анализ на рак простаты

Вопросы и ответы по: анализ на рак простаты

2015-08-13 13:35:09
Спрашивает Дмитрий:
Добрый День!

Очень надеюсь на Вашу помощь!

Я мужчина, 61 год.

Не имея никаких симптомов болезни, сделал анализ крови. В общем анализе все показатели в пределах нормы. Но уровень ПСА соответствует значению 11.09

После обращения к онкоурологу было сделано- пальцевое исследование предстательной железы и взята биопсия. После взятия биопсии через 30 мин. сказали, что показатели в норме, но нужно сделать гистологию. Через неделю доктор поставил диагноз Аденокарцинома С2 (2+3 по Глисону), третья степень рака простаты. Доктор предложил в тот же день уколоть Элигард 22,5 (2 укола с интервалом через 3 месяца).

У меня возникли вопросы. Я не уверен в точности диагноза- третья степень рака потому, что
1. не было проведено МРТ предстательной железы, УЗИ, сцинтиграфия.
2. никаких симптомов нет (мочеиспускание в норме, ночью 1 раз, днем не часто)

Скажите, пожалуйста, какие исследования можно мне сделать сейчас для того, чтобы поставить правильный диагноз.
Я прочитал, что биопсию нужно делать через 3 месяца, ждать сил нет, диагноз конечно шокировал.

Очень нужна Ваша помощь.
11 января 2016 года
Отвечает Аксёнов Павел Валериевич:
врач уролог - андролог, сексолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если есть сомнения в точности диагноза, посетите профильное учреждение - городской или областной онкологический центр, НИИ. Необходимость в проведении УЗИ, МРТ и остеосцинтиграфии действительно есть.
2013-07-25 09:25:49
Спрашивает александр:
у меня рак предстательной железы T3N0M1 Лечение проводится приемом зометы золадекс касодекс ПСА уменьшается При незначительном охлаждении происходит резкое обострение сопровождаемое большим затруднением и частым мочеиспусканием с дефекацией Анализы мочи секрета простаты в норме Лечащие онкоурологи в затруднении определения причин Просьба дать рекомендации в читаемом формате т0676028684
07 августа 2013 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Где Вас лечат?? Я сомневаюсь, что смогу посоветовать что-то более существенное, чем мои коллеги. Можно попробовать дополнительно принимать Омник-Окас
2010-05-22 21:51:43
Спрашивает Олег:
Мне 37 лет. Появились признаки простатита: жжение, боль в паху и надлобковой области, в спине. Диагноз врача - простатит. Врач провел только пальпацию. Перед этим я сдал анализ крови и прошел флюрографию. Были назначены следующие препараты: "Правенор", "Уросепт", "Ципром-500". Правильно ли назначена комбинация препаратов? Скажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы определить степень простатита и/или рака простаты?
Спасибо за ответ
26 мая 2010 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Добрый день.
Вам необходимо обследоваться: Тест на ПСА и свободный ПСА, сперму микроскопию и бакпосев спермы, обследовать партнершу и провести транректальное Узи простаты. Кроме того есть стандартные лабораторные тесты на урологические инфекции. Касательно препаратов - объяснит ваш лечащий врач (это его обязанность, каждая схема назначается с учетом Вашего состояния здоровья).
2013-05-23 10:21:25
Спрашивает Ирина Владиславовна:
Здравствуйте. Моему мужу 64 года. Вот его анализы от 12.10.2012:

ПСА общий 13,11
ПСА свободный 0,84
Соотношение f-PSA/t-PSA 6

Биопсия 03.12.2012
Заключение по образцу: Частицы ткани предстательной железы из зон аденоматозной гиперплазии, с группами атрофичных желез, в двух срезах комплексы ацинарной аденокарциномы 3+3=6 по Глисону, от единичных комплексов до 50% площади среза.

Диагноз: аденома простаты. Биопсия выявила рак 1 ст.

