Слава Україні!

пневмония левого легкого

Вопросы и ответы по: пневмония левого легкого

2014-06-13 13:35:49
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!мне 20 лет. я болела пневмонией 2 раза( первый раз в июне 2013 года нижнедолевая пневмония левого легкого(в заключении динамика положительная),через 3 месяца в сентябре 2013 заболела 2 раз,сегментарная пневмония нижней части правого легкого), после прохождения курса лечения сделала рентген,врач сказал, динамика положительная, на фазе рассасывания. Прошло пол года и я сделала рентген. Заключение было следующим:
Отмечается восстановление пневматизации в проекции в проекции хвостовой части корня правого легкого справа. Легочные поля без дополнительных очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок структурен усилен по сосудистому типу, деформирован в прикорневой зоне справа. Корни дифференцированы. Тень средостения не изменена. Контуры купола диафрагмы четкие ровные,синусы свободные.
реконволесцент пневмонии справа\динамика положительная. Пневмофиброзные изменения корня правого легкого.
Подскажите пожалуйста , как это понимать, мое состояние ухудшается или это можно считать нормой?
20 июня 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте Анна! По описанию рентгенологических снимков, это положительный исход после перенесенной пневмонии. Фиброзные изменения корня легкого образуются после перенесенных воспалительных процессов. Терапия не нужна.
2013-12-16 11:03:53
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,при пневмонии левого легкого мне назначили курс антибиотиков,и домашнее лечение.нормально ли если после 3-х дневного приема антибиотиков температура не падает меньше 38?
17 декабря 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Не нормально! Не медленно обратитесь к врачу!!!
2009-11-06 13:29:12
Спрашивает Анна:
Добрый день.
1ю неделю была температура 3,7-38,5 , кашель. Так как воспаления легких никогда в жизни не было до 24 лет- лечила как обычную простуду и сбивала температуру. Не пила антибиотики-всегда быстро сама выздоравливала.
Потом поняла что что-то не то. Сдала мочу,кровь, сделала рентген. Поставили диагноз не госпитальная пневмония левого легкого (нижняя доля).
Лейкоциты в крови и моче ниже середины нормы были.
В анализе мочи было обнаружено много плоского эпителия. Это обязательно инфекция мочевого(или уретры) или все-таки из-за пневмонии? ( что такое цистит знаю не по наслышке-боли никакой нет)

