массаж лица и головы

Вопросы и ответы по: массаж лица и головы

2015-09-24 07:56:07
Спрашивает Елена:
Добрый день!В юности долгое время страдала высыпаниями на лице.Потом кок-то само все прошло.Сейчас мне 41 год.Посещала косметолога,делала уходовые программы(антивозрастные и антистресс).Дома увлеклась массажем с маслами(масло зар.пшеницы,миндальное и персиковых косточек).Недавно была установлена ВМС,после чего начался сбой мен.цикла,сейчас она удалена(простояла 5 мес),но цикл пока не восстановился.Одновременно начались высыпания на шеках ближе к уху,спустилось на шею(по обеим сторонам,где лимфоузлы),потом на подбородок.Делала у косметолога программу Комодекс несколько раз,но безрезультатно.Даже наверное хуже стало.Потому что появилось большое количество прыщей с гнойниками внутри,раньше их не было.Сейчас много прыщиков в волосистой части головы, в нижней части,возле ушей и на шее в волосах.Подскажите пожалуйста,чем можно было спровоцировать этот процесс. Сначала я считала,что забила поры маслами,потом считала это горм.сбоем.Можно ли было,что-то подцепить в косм.кабинете?Сейчас у меня такое чувство,что я вся чешусь:и лицо, и голова, и все тело.Может это демодекс? Как правильно подойти к этой проблеме?Я из ответов поняла,что демодекс если и есть иногда его трудно найти,а если и найдут,не факт что это он,потому как это условноптогенная флора. Может сразу лечить демодекоз,не пытаясь его искать?
07 октября 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Елена! Не видя Вашу кожу и характер высыпаний я не могу давать Вам конкретных рекомендаций по лечению. Но из описанного Вами могу дать конкретную рекомендацию - обратитесь на очный прием к дерматологу для правильного лечения и снятия воспаления с кожи и гинекологу для нормализации гормонального фона и восстановления месячного цикла. Ваш воспалительный процес на коже может быть спровоцирован гормональным дисбалансом, дефектами ухода за кожей (длительное и нерациональное использование масел, уходовые процедуры, которые не подходят Вашему типу кожи). Обратите внимание на работу желудочно-кишечного тракта. Не нужно самостоятельно ничего лечить. Еще раз повторюсь - доверьте Вашу кожу врачу дерматологу. Временно, пока не восстановите здоровье кожи, не посещайте косметолога.
2011-05-09 07:35:34
Спрашивает Инна:
Меня уже несколько месяцев беспокоит сильный зуд по всему телу, от головы и до ног. Я вообще склонна к аллергическим реакциям, дерматиту. Началось с аллергии на укусы комаров, потом на косметические средства и косметические процедуры, даже обычный массаж лица не могу переносить. Сейчас на теле никаких высыпаний нет, но зуд ужасно беспокоит. Пью L-цет по 1 таб. через день, помогает. Я понимаю, что нужно обследоваться, но не знаю с чего начать. Я живу в провинциальном городе и с диагностикой у нас не очень. Подскажите, чем может быть вызван зуд. Может это не аллергия? Где можно обследоваться?
19 мая 2011 года
Отвечает Гришило Павел Викторович:
Врач аллерголог высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Добрый день. Зуд может вызывать целый ряд заболеваний... Микоз,сахарный диабет и т.д. Звоните 227 88 32 с 8.00 до 12.00.
2016-05-24 13:42:42
Спрашивает Антон:
Мне 29 лет,вторую неделю держится давление 130 90, мое 110 70, каждый день подскакивает до 140 150 на 100 в двидении или дпде если сплю, пульс до 100.узи сосудов показало снижение кровоотока на 50 процентов, ангиоспазм. Мрт головы и шеи в норме но есть компрессия в позвонке в2, массаж не помогает. Сердце по узи в норме при повышении ад появляются систолы. В почках песок и раздвоение почки, гипертоников в семье нет. Это уже третий раз такая ситуация .проходит по разному 1 раз наладилась погода и в олин миг как будто сосуды разслабились в затылке и все хорошо, так было почти месяц, потом понервничал сильно покатался на велосипеде и на след день уже нижее было 130 90. чувствую общую зажатость как спазмиованый весь, не нервничаю. Нога рука как будто вялая иногда немет лицо.
29 июня 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Антон! Я подозреваю проблемы в основном сосудистого характера, что стали проявляться возможно из-за врожденной особенности почек. Влияет ли состояние позвоночника и стрессы на них? Конечно да, но уже как дополнение. Обратитесь к кардиологу.
2015-09-26 13:15:37
Спрашивает Евгения:
