что делать при неврозе

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры - все в порядке, также в апреле сдала мазок - все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?


Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте! Хочу обратиться за консультацией к Вам. Мне 42 года. На протяжении 1,5 лет перенесла 3 сильных стресса. Появились перебои в сердце и обострилась ВСД. Пролечилась у невролога по поводу ВСД. Стало легче. Сейчас перебои стали беспокоить все чаще. Я их очень болезненно воспринимаю. После стрессов стала при малейшем волнении появляться тахикардия. Постоянная тревога. Проходила психотерапию без применения лекарств. Пропила тералиджен 8 мес., грандаксин 1,5 месяца, пустырник. Тревога стала меньше, но не уходит. Обратилась к кардиологу. Проходила почти ежемесячно на протяжении года ЭКГ, сделала дважды ХМ и ЭХОКГ. В августе умерла подруга от кардимиопатии. Это вызвало сильнейший стресс у меня. Подскочило давление до200/110. Вызывали скорую, которая сказала, что это на фоне стресса. Очень переживаю за перебои и их боюсь, появился страх смерти. По результатам ХМ в октябре выявили наджелудочковые экстрасистолы. Парные НЖЭ-1, групповые НЖЭ-1, одиночные мономорфные НЖЭ-12. Ишемических изменений нет, есть нарушения дыхания: апноэ-28, гипноэ-17 во время сна. Циркадный индекс-137. ЧСС днем-70 уд.мин., ночью-53 уд.мин. По ЭХОКГ- гипердинамический синдром. ФВ-67%. По ЭКГ- СРРЖ. Стала бояться ходить на работу, вдруг что-нибудь случиться со мной. С дыханием тоже проблемы-чувство нехватки воздуха.Невролог ставит невроз и астено-тревожное состояние и говорит, что проблемы с дыханием связаны с неврозом.Очень сильно пугают экстрасистолы, особенно сильные толчки и паузы.Вчера ночью при повороте в постели с одного бока на другой шли сразу несколько перебоев подряд. После этого не спала всю ночь. Перебои стали беспокоить чаще. Иногда после перебоев бросает в жар и появляется страх смерти. Постоянно ощущаю сердцебиение. При измерении давления тонометр часто показывает аритмию, хотя я не всегда ее ощущаю. Я человек очень эмоциональный и мнительный. Стала бояться сделать лишнее движение, перестала выходить куда-нибудь и общаться с друзьями.Часто плачу.1. Неужели есть серьезные проблемы с сердцем? 2.Что делать дальше? 3.Опасно ли такое состояние? Спасибо за ответ.