Зарание спасибо.
19 ноября 2009 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Анна, нет, это проявления пневмонии, наличие повышенного количества плоского эпителия не является симптомом болезни или цистита.
2016-04-12 03:26:47
Спрашивает Наталья:
В 2012 году перенесла пневмонию, осложненную плевритом. Сейчас по данным МСКТ органов грудной полости (2,5 мЗв) в проекции левого легкого, субплеврально определяется очаг до 6 мм. Бронхи прослеживаются до 3-4 порядка стенки неравномерно уплотнены, проходимы, без признаков локальной эктазии. Перибронхиальный фиброз. Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены. В грудном отделе позвоночника дегенеративно-дистрофические изменения. Что обозначает данное КТ. Возможно наличие онко заболоевания.
08 июня 2016 года
Отвечает Котовенко Борис Александрович:
Уважаемая Наталья! Данное КТ говорит о наличии признаков перенесенного воспалительного процесса. Расценить генез очага в левом лёгком должно помочь сравнение контрольных снимков после лечения в 2012 г (и, если имеются, более поздних снимков лёгких) — в динамике, общеклиническое обследование- анализ жалоб, результатов осмотра, анализ крови, мокроты(если есть). При отсутствии данных за острый патологический процесс, необходимо наблюдение через 3,6 ,12 месяцев в динамике. К вопросу об онкологии, врачи всегда «онконасторожены», и любой «неясный» процесс исследуют с учётом возможного злокачественного процесса, так что при условии раннего обращения и планомерности обследования риск становится минимальным.
2016-04-01 16:19:41
Спрашивает Юля:
Подскажите пожалуйста!
У парня обнаружили затемнение левого лёгкого на флюрографии(год назад проходил ничего не было), сначала сказали пневмония потом прошёл курс лечения 10 дней, ему не помогло его отправили на анализ макроты, там ему сказали что туберкулез, что теперь делать была ч ним в контакте ксн время пока он лечился от пневмании какова вероятность того что у меня тоже туберкулёз?
16 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Юлия! О рисках заражения туберкулезом в Вашей ситуации читайте в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2015-11-30 13:55:56
Спрашивает Максим:
Добрый день.
В августе проходил флюорографию, обнаружили затемнения, пролечили от пневмонии, без изменений, в итоге поставили диагноз очаговый туберкулез верхней доли левого легкого. Мокрота не выделялась абсолютно у меня(я не курю и не курил никогда), послали на бронхоскопию, результат отрицательный. Назначили лечение 2 месяца интенсивной фазы 4 препарата, и потом 4 месяца поддерживающей. Лечение назначили сразу на домашнем стационаре, в поликлинику не положили, сказали легкая форма, начальная стадия и нет бактериовыделения. 2 месяца принимал препараты, самочувствие хорошее, побочных эффектов не было, кашля нет. По окончании 60 доз назначили рентген и бронхоскопию. Бронхоскопию делали в другой поликлинике, пришел результат положительный, рентген с положительной динамикой. Врач сказал продлить интенсивный курс до 90 доз и лечиться дальше на дневном стационаре.
Вопросы:
1) могло ли появиться бактериовыделение, хотя по рентгену положительная динамика и принимал 2 месяца препараты
2) могли ли ошибиться или перепутать что то в результатах?, передо мной бронхоскопию делал парень, я так понял что он там лежит по форме его одежды. Да и медсестры были какие то подозрительно веселые. Стоит ли повторно пройти бронхоскопию сразу же?
3) Если я все таки заразен, можно ли мне находиться дома? (живу с родителями), так как врач оставил на дневном стационаре. И я очень сильно переживаю что мог или могу заразить кого то из родственников или друзей, так 2 месяца когда лечился, я общался с друзьями, был уверен что незаразен, приходил в гости к ним, хоть и соблюдал осторожность.
10 декабря 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Максим, бактериовыделение могло появиться несмотря на курс терапии и рентгенологически положительную динамику, ошибиться могут все, но я не увидел повода так думать.
2015-09-04 09:28:34
Спрашивает юлия:
Здравствуйте доктор,помогите пожалуйста,куча вопросов,а от нашего врача ответов мы ответов не дождались.Заранее извините за сумбурное изложение.У мужа был туберкулез левого легкого 12 лет назад,лечился амбулаторно 2 месяца,делали капельницы,уколы,давали таблетки.Динамика была положительная и через 2 месяца пятно уменьшилось.но полностью не исчезло, предположили плеврит,как и у его матери,все пробы на туберкулез были отрицательными.Поставили на учет,но по своей глупости он за все время не сделал ни одного снимка,ничего никогда не беспокоило,да и вообще проблем со здоровьем не было.Три недели назад муж заболел,поднялась температура(39,6),пошел в пол-ку,сделали снимок,обнаружили очаги на двух верхушках.Положили в городскую больницу,в пульмонологическое отделение,лечили двустороннюю пневмонию,сдавал мокроту,сделали бронхоскопию,откачали 0,5л. жидкости с правого легкого.В результате врач сказал,что это рецидив туберкулеза.Его направили в туб.диспансер,сдал мокроту-отрицательно,описали снимки и положили в терапевтически-туберкулезное отделение.Лежит уже 3 недели,дают рифампицин и еще гору таблеток.На обходе говорят,что динамика хорошая,дословно-скорее всего это туберкулез,делают упор на правое легкое,говорят с распадами очагов,что это значит.как может повториться рецидив с левого на правое легкое,потому что про левое они ничего не говорят,может оно у него чистое?,а в пол-ке говорили,что очаги на двух верхушках.Я делала рентген,у меня все хорошо,могу ли я от него заразиться,может ли мокрота с отрицательного измениться на положительный результат и что это значит.Доктор,вопросов много,а ответов понятных никто не дает.Объясните и помогите чем сможете,заранее спасибо.
