какие антибиотики принимать при цистите

Здравствуйте!
3 января 2011 года я родила первого ребенка естественным путем. Схватки начались около 6 утра, малыш появился на свет в 13.30, период потуг составил где-то полтора часа (точно не знаю, в такие моменты трудно следить за временем). Плод 3450 г, 54 см. Из-за обвития провели эпизиотомию, потом наложили швы кетгутом. В роддоме лежала неделю поскольку сильно подскочили лейкоциты, кололи антибиотики, потом начался цистит. Прописали нитроксолин и выписали сразу после начала цистита. Перед выпиской никакого осмотра не проводили.
Не буду всего описывать, но в итоге у меня разошлись все швы, разрывы промежности третьей степени (промежности по сути не существует больше - одна сплошная дырка), разрыв сфинктера прямой кишки и самой кишки, ректовагинальный свищ и, как следствие, недержание газов и кала. Насчет свища не 100%, возможно, газы и кал попадают во влагалище из-за глубоких разрывов, но это не сильно успокаивает. О предстоящих после завершения кормления грудью трех операциях с наложением колостомы мне уже рассказали в областном проктологическом центре (Днепропетровск) и соответствующие специалисты на этом сайте. Но я хочу задать ряд вопросов из области гинекологии.
1. Как я понимаю, жить половой жизнью сейчас опасно не только для меня, но и для моего мужа?
2. Можно ли сказать, что в возникшей ситуации виноваты врачи? Врача, собственно говоря, на родах не было вовсе, все делала акушерка, а врач только звонил(а) ей на мобильный один раз (это такой новый метод принимать роды - по телефону???)
3. Сколько должен длиться период потуг? Мне постоянно кажется, что он был у меня слишком долгим, надрезы сделали поздновато, и в результате ткани перерастянулись и порвались, мне все-таки уже 27 лет и я довольно полная.
4. Не опасно ли жить с таким диагнозом? Конечно, я подмываюсь после каждого стула, но где-то глубже остатки кала могут присутствовать. Нет ли опасности заражения матки? Через неделю-две после родов внешние половые пути сильно зудели и чесались, теперь все прошло, но влагалище суховато даже при оргазме. Может нужно применять какие-нибудь свечи?
5. Повлияет ли предстоящее лечение и операции на детородную функцию?
6. После родов выделения были очень обильные, но прошли всего лишь через полторы недели, не маловато ли это?
Заранее спасибо!

Добрый день! 4.07. попала в больницу с болями в почке и резями при мочеиспускании, сделали анализ общий мочи в котором был показан воспалительный процесс лейкоциты 25-30, сделали узи почек, после был поставлен диагноз о.восходящий пилонефрит, о. цистит. Назначали лечение в виде Монурал 3 г. один раз, фуромаг 1т-2 раза в день 7 дней, чай почечный, все так и сделала, прошла курс, сдала повторный анализ общий мочи, сказали анализ хороший, вроде полегчало, через 3 дня, начались снова рези при мочеиспускании, боль в почке, пошла сделала бак посев мочи, обнаружили st. epidermidis 10 в 5-ой степени, и показано к каким антибиотикам чувствителен, назначили Амикацин, 7дней уколов, 2 раза в день. потом начался менструальный цикл, и антибиотики решила не принимать потому как в этот период просто ужасное состоянии было и так..на 2 день менструации и боль и рези прекратились, в конце менструации снова начались небольшие рези...правильное лечение, и действительно возможен цистит и воспалительный процесс именно из-за этого вида стафилококка. нужно ли обследование партнера на этот вид , может ли он быть переносчиком?И стоит act же проколость этот вид антибиотика?

