планирование беременности после антибиотиков

Вопросы и ответы по: планирование беременности после антибиотиков

2015-10-17 07:53:52
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте! Мне 26 лет,при планировании беременности сдал анализ на ЗППП и были обнаружены хламидии.Хламидиоз проходил без симптомов(Я так думал на тот момент-никаких резей/боли,высыпаний и т.д)и как Я подозреваю, возник ещё 3 года назад (с тех пор половой партнёр только супруга,в её порядочности я не сомневаюсь).Врач мне "открыл глаза"объяснив что выделения вязкие белого цвета по утрам(капля)из головки члена это оч нехороший признак.После ПЦР и бак пассева прописал мне лечение :диета,обильное питьё,таваник 500мг(1 табл раз в день)и виферон свечи 1млн (1 свеча 1 раз в день),витамин С,витамин Е,бифиформ всё это 10 дней и строго воздержание.Все требования я соблюдал,но утренняя "капля"не прошла,тогда врач сказал пропить ещё юнидокс-солютаб(1таб 2 р/день),аципол и карсил(1т 3 р/день),та же диета и воздержание.ещё 10 дней. Прошел и этот курс,самопроизвольно капли больше нет,но если минуту "выжимать"из члена,то появляется вязкая белого цвета микро капля(1/5 того что было раньше).Теперь думаю- снова какой-то антибиотик просить назначать врача(по капле сужу,что хламидии не погибли)или дождаться ПЦР(врач сказал через 10 дней после окончания приёма антибиотиков)???Ещё вот что странно,жена сдавала анализ на зппп в 2-ух разных лабораториях(в начале моего лечения и сейчас) и кровь на ифа- везде результат отрицательный,может ли у неё быть имунитет от этой "гадости"?(само собой,никаких половых контактов всё моё лечение у нас не было по сей день).
29 октября 2015 года
Отвечает Аксёнов Павел Валериевич:
врач уролог - андролог, сексолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Без обследования приём антибиотиков нецелесообразен. Обследуйтесь ПЦР диагностикой, также, сдайте бак посев выделений из уретры с чувствительностью к антибиотикам.
2014-12-20 20:39:02
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Со своим мужем мы живем полгода. Всё это время предохранялись презервативом. Но в октябре презерватив порвался и произошел открытый контакт. Примерно через 3-4 недели меня стали сильно беспокоить симптомы, похожие на цистит - частое мочеиспускание, но без резей и болей.
В связи с тем, что была куплена путевка за границу, пришлось ехать с этими симптомами. Примерно через 4 дня острый период закончился и начался период приглушенный. То есть те же симптомы, но менее выраженные - позывы к мочеиспусканию, мочеиспускание без болей, но постоянный дискомфорт и думы об этом. Ночью, если сразу засыпаю, сплю до утра хорошо, иногда могу проснуться под утро для туалета и опять уснуть.
По прилету домой очень сильно заболел зуб (гранулема), пришлось лечить его, пить антибиотики, сначала амоксицилин 5 дней, потом ципролет 5 дней. Все заботы были связаны с зубом и вопрос с мочеиспусканием пришлось отложить в сторону. Смогла лишь сдать анализ мочи и мазок (не знаю насколько верны результаты в связи с проведением антибиотикотерапии). Анализ мочи - белок - 0,0334, эритр.- 2-1-2, лейк. - 6-7, эпител - 0-2. Назначили цистон и канифрон. Мазок хороший. Пропила. Но не прошло.
Ходила к урологу. Он только по анализу мочи и по моим жалобам назначил нолицин 7 дней и уролесан. Я спросила, не вредно ли будет пить третий антибиотик за месяц, он сказал, что нет. А я переживаю, что вредно.
Сдала анализы на микоплазму, уреаплазму и микоплазму методом ПЦР - не обнаружено ничего. Углубленное исследование мочи - бактерии 1,7 на 10в4 ед/мл. Бакпосев из уретры выявил стрептококки агалактиа 10в8 и чувствительность к пенициллину, левофлоксацину, эритромицину, клиндамицину, цефотаксину, азитромицину. Нужно отметить, что я стала пить бруснивер, симптомы остались совсем небольшие. Но может быть постоянные боли после удаления зуба перенимают внимание.
У меня вопросы такие: Высокий ли титр стрептококков и бактерий в моче?Как же мне лечиться? Какова угроза стрептококка для здоровья вообще и для планирования беременности? Мог ли стрептококк перейти от мужа? Нужно ли ему лечиться со мной одновременно? Может ли это пройти само без лечения? Спасибо!
26 декабря 2014 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Марина, добрый день! Банальную микрофлору можно в расчет не брать. Провторите общий анализ мочи и сдайте анализ мочи по Нечипоренко. Если воспаления нет, то это цисталгия.
2013-12-04 08:22:01
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!
По результатам анализа у меня обнаружили вагиноз (с помощью цитологического исследования), наличие спор грибов, стафилококк эпидермальный (10*5), кандиды (10*3). Кроме того у меня ВПЧ высокого онкориска (5,2 10*6).