Здравствуйте. Мне 38 лет. Уже 2 года, как появились экстрасистолы. С января 2014 года ситуация ухудшилась. Много раз делала Холтер-мониторирование, по результатам которого количество экстрасистол колеблется от 5 ЖЭ и 18 НЖЭ до 18 жэ и 34 НЖЭ, так же выявлены многочисленные эпизоды тахикардии с ЧСС до 120(иногда до 150), аритмии (по результатам ЭКГ говорят, что она дыхательная), брадикардии (в основном вечером в покое и во время сна) с ЧСС от 54 до 42(минимальный зафиксированный показатель), так же бывает по 1 или 2 случаев пробежек предсердной тахикардии в сутки, количество комплексов колеблется от 2 до 6. В мае и июне было 4 приступа экстрасистолии, длились они по-разному от 10 до 40 мин., причем пропуски, экстрасистолы, провалы,перебои или еще что-то, не знаю, как выразить словами (я их так ощущаю) следовали или по нескольку штук один за одним или через 1-2 удара, пульс щупала на шее, так же при появлении экстрасистол возникает жуткий, животный страх, головокружение, кажется, что я теряю сознание. Приступы купировались после приезда врачей обычным корвалолом (столовая ложка) и глицином (10 таб. сразу). Ни на ЭКГ, ни на Холтере приступы ни разу не фиксировались. На последнем Холтере выявлены еще и 2 эпизода СА блокады 2 степени 2 типа (ночью во время сна, ЧСС в это время была 60 и 70 соответственно). Еще постоянно выявляется (на холтере) удлинение интервала QT, однажды было 500 (во время сна), на последнем максимальное значение 490 (тоже во время сна). Вот как записано в расшифровке: удлинение интервала QT относительно величины 450 общей продолжительностью 1 ч. 32 мин. ЭХО- УЗИ сердца практически в норме, пролапс МК 1 ст, пролапс ТК 1 ст., МЖП и толщина ЗСЛЖ по верхней границе нормы, уплотнение аорты, все остальное в пределах нормы. Раньше ставили гипертонию, но я не стала принимать лекарства, т.к. думала, что подъемы давления у меня вызваны нарушением вегетативной нервной системы, и правда, в последнее время давление держится в пределах нормы и не превышает 140\90 без всяких лекарств.Сейчас я постоянно ощущаю паузы в работе сердца, очень сильно ощущаю экстрасистолы, сил уже нет никаких, постоянное ожидание "перебоев" в работе сердца и приступов экстрасистолии довели меня до невроза, панических атак и ОКР. Я перестала заниматься спортом, пропала радость жизни...Очень боюсь, что у меня начинается слабость синусового узла или что все эти отклонения приведут к серьезным нарушениям в работе сердца...Что-то надо еще обследовать дополнительно? Что делать дальше не знаю, а у меня 4 детей, которых я воспитываю одна.

Здравствуйте доктор...у меня гепатит с. мне29лет.обнаружили в 2005году.в течение этих лет показания были все в норме.биохимию сдаю каждые пол года.а вот сейчас сдала биохимию и у меня все показатели очень сильно высокие врач был в шоке.подскажите почему они повысились?я не пью питаюсь правильно.ни давно сдала анализ на генатип у меня обнаруж.3...врач сказал что это даже ни чего не плохо.что будем бороться.сейчас пью таблетки фосфоглиф форте - 3недели.потом простой фосфоглиф 3 месяца.30апреля буду сдавать биохимию если показатели улучшаться то не надо сдавать анализ на нагрузку а если плохой то надо.вот у меня вопрос мне врач сказал что в следующем году отправят на какое то бесплатное лечение что можно вылечиться это правда? но есть одна проблема у меня невроз(вегето сосудестая дестония)и мне сказали что с неврозом не будут лечить.что делать можно ли вылечить невроз или нет.как быть? и ещё один вопрос можно ли при гепатите пить антебиотеки просто болела гриппом и у меня осложнения дало на придатки а их лечат только антибиот.....и можно ли антебиот...принимать со вместно с афобазолом который я пью и фосфоглифом.?жду ответ ДА И ЕЩЁ У МЕНЯ ГАСТРИТ И ЗАСТОЙ ЖЕЛОЧИ. СПАСИБО.

У меня частые сильные головные боли. При головной боли появляется слепое пятно перед глазами, тошнит, не хочется есть, даже есть был голоден, когда встаю резко начинает кружиться голова и темнеет в глазах, если не обопрусь на что-нибудь - то упаду в обморок, общая слабость. При физ нагрузках боль усиливается, чувствую как пульсируют виски. Бывает боль начинается прямо с утра - если переспал или недоспал. Чувствую аритмию сердца. Я постоянно бледный. В поликлинике ставят ВСД. Врачиха сказала что еще это невроз. Подскажите что делать? И что это может быть?

