диета при эрозии желудка

Вопросы и ответы по: диета при эрозии желудка

2015-04-21 17:26:57
Спрашивает Денисовець Юрій:
проблема з жкт,Наблюдаюсь у врача с2013 года улутшения кратковременные,Основная проблема появление отрыжки которая периодически сопровождается сбоем сердечного ритма,Вот диагносы за 12,03,2015 эзофаготсродуоденоскопия:пишевод свободно проходим.Слизистая на всемпротяженни бледно-розовая,блестящяя,гладкая.Стенки еластичные,при аспирации воздуха появляются продольные эластичные складки.Пищеводно-желудочный переход.Кардия зияет.Желудок.Слизистая на всем протяжении отечная, определяется очаговая умеренная гиперемия,в желудке небольшое количество слизи.Рельеф складок обычный,складки распавляются воздухом.Двенадцатиперсная кишка.Слизистая гиперемирована отечная.В луковице по всем стенкам эрозии.вывод:Эрозивный дуоденит.хронический гастрит.несмыкание кардии.Заключение УЗ-признаки холецистита.диффузные изменения паренхимы поджелудочнойжелезы.Диагнос гастроентеролога:острый ерозивный дуоденит.Хронический токсико-химический гастрит.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь без эзофагита.рекомендовано:стол№1 проксиум40мг,домридSR,урсолив250мг,отвар семян льна.Диету соблюдаю,не курю мог выпыты сухого вына.В 2011 сломал бедро чтобы неходить на утку ел мало в основном соки и чаи,думаю тогда все и началось.
27 апреля 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Денисовець Юрій! Лечение гастродуоденита, тем более эрозивной формы, очень часто затягивается надолго. Диета должна быть постоянной, неопределенно долгой. Несмотря на выполнение всех рекомендаций врача, все же могут быть обострения, но если упорно и далее выполнять все, в том числе назначения при обострениях, хронический процесс можно держать под контролем.
2015-01-21 09:19:22
Спрашивает Дарья:
Добрый день! мне 22 года, при эзофагогастродуоденоскопии у меня выявили эрозии в желудке, так же рефлюкс (выбрасывание желчи в желудок -мне так объяснили), меня много лет беспокоят периодические боли слева под нижними ребрами, не понятно с чем связанные, но помогает только если полежать пол часа или выпить омез, боль очень неприятная, режущая и опоясывающая..решилась на обследование, так как у меня участились ещё и колкие боли в желудке и появились голодные боли. Мне назначили лечение омез 1 капсулу утром перед едой в течении двух недель..не мало ли это если есть эрозии? у меня так же очень сильно растянут желудок, как врач сказал - аж до матки! при этом я худая, хотя ем всегда много и большими порциями, хеликобактера не обнаружили, кислотность в норме! так же мне сказали придерживаться диеты, не есть жирное, жареное, копченое и острое, но подробно не сказали ничего..я решила сесть на диету номер 1, сижу почти неделю, один раз съела роллы (там рис, водоросли нори, огурец, плавленый сыр и совсем немного солёной сёмги) потом у меня опять появилась эта боль слева под рёбрами... вчера испытала сильный стресс и у меня болел желудок посередине колющая боль..за ночь прошло..
мой вопрос - можно ли есть вареники (с картошкой) и пельмени домашние? печеные сдобные пирожки? шоколадные конфеты и вобще сладкое? мне ничего об этом не сказали..а так же какие можно хорошие успокоительные принимать при моих эрозиях и рефлюксе?можно например Сульпирид? потому что я очень подвержена стрессу и я так понимаю от него у меня почему то возникают боли в желудке..заранее спасибо за ответ!
23 января 2015 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Дарья, добрый день! Заочно на Ваш вопрос ответить нельзя. Обратитесь на очную консультацию. Будьте здоровы!
2014-01-18 04:42:57
Спрашивает Максим:
Добрый день! Посоветуйте. Мне 36 лет, в октябре 2013г. проходил медкомиссию, сделали фиброэзофагогастродуоденоскопию, врач написал "Пищевод свободно проходим. Стенки эластичные. Перистальтика прослеживается на всем протяжении. Слизистая розовая. НПС смыкается. Слизистая желудка на 2 см пролабирует в пищевод на высоте перистальтики. В желудке слизь, светлая жидкость. Складки при инсуффляции воздуха полностью расправились. Перистальтика прослеживается во всех отделах. Слизистая розовая, гиперемирована в антральном отделе, с единичными плоскими эрозиями 0,1 см в диаметре. Привратник округлый, смыкается. В луковице ДПК слизистая розовая, с мелкоочаговой гиперемией и множественными плоскими эрозиями 0,2-0,4 см в диаметре. В постбульбарном отделе без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Эрозивный гастрит. Эрозивный бульбит.
Врач назначил лечение и диету, 3 недели лечился пил Ланзоптол 1 таб-2р/д за 30 минут до еды и Де-нол 120 мг 1 таб-3 р/д за час до еды и 1 таб н/н перед сном. После лечения сдал анализ крови на антитела к паразитарным антигенам. Вид исследования: хеликобактериоз (lgG) хемилюминесцентный-значение более 8,0. Ед.изм МЕ/мл... И хеликобактериоз (CagA) иммуноферментный- значение титр 1/10. Поясните пожалуйста значения и нормы этого анализа, нужно ли пролечиться? Как часто нужно проходить курс лечения? Ещё врач назначил, при положительном результате анализа хеликобактер пилори пропить Кларитромицин 500 мг-2р/д после еды 10 дней и Амоксициллин 1000 мг 2 р/д после еды 10 дней. Заранее спасибо.
22 января 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
У Вас обнаружен хеликобактер пилори. И, учитывая наличие эрозивного воспаления, Вам необходимо провести эрадикацию(удаление) этого микроорганизма. Кроме назначенных двух антибиотиков в схему обязательно должен входить пантопразол или ланзопразол 2 р. в сутки за пол часа до еды. По завершению курса лечения обязательно посетите повторно Вашего гастроэнтеролога(терапевта).
2013-10-23 17:03:38
Спрашивает Алексей:
Добрый день, где-то месяц назад почувствовал повышенную кислотность после еды, 2 недели назад с этому симптому прибавилось ощущение комка в горле, возникающее также после еды.
Прошел ФГС, диагноз рефлюкс и эрозия 3мм в антральном отделе желудка.