Назначили: (перед месячными) 1. Флюкостат (3 таблетки по 150 мг через 72 часа), 2. клотримазол (10 вагинальных таблеток), 3. полиоксидоний (12 мг 10 таблеток, две подряд, затем через день); (после месячных)4. кандинорм, 5. сальвагин гель.
Пожалуйста, подскажите, через какое время после лечения можно планировать беременность? Достаточно ли пропустить только один цикл (то есть цикл сразу после антибиотиков), или следует отложить планирование на 2- или месяца?
Заранее спасибо!
05 декабря 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вагиноз является банальным заболеванием, поэтому достаточно пропустить один цикл для планирования беременности.
2013-10-27 08:19:13
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! Помогоите, пожалуйста, в июле 2013 года была замершая беременность.. причины так и не нашли.. гистологический результат: гравидарные железы эндометрия ворсины хориона децидуальная ткань с лейкоцитарной инфильтрация.. Что это значит? моя врач так и не смогла нормально объяснить.. Через месяц после чистки месячные пошли точно в срок.. на 28 день.. на 7 день цикла пошла на УЗИ обнаружили кисту яичника.. отправили на дневной стационар.. назначили лечение.. киста рассосалась быстро.. врач сказала не беременнеть после лечения кисты 3 месяца.. а через 3 месяца начинать пить поливитамины и дюфастон.. витамины пропила, дюфастон не стала пить.. перестали предохраняться и бац в феврале задержка 3 дня.. хотя раньше вседа цикл был 28 дней.. никаких сбоев не было.. на 3 день пошли месяцные.. в марте тоже самое задержка 5 дней...а в апреле задержка 10 дней.. ну думала всё забеременнела.. делаю тест, 2-я полоска призрак.. через 2 дня тест повторяю-уже одна полоска.. на 10 день пошли месячные.. побежала к врачу.. узи показало что фоликул созревает, но не лопается, диагноз гормональный сбой.. назначили на 3 месяца кок джес... на 3 месяц перед окончанием приема была на узи.. сказали, что яичники и матка хорошие, всё нормально.. врач сказала кок отменять и на 16-25 день цикла пить дюфастон.. Правильно ли назначено лечение? Здоравствуйте! сделала бак посев с чувствительностью к антибиотикам влагалища по назначению гениколога.. планирую беременность.. обнаружили стафилокок сапрофитикус 10 к 5 кое/мл.. назначили лечение (сказали лечиться вместе с мужем)антибиотик амоксиклав, неопенотран форте, вагилак внутренне.. правильно ли назначено лечение? нужно ли его вообще лечить при планировании беременности.. Спасибо за ответ!
29 октября 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Тактика Вашего врача правильная, как ситуация будет развиваться в дальнейшем, время покажет, пока ничего критичного я не вижу. По статистике 10% всех беременностей заканчивается выкидышами, к сожалению. Пробуйте беременеть под контролем гинеколога, тем более, что должен наблюдаться так называемый ребаунд-эффект и забеременеть должно быть легче. Успехов Вам!
30 октября 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Нина. По поводу посева. Лечиться надо. А правильно ли выбраны антибиотики можно судить только по результатам Вашего бак. посева.
2013-08-23 09:57:13
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Подскажите пожалуйста, при планировании беременности мы с мужем обратились в соответствующий центр. Отправили на анализы в результате чего у меня и моего мужа были положительные результаты на уреаплазма и гарднерелла. Оба прошли курс лечения антибиотиками в комплексе с другими препаратами(Авелокс,Трихопол,Флуконазол,Лацидофил)и свечами (Таржинан).Курс был расчитан на 20 дней, в течении которого полностью воздерживались от половой связи. Средующие 20 дней только в презервативе. Муж забрал анализы, у ничего не обнаружено, а у меня опять положительные результаты на уреаплазма и гарднерелла. И как сказал врач мужу, после повторной сдачи анализов если гарднерелла могла остаться при лечении этим курсом, то уреаплазма НИЗАЧТО. По словам врача ЕДИНСТВЕННОЙ причиной почему у меня положительный результат на уреаплазма это незащищенный посторонний половой акт!!!! Чего с моей стороны просто быть не могло. Помогите пожалуйста разобраться, очень прошу т.к. муж верит врачу потому что анализы положительны. Заранее спасибо.
15 сентября 2013 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Ирина, не совсем корректно с стороны врача выдвигать Вам такие обвинения, поэтому в данной ситуации Вам следует выяснить отношения с мужем о доверии друг другу, и обратиться к другому специалисту.
2013-08-18 11:14:24
Спрашивает Олеся:
Добрый день! Очень надеюсь на ваш ответ!