Добрый день, у меня на сегодняшний день все лицо, шея, уши и грудь в красных уплотнених. Капиляры красные видно сильно, все лицо бортового цвета как после пилинга Началось высыпания лет 5 назад. На лбу появились красные пятна, я пользовалась утром скинкапом в аэрозоле, так около года. Заметила, что волосы на голове стали быстро жирниться и чесатся, на лице около носа появилось небольшое пятно красного цвета. Я обратилась в кожвендиспенсер и врач назначил лечение, визуально поставив диагноз демодекс. Выписали антибиотики и мази, крео массаж, все это я прошла, но становилось все только хуже. Я сходила на приём к зав. Больницы, он порекомендовал другого врача косметолога- дерматолога, назначили снова лечение с антибиотикиами, мазь ям и т.д. Лечение продолжала но все ухудшилось, тогда меня отправили к гинекологу, гастроентерологу, эндокринологу. Сдала все анализы которые врачи мне написали: все гормоны, кровь развернуть, соскоб с лица, фгс, колоноскопию, имунограмму, на всех паразитов. Выявили: демодекс лица, колит, хеликобактер. Хеликобактер назначили лечение и я пропила все как расписал врач по схеме, сделала УЗИ брюшной полости - все в норме, сходила к аллергологу - все в норме, нет алергии, сдала анализ на волчанку в двух разных лабораториях - не выявили, гинеколог выписал противозочаточные на год, но лицо не проходило и меня все отправляли обратно к дерматолога. Ещё сходила к ревматологу, заключение - здорова. Лечение все назначают, а лицо все ужаснее, через 2 года первый раз появился как-бы отек всего лица, аж глаза будто вдавлены, очень больно и пульсировало. Врач дерматолог назначил разные мази, криомассаж, ещё прошла озонотерапию, но ничего не проходило. Дерматологии начинали лечение и видя что не помогает, говорили, что они не справяться, надо в больницу ложиться. Взялась за моё лечение зав отделения больницы кожвендиспенсер, через 6 мес лечения она не знала что делать, все перепробовал, но не помогает, а только больше расходиться красота и уплотнения красные, поставили диагноз розацея. Лечили розацею, не проходит. Пошла на кафедру дерматологии, диагноз- нарушение соеденительной ткани, назначил: метротрексат, араккутан. Начала пить, шишки расстались, через месяц араккутан отменили, а метротрексат оставили. После этого заболела печень, и высылало на шее и грудь и на ушах. Отменил и тоже не знает чем лечить, т к я все мази и таблетки которыми лечат кожные заболевания мне назначили не помогало. От всех музей, которые на вазелине лицо чешется. Купила крем китайский с ментолом утро и вечер разные тюбики, от них не чешется хоть, но непроходит лицо. Высыпания были изначально точками с жёлтой жидкостью, дерматологии лечили ещё и как герпес. Прокалывали прыщ и брали на анализ жидкость, выявили шилико коли. Есть уплотнения которые болят, белой жидкости нет, он сам проходит и вдругих местах новые выступают, очень болезненные. Начинается бугорок, лопаються капиляры, прыщ проходит и остаться ямка- след от шишки, но гноя нет. Лицо чешется. Лаборант говорит, что в челябинске нет реактивов в лабораториях на паразитов, т Е анализ берут, но не может же быть все в норме у меня, а лицо красно- бортового цвета и шелушиться, утром припухлое. Стали краснеть глаза, акулист выписал капли и сказал, что это из за лица, т к сосуды лопаються. Посоветуйте может ли быть стафилакок? порекомендуйте, что делать, может в Москву в больницу посоветуете. В нашем городе прошла многих врачей, которые говорят, что надо ехать заграницу, т.к. Такого лица ещё не видели. Спасибо
30 сентября 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Евгения! С Ваших слов у Вас розацеа, которая прогрессирует и трудно поддается лечению. Из описанных причин, которые могли спровоцировать розацеа - это гастрит хеликобактер-ассоциированный, который Вы пролечили. На фоне метотрексата и роакутана наступило улучшение, но из-за побочных эффектов препараты пришлось отменить. Вы должны понимать, что это состояние кожи не вызывается бактериями и демодекозом. Это Ваша склонность к особенностям работы периферической и вегетативной нервной системы в результате которой нарушается кровоснабжение кожи, часть сосудов сужается, а часть расширяется и из-за этого снижается иммунитет в коже, появляется воспаление, кожа становиться очень чувствительной к внешним неблагоприятным факторам. Основным успехом в возвращении кожи к нормальному состоянию - это правильный и бережный уход, коже нужно дать отдых от антибиотикотерапии(зачастую интенсивная противобактериальная терапия вызывает раздражение кожи и усугубляет воспалительный процес). Вам нужна мицелярная вода для очень чувствительной кожи для очищения (2 раза в сутки), легкий увлажняющий крем для очень чувствительной кожи, необходимо защищать кожу от солнца, ветра, мороза. Для того, чтобы снять воспаление на коже можно использовать наружно крем ретин-а (третиноин) 0,025% на ночь тонким слоем на очищенную и сухую кожу. Для того, чтобы приучить себя к крему - его нужно использовать через день 2 недели, затем ежедневно на ночь в течении 2 месяцев, при достижении эффекта использовать 2 раза в неделю для поддежания. При применении этого крема первое время может появиться повышенная сухость кожи и шелушение, эти явления уйдут после применения увлажняющие но крема. В начале описания причины возникновения розацеа я указывала на особенности работы нервной системы. Рекомендую обратиться на прием к невропатологу или психоневрологу для назначения специального успокаивающего средства. Есть наработки, когда только принимается лечение невропатолога и розацеа успокаивается. Попробуйте мои рекомендации. Надеюсь на Ваше выздоровление.