добрый день!
мне только недавно исполнилось 18ть а у меня уже такие проблемы...Лето я работала в лагере-мыла посуду,там было сыро и у меня начались рези и жжения после мочеиспускания,но эти рези были не постоянными день по болит,а потом неделю не болит(Тогда я не предохранялась со своим молодым человеком,когда же рези и жжение стали более постоянными я уволилась и поехала к семейному врачу,она взяла анализ мочи и сказала что он хороший,сказала пропить антибиотики и все пройдет просто цистит.Я так и сделала-боль ушла ровно на неделю,а потом все за нового,я снова к врачу,а она "ты голая небось ходишь!" и снова выписала мне антибиотики.От этого у меня образовалось молочница и я пошла к гинекологу.Она осмотрела меня и назначила лечение-молочница прошла ,а боль осталась.Я и мой молодой человек решили что это из за секса и решили не заниматься им какой то время.Но боль не проходила а наоборот участилась-она стала беспокоить меня день не болит день болит.Потом гинеколог сказала ,что у меня нашли стафилококки ишериху коли и назначила лечения,сославшись что возможно от этого мне и жжет.Когда я пила таблетки и принимала свечи боль исчезала,но стоило прекратить как снова она появлялась.Семейный врач направление к урологу не давала т.к говорила ,что моча хорошая и не счем ехать.После двух сеансов у гинеколога инфекции не прошли и я поехала в платную клинику(это уже наступил декабрь).Там у меня взяли на венерические заболевания анализы и сказали что если есть инфекция,то мы е найдем,но позвонив позже они сказали что я полностью здорова!я поехала в эту же клинику к урологу и все рассказала ему,он сказал,что это не цистит,что при цистите меня бы мучило постоянно а не день через день,и что антибиотики убили бы уже там все!Он взял анализ мочи на бак посев,но кроме иширихи ничего не нашел,но сказал что при этом грибке меня бы не мучило так.Сейчас я ездила снова к гинекологу -у меня нашли кисту,но она то уменьшается то нет-и сказали что она не будет вызывать такое и дали направление к урологу на цистоскопию.Да а еще в лагере была ржавая вода-мы ее пили и мылись ей.Еще брали кровь-там тоже все впорядке и делали узи почки в норме и пузырь тоже(
Подскажите как вы думаете что это и может ли быть что я просто занесла какой то наружный грибок и он так раздрожает или может это от воды или что это?Я просто устала-мне школу не закончить я все время мучаюсь и не выхожу на уличу,пью травы и грею ноги а эффекта ноль(Люди молятся что бы у них ничего не нашли,а я за то чтоб хоть что нибудь нашли и помогли!
я буду благодарна вам за все!

Здравствуйте! Мы с мужем планируем беременность. У меня стояла спираль Сирена,которую я сняла в мае.Мы три месяца предохранялись,чтобы восстановился организм после спирали. В августе я решила сдать анализы перед беременностью. Вот что они показали: мазок: лейкоциты-10-20-30-40 в п/зр.Эпителиальных.клетки-в умерен.к-ве. Эритроциты- не обнар. Слизь-не обнар.Микрофлора-кокобацилярная.Гонококки,трихомонады,хламидии,грибы-не обнар. Гарднереллы(ключевые клетки)-обнар.Бактерий.ваг. Анализ цитологии: Тип 2:Запальний тип мазка:нейтроф.лейкоциты-20-30-40 в п/зр. Флора смешанная,кокобацилярная,значит."ключевые клетки" бактер.ваг. Врач назначила: Гинекит 1 день, свечи Неотризол.Сказала,что можете спокойно беременеть.Лечились вместе с мужем. Через месяц я опять пошла к гигекологу и сдала анализы. Мазок:лейкоциты-15-18 в п/зр. Эпителиальных.клетки-бол.к-во. Микрофлора:кок-бац.ум. Цитология:материал из шейки-тип1,цит.картина в норме.Матер. из цервик.канала-тип 1.Врач назначила Пробиолог по 2 кап 1 раз в день 2 нед. Гепабене 10-12 дней, Фолио и Элевит. На мой вопрос нужно ли во влагалище ставить свечи с лактобактериями,она сказала,что не надо, так как среда во влагалище станет очень кислой и появится зуд.Через месяц у меня был цистит.Я принимала Фосфорал 1 пакет, Канефрон 50 кап*3 раза вдень 2 недели. Прошли месячные и я пошла опять сдавать анализ, так как начались обильные белые выделения, никаких других не приятных ощущений и запахов не было
Анализ мочи был хороший, а мазок на этот раз показал: Лейкоциты 12-15 в п/зр. Эпит.клетки-бол.к-во. Микрофлора целей бац.обильн. Гарднереллы(ключевые клетки)- ++++. Врач сказала, что у меня постоянно возобновляется гарднерелла и плохая флора и что лекарства мой организм плохо воспринимает, нужно идти к гастроэнтеролог выяснять причину,почему лекарства плохо воспринимаются.Попутно сдать анализ ПЦР на хламидии,уреплазмы и микоплазмы и на Торч инфекции. Я решила сдать ещё и бак.посев. Вот что анализы показали: ПЦР- хламидии,уреплазмы,микоплазмы- не обнар.ТОРЧ инф:антитела igM токсоплазма,бит омега дол вирус,герпес 1/2 типа- отр.Мой гинеколог сказала,что хороша гарднереллу лечить антибиотиками сейчас не будем. Нужно поставить свечи Вагилак и пропить какие нибудь полезные бифидо и лактобактерии. Сейчас я пью Лактиале,ставлю свечи Вагилак и делаю ванночки с маргагцовкой. Но вот как раз пришёл мой анализ бакпосев: Gardnerella vaginalis - 10*7 KУО/мл; Enterococcus faecalis - 10*3 КУО/мл. Скажите, правильно ли было назначено лечение и правильно ли я лечусь сейчас? Может быть при таком бакпосеве лучше с антибиотиками и не повредит ли это зачатию и беременности. Может ли это быть причиной того, что я пока не беременею,хотя я три месяца ходу на УЗИ и смотрю овуляцию. На УЗИ все в норме: фолликулы и эндометрий созревают согласно циклу,месячные регулярные.Ответьте пожалуйста, а то я уже не знаю к кому обращаться.

