпес - есть шанс, что само пройдёт? 5. Может ли боль во время секса быть связанной с эрозией? 5. Какие могут быть осложнения, если планируется беременность?
22 сентября 2009 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте.
1. может быть.
2.имеет ли смысл лечить герпес, если нет симптомов? Ответ: если нет проявлений, можно не лечить.
3. От молочница мне прописали Флюконазол и Гино-Певарил, это даёт что-нибудь, кроме устранения симптомов? Ответ: если устраняются симптомы, - устраняеться причина, после лечения необходимо контрольное обследование у гинеколога.
4. Может ли быть эрозия вызвана герпесом? И нужно ли её лечить, отдельно от геперса? Или если вылечить герпес - есть шанс, что само пройдёт? Ответ: лечение должно быть комплексным 5. Может ли боль во время секса быть связанной с эрозией? Ответ: боль во время полового акта может быть обусловлена хроническим воспалением со стороны гениталий. 5. Какие могут быть осложнения, если планируется беременность? Ответ: беременность может способствовать обострению хронического пиелонефрита
2015-01-26 18:35:44
Спрашивает Даша:
Здравствуйте. В ноябре месяце первый раз случился острый пиелонефрит (сначала были симптомы цистита дней 5-6, затем температура (максимум 38), ноющие боли в спине) анализ-, лейкоциты, белок, бактерии в моче. Назначили орципол 2т. 5 дней. На 3 день анализы чистые, лечение продолжили, пересдали еще раз - опять чистые.
В январе снова симптомы цистита (болей, крови, рези нет, скорее дискомфорт)
Анализ мочи - опять лейкоциты, белок. Температуры не было.
Назначили Ломадей, 2т по 400 мг и 2 т по 200 мг.
После окончания лечения ноющие боли в поснице изредка присутствуют, иногда температура 37, по вечерам.
Обратились к врачу, назначили канефрон и фурамаг.
Исправно пьем. Значительного облегчения нет.
Правильно ли назначено лечение? Что еще можно предпринять, чтобы победить этот недуг? Хочется родить здоровых детей...
30 января 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Даша, добрый день! Сначала понять есть ли воспалительный процесс, для чего сдать анализ мочи и дважды посев. Затем посетить гинеколога и провериться на заболевания, передеющиеся половым путем. Одновременно посмотреть функцию почек (креатинин, мочевина крови и анализ мочи по Зимницкому). Затем лечиться. Можно сейчас лишь провести вакцинацию уроваксомом 3 месяца одна таблекта утром натощак.
2014-11-26 20:46:05
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Планируем с мужем беременность, очень хочется выносить и родить здорового ребеночка. Мне 24 года, лет с 16-17 стала беспокоить угревая болезнь (диагноз дерматолога папуло-пустулезная угревая болезнь). Проходила лечение, а именно пропивала антибиотики, лечила наружно болтушками и так далее. Ситуация улучшалась, результат был, но рецидив случался уже через 3-6 месяцев. При этом имеются незначительные высыпания (гнойнички) на груди, плечах, спине. Такой ситуация остается и по сей день. В 19 лет попала в больницу с острым пиелонефритом (застудила почки), далее поставили диагноз уже хронический пиелонефрит. Периодически после этого наблюдалась субфебрильная температура (37.1-37.4), делали УЗИ почек, находили песок, опять антибиотики. Температура пропадала, общее самочувствие улучшалось. Года 2-3 назад стало беспокоить горло (обращение к врачам и назначенные полоскания и гомеопатия не помогали надолго) и по сей день, ставят диагноз хронический тонзиллит. Чувствую слегка увеличенные и иногда немного болезненные подчелюстные лимфоузлы. Миндалины воспаленные, из лакун периодически вычищаю что-то белое, небольшое с неприятным запахом(предполагаю, что кусочки пищи), изо рта бывает неприятный запах. Месяц назад обратилась к ЛОРу, 28.10.14 сдала клинический анализ крови и общий анализ мочи.Все показатели в норме, кроме эозинофилов в крови (показатель 8 при норме до 4) и незначительного количества оксолатов в моче. Горло осмотрели, прописали бициллин-5 укол (доза 1.5 мн единиц), полоскание сода+соль+ампула диоксидина (14 дней),циннабсин(1 месяц). Бициллин так и не уколола, после начала остального лечения боль в горле усилилась и локализировалась в небольшом гнойном очаге. Доктор сказал, что это стоматит (реакция слизистой на лечение). Я стала полоскать горло раствором фурацилина, горло прошло, но прежние симптомы остались. После завершения этого лечения обратилась к другому доктору 14.11.14. Он назначил анализ из зева и носа на микрофлору. Результаты:1.зев:S.aureus (знач.рост, устойчив к пенициллину),K.oxytoca(ед.рост), P.aeruginosa (умерен. рост).2.нос:S.epidermidis (спл.рост),S.aureus (знач.рост).
Все бактерии чувствительны к ряду антибиотиков,но общий антибиотик, к которому чувствительны все бактерии - ципрофлоксацин. Доктор, увидев эти результаты, 26.11.14 назначил следующее лечение:ципрофлоксацин 500 мг 2табл в день (5 дней), имудон 3 табл в день (10 дней), тонзилотрен 3 табл в день (14 дней), линекс 6 табл в день (5 дней).
Ответьте, пожалуйста,
1)целесообразно ли такое лечение в моем случае и принесет ли оно результаты?
2)реально ли избавиться от такой инфекции, которая, как я подозреваю, годами бродит по организму и является причиной хронического тонзиллита, пиелонефрита, угревой болезни и подверженности другим инфекц. заболеваниям?
3)какие существует эффективные методы повышения иммунитета, чтобы организм был более устойчив к вирусам и бактериям? особые продукты, витамины, таблетки?
4)можно ли мне сейчас беременеть, имея такой арсенал обнаруженных бактерий (особенно синегнойную палочку и золотистый стафилококк) или сначала пропить антибиотики?как действовать если все-таки наступит беременность, а вылечить эти бактерии я не успею?
5)могли ли эти бактерии спровоцировать выкидыш (неполный самоаборт) на сроке 3-4 недели, который случился в сентябре 2013 года? Причина так и не была найдена, все анализы на гормоны и аутоимунные заболевания были в норме.
6)насколько эффективен стафилококковый бактериофаг в моем случае и как его использовать (во время лечения антибиотиками, после или когда?)? Орошать им лакуны, все горло, миндалины?
Заранее спасибо, буду очень благодарна за ответ, так как мучаюсь с этой проблемой уже много лет, а врачи назначают только такое лечение!Очень хочется избавиться от проблемы раз и навсегда!