До этого где-то лет 5-6 назад была язва луковицы двенадцатиперстной кишки и внутреннее кровотечение. Которое благополучно прекратилось без операционного вмешательства, в последующем, после лечения всё остальное время не имел проблем с желудком вовсе. (при ФГС эта язва зарубцована, признаков покраснения нет).

Гастроэнтеролог выписал Эзолонг 2р в день таблетка - месяц, вис-нол 2 раз в день 2 таблетки, фосфалюгель пакетик через 1,5 часа после еды, даларгин 1мл в день - 10 дней в/м.
Анализ крови на Хеликобактер показал превышение в три раза нормы...
Врач сказала, что в данном случае нельзя использовать для лечения антибиотики и выписала Pau-d-arco 2 раза в день.

Собственно вопросы:
1. Согласно ли вы с назначением?
2. Везде в назначении пишут язвенную болезнь, однако можно ли назвать болезнью то, что не беспокоило меня такое долгое время (я сужу по аналогии с простудными заболеваниями) просто первый же терепевт написал это в назначении на ФГС и дальше уже все писали это же
3. Насколько я понимаю в питании мне нужно придерживаться диеты №1 (как я слышал в современном лечении язвы диета имеет не ключевое значение) если можно об этом подробнее.
4. Если я себя чувствую хорошо, можно ли мне заниматься спортом, бег, возможно футбол (так как я чувствую себя отлично, на диете уже 2 недели), если нет то через какое время можно будет?
5. Ну и хотелось бы услышать любые ваши рекомендации.