2015-08-02 19:34:53
Спрашивает Олег:
Собственно,уже около года болит голова.Тяжесть в голове,тяжесть возле бровей и какое-то напряжение по краям лица.Сделал мрт головного мозга,ничего не показало.Сделал уздг сосудов головы и шеи,показало,что слегка нарушен церебральный венозный отток в обоих бассейнах и церебральный артериальный тонус диффузно повышен как признак вазоконстрикции. До этого всего делал рентген шейного отдела,там смещение незначительное шейных позвонков(травматолог сказал,что допустимое) и аномалия Киммерли.Он назначил носить воротник Шанца по 8 часов в день(сколько дней носить не сказал) и принимать Детралекс. Со всем этим пошел к неврологу,она сказала,что воротник не поможет,про Детралекс промолчала,назначила Луцетам 0,4 и неуробекс.И Индометацин на шею в течении 7 дней.Сказала пропить месяц,но я уже пью лекарства 3 неделю и боль никак не проходит.Разве что в воротнике становиться чуть чуть легче.Сам врач сейчас в отпуске и будет нескоро. Подскажите,есть ли еще какие-то средства лечения этого?Помимо массажа,может нужные физ.Упражнения или какие-то средства?Ибо боль не дает спокойно учиться,что-то запоминать и сосредотачиваться.
07 августа 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Если Вам в какой-то степени помогает воротник Шанца, следовательно, смещение всё таки значительное, вероятнее всего там присутствует динамическая нестабильность. Аномалия Кимерли возникла не год назад, скорее всего она врожденная. Вам необходимо физиолечение для восстановления мышечно-связочного корсета и высоты дисков. В Вашем случае - воротник Шанца выполняет роль "костыля". Физиолечение: электростимуляции мышц шеи, индукционная ударно-волновая терапия, магнито-лазерная терапия, щадящий массаж на отток без (!!!) элементов мануальной терапии. Воротник Шанца при нагрузках и перемещении в транспорте - не более 2-3 часов в день. Затем ЛФК.
2015-06-11 08:22:31
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 28 лет. В 2007 году трихолог поставил мне диагноз "тотальная алопеция", анализы (общие клинические, на гормоны) все в норме, единственное, тогда был повышен прямой билирубин (30 в динамике), было назначено: экстракт алоэ подкожно чередовать с дексаметазоном в/м, цинктерал 1т2 раза в день, лосьон Элоком и ампулы препарата Валери. После этого лечения выпали абсолютно все оставшиеся волосы, пересдавала анализы, в норме все, билирубин тоже. Невролог назначил Новопассит, бальзам Биттнера. Маски, шампуни-ничего не помогало,лишь от шампуня Виши отмечался зуд кожи головы, после втирания соли и масок с хной на голове появился пушок, позже отдельные волосинки, очень толстые, закручивались в узелки и ломались, если они выпадали со временем, на их месте росли новые, на других участках головы так же пушок. Еще выросли волоски пушковын на коже лица, периодически неравномерно вырастают волоски в области бровей и снова выпадают. На месте роста волос на голове и надбровных дугах часто прявляются зудящие мелкоточечные пузырьки. Проходила лечение от демодекоза - врач предположил, что он причина-ноль результата. Витамины и бактерии пью постоянно, замучилась менять врачей и лечение. Сразу после родов (3 мес назад) заметила, что единичные пушковые волоски стали уплотняться, и быстрей расти брови, но анализы еще не сдавала. Пью витамины, делаю маски с никотиновой кислотой, маслом амлы, массаж с солью, кожа покалывает и все пока. Посоветуйте, пожалуйста, какие действия мне дальше предпринять, какие препараты могут хоть немного сдвинуть процесс роста в активную фазу? Спасибо!
18 сентября 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Наталья! С Ваших слов у Вас тотальная алопеция, при которой с 2007 года рост волос не восстановился, есть редкие единичные волосы и У Вас были роды 3 месяца назад (по всей вероятности Вы кормите грудью). Если Вы кормящая мама, наберитесь терпения и выкормите Вашего ребенка как положено, а затем можно начинать курс лечения. Тотальная алопеция, это разновидность очаговой алопеции и является аутоиммунным процессом (собственные лимфоцитарные клетки распознают ростковый аппарат волоса как чужеродный и разрушают его, в коже волосистой части головы идет не специфическое воспаление). Для общего состояния организма это не опасно, это чисто эстетический дефект, который можно прикрыть красивой косынкой, париком. Методы лечения, которые применяются для стимуляции роста волос в Вашем состоянии противопоказаны при кормлении грудью. Сейчас месно можно наносить солкосерил желе, продолжать раздражающие маски на основе прополиса и пчелиного маточкиного молочка, но осторожно, чтобы не было аллергической реакции.
2014-08-02 11:17:50