Мужа пока ничего не беспокоит, лишь 1 раз встает ночью в туалет.Предлагается бесплатно (в Испании, т.к. у него там вид на жительство) полосная операция. Но я её очень боюсь, т.к. у мужа сахарный диабет по 2-ому типу.

ВОПРОС: можно ли её делать? или лучше не рисковать и найти деньги на робот да Винчи?...
Очень надеюсь на ответ.
Заранее благодарю.
27 мая 2013 года
Отвечает Кудрявцев Юрий Михайлович:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вашему мужу показана операция радикальная простатэктомия. Результаты полостной операции, лапароскопической и роботизированной в плане онкологического результата не отличаются. Разница только в послеоперационной "болезненности", длительности реабилитации. Если возле Вас нет хороших центров лапароскопической онкоурологии (как например Fundació Puigvert в Барселоне), вполне адекватно сделать открытую простатэктомию.
2012-07-04 11:20:09
Спрашивает Андрей:
Добрый день, Игорь Семенович! Меня зовут Андрей, мне 32 года. Живу в г. Краматорске. Моя проблема такова. Уже 4,5 года мучаюсь субфебрилитетом. Карьера и личная жизнь ушли под откос. Летом 2007 года на головке пениса появилась какая-то корка. В кожвене из мазка выявили уреаплазму. Корка быстро исчезла, и больше такого никогда не было, но уреаплазмоз лечил по назначению врача (антибиотики - юнидокс точно был, иммуностимуляторы). Вылечил, как мне потом сказали после двух контрольных мазков. Но, где-то через месяц после лечения - 30 сентября 2007 г. буквально на сутки подскочила температура до 38,3 и потом спала до 36,6. Через 3 недели я заметил легкое недомогание, измерил температуру - показало 37,3. Эта ситуация является практически классической в Ваших статьях и рассказах в дневнике! Очень надеюсь, что у меня пресловутые дисбактериоз, нефродисбактериоз, или что-то из того, что Вы излечиваете. Тогда подумал, что просто приболел. С тех пор начались мои мучения. Вместе с температурой – быстрая утомляемость, снижение работоспособности, слабость, повышенная потливость, когда жарко (замечал много раз, как у людей рядом пота нет при жаре, а с меня льется), небольшой желтоватый налет на языке (он, видимо, белый, а желтоватый от курения). Особенно высоко (37,4 – 37,7) температура поднимается после горячей ванны и после нервного напряжения (важные беседы, за рулем). Температура поднимается до субфебрильных цифр через час после пробуждения и спадает около 23:00 до нормы. Ночью – 36,6 независимо от того, сплю, или нет. Так изо дня в день, повторюсь, уже 4,5 года (с 23 октября 2007 года). Почитав Ваш сайт, очень многое стало проясняться. Анализов сдал много за эти годы. Исключено основное: СПИД, рак, туберкулез, гепатиты и еще много чего. Термоневроз тоже исключен. Аппетит нормальный, похудения нет (даже, наоборот). Где-то с полгода (в прошлом году) я думал, что это глисты (переписывался с одной девушкой из Москвы, и она решила проблему субфебрилитета после 8 лет мучений – у нее проблема была в глистах). Но, пропив вормил и не заметив никакой реакции организма, понял, что дело не в них. Хотя, прошлым летом был момент, когда 1 день меня очень сильно крутило и ломало, температура была 37,7. Как будто бы интоксикация (как бы что-то сдохло во мне). После этого с неделю температура была нормальной – 36,6. А потом снова все вернулось, как было – стала снова субфебрильной. Поэтому глисты полностью я все равно полностью не исключаю. Еще такие факты: 1. У меня с детства прыщи и фурункулы на спине и лице появляются периодически. 2. В раннем детстве много болел, и меня пичкали антибиотиками (возможны проблемы с иммунитетом еще с детства). 3. Сейчас у меня на груди и плечах много светло-розовых пятен, которые время от времени появлялись задолго до начала субфебрилитета. Я убирал их мазями, спиртом и т.д. 4. Повышенную потливость стал замечать задолго до появления субфебрилитета. 5. Недавно проходил вегетативно-резонансный тест и там мое внимание обратили, главным образом, на проблемы с простатой, на наличие у меня вируса папилломы человека (кажется, на половом члене маленькая папилломка есть) и на низкие резервы адаптации иммунитета (иммунограмму ни разу не делал). Герпес, якобы, тоже есть.
