прогестерон при внематочной беременности

Здравствуйте. На 9 д.ц. начались тянущие боли внизу живота. На 15 день осмотр у гинеколога и УЗИ. Результаты УЗИ: правый яичник 45мм/26мм, объем 14.5см куб, увеличен, не однороден, в яичнике содержатся множественные фолликулы размером 5мм-10мм расположенные по периферии. Левый яичник 52мм/42мм, увеличен, не однороден. В яичнике содержатся множественные фолликулы размером 5мм-6мм и определятся не однородная жидкостная структура размером 43мм/37мм с кровотоком по периферии в режиме ЦДК. Матка не увеличена. Эндометрий 11мм не расширен, однородный, соответствует фазе ранней секреции, в режиме ЦДК аваскулярный. На 23д.ц. анализ на гормоны: пролактин 45.91нг/мл (при норме 3.34-26.72), прогестерон 6.2нг/мл, при норме на 22д.ц. 5.16-18.56. Врач назначила Достинекс по 0.5 таблетки 2 раза в неделю на протяжении 8 недель, магний B6. Месячные не регулярные, цикл от 23 до 40 дней. Последние 2 месяца цикл ровно 24 дня. В прошлом месяце с 19д.ц. начало немного тянуть правый яичник. После месячных ощущения остались. После приема первой половинки таблетки боли справа немного усилились, и такое ощущение будто что-то мешает. Не защищенный ПА был 5 недель назад на 5 день месячных. Тесты на беременность отрицательные. Скажите, пожалуйста, может ли быть внематочная беременность( ПА был 5.08, месячные 1.08-6.08, 25.08-30.08)? Почему киста на левом яичнике, а боли в правом? Может ли так влиять Достинекс? Может ли это быть не яичник? Справа прощупывается что-то продолговатое, длинной около 5см. Запиралась на узи и на прием и гинекологу. Но может пока стоит прекратить принимать таблетки? Посоветуйте, пожалуйста. Заранее спасибо.

Здравствуйте! Мне 25 лет. В марте 2014 г. была внематочная беременность. Удалили трубу справа. Причина не установлена. Беременность первая и единственная. На тот момент инфекции все были пролечены. Врач ссылается на ранее имевшуюся микоплазму. Далее лечение антибиотиками, регулярные узи, лонгидаза. Сейчас в сентябре на 5-й день менструального цикла сдала кровь на гормоны. Все в норме. Врач только заострила внимание на прогестероне 17-ОН. Результат = 4,8 нмоль/л. При нормах лаборатории 1.28-4.83 нмоль/л. Прописала пить метипред по 1/2т.в день и верошпирон по 1т.2 раза в день. Пропив неделю, ухудшилось самочувствие. Можно ли их не пить? Готовлюсь к беременности. На 9-й день того же менстр.цикла делала узи. В заключении узиста - киста, по-видимому, желтого тела. По плану далее кольпоскопия и повторное узи через 2 месяца. Помогите разобраться. Может у меня не так все и плохо.

Добрый день! Мне сейчас 32 года. Планируем с мужем ребенка с 30-ти, до этого предохранялись Марвелоном и спиралью попеременно. В 30 лет прошла первичное обследование на предмет запланированной беременности (здорова). После полугода неудачных попыток были назначены анализы на инфекции - выявили уреаплазму, назначили лечение. В этот момент обнаружили внематочную беременность (31 год), удалили плод в истмическом отделе левой трубы, удалили кисту а правом яичнике, провели лапароскопию, оставили обе трубы. Прошла курс терапии (включая ярину 3 мес.).
Пролечили уреаплазму. После этого в течении полугода беременность не наступила, назначили анализы на гормоны и прогестерон, УЗИ. Анализы показали повышенный пролактин (44,70), врач назначил лечение (с возможностью параллельного зачатия). УЗИ в двух подряд циклах показало нормальную работу левого яичника и незадействованность правого.
Рентген труб не делали - врач опасается осложнений после проведения рентгена, предлагает пройти гормональную терапию (3 мес.) и пробовать дальше, а меня беспокоит вопрос времени.
Подскажите, пож, какие Вы можете дать рекомендации по моему дальнейшему лечению от бесплодия?
Насколько вероятна непроходимость труб в моем случае?
Какие осложнения могут быть при рентгене и есть ли в нем необходимость?

Здраствуйте, последние месячные были 27 декабря 2009 года (цикл 26 дней). До сегодняшнего дня месячных нет. Была на трансвагинальном Узи 29.01.2010 врач поставил диагноз беременности нет, мультифулликулярные яичники. Лечащий врач мне прописал прогестерон, сделала 7 уколов, они не начинаются, 10.02.2010г. сделала тест - вторая полоска вышла бледно, 12.02.2010г. повторила - две полоски четкие. Пошла на узи с полным мочевым - плодовое яйцо не обнаружено, но пишут, что в полости матки анэхогенное включение диаметром 1,5 мм и беременность под вопросом. При этом все признаки беременности - учащенное мочеиспускание, температура 37, безумное желание съесть мясо, газы, легкое головокружение и легкое покалывание (как-будто кто-то бысто провел по низу живота) внизу живота. Скажите мне пожалуйста какова вероятность внематочной беременности или это просто маленький срок (поэтому на узи не видно)?