добрый вечер!
Мне 23 года. Наблюдалась у гинеколога с диагнозом поликистоз яичников. Принимала гормональные средства диане 35 и джесс (каждое около полугода). Последние полгода не принимаю. Овуляция в декабре овуляция имела место быть. Однако с октября начались следующие проблемы:
Октябрь 2013 года.После смены полового партнера (а именно после половых актов) возникли сильные боли при мочеиспускании.(даже выделялась кровь из уретры), зуд и жжение во влагалище, ощущение сухости. Сдала анализы на ЗППП, уроплазму, вирус папиломы человека, цитологию - все отрицательно.
При первоначальном осмотре гинеколога диагностировали воспаление влагалища.Назначили свечи полижинакс и канефрон. Симптомы ушли, однако после полового контакта возникли снова, более сильные.
При сдаче бак. посева из влагалища высеялось: enterococcus faecalis 10 в 6, candida albicans 10 в 5, escherchia coli hemolitica 10 в 6. Назначен гено-певарин (1 свеча во влагалище, 3 дня), нистатин по 3 млн 5 дней, флюконазол 150 мг однократно. Затем необходимо было пропить таванник, 5 дней по 1 грамму.
Также была прижжена эрозия до начала лечения (на данный момент ее не диагностируют). Во время лечения делала спринцевание содой.

После курса лечения симптомы снизились, однако остались болевые ощущения в мочевом пузыре (ощущение воспаления) + более частые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения во влагалище (половую жизнь не веду)
Посетив уролога, получила следующий диагноз;хронический цистит, рецедивирующее течение, инфекция мочевыделительной системы. нефроптоз первой степени справа. Лечение: флемоксин солютаб 1000 мг по одной таблетке 2 раза в день 10 дней, свечи индометацин 1 раз 7 дней, фитолизин 1 чайная ложна 3 раза в день, 10 дней.

Параллельно сдала повторный бак посев из влагалища.После повторного бак. посева из влагалища не обнаружены enterococcus faecalis, escherchia coli hemolitica, candida albicans. Высеялся staphylococcus epidermidis 10 во 2 (норма)

Кроме того, одновременно ухудшилось состояние зубов. По совету гинеколога был сдан бак посев из зева (с целью исключить enterococcus faecalis в ротовой полости)
Обнаружено staphilococcus aureus 10 в 3 и candida albicans 10 в 4.