Собираюсь явиться к Вам на прием где-то через месяц, но у меня есть несколько вопросов:
1. В одном из рассказов Вашего дневника я читал, что одна девушка, начитавшись историй из Вашего дневника, сама сдала 3 урогенитальных бакопосева и бакопосев мочи и пришла к Вам на прием уже, по сути, с диагнозом. Можно ли мне поступить аналогично? Что именно нужно сдать конкретно мне и на что обратить внимание в полученных результатах?
2. Сколько по времени примерно может длиться лечение Вашей вакциной? Могут ли быть рецидивы после выздоровления? Какие возможные побочные эффекты при приеме вакцины?
3. Как мне пролечить возможный простатит и ВПЧ (хотя, Вы везде пишите, что ВПЧ в лечении не нуждается, но вдруг у меня иной случай – одна видимая папилломка небольшая есть)? А в лечении простатита присутствуют антибиотики…
4. Как быть в дальнейшей жизни (после излечения, в котором я не сомневаюсь после знакомства с сайтом Вашей клиники)? Если заболею, и врачи пропишут антибиотики (хотя бы от того же гриппа), то как быть?
5. Как мне поднять ослабленный иммунитет? Ведь, иммуностимуляторы мне принимать нельзя, только иммуномодуляторы. Можно ли в Вашей клинике сделать иммунограмму?
01 октября 2012 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Андрей! Вы совершенно правильно разобрались в сложившейся ситуации, чем фактически «утёрли нос» врачам, которые так бездарно и безрезультатно пытались Вас лечить. Описанная Вами симптоматика полностью укладывается в классическую картину синдрома хронической бактериальной интоксикации с очагом персистенции бактерий в почках, простате и в носоглотке. А теперь давайте по порядку:
1. Для верификации диагноза необходимо сдать бакпосевы из носоглотки, бакпосев мочи, секрет простаты, эякулят. Выделенные бактерии как раз и являются виновниками Вашего болезненного состояния. Сдать Вы можете по месту проживания, в удобной для Вас лаборатории. Хотя при назначении лечения, мы должны будем повторить бакпосевы в нашей лаборатории для того, чтобы из выделенных бактерий приготовить основное звено лечения - аутовакцину.
2. Лечение аутовакциной продолжается 55 дней, во время лечения возможны обострения, а после окончания лечения – рецидивы. Это есть естественный иммунологический ответ на лечение бактериальными вакцинами, включая аутовакцины. В Вашем и подобных случаях лечение, как правило, начинается с введения стафилококкового анатоксина и санации носоглотки, а через месяц – уже аутовакцина.
3. Лечение простатита заключается в применении аутовакцины, приготовленной из выделенных бактерий (бакпосев секрета простаты, эякулята). Лечение ВПЧ – косметическое удаление папиллом. Назначение антибиотиков для лечения простатита противопоказано.
4. Приём антибиотиков оправдан только в ситуациях, угрожающих жизни.
5. Проблемы с общим иммунитетом у Вас может и не быть. В результате длительного и многократного приема антибиотиков в детстве, у Вас ослаблен местный иммунитет. В нашей клинике сдать иммунограмму можно.
P.S. Не волнуйтесь, Ваше заболевание полностью излечимо.
2012-06-08 10:49:37
Спрашивает Андрей:
Добрый день, Игорь Семенович! Меня зовут Андрей, мне 32 года. Живу в г. Краматорске. Моя проблема такова. Уже 4,5 года мучаюсь субфебрилитетом. Карьера и личная жизнь ушли под откос. Летом 2007 года на головке пениса появилась какая-то корка. В кожвене из мазка выявили уреаплазму. Корка быстро исчезла, и больше такого никогда не было. Но, уреаплазмоз лечил по назначению врача (антибиотики - юнидокс точно был, иммуностимуляторы). Вылечил, как мне потом сказали после двух контрольных мазков. Но, где-то через месяц после лечения - 30 сентября 2007 г. буквально на сутки подскочила температура до 38,3 и потом спала до 36,6. Через 3 недели я заметил легкое недомогание, измерил температуру - показало 37,3. Эта ситуация является практически классической в Ваших статьях и рассказах в дневнике! Очень надеюсь, что у меня пресловутые дисбактериоз, нефродисбактериоз, или что-то из того, что Вы излечиваете. Тогда подумал, что просто приболел. С тех пор начались мои мучения. Вместе с температурой – быстрая утомляемость, снижение работоспособности, слабость, повышенная потливость, когда жарко (замечал много раз, как у людей рядом пота нет при жаре, а с меня льется), небольшой желтоватый налет на языке (он, видимо, белый, а желтоватый от курения). Особенно высоко (37,4 – 37,7) температура поднимается после горячей ванны и после нервного напряжения (важные беседы, за рулем). Температура поднимается до субфебрильных цифр через час после пробуждения и спадает около 23:00 до нормы. Ночью – 36,6 независимо от того, сплю, или нет. Так изо дня в день, повторюсь, уже 4,5 года (с 23 октября 2007 года). Почитав Ваш сайт, очень многое стало проясняться. Анализов сдал много за эти годы. Исключено основное: СПИД, рак, туберкулез и еще много чего. Термоневроз тоже исключен. Аппетит нормальный, похудения нет (даже, наоборот). Где-то с полгода (в прошлом году) я думал, что это глисты (переписывался с одной девочкой из Москвы, и она решила проблему субфебрилитета после 8 лет мучений – у нее проблема была в глистах). Но, пропив вормил и не заметив никакой реакции организма, понял, что дело не в них. Хотя, прошлым летом был момент, когда 1 день меня очень сильно крутило и ломало, температура была 37,7. Как будто бы интоксикация (как бы что-то сдохло во мне). После этого с неделю температура была нормальной – 36,6. А потом снова все вернулось, как было – стала снова субфебрильной. Поэтому глисты полностью я все равно полностью не исключаю. Еще такие факты: 1. У меня с детства прыщи и фурункулы на спине и лице появляются периодически. 2. В раннем детстве много болел, и меня пичкали антибиотиками (возможны проблемы с иммунитетом еще с детства). 3. Сейчас у меня на груди и плечах много светло-рыжих пятен, которые время от времени появлялись задолго до начала субфебрилитета. Я убирал их мазями, спиртом и т.д. 4. Повышенную потливость стал замечать задолго до появления субфебрилитета. 5. Недавно проходил вегетативно-резонансный тест и там мое внимание обратили, главным образом, на проблемы с простатой, на наличие у меня вируса папилломы человека (кажется, на половом члене маленькая папилломка есть) и на низкие резервы адаптации иммунитета (иммунограмму ни разу не делал). Герпес, якобы, тоже есть.
Собираюсь явиться к Вам на прием где-то через месяц, но у меня есть несколько вопросов:
1. В одном из рассказов Вашего дневника я читал, что одна девочка, начитавшись историй из Вашего дневника, сама сдала 3 урогенитальных бакопосева и бакопосев мочи и пришла к Вам на прием уже, по сути, с диагнозом. Можно ли мне поступить аналогично? Что именно нужно сдать конкретно мне и на что обратить внимание в полученных результатах?
2. Сколько по времени примерно может длиться лечение Вашей вакциной? Могут ли быть рецидивы после выздоровления? Какие возможные побочные эффекты при приеме вакцины?
3. Как мне пролечить возможный простатит и ВПЧ (хотя, Вы везде пишите, что ВПЧ в лечении не нуждается, но вдруг у меня иной случай – одна видимая папилломка небольшая есть)? А в лечении простатита присутствуют антибиотики…