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по следующему вопросу. Наблюдаюсь у иммунолога, был поставлен диагноз иммунодефицит, микст-герпервирусная инфекция. В июле 2013 года пошел песок с почки, после началось воспаление, пролечили антибиотиками, потом, в сентябре, начался аднексит и цистит, длительное время лечили без антибиотиков, на спине начались высыпания, дерматолог сказал что это опоясывающий лишай, и передал гинекологу, что бы тот положил меня на стационар, так и сделали, пролечили антибиотиками. Опоясывающий тоже лечила, он быстро прошел. В октябре меня выписали. А в декабре, я чем-то похожим на грип заболела,при этом был еще и стоматит, очень серьезный, лечилась 2 недели, была температура, болело горло, нос заложен и весь рот в ранках.Острая стадия прошла, но температура продолжала держаться в районе 37 -37,3 градусов. Воспалился и болел подчелюстной лимфоузел, начали болеть височно-челюстные и нижнечелюстные суставы, отдавало в уши, из-за этого сильно болела голова, начала болеть шея (есть остеохондроз). Хождения по врачам привели к иммунологу, сдала анализы, и был поставлен диагноз. По иммунограмме отклонения в CD4, они чуток понижены, и что-то еще (она не у меня на руках). Биохимия - норма, чуть увеличены показатели альфа амилазы (заподозрили болезнь поджелудочной), но копрограмма - норма. Анализы крови на вирусы:
ВЭБ-NA,LgG - 871 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 496 (++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 64 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 97 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 7,9 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Токсоплазма, LgG -0,6 (-), диапазон 20- отрицательно, 30-положительно.
Анализ ПЦР (горло)(буккал. соскоб, кол-ое определение):
ЦМВ - не обнаружен.
ВЭБ - менее 500 копий/мл, диапозон 500-10 000 000 копий/мл. аналитическая чувствительность 4*10*2 копий/мл.
ВГЧ6 - 9*10*2 копий/мл. диапазон тот же.
Назначили лечение:
Валавир 1т. 2 раза в день 5 дней, затем 1т. 1р. в день 10 дней, затем 1 т. через день 10 таблеток. Уколы циклоферона (10 уколов), Иммуноглобулина чел. против, ВЭБ (3 укола по 3 ампулы), проти ЦМВ (2 укола) и Герпеса 6 (2 укола по 2 ампулы) по схеме. Так же Гинсомин 1 т. в день. Цетрин 1 т. в день. Для горла горлоспас -10 дней, респиброн - 10 дней, эребра -10 дней и так 3 месяца. После последнего укола циклоферона, начало болеть горло, заложило нос ( на меня в маршрутке девушка кашлянула), на следующий день температура 38,5. Начал болеть кишечник, шея и голова тоже. Попала к гастроэнтерологу - все в норме, потом - к иммунологу, она предположила что это грип, а для шеи направила меня к невропатологу, тот посоветовал массаж и мануальную терапию, так как уже пила противовоспалительные не стероидные. При этом я проверила гинекологию - все хорошо. Сдала анализы повторно:
ВЭБ-NA,LgG - 879 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 1338 (+++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 62 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 45,1 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 4,91 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Повторная биохимия показывает норму везде кроме альфа амилазы (там незначительное превышение), и креатинина (у меня пиелонефрит хронический, и цистит).
То есть незначительное улучшение везде, кроме ВЭБ, он активировался, или во время лечения или чуть позже. Так как чувствовала я себя паршивенько, мне назначили еще иммуноглобулин человека против герпеса 1-го типа 5 уколов по 3 ампулы, а для спины и суставов цель Т, и дискус композитум в уколах. Позвоночнику стало полегче, а вот горло совсем разболелось и пошла сыпь. Так же пошла сыпь на лице и за ушами,чуть чуть на плечах, похоже на аллергию (я с детства аллергик), назначили мазь триместин,за ушами все прошло , но на лице мелкая сыпь осталась, как сказала иммунолог не похоже на инфекционное, больше как будто воспалились то ли потовые железы, то ли поры, я не запомнила, но я буквально месяц как перестала пить противозачаточные, может из-за этого. Пошла к лору, у меня как раз высеяли флору в носу золотисты стафилококк 10*6, в ушах эпидермальный 10*6, во рту кандида 10*5. Так как титры не большие проводила санацию хлорофилиптом и элекасолом, и 5 процедур кварцевания, и пропила 8 дней гропринозин по 5 т. в день, с расчета по массе тела. Мазала горло люголем, полоскала так же раствором соды и морской соли. Так же против кандиды пью Микокс. Еще пью травяные чаи. В общем уже и не знают что со мной делать. Так как горло продолжает быть красным (вернее дужки горла), так же периодически появляются ранки во рту, все мажу постоянно мазями. Заметила что после гропринозина становится легче, ушла температура, и реже проявляется цистит, я так же месяц принимала препараты (Цистон, канефрон, цитал), но мочевой и почки давали о себе знать, шея и челюстные суставы болят и хрустят, хотя по анализам воспаления нет (биохимия - общий белок и фракции в норме). Щелочная фосфотаза в норме, бирулин прямой и непрямой тоже. Калий, натрий, хлориды, кальций - все в норме, только калий на верхней границе.Может вы сможете что-то посоветовать? Заранее спасибо.