Заранее большое спасибо, извините что так много вопросов.
28 октября 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день.
1.Лечение назначалось Вашим лечащим доктором с учетом всех подробных данных(я вижу заочно общую картину:)Назначения в пределах классических схем лечения подобных проблем. В нюансах делать выводы невозможно, да и не нужно, доверяйте Вашему лечащему доктору - это один из факторов успешного лечения.
2.Язвенная болезнь часто имеет хроническое течение, если была осложненная язва - риск повторного обострения высок в будущем, поэтому настороженность специалистов в данном случае очень правильна.
3.Диета №1 назначается в период обострения язвы или эрозий, по мере выздоровления и в фазе ремиссии достаточно придерживаться рационального питания с учетом личной переносимости продуктов.
4.При отсутствии клинико-инструментального(подтвержденного ФГДС) обострения можете заниматься, но без поднятия больших тяжестей и с учетом самочувствия.
5.Подробные профессиональные рекомендации возможны только на очной консультации у гастроэнтеролога.
2012-08-27 12:07:51
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, доктор! В январе 2012 года я впервые почувствовала боль в эпигастральной области, отдающую в спину (по центру, где-то между лопатками, боль усиливалась ночью). По результатам ФГДС, УЗИ и анализа крови мне поставили диагноз: эрозивный геморрагический гастрит. Пила Де-нол, Нольпазу, курсом, который прописал врач, соблюдала строгую диету на протяжении 1,5 мес.(стол 5). Боль прошла, самочувствие улучшилось. На ФГДС эрозии не стало, но гемморагический гастрит по-прежнему остался.Прекрасно себя чувствовала месяца 2. Расслабилась, есть стала всё, даже употребляла алкоголь (иногда за праздничным столом немного). Потом срыв....опять боли, уже в левом подреберье, побежала на ФГДС - так же, гастрит геморрагический, но боли стали беспокоить больше в правом подреберье, отдавать в спину даже в лопатку . У меня в 2000 году удалили жёлчный пузырь (совершенно зря,Юкак потом выяснилось, т.к. камень, который увидели на УЗИ был размером 2 см, а когда удалили пузырь, то принесли мне горошинку...мизерную и объяснили, что по УЗИ просто накладывалась тень....якобы...и размеры были не точны, ужас!). Болей каких-то на момент удаления пузыря, изжоги...расстройств каких-то совершенно не было, но цеховой врач буквально заставила меня лечь на опреацию , т.к. вредные условия работы, на её взгляд, могли спровоцировать ход камня.....обострение холецистита и т д. Очень сожалею, что пошла тогда на поводу, ну да что сделано....(извините за отступление, просто пояснила почему удалён пузырь, операция к счастью прошла хорошо, диету держала всего месяца 2, потом на протяжении 12 лет (!) ела что хотела и пила, проблем не было совсем! и вот теперь боли....в правом подреберье, в левом...(но гораздо меньше). Сейчас по УЗИ увеличение печени (незначительное, диффузные изменения поджелудочной железы). Моча на амизалу в норме, но поставлен диагноз: Обострение хр.панкреатита и обострение гастрита...букет вобщем(((. Диету соблюдаю, но не так строго как зимой...боли то тише, то ощутимые и почти всегда справа под ребром и в спину.Скажите, как можно голодом полечить поджелудочную, если желудок тоже не в порядке? Ведь быть голодной при гастрите очень вредно! И почему болит-то справа и в спине справа...Таблетки пью: Креон 10 000, Де-нол опять же пропила месяц назад с нольпазой...боюсь, что это всё же печень....есть ли какое то универсальное средство от всех болезней желудочно-кишечного тракта? Сколько же можно пить химии и продолжать мучаться? Извините за сумбур, очень подавленное состояние из-за плохого самочувствия на протяжении такого долгого времени...
03 сентября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
К сожалению, ни универсальных лекарственных средств, ни рецептов не существует. И очень важно правильное питание. Голод Вам противопоказан.Наоборот, необходимо дробное питание небольшими порциями 4-5 раз в день(для правильного желчеотделения). Ограничивать жирное, до минимума жареное. При этом диета полноценная, богатая натуральным белком(постное мясо, рыба, творог, яйца). Что касается препаратов - заочно назначать их некорректно. Подойдите, пожалуйста, повторно к своему лечащему врачу.
2011-12-13 08:40:17
Спрашивает Ольга:
Добрый день! У меня месяц назад обнаружилась язва желудка 0,6 см, складки желудка утолщённые с эрозиями 0,2 см в антруме. (висновок после ФЕГДС- поверхнева виразка антрума, антральна ерозивна гіпертрофічна гастропатія, катаральний бульбіт),HP отрицательный. Я пролечилась в стационаре и после повторной эндоскопии поставили диагноз (язва затянулась)- "застійна гастродуоденопатія, дуодено-гастральний рефлюкс" .
Лечение было следующим- пантасан в/в, контрикал, пангрол, метоклопрамід, реосолбілакт, пульцет. После выписки из больницы мне на месяц еще назначили пангрол , пульцет и 10 дней мотилиума.
Сейчас беспокоит иногда лёгкая отрыжка и нестабильный стул. Можно ли принимать что-то слабительное или что добавить в питание?
Подскажите, насколько долго мне нужно придерживаться диеты и что именно можно (нужно) употреблять в пищу и что категорически запрещено. Нужно ли будет делать повторную эндоскопию?