На 38 неделе беременности были своевременные роды мертвым плодом. Мальчик 51 см 3430 г. За два дня до этого сердцебиение в норме. Не смогла понять, когда перестала ощущать шевеления, в роддом привезли уже без сердцебиения. Результаты вскрытия и гистологии:
Основное заболевание: антенатальная асфиксия плода. Мацерация кожных покровов. Аутолиз внутренних органов.
Плацента: патологическая незрелость плаценты- вариант зрелых промежуточных ворсин с наличием небольшого количества промежуточных незрелых ворсин. Хроническая фето-плацентарная недостаточность 1 степени.
Оболочки: очаговая полиморфно-клеточная инфильтрация в децидуальном слое.
Пуповина: серозный флебит, фуникулит.

Анамнез беременности: в 3-4 неделе беременности перенесла бронхит без температуры под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. В 28 недель обострение хронического пиелонефрита, пролечилась под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. После этого контроль анализа мочи каждую неделю- все в норме. В 29 недель расширение внутреннего зева до 6,5 мм, врач сказал, что вследствие гиперандрогении в прошлом, в 32 недели установлен немецкий пессарий, который сняли в день родов, планировали снимать как раз в 38 недель, врачи сказали, что он роды не останавливает, риска нет, а нужно доходить до срока доношенного ребенка. С 26 недели по 37 неделю для профилактики гинипрал по 1 таблетке в день. Плюс с самого начала до 22 недели дюфастон 2 раза в день. Результаты узи и анализы во время беременности все в норме со слов врача. С 35 недели начала отекать, давление при этом в норме, белка в моче ни разу не было. В 36 недель поставили многоводие, индекс 26, сказали, что ничего страшного, пропила хофитол и курантил. Среди результатов анализов: носитель ЦМВ (IgG 84,6; igM отрицат) + ВПГ 1 тип (IgG 26,7; IgM отрицат)+ парвовирус в19 (IgG 49,1; IgM отрицат), врач сказала, что не о чем переживать.
Через месяц после родов подозрение на плацентарный полип, сделали гистероскопию и выскабливание полости матки и соскоб из полости матки. Результаты цитологии: фрагменты постгравидарного эндометрия. Децидуальная ткань с гиалинозом.

Мои вопросы:
1. Из вышенаписанного можно ли предположить причину гибели плода?
2. Что означают гистология и вскрытие плода и последа?
3. Что означает гистология соскоба из полости матки?
4. Какие мне и мужу нужно сдать анализы перед планированием след беременности для предотвращения повторения?
5. Нужно ли мне пройти какое-то дополнительное лечение?
6. Какой минимальный срок перед планированием следующей недели?