4. Как быть в дальнейшей жизни (после излечения, в котором я не сомневаюсь после знакомства с сайтом Вашей клиники)? Если заболею, и врачи пропишут антибиотики (хотя бы от того же гриппа), то как быть?
5. Как мне поднять ослабленный иммунитет? Ведь, иммуностимуляторы мне принимать нельзя, только иммуномодуляторы. Можно ли в Вашей клинике сделать иммунограмму?
20 июня 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Андрей, пришлите мне на почту, все проделанное обследование - sven-30@inbox.ru
2012-06-05 11:05:27
Спрашивает Андрей:
Добрый день, Игорь Семенович! Меня зовут Андрей, мне 32 года. Живу в г. Краматорске. Моя проблема такова. Уже 4,5 года мучаюсь субфебрилитетом. Карьера и личная жизнь ушли под откос. Летом 2007 года на головке пениса появилась какая-то корка. В кожвене из мазка выявили уреаплазму. Корка быстро исчезла, и больше такого никогда не было. Но, уреаплазмоз лечил по назначению врача (антибиотики - юнидокс точно был, иммуностимуляторы). Вылечил, как мне потом сказали после двух контрольных мазков. Но, где-то через месяц после лечения - 30 сентября 2007 г. буквально на сутки подскочила температура до 38,3 и потом спала до 36,6. Через 3 недели я заметил легкое недомогание, измерил температуру - показало 37,3. Эта ситуация является практически классической в Ваших статьях и рассказах в дневнике! Очень надеюсь, что у меня пресловутые дисбактериоз, нефродисбактериоз, или что-то из того, что Вы излечиваете. Тогда подумал, что просто приболел. С тех пор начались мои мучения. Вместе с температурой – быстрая утомляемость, снижение работоспособности, слабость, повышенная потливость, когда жарко (замечал много раз, как у людей рядом пота нет при жаре, а с меня льется), небольшой желтоватый налет на языке (он, видимо, белый, а желтоватый от курения). Особенно высоко (37,4 – 37,7) температура поднимается после горячей ванны и после нервного напряжения (важные беседы, за рулем). Температура поднимается до субфебрильных цифр через час после пробуждения и спадает около 23:00 до нормы. Ночью – 36,6 независимо от того, сплю, или нет. Так изо дня в день, повторюсь, уже 4,5 года (с 23 октября 2007 года). Почитав Ваш сайт, очень многое стало проясняться. Анализов сдал много за эти годы. Исключено основное: СПИД, рак, туберкулез и еще много чего. Термоневроз тоже исключен. Аппетит нормальный, похудения нет (даже, наоборот). Где-то с полгода (в прошлом году) я думал, что это глисты (переписывался с одной девочкой из Москвы, и она решила проблему субфебрилитета после 8 лет мучений – у нее проблема была в глистах). Но, пропив вормил и не заметив никакой реакции организма, понял, что дело не в них. Хотя, прошлым летом был момент, когда 1 день меня очень сильно крутило и ломало, температура была 37,7. Как будто бы интоксикация (как бы что-то сдохло во мне). После этого с неделю температура была нормальной – 36,6. А потом снова все вернулось, как было – стала снова субфебрильной. Поэтому глисты полностью я все равно полностью не исключаю. Еще такие факты: 1. У меня с детства прыщи и фурункулы на спине и лице появляются периодически. 2. В раннем детстве много болел, и меня пичкали антибиотиками (возможны проблемы с иммунитетом еще с детства). 3. Сейчас у меня на груди и плечах много светло-рыжих пятен, которые время от времени появлялись задолго до начала субфебрилитета. Я убирал их мазями, спиртом и т.д. 4. Повышенную потливость стал замечать задолго до появления субфебрилитета. 5. Недавно проходил вегетативно-резонансный тест и там мое внимание обратили, главным образом, на проблемы с простатой, на наличие у меня вируса папилломы человека (кажется, на половом члене маленькая папилломка есть) и на низкие резервы адаптации иммунитета (иммунограмму ни разу не делал). Герпес, якобы, тоже есть.