04 сентября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия. Думаю, что возможна только очная консультация, часа два, со всеми результатами исследований. Потом дообследование, а потом уже принимать решения. Ситуация не простая, надо искать причину иммунодефицита, пути адекватной коррекции основных показателей иммунитета, лечить сопутствующую патологию, хотя есть и хорошая новость - если пациент все делает правильно (и имеет возможность для полного обследования и регулярного контроля) есть реальная возможность поддерживать нормальное состояние здоровья. К сожалению, полностью избавиться от герпетических вирусов (элиминация вирусов) не возможно, а вот иметь хорошее самочувствие без больших ограничений по образу жизни - вполне. Сами понимаете - в Вашем случае советовать что-то дистанционно не получится. Обращайтесь к хорошему инфекционисту. С ув., Ю Сухов.
2013-05-05 19:36:31
Спрашивает Степанова Юлия:
Здравствуйте! Меня зовут Степанова Юлия, мне 30 лет. В 2010 году я обратилась к массажисту, который, помимо массажа, произвёл манипуляции с шейными позвонками (резкий поворот головы влево, а затем вправо). На следующий день я почувствовала тянущую боль в самом центре шеи. Чуть позже она локализовалась по задней поверхности шеи и в области затылка. Лицо страшно опухло, затылок и шею ломило. МРТ показала центральную грыжу С5-С6, которую мне и стали активно лечить консервативными методов (массажи, хевамат, УВТ, электрофорез, гимнастика) плюс нпвс, спазмолитики. Не помогало ничего! Так как я проживаю не в России (приехала на лето), то перед самым отъездом я решилась на более радикальный вариант – курс лекарственных блокад в точки на затылочной линии (три процедуры, в каждой - 4 укола, дексаметазон + новокаин). Во время второй процедуры один из уколов оказался чрезвычайно болезненным, я сказала об этом доктору, он отмахнулся. Так как последовало ухудшение, на третью процедуру я не пришла. Затем уже в стране проживания я продолжила заниматься своей проблемой. К слову, место того болезненного укола теперь постоянно давало о себе знать. По ощущениям – как невралгия, как будто тебе в этом месте вставили тонкую длинную иглу. Нерв этот постоянно воспалялся - от ветра, после купания, после неудачного спанья. Каждое такое воспаление длилось дней пять, а потом затихало. В какой-то момент я попала к мануальному терапевту, и тот впервые за всё это время вправил мне шейные позвонки. Это был первый раз за всё время, когда боль исчезла. Но ненадолго, уже через несколько часов она начала возвращаться. После следующих приёмов - то же самое. Сам мануальный терапевт объяснил это механизмом мышечной памяти, сказал, что позвонки слишком долго (полгода) находились в неправильном положении, а потому мышцы уже «запомнили» его. Дальше были мануальщики, в какой-то момент научилась вправляться сама, что стало моим спасением. Не вправляться – пробовала, боль нарастает, как апогей – лицо отекает и начинает ломить затылок. Закачиваю мышечный корсет постоянно, не помогает. На данный момент у меня нестабильность шейных позвонков, вправляюсь каждые полтора-два часа, иногда чаще. Нерв справа продолжает беспокоить, периодически воспаляясь. Не знаю, важно это или нет, но примерно такой же период времени безуспешно лечу правосторонний гайморит. Хочу попробовать что-то сделать, не хочется вот так вот сдаваться. В частности, хочу понять, что мне делать с этим нервом… В любом случае, я прошу у вас совета. Посоветуйте, пожалуйста, куда мне обратиться…
13 мая 2013 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Уважаемая Юля! В какой стране вы живете? Может я смогу подсказать к кому обратиться, так как не видя вас и вашу проблему сказать что- конкретное сложно.
2012-10-27 19:58:30
Спрашивает Багьбек:
Здравствуйте уважаемый доктор! Пишет Вам Тлеубаев Багьбек сын Тлеубаева Нагымета.
Мой отец очень серьезно болен. В 2009 году был поставлен диагноз ЦВЗ. Ищемическии инсульт головного мозга с левосторонним гемипарезом. Моторная афазия. Артериальная гипертензия III, риск 4.
В 2011 году было повторное нарушения, Остаточные явления инсульта головного мозга с левосторонним гемипарезом. Моторная афазия. Артериальная гипертензия III, риск 4. Жалоб предъявлять не может.
Ему 56 лет. Инвалид 1 группы. 12.07.2012г - 22.07.2012г были на реабилитационном лечении: Кавинтон, магнезия сульфат, пирацетам, витамин С, лизиноприл, физиотерапия (ходили с помощью двух человек, зарядка левой руки и ноги), массаж, парафин(левой руки и ноги), тромбоасс, никотиновая кислота. Но у папы улучшении не было. После этого в августе месяце получал общеукрепляющее лечение:
Вит. В1, В2 2,0 в/м 10 дней чередовать; Вит. В12 2,0 в/м 10 дней; Глюкоза 5%-400,0 в/м кап.;
+Витамин С -10,0; +Панонгин-10,0; +Рибоксин-10,0; Реополиглюкин 400,0 в/в кап. Сироп солодки 1 ст.ложка 3раза в день