Здравствуйте!Мне 26 лет. Рост 179см, вес 59 кг, вредных привычек нет, занималась спортом для себя. Вот уже полтора года мучает экстрасистолия.Обычная ЭКГ ничего не обнаруживает, УЗИ сердца в норме, минимальный митральный пролапс(2,5мм)гемодинамически незначимый.Проведено 2 холтера.На первом, кроме синусовой тахикардии ничего не обнаружили. Второй проведен через полтора месяца, зафиксировано 4 одиночные желудочковые экстрасистолы на фоне тахикардии, не ранние. Нарушений проводимости нет. При физических нагрузках ничего не обнаружено. Экстрасистолы ощущаются как резкий подкат чего-то к горлу. Началось все это в апреле 2010 года,продолжалось месяц, за день было где-то 15-20 таких ощущений, но особого внимания им не уделяла, и все это в один день пропало.Но в январе по пути на работу почувствовала, как в горле что-то перевернулось 3 раза подряд секунд через 20-30, импульс шел от сердца. Ужасно испугалась, думала,умираю. Вот после этого и появляются эти ощущения нечасто, 1-2раза, иногда и чаще в день, иногда пропадают на неделю-две, а то и на месяц, но потом обьязательно возвращаются, иногда что-то в горле раз перевернется, иногда через 10-20-30 секунд еще раз.С июля экстрасистол не ощущала.Прошла кучу врачей, принимала адаптол, афобазол, немного гидазепам,магне В6, буспирон, Эглонил иньекции,анафранил, сонапакс, но ничего не помогает, мысль об экстрасистолах сидит в голове, страх оставаться дома одной, постоянные мысли о смерти от аритмии. Врачи говорят, что это запущеннный невроз,но лечение антидепрессантами и психотерапия тоже не избавили меня от постоянного страха. Иногда бывают периоды поднятия настроения, но мысль о наличии тяжелой сердечной патологии не отпускает. Когда ощущаю экстрасистолу, то сильно пугаюсь, тахикардия начинается,и весь мир немил. Подскажите что делать? Прочитала об этой проблеме весь Интернет, страху еще больше.Говорят, если сердце здорово, то экстрасистол нет. Перенесенных тяжелых заболеваний нет.Так ли это? Бывают ли желудочковые экстрасистолы у всех людей? Заранее спасибо.

Здраствуйте. У Вас такие хорошие консультации. Может быть Вы что-то посоветуете и мне. Парень 26 лет. Болею 1,5 года. Похудел за 1-ый месяц болезни на 13 кг. похудание идет дальше медленно. температ. субфебрильная днем. иногда есть, иногда нет. вечером спадает. Потливость подмышек постоянно в течении дня. Слипаются глаза. Холодные ноги, ледяные. На теле прыщи. Кал светло-желтый со слизью. крови не было никогда. язык обложен белым налетом. Очень много газов, отрыжка воздухом. До болезни был в африке в 5 звезд.отеле. Там проявлений болезни не было. Начались проявления спустя 2 мес. после возвращения. Не знаю связаны с Африкой или нет. Пролежал ни раз в стационаре. Диагнозы - хр.панкреотит, доуденит, колит, СИБР. В копрограмме слизь, йодофильная флора, амилорея, креаторея, мицелий грибка. Гепатитов нет. Вич нет. Стандартых российский паразитов нет, ПЭТ в норме. Были подозрения не карционид, но КТ в норме, Хромограни-А в норме, Серотонин в норме, 5-ОИУК в моче чуть повышен, шишек нет. ФГДС - гастрит, доуденит, Колоноскопия - лимфоидная инфильрация кишечника. имеющая реактивный характер. Вес падает. Поддерживается лишь инъекциями инсулина. Сахарн.диабета нет, щитовитка в норме, мрт головы в норме. При таком похудание гемоглобин 170 в крови, СОЭ 1-2, но сгущения крови нет(гематокрит в норме), отклонений в биохимич.анализе крови нет. Были терапии врачами наугад без эффекта: преднизалон 45мг - 2нед, метронидазол - 2 нед, тиберал - 2недели, бильтрицид - 3 дня, альбендозол - 2 недели, Цифран 500 - 2 недели, Креон 25тыс - 1 год, всякие пробиотики и эубиотки. Что делать не представляю. Хотя бы наугад что-то пробывать. Очень надоело состояние. Варианты, что сам придумал провести АБТ Меропенемом или Доксициклином(подозрение на африканских паразитов типа филяриоза), проколоть октреотид, Амфотерицин B или Актинолизат(актиномикоз?), колхицин(амилоидоз кишечный?), гормоны вроде Ретиболоа или....не знаю что. могу уехать заграницу, но везде предлагают стандартны Чек Ап на 2-3 дня и все. Хотя бы выскажите свое мнение, пожалуйста....Препараты или впринципе что делать. Безвыходная ситация. Буду очень признателен. Спасибо. Может быть переадресовать вопрос впачу другой специальности? я даже не знаю к кому обращаться..(у психиатра лечился в стационаре 1,5 месяца с диагнозом невроз - выписали без улучшений в таком же состоянии. не помогло)