Собираюсь явиться к Вам на прием где-то через месяц, но у меня есть несколько вопросов:
1. В одном из рассказов Вашего дневника я читал, что одна девочка, начитавшись историй из Вашего дневника, сама сдала 3 урогенитальных бакопосева и бакопосев мочи и пришла к Вам на прием уже, по сути, с диагнозом. Можно ли мне поступить аналогично? Что именно нужно сдать конкретно мне и на что обратить внимание в полученных результатах?
2. Сколько по времени примерно может длиться лечение Вашей вакциной? Могут ли быть рецидивы после выздоровления? Какие возможные побочные эффекты при приеме вакцины?
3. Как мне пролечить возможный простатит и ВПЧ (хотя, Вы везде пишите, что ВПЧ в лечении не нуждается, но вдруг у меня иной случай – одна видимая папилломка небольшая есть)? А в лечении простатита присутствуют антибиотики…
4. Как быть в дальнейшей жизни (после излечения, в котором я не сомневаюсь после знакомства с сайтом Вашей клиники)? Если заболею, и врачи пропишут антибиотики (хотя бы от того же гриппа), то как быть?
5. Как мне поднять ослабленный иммунитет? Ведь, иммуностимуляторы мне принимать нельзя, только иммуномодуляторы. Можно ли в Вашей клинике сделать иммунограмму?
02 июля 2012 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Андрей!
Вы совершенно правильно разобрались в сложившейся ситуации, чем фактически «утёрли нос» врачам, которые так бездарно и безрезультатно пытались Вас лечить. Описанная Вами симптоматика полностью укладывается в классическую картину синдрома хронической бактериальной интоксикации с очагом персистенции бактерий в почках, простате и в носоглотке. А теперь давайте по порядку:
1. Для верификации диагноза необходимо сдать бакпосевы из носоглотки, бакпосев мочи, секрет простаты, эякулят. Выделенные бактерии как раз и являются виновниками Вашего болезненного состояния. Сдать Вы можете по месту проживания, в удобной для Вас лаборатории. Хотя при назначении лечения, мы должны будем повторить бакпосевы в нашей лаборатории для того, чтобы из выделенных бактерий приготовить основное звено лечения - аутовакцину.
2. Лечение аутовакциной продолжается 55 дней, во время лечения возможны обострения, а после окончания лечения – рецидивы. Это есть естественный иммунологический ответ на лечение бактериальными вакцинами, включая аутовакцины. В Вашем и подобных случаях лечение, как правило, начинается с введения стафилококкового анатоксина и санации носоглотки, а через месяц – уже аутовакцина.
3. Лечение простатита заключается в применении аутовакцины, приготовленной из выделенных бактерий (бакпосев секрета простаты, эякулята). Лечение ВПЧ – косметическое удаление папиллом. Назначение антибиотиков для лечения простатита противопоказано.
4. Приём антибиотиков оправдан только в ситуациях, угрожающих жизни.
5. Проблемы с общим иммунитетом у Вас может и не быть. В результате длительного и многократного приема антибиотиков в детстве, у Вас ослаблен местный иммунитет. В нашей клинике сдать иммунограмму можно.
P.S. Не волнуйтесь, Ваше заболевание полностью излечимо.
Доктор Артём Игоревич Марков
2010-12-31 21:10:10
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте! Появилась кровь в моче. Мне 41год. Первый раз две недели назад после тренировки, пошел в туалет и увидел кровь в моче. Вся моча была окрашена и в начале и в конце. Цвет ближе к черному. Потом это повтарилось через неделю. Теперь уже два дня подряд вечером моча темно кровавая. Был у уролога. Сдал анализы крови(биохимия), мочи, сделали узи почек, простаты, мочеполовой системы в целом. Отклонений не нашли. Но моча попрежнему иногда вся кровавая. После праздников пойду опять к врачу, видимо необходимо делать цитоскопию. Не подскажите что это может быть. И если был бы рак то анализы, которые я делал показали бы это? Ответьте, пожалуйста. Очень переживаю и волнуюсь.