Больной после выписки из реабилитационного центра по рекомендации регулярно принимает ниже перечисленные препараты до настоящего момента:
1)Лизиноприл 5мг*2раза в день 2)Циннаризин 1тб*2раза в день. 3) Глицин 1тб*2раза в день. 4) Кардивас в таблетках. Тромбо-АСС в таблетках.

На данной момент 27.10.12г, Общее состояние тяжелое за счет неврологической симтоматики. Пониженного питания. Плохо спит. Аппетит несколько снижен. Самостоятельно сидит с незначительным наклоном вправо. Отсутствуют движения в левых конечностях, но чувствительность сохранена. Постоянно гладит правой рукой обе ноги и периодически двигает правой ногой. На всякие новые события происходящее вокруг в начале обращает внимание на 7-8 секунд а потом опять уходит в себя, то есть временами появляются кратковременные проблески ясного сознания. В лежащем положение часта поднимает только голову без опоры на достаточно долгое время и оглядывается по сторонам. Ежедневно три раза в день по 20 минут делаем мягкий массаж конечностей особенно слева, то есть парализованную сторону и движения суставах (разгибания и сгибания) слева. Ежедневно ходим 3 раза в день по 10 минут с перерывами около 40 метров, поддерживая больного с лева и помогая двигать левую ногу.
В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 раз в минуту. Тоны сердца пригушены, ритм правильный. АД 160/100 мм.рт.ст. Пульс 72 раз в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Симптом поколачивание с обеих сторон отрицательный. Не может контролировать мочеиспускание, использует подгузник. Стул склонен к запорам.