Здравствуйте доктор!У меня хр.панкреатит с болевым синдромом.Последнее время к болям и диспептическим отклонениям присоединились новые симптомы,сильное головокружение и покалывание пальцев рук,боли в мышцах шеи,головная боль,учащенное сердцебиение,мутит.,периодически субфибрильная температура,плохой сон.Сахар крови резко понижается через 2 часа после принятия пищи(до 3.5 ммоль).Сделали пробу с голоданием у эндокринолога.После 36 часов голодания глюкоза 3.6ммоль,соотношение с инсулином в норме,С-пептид даже ниже нормы,а проинсулин резко вырос до15.6(норма 3.5) и выше нормы норадреналин и адреналин.Кортизол и соматотропный гормоны в норме,гормоны щитовидки тоже.МРТ гипофиза,надпочечников с контрастированием в норме.Врачи сказали -невроз???Стала принимать сератониновый антидипрессант(Зверобой концентрированный),набухает грудь,хотя принимаю Мастодинон(прогестероновый препарт растительного происхождения).Ранее принимала Еглонил,но от него вообще прекращались месячные и подскакивал пролактин.Такое чувство,что мне страшно сбили Эглонилом всю эндокринную систему ,которая и так страдала от болезни поджелудочной железы.Врачи разводят руки(панкреатологи и эндокринологи)
Неделю назад получила результат КТ с контрастированием-гиподенсное образование в области головки ПЖ,имеющее дольчатое строение размер 1.9x0.9см(инсулинома?).Дифуз.мелкофиброзные изменения в паренхиме ПЖ.Вирсунг.проток не расширен,контуры ПЖ ровные и четкие.Парапанкреатич.клетчатка дифференцирована,кист и псевдокист нет.Плотность обычная.Лимфоузлы в норме.Все остальные органы в норме.Ранее все МРТ брюшной полости выполнялись без контраста.
Онкомаркеры СА9-19,РЭА,СА242-отрицательны.Гемоглобин и СОЕ в норме.
Хирург сказал сделать еще МРТ с контрастом.Сделала на трех Тэсловом аппарате и ничего не обнаружили!
На УЗИ и ЭндоУзи тоже ничего не видят!Показала снимки в онко центре,посоветовали переделать КТ через месяц в другом месте,поставили под сомнение новообразование.
Скажите пожалуйста может ли это быть инсулинома,читала в инете,что бывает при инсулиномах повышение только проинсулина?Какие пройти еще обследования?Что вообще делать?Спасибо.