28 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Александра! Большинство вопросов обращено не к гинекологу, поэтому я постараюсь ответить со стороны своей специфики. Учитывая, что Вас беспокоит высыпания, я бы советовала сдать кровь на половые гормоны (особенно интересует уровень свободного и общего тестостерона, ДГЭА, кортизола, а также АМГ). При выявлении инфекции ее, конечно, необходимо санировать, однако если Вы регулярно принимаете антибиотики, то рациональнее обратиться к иммунологу, который назначит системную терапию. Вызвать выкидыш на подобном раннем сроке бактерии скорее всего не могли, тут скорее можно подозревать генетическую поломку. Если ситуация повторится и замирание случится на подобном раннем сроке, тогда рационально Вам с мужем сдать кариотипы.
2014-06-29 10:51:42
Спрашивает Кристина:
здравствуйте. встречалась с парнем. после каждого полового акта поподала в больницу с острым пиелонефритом ( 3 раза за 2 месяца). после сдачи всех анализов обнаружили стрептококки гемолитические (enterococcus spp. 10^6) врачи никак не лечат...а при сексе без презерватива с моим молодым человек снова появляются симптомы пиелонефрита. что делать?? как лечиться самой и нужно ли лечение молодому человеку??
24 июля 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Необходим бак.посев мочи и бак.посев выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Мужчину тоже нужно обследовать у андролога. Возможно существует сочетанная инфекция: вирусная и микробная. Обследуйтесь. После основного лечения антибактериальными препаратами нужен длительный приём фитопрепаратов: клюква, диурол или афлазин,....., препаратов восстанавливающих микрофлору влагалища и кишечника, повышающих иммунную силу организма.
2010-03-20 19:16:55
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, 2 недели назад у меня был приступ острого пиелонефрита,сразу же после консультации с врачом был назначен прием антибиотиков и канефрона + большое кол-во жидкости,. Буквально через день уколов антибиотиков симптомы пошли на убыль ,после недели антибиотиков ( Цифобол 2 р/день) симптомы практически ушли (некоторый дискомфорт со стороны почки и то редко,)температура сохраняется такая : утром и вечером 36.5 - 36.7, а днем 36.9-37.1 нормально ли это в данном случае?не должна ли температура выровняться?
лечение продолжается канефроном, анализы будут сдаваться только на след. неделе. И меня оч. мучает вопрос как при лечение можно запустить острый пиелонефрит до хронического? если по идее и анализы крови,мочи и УЗИ должны все показать.
Большой спасибо за ответ.
23 марта 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Так, температура при приступе острого пилонефрита может сохраняться длительное время, что является признаком необходимости продолжать лечение. А есть положительная динамика - увидите по анализам
2009-06-17 15:36:07
Спрашивает Мария:
Здравствуйте.
После приёма Аугментина (долечивала бронхопневмонию) был рецидив молочницы. После визита к гинекологу сдала:
1. мазок на цитологию и пр. (рез-ты пока неизвестны, так как никак не могу попасть к врачу)
2. бак.посев с антибиотикограммой:
--------------------------------- вагина ---------------- церв. канал --------
Serratia odorifera 5*10^4 КУО/г 10^4 КУО/г
Candida albicans 10^6 КУО/г 5*10^5 КУО/г
3. ПЦР на ЗППП из уретры и цервикального канала:
Chlamydia trachomatis -
Ureaplasma urealiticum + (4500 чего-то там)
Mycoplasma hominis -
Mycoplasma genitalium -
Trichomonas vaginalis -
Neisseria gonorrhoeae -
То, что молочница была - 100%, и я её вылечила (нистатин внутрь, ливарол свечи, цитеал спринцевания) - нету больше никаких симптомов.
Но присутствие уреаплазмы настораживает в таких количествах.
В детстве был острый пиелонефрит, плюс во время лечения пневмонии начались проблемы со стулом.
Вопрос такой - опасно ли то, что в анализах, насколько. И может ли оно быть не связано с гинекологией, а связано с почками и мочевыводящей системой?
13 октября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте. Ваши показатели не опасны для жизни. Цифры в данном случае значения не имеют. Вопрос стоял о наличии или отсутствии инфекции и лечение не будет зависеть от цифр. Наличие уреаплазмы не всегда сопровождается какими-либо проявлениями, но как правило при обострениях проявляет себя чаще всего в виде пиелонефрита, эндоцервицита либо кольпита. Поэтому стоит обратиться к гинекологу для лечения. Будьте здоровы.
2009-10-14 13:18:43
Спрашивает Kristina:
Здравствуйте. Месяц назад, у меня был острый приступ пиелонефрита и цистита, (определили по результатам анализа), для лечения пиелонефрита и цистита я пропила антибиотики (амоксицилин), но симптомы иногда всё равно возникали, поэтому я сдала ещё раз анализы. Результат оказался намного лучше, чем был до лечения. Так же, я решила пройти УЗИ. Поставили диагноз- хронический пиелонефрит и цистит, сказали, что пиелонефрит, в стадии ремиссии, а цистит ещё есть. Что можно принять, для того чтобы окончательно вылечить цистит?
14 октября 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Здравствуйте. Пиелонефрит у Вас тоже есть, хоть и в ремиссии. Так что не забывайте об этом и уделяйте должное внимание. В Вашем случае необходимо придерживаться рекомендаций врача (если такие есть). Желательно полупостельный режим до исчезновения острых симптомов, молочно-растительная диета, исключить пищу с острыми приправами, консервантами, ограничить прием соли до 3-5 грамм в день, количество потребляемой жидкости можно немного увеличить по сравнению с вашей нормой. Следует отказаться от кофеина, алкоголя, курения. Помните, что все, что поступает в Ваш организм, выводится преимущественно почками, и, следовательно, будет раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря. Также нужно включить фитопрепараты, обладающие легким мочегонным, спазмолитическим, противовоспалительным эффектами. В наших аптеках это либо всевозможные травы и сборы, либо фитокомплексный препарат Канефрон Н. Можно подобрать санаторий, специализирующийся на профилактике и лечении урологических заболеваний.