Подскажите, пожалуйста, что означают результаты следующих анализов. Есть ли противопоказания в данных анализах к прохождению курса ЭКО по государственной программе (у меня было 2 внематочные беременности с удалением труб):
Ретроспективная диагностика заболеваний (ИФА):
ВПГ (lgM - АТ) 0,058 (ОПкр = 0,285);
ВПГ (lgG - АТ) 3.841 (ОПкр = 0,121);
Цитомегаловирус (lgM - АТ) 0,157 (ОПкр - 0,375);
Цитомегаловирус (lgG - АТ) 3,268 (ОПкр - 0,152);
Токсоплазмоз (lgM - АТ) 0,183 (ОПкр - 0,354);
Токсоплазмоз(lgG - АТ) 87,7 МЕ/мл (меньше 10 отриц.; больше 10 - положит);
Хламидиоз (lgА - АТ) 0,049 (ОПкр - 0,243);
Хламидиоз (lgG - АТ) 2,258 (ОПкр - 0,219).
А при сдаче анализов на гормоны, в графе прогестерон нет никаких результатов, чем это может быть обусловлено. Обязательно ли наличие данного анализа для оформления документов на ЭКО по государственной программе. Спасибо.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Мне 29 лет летом анализы сдавала на андростендиол грукуронид у меня 9,02 нг/мл при норме 0,22-4,64, а дигидротестостерон 450,6 пг/мл при норме 24- 368. После назначенного курса лечения флутофармомм 6 месяцев, анализы почти не изменились андростендиол грукуронид - 8,6 нг/мл при норме о,5-5,4 а дигидротестостерон - 318 пг/мл при норме 24- 450. Почему лечение не помогло, или это наследственность и какие дополнительные анализы мне нежно пройти, что бы найти причину заболевания. Все симптомы гурсутизма, повышенного уровня мужских гормонов после лечения возобновилось. До этого была внематочная и замершая беременность. Имеются результаты таких анализов : тиреотропный гормон 0,97 при норме 0,4-4,0 мк МЕ/мл,Т4 у меня 15,24 при норме 9,0-22,2 пмоль/л, атпо 13, 3 при норме <30 МЕ/мл, прогестерон почти всегда низковат , последний раз было 5,86 при норме 4,44-28,03 , приходилось понижать пролактин так как обнаружили у меня 604,8 при норме 102-496 ulU/ml, андростендион 3,0 при норме 0,4-4,1 нг/мл, дигидроепиандростерон сульфат 269,24 при норме 65-380 мкг/дл.
Спасибо.

Здравствуйте,
Помогите, пожалуйста, разобраться, что не так с анализами. Мне 32 года, абортов и родов не было, 4 года назад в первом браке был самопроизвольный выкидыш на сроке 4 - 5 недель (без чистки). Теперь полтора года пытаемся завести ребёнка со вторым мужем. За это время одна внематочная (трубный аборт без вмешательств) и два выкидыша на сроке 2-3 недели.
Сдали все возможные анализы, а именно:
1. Мазок, Бак посев - норма
2. Цитоморфологический анализ – без особенностей, изменения характерные для Herpes virus инфекции.
3. Спермограмма норма (концентрация 100 *10_6, подвижность 35%)
4. Совместимость ТКСЦС хорошая
5. Кариотип обеих – норма (46,ХХ нормальный мужской кариотип, 46 XY женский кариотип)
6. Обследование на TORCH-инфекции – носитель Toxo (IgM - норма), CMV (IgM - норма), Герпес 1 + 2 типа (IgM – норма), вируса Эпштейна-Барр.
Rubela (IgG 0.05, IgM не обнаружено).
7. Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат, эстрадиол, тестостерон) – норма,
кроме 17 –ОН Прогестерон первый раз 2.5, второй 4.3 при норме (0.2 – 2.4)
8) Гормоны щитовидной железы – норма
9) Анализы на гуморальный иммунитет и аутоиммунная патология – норма (антифосфолипидный антитела IgG 1.90 при референсных значениях <10
антифосфолипидный антитела IgM 1.50 при референсных значениях <10)
9) Коагулограмма – норма (протромбиновое время) 98 % (норма 95 – 105 %),
Тромбиновое время – 15 (норма 15-8 с (секунд)); Фибрин плазмы 3.33 г /л (норма - 2,00 - 4,00 г/л, Этаноловый тест – отрицательный, Бета нафтоловый тест - отрицательный.
10) Данные последнего УЗИ
матка antilexio, не смещена, форма – грушевидная, контур – ровный,
размер длина 51, передне-задний 42, ширина 52 не увеличена
Эхоструктура – не однородная.
По левому ребру матки на границе между средней и нижней третью визуализируется интрамуральный миоматозный улел, размер 11 *7 (мм)
Эндометрий – 19, соответствует фазе цикла, эхоструктура – трёхслойная, соответствует фазе цикла. Контур – ровный, чёткий.
Правый яичник – Доминирубщее образование 18 мм (corpus luteum)
Левый яичник – обычный
Кол-во антральных фолликулов: “ожирелье”
Свободная жидкость – не обнаружена.
на гистероскопию не отправляли сказали что нет показаний.
11. Проходимость маточных труб проверяли два раза. Первый при помощи ультразвуковой гистеросальпингоскопии – были обе трубы проходимы, во второй с помощью Гистеросальпингографии (одна труба проходима, другая полупроходима, после перенесённой внематочной)
Врач предположил, что причина невынашивания в гормональном нарушении (17 –ОН чуть выше нормы, а также прогестерон на нижней границе.
За несколько месяцев до последных двух беременностей около 4 - х месяцев пила дексаметазоном для снижения уровня 17 –ОН прогестерона и утрожестан с 14 по 28 день цикла. В этот период забеременеть не удавалось, хотя гормон снизился до нормы. Последние две беременности, которые я определила по задержке и ХГЧ получились после физиопроцедур, гинекологического массажа, магнита, лазера и травяного лекарства тазалока.
Когда в этом месяце обнаружила беременность, начала пить дуфастон (по назначению врача и на всякий случай по 1/ 4 дексаметазона, выпила за неделю 2 раза), физических нагрузок не было.
Но, к сожалению ХГЧ с 59 за 48 часов вырос всего до 85, а через несколько дней вторая полоска на тесте стала ещё светлее и все симптомы пропали, дуфастон я перестала пить.
В этом же месяце муж переболел гайморитом, пил антибиотики, могло ли это стать причиной неразвивающейся беременности?
Не знаю, что делать дальше. Почему все беременности срываются, посоветуйте мне, пожалуйста, какие анализы ещё можно сдать и к какому врачу обратиться, проживаю в г.Одесса.