19 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! О риске заражения туберкулезом читайте в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения? на нашем медицинском портале. При наличии туберкулезного очага в одном участке легкого возможен перенос инфекции в любой другой его участок, например, из одной верхушки легкого в другую. Отрицательный результат анализа мокроты означает, что микроорганизмы, которые искали в данном образце мокроты, не обнаружены. У больных туберкулезом отрицательный анализ мокроты может стать положительным при прогрессировании заболевания. Берегите здоровье!
2015-08-16 18:54:18
Спрашивает Сергей:
Сергей, 53 года.
В 1999 году переболел туберкулёзом, пролечился 4 мес., стоял на учёте 5 лет, потом был снят. В дальнейшем раз в год проходил медкомиссию от предприятия на котором работаю и каждый год делал большой снимок.
20.07.2015 почувствовал общее недомогание, жар, обнаружил температуру 37,8°С, обратился к терапевту с целью пойти на больничный. Терапевт прослушал, заподозрил пневмонию (в нижней части левого лёгкого), отправил делать обзорный снимок. Увидев снимок, они все всполошились (2 рентгенолога и терапевт), рентгенолог однозначно сказал, что это рецидив туберкулёза, терапевт направил меня на консультацию в областной тубдиспансер (на обследование).
В областном тубдиспансере фтизиатр сразу сказала (просто по снимку), что на туберкулёз это мало похоже, скорее всего неспецифическое лёгочное заболевание, после всех обследований выдала заключение, что данных на туберкулёз нет, и написала “на консультацию к пульмонологу”.
Пока ещё не было готово заключение, я съездил со своим снимком в областную больницу, где и пульмонолог, и рентгенолог, также почти с уверенностью говорили, что это не туберкулёз, во время обсуждения звучали слова: “поликистоз, лёгочный рисунок, эмфизема, пневмосклероз, пневмофиброз”. В общем, сказали, что по любому, будут мной заниматься только когда будет исключён туберкулёз.
Получив заключение в тубдиспансере, опять приехал в пульмонологию, в итоге был поставлен диагноз хронический обструктивный бронхит в стадии обострения, эмфизема. Предложили лечь в стационар, пролечиться.
04.08.2015 меня выписали к работе с 05.08.2015, с рекомендациями, одним из главных пунктов в которых : избегать любых простудных заболеваний.
11.08.2015 я опять почувствовал себя больным, температура 38,2 (продуло кондиционером на работе). Обратился к терапевту, он прослушивает лёгкие, говорит - ничего не слышит, по его части всё нормально, и опять направляет меня ехать в тубдиспансер… (Уже даже не на основании снимка, а просто потому, что кроме туберкулёза он больше ничего предположить не может.)
Так вот меня больше всего интересует: из-за того, что я болел туберкулёзом, они меня теперь при каждой простуде будут гонять в тубдиспансер? И обязан ли я туда каждый раз ездить? (При этом, диагноз ХОБЛ как бы и не учитывается, и лечение откладывается на время всех этих уточнений).
19 августа 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Вероятность рецидива у Вас высока, поэтому лечащий доктор всегда в первую очередь будет исключать рецидив, консультируясь с фтизиатром.
2015-08-12 00:36:43
Спрашивает Тамара:
В январе 2015 г была пневмония нижней доли левого легкого. Диагноз был поставлен по результатам флюографии, рентгеноским снимкам. Болела без температуры и кашля. Начиналась болезнь с болей с права в низу живота
Болело горло,голова, сильная потливость,боли в суставах, слабость, одышка, боли под лопаткой. Прокололи цефтриаксон 14 дней и горячие уколы, ципрофлоксацин 9 дней капельницы потом 13 дней таблетки, метронидозол таблетки 13 днй, стало только хуже. Выписали с диагнозом рак. Сделали КТ онколог диагноз не подтвердил, поставил пневмонию. Анализы крови вмегда были хорошие хрипов и кашля не было. Потом 6 дней пила таваник,через месяц опять в стационаре ставили меронем капельницы 8 штук, ацц,мукалтин. Немного стало лучше но сохранилась сильная потливость. На КТ все еще сохранялись измененя в легком. Инфильтрат в стадии рассасывания. Потом 5 дней пила сумамед. Картина осталась прежней. Только в июле уменьшилась потливость. Сейчам в августе все повторяется. Начались боли в низу живота справа, болит горло, ничего не помогает никакие полоскания и препараты, болит голова и суставы. У все симптомы атипичной пневмонии но врачи этого не хотят понять. Какое нужно обследование пройти чтобы получить ясную картину. Я не похудела, аппетит хороший, онкологи ставят не долеченную пневмонию, а пульманолог ставит онко.
19 августа 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Обсудите с лечащим врачом целесообразность проведения бронхоскопии.