Интересует также какие препараты безвредны при головной боли?
Заранее благодарна за ответ!
06 января 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Стул старайтесь регулировать с помощью питания. Употребляйте овощи(свекла, морковь, тыква) в отварном и запеченном виде, сухофрукты, кефир. Нежелательно употреблять острое, жареное, жирное. Прием пищи регулярно, около 4 раз в сутки, обязателен завтрак. В принципе, это нормальное рациональное питание и для здорового человека, строгая диета не нужна, если нет обострений. Повторную ФЭГДС желательно сделать. От головной боли лучше принимать парацетамол или нимесил. Удачи!
2011-12-02 13:46:50
Спрашивает Елена:
Мне 54 года. 20 дней назад перенесла операцию по удалению желчного пузыря. Перед операцией установили,то в желудке один старый рубец, один свежий и небольшая эрозия. Врач сказал, что при соблюдении диеты все пройдет за 1 неделю, не проходит. Ощущаю небольшой "костерчик" в желудке. Что делать? Пожалуйста подскажите. Заранее благодарна.
09 декабря 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Вам необходим курс противовоспалительной терапии. Но какие препараты и в какой дозе - это можно решить только на очной консультации.
2011-11-12 21:40:13
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 25 лет. Очень нужна Ваша помощь. Уже 2 мес. мучают боли в эпигастральной области, постоянная тошнота. Сделала ФГДС - эрозивный бульбит (множественные эрозии), ДГР, гастрит без признаков атрофии слизистой, тест на геликобактер отрицательный, желудок и луковица 12п. кишки содержат небольшое количество желчи. Также сделала УЗИ - хронический холецистит, перегиб желчного пузыря. Дело в том, что 3 мес. назад лечила зуб и достаточно долго принимала индометацин, который, возможно, и привел к таким последствиям. Плюс нервная работа. Хронические гастрит, холецистит, гастродоуденит у меня с детства, но таких проблем не было. Пропила 7 дней де-нол. Сейчас я нахожусь на дневном стационаре, лечусь уже 2 недели: мотилак - 1 таб. 2 раза в день, омепразол - 1 таб. 2 раза в день, витамины группы В, сделали 5 капельниц актовегина. Но лучше не становится. Тошнота и боли не проходят даже ночью, не сплю по несколько ночей подряд, запор - стул 1 раз в неделю. Анализ на кислотность (зондирование) мне делать не хотят, говорят, что эрозии бывают только при повышенной кислотности, хотя изжоги у меня никогда не было. Что касается диеты, долгое время ела каши, картофельное пюре и детские мясные консервы, похудела. Но врач сказала, что я питаюсь не правильно, у меня избыток желчи и чтобы он уходил нужно есть долгопереваривающуюся пишу - мясо, рыбу. Желчегонные средства пить строго запретили, но как же тогда желчь уйдет? Не знаю, что делать - живот болит, тошнит - как можно есть мясо, котлеты?? Кроме того, по последнему анализу крови, у меня реактивный панкреатит. Меня уже скоро должны выписать по сроку, но не вылечили.. Пожалуйста, напишите, как мне правильно питаться и какие лекарства принимать. Очень нужна Ваша помощь! Заранее спасибо.
22 ноября 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Мясо действительно нужно кушать, только,естественно в отварном или паровом виде(пока что). Для того чтобы назначать лечение, необходимо видеть подробное описание УЗИ, гастроскопии и, естественно, Вас.
2011-03-17 14:19:39
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Обратилась с жалобами к гастроэнтерологу на периодические боли в межреберье,громкое бурление в районе желудка,отрыжку,повышенный аппептит и при этом тошноту. Врач отправил на ФГС с биопсией. У меня по ФГС определен диагноз:эрозивный геморрагический гастрит(множественные эрозии),бульбит. Хеликобактер в биопсии не обнаружен. После этого гастроэнтеролог назначила санпраз 1р в день перед завтраком месяц и сказала сдать кровь на антитела к хеликобактеру. Кровь показала результат-40,6Ju/мл(не уверена, что правильно написала после цифр). После месячного курса врач назначила такую схему: 10 дней еще санпраз+флемоксин солютаб(2т. 500 мг 2 р. в день)+азитрокс(250 мг 4 р. в день только 3 дня)+ксизал(1т. на ночь)....После этого еще де-нол на месяц. Диету соблюдаю с начала лечения,но сделав перерыв после месячного приема санпраза не почувствовала никаких изменений. Пришлось снова начать прием санпраза. У меня вопрос:адекватна ли эта схема? я пока еще не начала прием антибиотиков и честно говоря не хочу-жалко организм....может быть что-то на что-то заменить? И самый главный вопрос:удастся ли мне вылечить все свои эрозии?
26 апреля 2011 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Екатерина!
Схема, назначенная врачом вполне адекватна. Единственное в схеме лечения НР азитромицини тоже принимается 7 -10 дней и , к сожалению, «Три легких шага» как принято говорить о пневмонии, в случае с НР не срабатывает. Следовательно, схемы должны быть адекватны не только по составу, но и по продолжительности. Что касается «жалко организм» , то Вы решите который из организмов более жалко свой или НР. И принимайте решение. А эрозии при правильном питании и лечении вылечить можно!