На данный момент продолжаю прием антибиотиков, назначенных урологом и дальнейшие действия, предлагаемые врачами:
1) Уролог. Допить курс антибиотиков. После 1 месяца с момента окончания сдать бак. посев мочи. Параллельно наблюдаться у гинеколога.
2) Гинеколог.
Гинеколог советует сдать бак. посев из влагалища после месячных еще раз,приобрести тампоны clean point или beautiful life.
Также уколы эхинацеи для восстановления иммунитета.(делаю)

Вопрос:
1) Месячные должны были прийти 9.02.14. пока их нет.Могли ли антибиотики повлиять на это?
2) Кроме того, необходимо ли сдать кал на дисбактериоз и вообще восстановить флору после приема антибиотиков?Отмечаются запоры, болевые ощущения при дефекации.
3) Необходимо ли лечить staphilococcus aureus, candida albicans в ротовой полости? К какому врачу обратиться? Могли ли данные бактерии стать причиной воспаления десен и налета?
4) Как восстановить иммунитет в данной ситуации? Какие рекомендации для дальнейшего лечения вы могли бы дать?
p.s. на фоне всей этой ситуации присутствовал сильный стресс и переутомление.
Заранее огромное спасибо!

Здравствуйте! Пишу вам второй раз-на этот раз по поводу молодого человека. Год назад нам был поставлен диагноз хламидиоз (проверялись в связи с тем, что у меня началось сильное воспаление, сильный дискомфорт во влагалище). Пролечились. Через 1,5 месяца сдали контрольный анализы:
ПЦР у обоих отрицательно.
IgG у меня-101, у молодого человека-140 (при свыше 60-положит)
IgA у меня-92, у молодого человека-160 (при свыше 60-положит)
Через 5 месяцев сдали еще раз:
ПЦР у обоих отрицательно.
IgG у меня-41 (при менее 50- отрицательно), у молодого человека-10 (менее 50- отрицательно)
IgA у меня-54 (при 50-60 - сомнительно), у молодого человека-9 (при менее 50- отрицательно)
Все это время половой контакт был защищенным. Однако в этот промежуток времени случился оральный контакт соответственно незащищенный (молодой человек-принижающая сторона). Меня интересует вопрос-могла ли я заразить таким образом своего молодого человека не долеченным хламидиозом (так как титры у меня в крови уменьшилась всего лишь вдвое, а не в 3 раза за полгода как это должно быть при излечении и возможно я была недолечена). А после этого контакта я принимала антибиотики, в т.ч. Таваник, клацид и др- по поводу постоянно возникающих во влагалище и мочевом пузыре кишечных палочек) и возможно долечила свою первоначально не долеченную хламидию. Такой вопрос возник в связи с тем, что самые последние анализы показали следующее:
ПЦР у обоих отрицательно.
IgG у меня-10 (при менее 50- отрицательно), у молодого человека-102 (при свыше 60-положительно)
IgA у меня-57 (при диапазоне 50-60 -сомнительно), у молодого человека- 100 (свыше 60-положительно).
То есть у молодого человека титры в крови резко повысились в 10 раз.... Молодой человек повторил после получения таких результатов свой анализ с интервалами по 1,5 и 3 месяца еще 2 раза и снова показатели на том же уровне, т.е они за несколько месяцев не снизились.... Возможно ли что хламидиоз еще остается?! И еще вопрос! На протяжении всего лечения у нас были опальные половые контакты, где принимающей стороной была я, в т.ч. во время первичной антибиотики терапии год назад. Контакты были,так как урологи (их было 2) этого не запрещали, один из них говорил что передача инфекции таким путем маловероятна, другой говорил, что вообще не передается таким образом. Источники информации в интернете свидетельствуют как раз о том, что при оральном половом контакте инфекции могут легко передаваться. Хотелось бы узнать Ваше мнение по данному вопросу.
Возможно я уже немного неадекватна в вопросе лечения хламидиоза, так как в течение года постоянно возникают циститы, бактериальные вагинозы, не проходит уретрит, в связи с эти гинекологами (обращалась к 2м) многократно назначались различные антибиотики, и в таблетках и в уколах..... И не покидают мысли, что возможно из-за орального секса при лечении хламидиоза, мне не удалось полностью излечиться, ввиду попадания в организм одновременно с антибиотиками также живых хламидий ( так как молодой человек начал свой курс антибиотиков на несколько дней позже меня). Сам же молодой человек излечился ( так как антитела в его крови уменьшились в значительной степени). Однако позже при оральном сексе, когда он был принимающей стороной, я его заразила хламидиями (возможно хламидиями не активными, а в какой-нибудь спящей фазе), сама же после приема курса таваника и клацида (от бактериального ваш ножа и цистита)-долечила заодно свой хламидиоз. И теперь у меня титр IgG в зоне отрицательно (хотя IgA сомнительно и не уменьшается больше полугода), а у молодого человека IgG и IgA -снова положительные. Простите за такое большой объем текста. Возможно у меня слишком бурная фантазия, но списывать со счетов анализы крови тоже кажется не совсем верным (хотя, некоторые врачи вовсе говорят не обращать на анализы крови внимание). И постоянные вагинозы, циститы, уретрит тоже не прибавляют трезвости уму. Заранее очень благодарна за ответ!!!