Популярные статьи на тему: пневмония левого легкого

Новое в курации больных с заболеваниями легких
Читать дальше
Новое в курации больных с заболеваниями легких

Почему возникла необходимость, как говорили в старые добрые времена, взяться за перо? Тому несколько причин. Общаясь с врачами в разных регионах Украины, нет, нет, да и слышишь: «Кому нужны эти приказы, консенсусы? Раньше жили без них и ничего,...

Проблемные вопросы нозокомиальной пневмонии в практике врача-клинициста
Читать дальше
Проблемные вопросы нозокомиальной пневмонии в практике врача-клинициста

В клинике внутренних болезней особое место занимают нозокомиальные инфекции, ведущими среди которых является нозокомиальная пневмония.

Лечение внегоспитальных пневмоний – новые акценты антибиотикотерапии
Читать дальше
Лечение внегоспитальных пневмоний – новые акценты антибиотикотерапии

Внегоспитальная пневмония является одним из наиболее значимых инфекционных заболеваний человека. Например, в США она находится на 6-м месте среди причин смертности.

Особенности электрокардиограммы у лиц астенической конституции
Читать дальше
Особенности электрокардиограммы у лиц астенической конституции

Среди многочисленных инструментальных методов исследования, которыми должен владеть практический врач, и не только общей практики, ведущее место справедливо принадлежит электрокардиографическому (ЭКГ).

Тромбоэмболия легочной артерии: диагностическая и лечебная тактика. Взгляд терапевта
Читать дальше
Тромбоэмболия легочной артерии: диагностическая и лечебная тактика. Взгляд терапевта

Тромбоэмболия легочной артерии – это внезапная закупорка артериального русла легких тромбом (эмболом), который образовался в венозной системе.

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей
Читать дальше
Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей

Пневмококки – наиболее частые возбудители целого ряда болезней органов дыхания: пневмонии, бронхита, трахеита, обострений хронических обструктивных заболеваний легких, ЛОР-органов.

Как выбрать оптимальный препарат для профилактики и лечения венозного тромбоза, основываясь на научных фактах?
Читать дальше
Как выбрать оптимальный препарат для профилактики и лечения венозного тромбоза, основываясь на научных фактах?

Венозный тромбоэмболизм представляет собой заболевание, которое патогенетически объединяет тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии.

Основные причины кровотечений при заболеваниях печени
Читать дальше
Основные причины кровотечений при заболеваниях печени

Портальная гипертензионная гастропатия, варикоз вен желудка и пищевода, сосудистая эктазия антрального отдела желудка – важнейшие причины, приводящие к развитию кровотечений при различных заболеваниях печени.

Новости на тему: пневмония левого легкого

Овощная грядка в легких едва не убила Рона
Читать дальше
Овощная грядка в легких едва не убила Рона

В некоторых клиниках существуют своеобразные музеи, в которых собраны необыкновенные экспонаты, которые на медицинском языке называются «инородные тела». Это предметы, извлеченные хирургами из тел пациентов, чаще всего детей – проглоченные батарейки, фасолины, засунутые маленькими непоседами в носы и тому подобное. Но такое иногда случается и со взрослыми… Американский пенсионер уже приготовился к худшему: когда после нескольких месяцев плохого самочувствия он обратился к врачам, те обнаружили на рентгеновском снимке в его легком нечто очень напоминавшее опухоль. Однако все закончилось счастливо – рака у пенсионера не было, в его легком благополучно проросла горошина, которую медики успешно удалили.