кровь при дефекации без боли

Вопросы и ответы по: кровь при дефекации без боли

2012-08-16 11:20:44
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, у меня такой вопрос. Маме в возрасте 82 лет в октябре 2009 года на Шевченко, 17 был поставлен диагноз умеренно дифференцированная аденокарцинома 2 степени без метастазов. 5 см от ануса. На тот момент беспокоили только выделения крови при дефекации. Была предложена радикальная операция с выводом колостомы. От операции отказались из-за ее калечащего характера и возраста. Все это время (почти 3 года) держались на народной медицине. Сегодня маме 85 лет, имеет проблемы со стулом- недержание, постоянные поносы, боли. 2 месяца назад в местной поликлиннике (Харьковский)делали УЗИ брюшной полости и сдали кровь и мочу. Сказали что метастазов не видно, анализы нормальные, слегка повышено СОЭ. Посоветуйте, что сейчас можно сделать? Спасибо большое за Вашу работу.
23 августа 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ирина. Описанные Вами симптомы с большой степенью вероятности указывают на то, что опухоль выросла и вызывает развитие симптомов хронической непроходимости кишечника. Если это так, то радикально изменить ситуацию можно только путем удаления опухоли и выведения стомы. Как вариант лечения, с учетом возраста и сопутствующей патологии можно рассматривать "простое" выведение стомы - это устранит боли, болезненные позывы на опорожнение кишечника и даст возможность продолжать ей адекватно питаться. Если же эти варианты Вам не устраивают, то попробуйте ставить ежедневно очистительные клизмы + скорректируйте диету. Уберите из рациона овощи и фрукты, каши, хлебо-булочные изделия. Возможно эти меры на некоторое время улучшат состояние. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2010-10-14 13:07:46
Спрашивает Виталий:
3 дня назад вечером, употребил солено-перченую рыбу, на следующий день появилось сильное жжение при дефекации + распирающая боль + немного слизи + болезненность ануса. Такое было раньше только без распирающей боли и слизи, при употреблении перед этим сильно перченых продуктов. Крови нет. На сегодняшний день, осталось жжение (как бы по определенным дорожкам) при прохождении кала, боли нет, слизи нет, болезненности ануса практически нет. Что делать? Прочитал в инете о мази Релиф и Безорнил, стоит ли их применять?
17 октября 2010 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Виталий, у Вас вероятнее всего случился небольшой тромбоз геморроидального узла, для лечения достаточно таблетированных венотоников (цикло-3-форт или Флебодиа или Детралекс) в лечебных дозах 5 дней, местно целесообразно при тромбозе применять мази, содержащие гепарин (Лиотон или Гепатромбин) 4 -5 раз в сутки не менее 10 дней.
2015-04-26 13:07:46
Спрашивает Валентин:
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Очень хочется узнать ваше мнение. Поставили диагноз - внутренний геморрой 3й степени, с выпадением узлов и кровотечением при дефекации. Месяц назад сделали геморроидэктомию. Прописали делать сидячие ванночки, постеризан внутрь и левомеколь снаружи.
Боли на данный момент довольно терпимые, однако очень беспокоят 2 момента - продолжающиеся желтовато-серые выделения на повязке, иногда с некоторым количеством крови, недержание газов и самое главное очень тяжело проходит дефекация. При достаточно мягком кале необходимо очень сильно тужиться для его выхода и выходит очень тонкий, с мизинец толщиной, с примесями крови. Плюс остается чувство неполного опорожнения, после которого делаю микроклизму маленькой спринцовкой с водой. Иногда без клизмы вообще ничего не проходит.
Лечащий врач, после моих жалоб на чрезмерную узость отверстия, через неделю после операции, введя палец (что сопровождалось ну просто адской болью) сказал, что ширина ануса достаточна, т.к вошел палец. Еще через неделю ничего не изменилось и эта манипуляция была повторена с чуть меньшей болью.
На данный момент, хоть и стараюсь питаться правильно, дополнительно пью Медулак (15 мл/сутки) ситуация не улучшается: клизма, сильнейшие потуги...
Посоветуйте, что делать в моей ситуации?
06 мая 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Валентин. Не исключено, что у вас формируется послоперационная стриктура (сужение) анального канала. Повторно покажитесь своему оперирующему хирургу. Возможно понадобиться провести бужирование (расширение) анального канала, не исключено, что под внутривенным обезболиванием.
2014-05-24 06:03:29
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Меня зовут Наталья, 24 года. 5 месяцев назад лечилась антибиотиками (Амоксициллин) от гастрита. После антибиотиков лечилась от молочницы. На фоне этого несколько дней была диарея и образовалась трещина на задней стенке. Ходила к проктологу, он назначил лечение (теплые ванночки с ромашкой, мазать левомиколью 5 дней, затем постеризан 15дней, свечи облепиховые 10 дней и пить таблетки Закофальк). Эта трещина зажила, но после этого стали появляться новые мелкие трещины в разных местах (как будто по всему кругу, при дефекации рвется только верхний слой кожи), заживают через несколько дней сами и потом снова рвется. Боли сильной нет, крови тоже нет. 14 мая ходила снова к проктологу, но на этот раз он мне ничего не назначил и сказал что такими трещинами не занимается, т.к. они заживают сами. Кожа вокруг чистая, без всяких высыпаний или язвочек . а сегодня после акта дефекации образовались трещины выше ануса и несколько штук. Прошу помогите пожалуйста
26 мая 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья. Если трещинки образуются на перианальной коже, то это может быть проявления перианального дерматита. Причиной такого состояния может быть как различные проктологические так и дерматологические заболевания. К сожалению заочно, в режиме виртуальной консультации, вам невозможно. Думаю, что вам необходимо повторно показаться другому проктологу и обязательно дерматологу.
2012-12-24 10:29:30
Спрашивает Андрей:
Добрый день,