Здравствуйте, уважаемые врачи! Вот возникла спорная и неопределённая ситуация с диагнозом. Никто не может его поставить. Проблема касается моей жены 23 лет. Помогите профессиональным советом. Всё было так.
22/08/2013 вечером у неё начались боли в правом боку со стороны желудка и отдавало в спину, характер которых был резкий. Потом постепенно поднялась температура, но не высоко до 37,7. Вызвали скорую. Врач скорой сказал, что это возможно камни в почках. Её забрали, но через 2 часа привезли обратно. Там её проверил гинеколог (всё оказалось в порядке), потом хирург пощупал и предположил также, что это почки, откинув аппендицит. Укололи обезболевающим и направили к урологу. На следующий день пошли к урологу в общую поликлинику, сделав флюрографию(всё в норме). Он, не проведя никаких анализов и банального осмотра, прописал этолфорт и диклотол. Поняв, что клятва Гиппократа сейчас не в моде, я взял инициативу в свои руки и решил в частном порядке провести обследования(конечно же у квалифицированных государством врачей в государственной поликлинике, только в более престижной для моряков). Так как были праздники и выходные, мы ждали понедельника 26/08.За это время боли отпускали и температура только под вечер, общее состояние улучшалось.Утром сделали узи. Ничего не показало,камней нет нигде, все органы и их размеры с протоками в норме, кроме желчного пузыря, который был слегка изогнут. Заключение узи, на основании только лишь жалоб, и полученных консультаций ранее у вышеперечисленных врачей, гласило признаки: хр. холецистита, микролитов почек. Далее сдаём анализы крови и мочи. 27/08 приходим за анализами, а там целый букет отклонений(Гемоглобин-132,8, лейкоциты-8,7,Соэ-55 мм/ч, палочкоядерные нейтрофилы-20%, сегментоядерные-40%,эозинофилы-1, лимфоциты-31,моноциты-8,общий билирубин-13,9,связанный билирубин-1,3,свободный билирубин-12,6, в моче билирубин и бактерии, остальные показатели крови и мочи оказались в норме). Врач, который делал забор и анализ крови, сказала, что впервые видит такие показатели и что вообще не думала, что мы придём. Жена чуть в обморок не падает, ужас короче. Решаем пересдать анализы. До следующего дня и не появлялась температура, и не было боли, не принимали никаких в этот день прописанных препаратов и травяных настояк. Состояние почти полностью возвратилось к полному здоровому, никаких жалоб и хороший тонус, лишь только начался ПМС у жены(должны на днях пойти месячные). 28/08 утром натощак сдаём опять кровь и мочу. Приходим в обед - опять несуразные анализы( Гемоглобин-130,9, лейкоциты-7,0, СОЭ-уже 60, палочкоядерные-10, сегментоядерные-60,эозинофилы-1,лимфоциты-26.моноциты-3;в моче лейкоциты-30-35,эпителий плоский появился-3-4, бактерии как и были). Направляют нас в нефрологию(1 врач на весь город!). Врач, пощупав и посмотрев анализы, предполагает, но диагноз не ставит, что это пиелонефрит и надо срочно госпитализация. Но состояние её с каждым днём улучшается а боль проходит почти полностью. Не знаем, что и делать, ведь ляжет в больницу - антибиотиками накачают. Но самое интересное, что никто не берёт на себя ответственность официально поставить диагноз, а лечение уже продумали. Я, на основании анализов и узи, созванивался со знакомыми врачами(кто на пенсии, кто в др. городе) и всё время сообщали разные предположения:мочекаменная болезнь, желчекаменная, беременность, месячные,цистит, онкология, короче набор всех пратически болезней. А ей с каждым днём лучше и лучше. На основе изложенной информации, дайте, пожалуйста, совет. Откликнитесь на просьбу, не знаю что делать, к какому врачу идти, какие ещё анализы сделать, ведь лечь в палату под иглу проще всего, а будет ли результат и правильно ли поставят диагноз, а угробить антибиотиками желудок и печень легко, отдав при этом далеко не одну зарплату.
С уважением Денис!