Популярные статьи на тему: острый пиелонефрит симптомы лечение

Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом
Читать дальше
Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом

Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...

Возможности и перспективы применения фторхинолонов в лечении инфекционных заболеваний
Читать дальше
Возможности и перспективы применения фторхинолонов в лечении инфекционных заболеваний

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в профилактике и лечении инфекционной патологии, во многих странах мира, особенно в развивающихся, наблюдается тенденция к росту инфекционной заболеваемости. Неблагоприятная ситуация отмечается и в Украине....

Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных
Читать дальше
Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных

Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.

Кровь в моче – симптом, не допускающий компромисса
Читать дальше
Кровь в моче – симптом, не допускающий компромисса

Кровь в моче или гематурия - один из самых распространенных симптомов болезней мочеполовой системы. Появление крови в моче ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Узнайте, когда нужно срочно вызывать «скорую», а когда - обратиться к урологу.

Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи<br>
Почечная колика
Читать дальше
Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи
Почечная колика

Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...

Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей
Читать дальше
Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей

К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена лишь у 50% мальчиков, к трем годам – уже у 89%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет составляет 8%, среди юношей 16 - 18 лет– 1%. Парафимоз требует...

Эффективное лечение в урологии возможно
Читать дальше
Эффективное лечение в урологии возможно

31 марта 2004 года в конференц-зале Института урологии АМН Украины состоялось заседание Киевского городского общества Ассоциации урологов Украины, на котором обсуждались актуальные вопросы и перспективы развития урологической помощи населению...

Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин

В соответствии с современными представлениями инфекции мочевых путей подразделяют в зависимости от условий возникновения заболеваний, локализации и фона, на котором они развились.

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.