Здравствуйте доктор. Меня зовут Юля мне 31 год. Я хочу задать вам очень большой вопрос надеюсь вы мне как то прокомментируйте. Когда я родилась у меня было все нормально. В 12 лет я попала в аварию у меня была черепно-мозговая травма с потерей сознания и переломом челюсти. В 18 лет в 1997году я сделала первый аборт. И начались постепенно проблемы. За полгода я похудела на 9кг стала весить 46 кг при росте 158 см, начала очень сильно потеть вся покрылась прыщами (лицо, спина, грудь, плечи) хотя до 18 лет у меня вообще не было даже переходного возраста. Ходила по врачам (гинеколог, аллерголог, гастроэнтеролог, дерматолог), но в итоге ничего толком никто не сказал В 1999 году в 20 лет родила ребенка, потом делала ещё аборты в 22года (2001 год), в 23года (2002 год), в 26 лет (2005год), и в 29лет (2008год) по причине сильного токсикоза врачи сами отправляли у нас с мужем несовместимость крови у меня отрицательная у него положительная. В 2000 году начались проблемы с щитовидной железой (вот все анализы до 2009 года). 2000 год по узи увеличена пила л- тироксин больше его никогда не назначали. 2003 год ТТГ-0,7 сахар 4,8 по узи справа узел 6х5мм. 2004 год ТТГ-0,8 узи без патологии на момент осмотра, сахар 6,0 через час 8,93 через два 6,4. 2006 год ТТГ-1,1 узи гиперплазия железы гипоэхогеный узел 8х8мм, сахар 5,5-8,6-6,1, биохимия: Холестерин: 6,3, холестерин низкой плотности 4,2, коэффициент атерогентности 3,5. 2008 год ТТГ-1,6 сахар 5,6 через два часа 7,4, биохимия холестерин: 7,3, холестерин низкой плотности 5,0, коэффициент атерогентности 3,83, без узи диагноз ожирение 1 степени выписали йодомарин и диета.. В 2003 году начала полнеть в 2005 уже весила 74 кг при росте 158. В 2007 году лежала в неврологии и отделении неврозов авария даёт о себе знать с диагнозом неврастения и астено-субдепресивный синдром, ВСД, последствия ЧМТ. На 2009 год по прыщам я обследовалась у дерматолога один дерматолог ставит фаликулёз и говорит что это неизлечимо другой ставит вульгарные угри и говорит тип кожи такой я сильно потею. На солнце и в солярии и перед месячными они высыпают еще больше и зудят. В итоге я хожу с этими прыщами уже 12 лет. Послали к гинекологу-эндокринологу. У гинеколога сдавала на гормоны тестостерон 1.1, и ДГЭА-сульфат 1,4 сказали все в норме. Эндокринолога щитовидная железа увеличина диффузный зоб, ТТГ -3,2. Сахар крови натощак 6,2 через два часа 7,8 холестерин 6,8 диагноз ожирение 1 степени выписали йодомарин и диета. Гастроэнтеролога диагноз хронические гастрит. У моего отца тоже были на спине такие прыщи, но они летом при загорание проходили) а у меня ещё хуже становится. Сахар крови в 2010году 4,9 и холестерин 5,6 В мае 2010 года я пошла к заведующему кожвен- диспансера мне взяли соскобы на демодекс и грибы всё чисто и в итоге поставили диагноз АКНЕПОДОБНЫЙ ДЕРМАТИТ назначили пить очищенную серу, трихопол и метрогил гель мазаться месяц лечилась ни какой реакции даже улучшений небыло. 5 июля 2010 положили в стационар делали озонотерапию ( аутогемотерапия с озоном ) без результатно выписали 27 июля. Сейчас ещё такая жара я очень сильно потею и прыщи ещё больше повылезали спать не могу вся чешусь. Сегодня 5 августа пошла опять в кожвендиспансер они опять мне взяли соскоб на демодекс всё чисто и выписали лечение пить трихопол и мазаться кремом розамет. И так все по кругу уже 13 лет господи как надоело у нас в квд врачи прейдут 5 человек все меня рассматривают и молчат плечами пожимают сами не знают как лечить. Мне в жару даже майку не одеть все плечи спина грудь все в красных расчесах потому-что всё зудит. Помогите пожалуйста что нибудь порекомендуйте как лечить что делать я даже не знаю что за диагноз этот Акнеподобный дерматит. Больше не выносимо это терпеть я уже постоянно плачу. Живу я в Сыктывкаре ехать далеко не могу лечиться денег нет.Зарание спасибо за ответ.