Меня зовут Андрей, мне 37 лет, не женат.

Прошу Вашего совета.

Около двух лет назад, после разового приёма препарата "Декарис", у меня около месяца были очень сильные запоры - в итоге частое использование клизмы, уколы и последующее "лечение" бифидо- и лакто-бактериями (восстановление микрофлоры). Потом дефекация наладилась и сильных проблем с запорами не было.

Однако через короткое время после этого у меня появился симптом выделения жидкости из канала полового члена при дефекации или при просто значительных потугах на дефекацию (от нескольких капель до микро-струи, как при мочеиспускании). Выделения имели обильную форму и напоминали "додавливание" мочи из полового члена - выделениям предшествовало характерное напряжение мышц в районе простаты, происходящее, когда пытаешься выдавить остатки мочи. В основном этот эффект усиливался при дефекации в позе наездника (у нас на предприятии туалеты старого типа – без унитаза, как такового - унитаз в полу). Между дефекациями никаких активных подтеканий заметно не было. По наблюдениям (хотя может я и не прав), при длительном воздержании, объем вытекающей при дефекации жидкости становился несколько больше. Никаких болезненных или жгущих ощущений в ходе таких выделений не было.

Спустя почти год меня это стало тревожить, так как это не проходило, а я не врач и такого раньше со мной не происходило. Я обратился в специализированную коммерческую урологическую клинику, где мне пояснили, что выделения могут иметь различные причины (по сути, то же самое, что дословно написано в статье на Вашем сайте - я её уже прочел). Я сдал в этой клинике сок простаты, мазок, мочу и кровь на все основные ЗППП. Анализы не показали никаких отклонений. Однако, только УЗИ показало, что у меня когда-то был острый уретрит, и сейчас увеличенная простата и очень большое число мелких кальценитов (простите, если написал не верно - на УЗИ напоминает звёздное небо в урерте). Однако, "анализы показали, что никаких ЗОПП в настоящее время нет и старое заболевание, вероятнее всего, было побеждено организмом, из-за чего и множество кальценитов в урерте" (с).

По результатам обследования, мне был поставлен диагноз "хронический простатит" и дана рекомендация вести регулярную половую жизнь, а также не кататься на велосипеде и не делать массаж простаты. При попытке выяснить причину выделений при дефекации (ради чего я пошел в клинику, так как никаких болей или иных симптомов простатита у меня не было), врачи начали явно юлить, предлагая понаблюдаться годик у них в клинике, посмотреть и т.д. – никаких конкретных доп.анализов или обследований уже предложено не было. Понимая, что это путь в никуда - просто кормление клиники, я пошел прямо в лабораторию и еще раз сдал анализы (кровь, мазок) на наличие ЗППП (12 заболеваний) и флору - снова никаких проблем выявлено не было.

Простите за много слов.

В целом, вот сами вопросы:

1) Может ли данное подтекание являться банально физиологическим приобретенным последствием двухмесячных запоров и привычки осуществлять дефекацию в поле наездника?

2) Может ли это является последствием хронического простатита?

3) Может ли это является последствием грибкового заболевания (к примеру, кандидоза), или же грибковые заболевания протекают только на поверхности половых органов?

4) Как правильно определить причину (что именно сдать, надо ли сдавать саму жидкость, которая выделяется?

Простите за много вопросов – очень надеюсь на ответ, так как всё это меня беспокоит.