Спасибо за потраченное время на прочтение, очень надеюсь получить ответы на эти вопросы. Я безусловно консультировалась очно с врачами, но никто не смог ничего определенного сказать, я в растеренности и непонимании, нужно ли мне что-то делать и как предотвратить...
21 августа 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Искренне сочувствую Вам, но что случилось, то случилось, главное, сделать правильные выводы из сложившейся ситуации и не допустить повторения в будущем.
Вы абсолютно правильно делаете, что сопоставляете мнения разных специалистов. В моей практике были пациентки с подобными проблемами, поэтому скажу Вам следующее. Гибель плода обусловлена асфиксией (удушьем вследствие не поступления кислорода через плаценту). Фетоплацентарная недостаточность – это одна из причин. Возникать она может вследствие хронических инфекций (того же хронического пиелонефрита), ИЦН (хотя открытие зева могло быть вследствие гиперандрогении) и др. причин.
У одной из моих пациенток в анамнезе была антенатальная асфиксия на 35-36 нед., ей накладывали шов на шейку, но это не помогло. Основной причиной была гиперандрогения, поэтому я на протяжении практически всей следующей беременности назначала ей дексаметазон в минимальной дозе, в итоге – рождение здоровой малышки.
Советую Вам какое-то время отдохнуть, пусть организм восстановится физически и психологически, а затем обследоваться у уролога на предмет пиелонефрита, при необходимости пролечиться, сдать кровь на половые гормоны и найти думающего и опытного гинеколога, у которого можно наблюдаться на протяжении следующей беременности. Никто не мог знать наперед, что такое может случиться, описанные Вами обследования были вне подозрений.
При следующей беременности просто необходимо детально все анализировать и, я уверена, что у Вас все должно получиться и Вы обязательно станете мамой, чего я Вам искренне желаю!
2013-06-03 11:37:17
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. При планировании беременности сдавала анализ крови на ТОРЧ-инфекции методом ИФА. В результатах: IgM, IgG к Chlamydia trachomatis (-) отрицательно. При сдаче анализов на ИППП все отрицательно, кроме одного. Был взят соскоб из цервикального канала и методом ПИФ были выявлены антигены к Chlamydia trachomatis. На основании этого анализа было назначено лечение антибиотиками. После курса антибиотиков контрольный анализ тем же методом опять выявляет антигены к Chlamydia trachomatis. Опять назначен повторный курс антибиотиков. После второго курса лечения контрольный анализ тем же методом не выявляет антигенов к Chlamydia trachomatis, и дополнительно к отрицательному результата ПИФ получаю результат анализа соскоба еще и методом ПЦР, где написано, что ДНК возбудителя не выявлено. Все это время партнер один и тот же, у него ничего не выявлено, но курс терапии он проходил вместе со мной. То есть, в крови антител не обнаружено, в соскобах обнаружен антиген. Вопрос: был ли хламидиоз? Как долго после хламидиоза в крови сохраняются IgG?
07 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга. У вас не было хламидиоза и повода для лечения также не было. Если антитела IgG к хламидиям выявлены не были, то с хламидиями ранее вы не встречались, т.к. даже после излечения данные антитела сохраняются годами с постепенным снижением их титра до неопределяемого. ПИФ – метод диагностики уже практически не используемый, как раз из-за большого количества ложноположительных результатов. Берегите здоровье!
2013-03-13 18:10:54
Спрашивает Ася:
Добрый день! Планируем с мужем беременность.
Ранее болели уреаплазмой(UrT-960, Ureaplazma spp) . Обнаружена была методом ПЦР (дважды). На тот момент ПЦР на хламидии, микоплазму,трихомоназ был отрицательными .
Пролечились один раз: муж пил солютабс 14 дней, вобензим, я лечилась джозамициновым антибиотиком(не помню каким точно)+свечами(уже не помню название, кажется, нео-пенотран).
К сожалению, после первого лечения вылечиться не удалось. Так как организм был отравлен антибиотиками, то решили подождать с лечением, до планирования беременности.