В связи с вышеизложенным мне хотелось бы получить высокоспециализированную профессиональную консультацию по излечению данной болезни.
Заранее благодарю, надеюсь на ваше сочувствие и понимание и буду ждать с нетерпением Вашего ответа. С уважением Тлеубаев Багьбек

Выписка из история болезни
ФИО : Тилеубаев Нагымет., Возраст: 07.07.1956г.р., Место работы: инвалид 1 гр., Адрес: г. Аральск Ул. Байсейтова 8., Дата поступления: 12.07.2012г., Дата выписки: 22.07.2012г.
Диагноз: Церебро-васкулярное заболевание. Остаточные явления инсульта головного мозга с левосторонним гемипарезом. Моторная афазия. Артериальная гипертензия III, риск 4.
Жалобы: Самостоятельно не может говорить, не понимает речь, не может контролировать мочеиспускание и стул, сидят в одной позе в коляске, интереса ни к чему не проявляет.
Anamnesis morbi: Больной много лет страдает артериальной гипертензией. Состоит на диспансерном учете. Регулярно принимает гипотензивные препараты.
В 2009,2011 годах перенес геморрагический инсульт и находился на стационарное лечении в Центральной районной больнице с диагнозам: Церебро-васкулярное заболевание. Остаточные явления инсульта головного мозга с левосторонним гемипарезом. Моторная афазия. Артериальная гипертензия III, риск 4. С 2009 года получает стационарное лечение в ЦРБ и амбулаторное лечение у участкого врача по месту жительства.
Последняя госпитализация в отделении реабилитации Областного медицинского центра г. Кзыл-Орды с 12.07.12г по 22.07.12г
Anamnesis vitae: Рос и развивался в соответствии с возрастом. Туберкулез, болезньБоткина,венерологические заболевание отрицает. Наследственных заболеваний не имеет.
Алллергоанамнез спокоен.
Stаtus praesens communs: Общее состояние среднее. Телосложение: нормостеник. Плохой сон. Аппетит резко снижен. Кожные покровы нормальной окраски. Периферические лимфатические узлы не увеличены, безболезненны.
Костно- суставная система: без видимых деформации. Периферических отеков нет.
Респираторная система: В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 раз в минуту. Тоны сердца пригушены, ритм правильный. АД 160/100 мм.рт.ст. Пульс 72 раз в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Симптом поколачивание с обеих сторон отрицательный. Не может контролировать мочеиспускание, использует подгузник. Стул склонен к запорам.
Status nevrosus: Сознание ясное. Зрачки одинаковые Д=S. Диплопия положительный. Не может выполнять команды и двигать глазными яблоками. Зрачки реагирует на свет. Тройничный нерв (V пара): 1-3 ветви безболезненны. Чувствительность кожных покровов нижней части левого лица снижена.
Лицевой нерв (VII пара): левая складка носогубного треугольника сглажена.
Слуховой и вестибулярный нерв (VIII пара): нистагм нет. Шум в ушах. Слышит нормально.
Носоглоточный и блуждающий нерв ( IX, X пара) : глотание безболезненное.
Подязычный нерв( XII пара) : язык по центру, моторная афазия. Менингиальных симптомов нет.
Чувствительность кожных покровов: гемигиперстезия с левой стороны. Сухожильные рефлексы: верхняя конечн/ локтевой, запястный /Д< S, нижняя конечность/ (коленный, голено-стопный) Д Анализы: ОАК 16.07.12г Hb-115. лейк-5,2. эрит-3,7. СОЭ – 16мм.ч
ОАМ-с. Уд.вес -1017, эрит-0. белок-отр. Реакция кислая. Сахар-отр.
Креатинин-81. билирубин 23.27. мочевина -7,7 мммоль.л..
Окулист - Ангиопатия сетчатко к обеих глаз.