Еще хочу отметить, что за последний год у меня несколько снизилась потенция - появилось несколько преждевременное семяизвержение и не всегда есть физическая возможность заняться сексом даже через 15-20 минут после первого семяизвержения.
28 декабря 2012 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Возможно речь идёт о сперморрее на фоне застойного простатита, которая часто появляется при дефекации и усиливается при длительном воздержании. Рекомендации врачи Вам дали правильные. Исходя из анализов серьёзных проблем со здоровьем у Вас нет.
2012-07-11 12:14:31
Спрашивает Таня:
Здравствуйте! Меня мучает одна проблема, а к проктологу идти стыдно, поэтому надеюсь, что найду ответ здесь.
3 дня назад Я с парнем занялась анальным сексом и только потом полезла в интернет почитать о последствиях... вычитала много чего страшного о трещинах и т.д. , но на следующий день сходила в туалет и все было нормально. Но сегодня, при дефекации, появилась легкая боль и минут 5 после этого процесса... крови на бумаге не было. Есть ли риск, что это трещина?
Как заниматься АС без риска появления трещин? Потому что Мне понравилось, но последствия настораживают... Надеюсь что Вы поможете и проконсультируете!

11 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Риск действительно есть и застраховаться, к сожалению, невозможно.
2012-04-04 16:25:32
Спрашивает Рома:
Здраствуйте, мне 20 лет у меня уже третий день на анусе какаято шишечка размером гдето 7 мимиметров шириной и 1.5 - 2 сантиметра длинной. Сегодня пошел к проктологу, он посмотрел мою беду и сразу сказал что у меня АНОРЕКТАЛЬНЫЙ ТРОМБОЗ и нужно лечь на стационар, лечить хирургическим методом, тоисть резать((( И нужно будет находится в стацыонаре 2 недели(( Он дал мне направление, завтра уже нужно ложится.На мой вопрос : "Неужели никак нельзя вылечить без хирургического вмешательства" он ответил что вылечить так то можно, но эта проблема потом снова будет появлятся. Но я както ооочень не хочю что б меня резали, и я решил не идти на стационар, и теперь хочу устранить эту проблему без хирургического вмешательства. Я купил сегодня свечи РЕЛИФ АДВАНС, вставил одну, и боль заметно приутихла уже через 15-20 минут(до этого болело при хотьбе и сидя) и ещё буду делать свечу из картошки и наночь вставлять. И ещё пару нюансов: за день до того как появилась шишечка я первый раз за 1.5 года пошол на тренировку по боксу и сильно понапрягался, устал и на следующий день уже проснулся с шышечкой на анусе. Может геморой изза этого и появился? А гдето год назад у меня при дефекации была кровь.
Вот мои вопросы:
Если я буду вести более подвижный образ жизни, правильно питатся и брошу курить то не появится ли геморой снова?

Правильно ли я решый лечить геморой(тоесть РЕЛИФ АДВАНС + картофельные свечи)?

Может быть такое что я так и не смогу вылечить эту беду на анусе без хирургического вмешательства?
09 апреля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Рома. Думаю, что Вы правы, аноректальный тромбоз (воспалением геморроидального узла) - это следствие интенсивных физических нагрузок. В данный момент Я бы рекомендовал Вам не спешить с хирургическим вмешательством. В пользу этого говорит то, что тромбоз геморроидального узла у Вас случился впервые, тромбировался только один геморроидальный комплекс, а также то что на фоне консервативного лечения у Вас отмечается положительная динамика - боли значительно уменьшились. Однако консервативное лечение Я бы хотел порекомендовать несколько иное: 1) "Флебодиа 600" по 1т 3 раза в день после еды 5 дней, далее по 1т в день 1 месяц. 2) Мазь "Гепатромбин Г" - вводить в анальный канала и наносить на увеличенный геморроидальный комплекс 2-3 раза в день в течении 12 дней, далее можете продолжить введение "Релифа". В отношении же того возможно ли повторение тромбоза геморроидальных узлов в будущем, то те меры которые Вы собираетесь предпринять конечно уменьшат вероятность возникновения тромбоза но не смогут гарантировать на 100% того, что геморрой Вас не будет больше беспокоить. К сожалению консервативное лечение (свечи, мази, таблетир.препараты) не излечивают от геморроя, а только уменьшают его проявления, сами же геморроидальные узлы если они есть никуда не самостоятельно не исчезнут. В этой связи Я бы хотел Вам порекомендовать обратится на консультацию к другому квалифицированному проктологу владеющему современными методиками лечения этого заболевания. Ведь кроме оперативных методов лечения существуют различные малоинвазивные методики позволяющие на ранних стадиях заболевания эффективно помогать пациентам без операции.
2012-03-24 14:09:10
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!