Популярные статьи на тему: диета при эрозии желудка

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Абдоминальный ишемический синдром
Читать дальше
Абдоминальный ишемический синдром

Многие врачи знают, что это за состояние, однако не все разбираются в его этиологии, клинических проявлениях, не в полной мере владеют правильными диагностическими и клиническими алгоритмами ведения больных с абдоминальным ишемическим синдромом (АИС).

Квамател при лечении больных с ГЭРБ и панкреатитом
Читать дальше
Квамател при лечении больных с ГЭРБ и панкреатитом

Квамател («Рихтер Гедеон», Венгрия), являющийся одним из лучших вариаций фамотидина, остается востребованным при многих клинических ситуациях.

Современные подходы к диагностике и лечению в гастроэнтерологии
Читать дальше
Современные подходы к диагностике и лечению в гастроэнтерологии

Уже стало хорошей традицией ежегодно в Киеве собирать врачей, специализирующихся по вопросам гастроэнтерологии. Нынешний год не стал исключением: 7-8 октября Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, alma mater многих медиков, радушно...

Лечение Квамателом больных с острыми атаками хронического панкреатита
Читать дальше
Лечение Квамателом больных с острыми атаками хронического панкреатита

Методические рекомендации Рекомендовано к изданию Проблемной комиссией «Гастроэнтерология» МЗ и АМН Украины (протокол ПК №7 от 7 ноября 2002 года). Организации-разработчики: Украинская военно-медицинская академия (УВМА) МО...

Кожная аллергия
Читать дальше
Кожная аллергия

Кожная аллергия относится к наиболее часто встречающемуся типу реакции, вызванной повышенной чувствительностью иммунной системы к некоторым веществам, на которые организм большинства людей не реагирует.

Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь
Читать дальше
Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь

ГЭРБ – хроническое рецидивирующее заболевание, проявляющееся характерными симптомами и/или воспалением дистальных отделов пищевода вследствие рефлюкса – регулярно повторяющегося заброса в пищевод желудочного или дуоденального содержимого. Встречается у.

Гастроэнтерология сегодня
Читать дальше
Гастроэнтерология сегодня

Гастроэнтерологическая патология, помимо того, что входит в пятерку лидеров по распространенности заболеваний среди населения, оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов.

Современное учение о подагре. В помощь практикующему врачу
Читать дальше
Современное учение о подагре. В помощь практикующему врачу

Подагра, по-видимому, самая старая болезнь среди описанных в медицине. Именно Гиппократ в V веке до н. э. назвал подагрой (от podos – стопа + agra – капкан, ловушка) приступы острых болей в стопе.

Новости на тему: диета при эрозии желудка

Избежание побочных действий при лечении нестероидными комплексными препаратами
Читать дальше
Избежание побочных действий при лечении нестероидными комплексными препаратами

В наше время известно более 35 наименований различный НПВП (аспирин, парацетамол, ибупрофен, индометацин, мелоксикам и др.). Это одни из самых назначаемых лекарственных средств, широко используемые в лечении нарушений опорно-двигательного аппарата, так называемых «ревматических» заболеваний (реактивный и ревматоидный артриты, остеоартроз и т.д.), а так же патологии сердечно-сосудистой системы. Частое применение НПВП, а также необходимость продолжительного использования этих средств относится к числу основных факторов, приводящих к развитию побочных эффектов, основным из которых является негативное воздействие на слизистую оболочку желудка – развитие нестероидной гастропатии и повышения риска желудочно-кишечных кровотечений. В этом случае возникает крайняя необходимость в приеме специфических гастропротекторных средств.

НПВС-гастропатия: как уберечь желудок от побочных действий лекарств
Читать дальше
НПВС-гастропатия: как уберечь желудок от побочных действий лекарств

Если задать вопрос любому работнику аптеки о том, какие лекарства пользуются наибольшим спросом, то в числе первых, наверняка будут названы Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Такая «востребованность» НПВС объясняется тем, что они обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами, тем самым облегчая симптомы множества заболеваний. Препараты этой группы активно назначаются врачами, а еще чаще больные принимают их без врачебной рекомендации, так как многие НПВС можно купить без рецепта. Однако такое увлечение нестероидными противовоспалительными средствами может привести к серьезным последствиям, в первую очередь, заболеваниям желудочно-кишечного тракта.