ПРОТОКОЛ МРТ ИССЛЕДОВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
Ф.И.О. пациента: Тилеубаев Н., Дата рождения: 07.07.1956г., Дата исследования: 16.07.2012г.
Контрастное усиление: без введения МР – контрастного средства
На полученных Т1, Т2 ВИ, tirm MP изобрежениях ( наличие двигательных артефактов), на фоне глиозных изменений больших полушарий, в виде сигналов повышенной интенсивности в Т2, tirm режимах, изоинтенсивны по отношению к веществу мозга в Т1 ВИ, различной формы, с относительно четкими контурами, определяются полостные образования в подкорковых структурах ( слева-2,0х0,5см, справа 4,8х0,3см), правой височной доле ( 1,8 х 0,3см), с сигналом от жидкости, с гипоинтенсивным ободком в Т2
ВИ. В левой височной доле визуализируется участок , размером около 5,0х3,0см неправильной формы, с неровными контурами , с аналогичными сигналными характеристиками.
Боковые желудочки резко разширениы, не симметричны, правый больше, за счет подтиягивания к рубцовому процессу, III желудочек 1,6см, IV желудочек не дислоцирован. Отмечается расширение базальных цистерн и субарахноидальных пространств, борозды конвекситальных поверхностей углублены, левой височной доли деформированы.
Заключения: МРТ – картина хронических кровоизлияний подкорковых структур, правой височной доли, а также левой височной доли, с рубцово-атрофическим процессом. Признаки выраженной ангиоэнцефалопатии и субатрофии вещества мозга.
31 октября 2012 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрый день, уважаемый Багьбек. Спасибо за детально предоставленную информацию о пациенте. Предполагаю, что в данной ситуации имеет место выраженные когнетивно-мнестические нарушения или деменция . Именно на них сейчас и необходимо сфокусировать основное лечение, продолжая пассивную физическую реабилитацию. Конкретные советы по медикаментам Вам может дать лечащий невролог. Если есть конкретные вопросы - пишите, постараюсь ответить.

Популярные статьи на тему: массаж лица и головы

Климактерический синдром
Читать дальше
Климактерический синдром

Климактерический синдром – своеобразный симптомокомплекс, который отягощает естественное течение климактерия. Он характеризуется нейропсихическими, вазомоторными нарушениями, возникающими на фоне возрастных изменений в организме (I группа).

Постовариоэктомический синдром
Читать дальше
Постовариоэктомический синдром

ПОЭС – это комплекс симптомов, который проявляется вегетососудистыми, психоэмоциональными, обменно-эндокринными расстройствами и наблюдается у 60-80% пациенток после полного удаления яичников.

Синдром обструктивного сонного апноэ
Читать дальше
Синдром обструктивного сонного апноэ

Синдром сонного апноэ – патологическое состояние, при котором у пациента возникают повторные кратковременные остановки дыхания продолжительностью большее 10 секунд с частотой более 5 раз в час.

Нитроглицерин. Открытия и люди
Читать дальше
Нитроглицерин. Открытия и люди

Высокоученые кардиологи, избалованные многообразием ингибиторов и блокаторов, смотрят на нитроглицерин свысока: мол, он лишь снимает боль и не лечит причину заболевания.

Особенности сердечно-легочной реанимации у детей
Читать дальше
Особенности сердечно-легочной реанимации у детей

Особенностям сердечно-легочной реанимации у детей разных возрастов был посвящен семинар «Неотложные состояния в педиатрии», организованный Американо-австрийским фондом в г. Зальцбурге.

Головные боли в общеврачебной практике
Читать дальше
Головные боли в общеврачебной практике

Борьба с головной болью, как с наиболее распространенной формой болевого синдрома, до настоящего времени остается одной из актуальных и чрезвычайно трудных проблем медицины.

Мятежность духа и постоянство поиска
Читать дальше
Мятежность духа и постоянство поиска

Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии (ИЭПОР) им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины. Третий этаж нового корпуса. Отдел физико-химических механизмов сорбционной детоксикации. Каждый день сюда спешит доктор...

Головная боль: дифференциальная диагностика и принципы лечения
Читать дальше
Головная боль: дифференциальная диагностика и принципы лечения

Нет ни одного человека в мире, у которого хотя бы один раз в жизни не возникала головная боль. Это распространенное патологическое состояние, которое очень часто является маской тяжелых, а порой угрожающих жизни недиагностированных заболеваний. Но очень..

Коррекция гипергликемии при острых нарушениях мозгового кровообращения
Читать дальше
Коррекция гипергликемии при острых нарушениях мозгового кровообращения

По данным мировой статистики, в настоящее время сахарным диабетом страдает от 2 до 4% населения. Это заболевание может серьезно осложнить течение и возможности реабилитации пациентов, перенесших инсульт.

Новости на тему: массаж лица и головы

Скраб из коконов шелкопряда – новое средство борьбы с морщинами
Читать дальше
Скраб из коконов шелкопряда – новое средство борьбы с морщинами

Инъекции ботокса, получившие широкое распространение, помогают на время избавиться от морщин – но они искажают естественную мимику лица. Поэтому западные женщины все чаще используют более натуральное средство – массаж лица коконами шелкопряда.