В течении 2 месяцев беспокоят периодические (раз в неделю) выделения крови из анального отверстия (три раза обильные, остальные - мажущие). Зуда и болей при дефекации нет, но беспокоят периодические ноющие боли в области поясницы, яичников или почек (место локации болей постоянно меняется). Страдаю запорами и метеоризмом. Поставлен диагноз эндометриоз (после замирания плода и чистки пол года назад, 2 недели вынашивала мертвый плод).
С проблемой выделения крови обращалась к проктологу. Поставлен диагноз: геморрой 1-2 степени, хроническая анальная трещина (с рубцеванием тканей). Поскольку планирую рожать второго ребенка, врач посоветовал геморрой пока не трогать, а только провести операцию по иссечению анальной трещины.
Подскажите, пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз, учитывая отсутствие болей при дефекации, и какими препаратами можна вылечить эту трещину без оперативного вмешательства (по совету хирурга пробовала свечи "Релиф" и ванночки из ромашки, но кровяные выделения снова повторились)?
28 марта 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Елена. Редко, но такое бывает, когда анальная трещина не сопровождается болевым синдромом. В отношении же выбора препаратов для лечения трещины, то предпочитаю несколько другие медикаментозные препараты. Учитывая тот факт, что у Вас хроническая анальная трещина протекает несколько нетипично, без болевых ощущений во время дефекации, думаю, что заочно не совсем корректно будет с моей стороны назначать лечение. Врач-проктолог который Вас осматривал имел свои какие-то соображения назначая "Релиф", по-этому хотел бы порекомендовать Вам в настоящее время следовать рекомендациям своего лечащего врача.
2011-02-12 09:36:20
Спрашивает Карина:
Меня в течении некольких лет беспокоит боль в низу живота, которая возникает переодически, больше с правой стороны. Также ей сопутствует вздутие живота и слизь в кале. Крови и боли при дефекации нет. Стул может быть то нормальный, то со слизью. Всё это началось после длительного приёма антибиотиков. Во время беременности всё прошло,а сейчас сново беспокоит.Как правило при правильном питании эти симптомы проходят. Также имеется хронический запор.Скажите что это может быть? И можно ли обойтись без ректоромоноскопии?
15 февраля 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Карина! Первым Вашим шагом должен быть проктологических осмотр, который обязательно включает ректороманоскопию. Далее, Вам необходимо выполнить целый ряд исследований: общеклинические исследования крови и мочи, фиброколоноскопия (осмотр всей толстой кишки с помощью гибкого зонда), УЗИ органов брюшной полости и малого таза, гастроскопия (осмотр слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки), консультация гинеколога, пассаж бария по толстой кишке (определение скорости продвижения контрастного вещества по толстой кишки для объективной оценки запоров). После этих исследований можно выявить органическую патологию толстой кишки или других органов брюшной полости. Если никакой органической патологии не будет выявлено (например, воспалительные заболевания кишечника, новообразования и др.), то речь идет о функциональных нарушениях, таких как синдром раздраженной толстой кишки, колостаз (запор) и др. Чтобы разобраться в Ваших жалобах, проконсультируйтесь у проктолога. Не бойтесь исследований, они достаточно безопасны и не так страшны, как Вы себе это представляете.

Популярные статьи на тему: кровь при дефекации без боли

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения. Синдром раздраженного кишечника МКБ-10: K58. Алкогольная болезнь печени МКБ-10: К70
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения. Синдром раздраженного кишечника МКБ-10: K58. Алкогольная болезнь печени МКБ-10: К70

Синдром раздраженного кишечника – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений органа.

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Свищ прямой кишки: лучшее лекарство – скальпель хирурга
Читать дальше
Свищ прямой кишки: лучшее лекарство – скальпель хирурга

Фистула прямой кишки или анальный свищ является одним из наиболее тяжелых заболеваний этого органа, так как оно связано с гнойным воспалением и требует хирургического лечения.

Синдром раздраженного кишечника
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно, толстой кишки без структурных изменений органа.

Функциональная диспепсия
Читать дальше
Функциональная диспепсия

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тяжесть, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу и...

Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое
Читать дальше
Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое

Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.

Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной
медицины?
Читать дальше
Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной медицины?

В подавляющем большинстве случаев за абдоминальной болью, сочетающуюся с метеоризмом и различными расстройствами стула стоит синдром раздраженной кишки.

Опыт применения Омепа в лечении функциональной диспепсии
Читать дальше
Опыт применения Омепа в лечении функциональной диспепсии

Под функциональной диспепсией (ФД) понимают комплекс функциональных расстройств пищеварения, продолжающийся более трех месяцев, включающий боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.