Сейчас обратилась к врачу с просьбы вылечить уреаплазму. Но при сдаче анализов на антитела у меня были выявлены следующие результаты: хламидии отрицательный, Микоплазма hominis IgG1/5 слабоположительный, уреаплазма уреаликтикум ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ антитела, трихомониаз ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ, ТOXO IgG IU/ 202 (я так думаю, токсикоплазмоз), CMV IgG uE/ml 59 положительный (цитомегаловирус, по-моему).Сдала мазок ПЦР уреаплазму. Положительный. Титр высокий.+бактериальный вагиноз.
У мужа все анализы ПЦР отрицательные.
Схема лечения следующая у меня:
3 раза в день Вильпрофен+2 раза в день Солютабс+3 раза в день метронидазол. На ночь в задний проход Виферон1 000000, во влагалище 1000000 генферон.
Так в течение 10 дней.
У мужа те же антибиотики, но витапрост+ свечи и вобензим.
Насколько грамотна схема лечения? Каков шанс, что после этого курса мы вылечимся? Насколько трудно забеременеть с такими анализами и каковы последствия такой беременности?
18 марта 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Ig G свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат. Ig M свидетельствуют об остром заражении. Лечению подлежат, если при повторном анализе через 2 нед. титры увеличиваются более, чем в 4 раза. Уреаплазма является условнопатогенной микрофлорой, но теоретически может влиять на протекание беременности и приводить к замиранию плода, поэтому Вам ее пролечить желательно. Если у мужа анализы ПЦР отрицательные, то лечения не требуется. Вам необходимо пересдать анализ через 1,5 мес. после окончания лечения и затем при позитивной динамике планировать беременность.
2013-01-21 09:46:25
Спрашивает Кира:
Здравствуйте! Очень хочу получить ответы на свои вопросы, так как гинеколог в ЖК молчит и ничего не объясняет...Мне 25 лет, есть ребёнок 1год8мес, первая беременность проходила без проблем, на сохранении не лежала, роды прошли тоже замечательно, 4 месяца назад забеременела второй раз(беременела на дюфастоне, так как был гормональный сбой-недостаток прогестерона во второй фазе, принимать дюфастон продолжала во избежание выкидыша). Когда пошла вставать на учёт на сроке 7 недель(по месячным) всё было хорошо, но в этот же день подцепила инфекцию в ЖК и 3 дня болела(без температуры, только сильный насморк, лечилась оцилококцинумом), через 2,5 недели пошла на плановое узи где мне поставили ЗБ на сроке 7 недель, направили в стационар, провели выскабливание,далее 7 дней антибиотиков, мазок при поступлении в ГО выявил Кольпит. Никаких инфекций нет, анализы все хорошие. Получили результаты гистологии: Нарушенная маточная беременность малого срока. Базальный серозный децидуит.
Вопросы:
1.Что означает результат гистологии?
2. Могло ли повлиять на ЗБ ОРВИ(по срокам совпадает)или может быть другая причина?
3. Какие анализы надо сдать сейчас и при планировании следующей беременности.
4. Через какое время можно планировать новую беременность(после выскабливания принимаю ОК Ярину)
24 января 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
К сожалению, 10% всех беременностей заканчиваются замиранием на ранних сроках и не всегда удается установить причину. Основными причинами являются генетические патологии (но у Вас есть здоровый ребенок, поэтому эта причина практически исключается), инфицирование и иммунологический фактор. На торч-инфекции Вы проверились? Если да и ничего не выявилось, то можете на протяжении 3 мес. пропить Ярину и затем планировать беременность. Результат гистологии говорить об общих изменениях. Установить по нему причину замирания невозможно. ОРВИ на ЗБ повлиять не могла, это совпадение.

Популярные статьи на тему: планирование беременности после антибиотиков

Как избежать нежелательной беременности?
Читать дальше
Как избежать нежелательной беременности?

Незапланированная беременность может в корне изменить вашу жизнь. А аборт, в худшем случае, сильно подорвать здоровье. Чтобы ничего такого не произошло, следует иметь представление об эффективности основных контрацептивов и способах их применения.

На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?
Читать дальше
На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Пороки развития позвоночника и спинного мозга
Читать дальше
Пороки развития позвоночника и спинного мозга

Врожденные уродства развития являются одной из главных причин детской смертности и инвалидности. В Украине в 2001 году родилось почти 400 тысяч детей, из них 48 тысяч имели уродства. Значительное место в этой патологии занимают дефекты...

Профилактика онкологических заболеваний или как жить без страха
Читать дальше
Профилактика онкологических заболеваний или как жить без страха

Онкология – страшный диагноз, так как пока еще лекарства, 100% эффективного против рака. Однако развитие опухолей можно и нужно предупреждать при помощи простых профилактических мер, которые в 90% случаев помогают избежать развития рака.

Муковисцидоз
Читать дальше
Муковисцидоз

Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.

На пути от геронтологии к медицине антистарения
Читать дальше
На пути от геронтологии к медицине антистарения

Испокон веков человечество пытается разрешить, наверное, самые животрепещущие для себя проблемы – старение и продление жизни.

Тромбоэмболия легочных артерий в акушерско-гинекологической практике
Читать дальше
Тромбоэмболия легочных артерий в акушерско-гинекологической практике

Тромбоэмболия легочных артерий – это окклюзия сосудистого русла легких тромбами, первично образовавшимися в венах большого круга кровообращения либо в правых полостях сердца и принесенными в него током крови.

Гормональная терапия и современная женщина
Читать дальше
Гормональная терапия и современная женщина

Гормональная терапия в последние годы приобретает все большую значимость для здоровья женщины в самых разных возрастных периодах и при различных клинических ситуациях.