Заранее благодарю!

Здравствуйте!
Мне 30 лет. Беременностей, абортов не было ранее. Эндометриоидная киста 3см, (кроме того миома 12мм матки) которая никак не беспокоила, но при вагинальном узи была выявлена и начала напоминать о себе неприятными ощущениями в обл. яичника. Пытаюсь беременеть (4мес). На 4 мес попыток удалось забеременеть(я принимала впервые Утрожестан и месячные не пошли, а тесты показали 2 полоски). На 6-й неделе у меня случился выкидыш(я подняла вроде-бы не тяжелую сумку и начал болеть живот и нач.кор.выделения).Как только начало кровить, я поехала к врачу. Врач направил сдать ХГЧ(183мМе), прогестерон(34).Сказал, что возможно внематочная и отправил на вагинальное узи, которое плодного яица в матке и за маткой не нашло. На что врач ответил, скорее всего не беременна, жди месячных и на лапороскопию. За это время кор. выделения превратились в кровавокрасные. И живот болел больше.Всвязи с тем, что обнаружили кисту я боялась внематочной или осложнений при беременности, вот и пошла просить помощи у "специалистов". Но случился выкидыш и боли прекратились.(могла ли быть это внематочная?) Врач хирург-гинеколог областной клиники предложила сделать лапороскопию, дождавшись очередных месячных и собравши все анализы. Я согласилась. Оч. хотим ребенка. Много сомнений, нужна ли вообще эта операция? Риски? Последствия?

Здравствуйте!
Незнаю что делать! Всвязи с тем, что обнаружилась шоколадная киста (30х21мм)левого яичника, врач прописала Утрожестан (с 17 по 26 д.ц.). На 29 день(и последующие 3 дня) цикла пошли мажущие кровянистые выделения(редкие капли крови), не похожие на нормальныю менструацию. На 35 день тест показал 2 полоски, при этом болела грудь, кожа стала мягче, повысилась нервозность. На 44 день пошли редкие коричневые выделения и боли внизу живота. На 47 день анализ крови на ХГЧ - 183,0 мМЕ/мл, прогестерон: 31,33 нмоль/л. отправили на узи с подозрением на внематочную, которую узи не подтвердило: Протокол узи: матка Д-69;Ш-61;П/З-45мм неск. увеличена, в антефлексио,контуры волнистые, миометрий мелкозернистый, в перешейке по перед.ст. субсерозный узел гипоэхоген.12х9мм; М-эхо 16мм несколько расширено, эндометрий неравномерно повышенной эхогенности. Плодное яйцо в полости не выявлено. OD:визуализируется, 38х21мм, неск.увеличен, содержит мелкие жидкостные включения, по периферии диам.4мм и желтое тело 16х12мм
OS:визуализируется, 46х34мм, увеличен, содержит мелкие жидкостные включения по периферии, диам.4-5мм, а так же с уплотненной, уч-ми утолщенной стенкой образование средней эхогенности 30х23мм.Эндоцервикс не расширен, однородный.В малом тазу определяется свободная жидкость не менее 55мл.
Сегодня 50 день от начала прошлой менструации, так же тянущие боли в низу живота и коричневые выделения. Лежу, стараюсь не ставать и не нервничать. Врач ничего сказать не смогла, только предложила операцию по удалению кисты. И не подтвердила беременность, сказавши что это невозможно всвязи с принятием утрожестана. Подскажите пожалуйста, что делать? Мне 30 лет, хочу ребенка.