Добрый день! Я очень прошу Вашей подсказки, я сама медик, но разобраться не могу, потратила уже 20тыс у.е на лечение в течении 6 лет.
Мне 29 лет. Началось все с циститов, которые лечили сумасшедшими курсами антибиотиков. Все без толку, обострения каждый месяц бывали. На фоне лечения очередной причины(нашли следы Хламидий), моя коллега назначила Лаферон. Этот чудесный препарат и очередной курс антибиотиков привел к ВСД с симпато-адреналовыми кризами, астенией и прочими прелестями. Позже в следствии поднятия иммунитета + антидепресанты + стимуляторы+бактериофаги = ремисси циститов на 5 лет. В 2012 году началось все снова -опять курсы атибиотиков, на фоне последних мог быть цистит. ВСД прогрессирует).Болит все, соматизировалась. Из сопутки: СРК, Синдром Хр тазовой Боли. В сентябре 2012 воспалились паховые лимфоузлы с права. Стало тянуть ногу и болеть колено. Субфибрилитет -37.3-37.5. При физ нагрузке скакало до 38. Схваткообразные боли в кишечнике до вызова скорой. Боли в правом нижнем квадрате кишечника с проекцией в ногу. Хирург - норма, Гастроэнтеролог - СРК. СПИСЫВАЮ ВСЕ НА ВСД И САЖУСЬ НА АМИТРИПТИЛИН. Анализы: кровь общий - норма все. Моча -норма. УЗИ лимузлов -увеличены в два раза(не помню размеры).Вирусы -
Цитомегаловирус - М -отрицательный G- 8 (больше 1,1)
G EBV-VCA - 6,28 ( больше 1.1)
G EBNA - 10,55
М - отрицательные.
Токсоплазма -
G - 125
М - отрицательные
Иммуннограмма дабы не расписывать - легкая имунная недостаточность.
Принимала -Протефлазид, лимфомиозот, Энгистол, Мукоза, Галавит, Амитриптилин, витамин Е, Мильгаму.
Сечас сотояние ухудшаеться, сильные боли в крестце( МРТ -норма), лимфоузлы паховые и на внутр стороне бедра увеличены сильно,боли в колене. Ревмо пробы -норма. Формула -норма(палочки, СОЕ, лейкоциты -в норме), С реактивный -норма. Воспалилась миндалина -вернее ее остато после удаления в 14 лет. Начал функционировать остаток лимфоидной ткани. Левый подчелюстной лифоузел увеличен, болит челюстная связка, отдает в ухо. Смтрю -крипта образовывается.
В итоге -полный ахтунг, нервы сдают (благо амитриптилин) болит все. Никто не знает что. Списать на Епштейна Барра? Противовирусные пить не могу -вегетатика шалит так что ужас. ВИЧ - отрицательный, печеночные почечные - норма.
Вопрос -что это, к какому врачу идти - что происходит с тазобедренным суставом. Помогите разобраться??? Я в ужасе уже (не забываем про иппохондрию))). Все разводят руками и футболят от одного к другому со словами А МОЖЕТ?.Заранее благодарна!Елизавета

Здравствуйте! Месяц июнь был очень стрессовым и нервным-перемена работы, места жительства, тяжелая работа каждый день, острый цистит во время которого принимала антибиотики.. когда были месячные - убейте не помню, все календарики потеряла при переезде. в памяти не сохранилась большая часть месяца. в мае месячные были точно. 4 июня был секс без предохранения, но я его прервала почти не начав. уже июль, а месячных нет. 2 теста показали положительный результат (25-26 июня), тест 3 июля показал недействительный результат. гинеколог 25 июня не смог ничего определить.или срок короткий или....непонятно.никаких признаков беременности не ощущаю. совсем ничего, кроме морального накручивания и страха засевшего в солнечном сплетении. 6 июля иду на узи. теперь вопрос. может ли сильный стресс быть причиной задержки менструации (хотя я даже не помню, были ли они у меня в июне!).если беременность, до каких сроков можно делать аборт, и какой лучше. если я беременна, то срок месяц.