13 января 2011 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Добрый день. Рак может показать только цистоскопия, КТ, МРТ, УЗИ. Пройдите обследование.Начните с Узи. На рак простаты сдайте ПСА.
2010-12-11 18:46:05
Спрашивает Николай:
Мне 66 лет диагноз в 2007г. Cr аденокарцинома простаты Т2,N0, М0, ПСА было 89.
Принимал: диферелин 11,25, флутан, андрокур. ПСА то уменьшался, то повышался в паузах между принятием до разных величин (7,99; 19,65; 2,02; 15,29; 5,22; 16,97; 69,72; 34,95; 14,62; 11,14; 19,05; 12,57; 3,17)
В сентябре 2009г у меня появилась боль в правом тазобедренном суставе, обнаружены признаки множественного Mts-поражения костной системы: Гиперфиксация РФП в обл. Th 12 – 142%, S1-2 – 130%. Правого крестцово-подвздошного сочленения – 144%, тела правой тазовой кости – 186%, левого тазобедренного сустава – 160%. Остальные симметричные участки костной системы РФП фиксируют относительно равномерно. ПСА было – 12,57. Диагноз: Т3.Nх М1
Принял: 1 месяц касодекс вместе с хлортрианизеном, боль прекратилась, затем инъекция диферелина 11,25 + бикулид и памиредин (3 месяца). После этого повторное сканирование показало положительную динамику: участки повышенной фиксации РФП в области правого крестцово-подвздошного сочленения – 144%, правой подвздошной кости – 147%. Остальные симметричные участки костной системы препарат накапливает относительно равномерно. ПСА - 3, 17
20.01.10г опять принял инъекцию диферелина 11,25, затем 3 месяца принимал инъекции люкрин-депо, после чего ПСА стало 5,48. В августе сделано новое сканирование костей: отмечены те же очаги – в правой подвздошной кости и правого подвздошного крестцового сочленения.
18 августа 2010 мне была сделана операция энуклеации яичек (удаление паренхимы). Диагноз поставлен следующий: Са простаты Т3NхМ1вG2, клин группа 2
После операции 3 месяца принимал Бикалутамид 50мг х 1 р/д. После этого ПСА поднялось до 17,05 Врач не поверил анализу, назначил повторный. Через 3 недели ПСА – 22,8. Врач сказал, что у меня, вероятно, гормонорезистентный рак и для проверки назначил 1 месяц диферелин. Сказал, если не поможет, нужна буде химиотерапия.
Памиредин я принимаю ежемесячно уже на протяжении 1 года. На самочувствие особенно не жалуюсь. Мочеиспускание хуже ночью, встаю по 2-3 раза, а днём почти нормальное. Постоянны приливы, отчего покрываюсь потом.
У меня возникли вопросы:
1. Почему у меня после операции повысилось ПСА, ведь врач говорил, что оно максимально снизится? Не может ли это быть следствием некачественной операции?
2. Может ли даже качественно проделанная операция не повлиять на снижение ПСА. Ведь до операции гормоны на меня действовали положительно.
3. Если это действительно гормононезависимый рак, то, что мне делать, неужели только химиотерапия? Что в моём случае может эффективно заменить химиотерапию?
4. Правда ли, что химиотерапия по статистике эффективна лишь в 20% случаев?
17 декабря 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. При распространенных формах опухолей иногда просто любое оперативное вмешательство стимулирует рост опухоли, так могло быть и в Вашем случае. Кроме того, любые гормонозависимые опухоли могут рано или поздно стать гормонорезистентными. Еще один вариант - Вам просто не подошел бикалутамид.
Учитывая, что все костные очаги локализуются в костях таза, вариантом лечения может быть лучевая терапия, возможно в сочетании с химиотерапией, этот метод эффективен и для лечения собственно
предстательной железы, и для костных очагов. Химиотерапия малоэффективна при раке простаты и применяется обычно, когда исчерпаны все другие методы.

Популярные статьи на тему: анализ на рак простаты

Гормонорефрактерный рак предстательной железы: приговор или борьба за продолжение жизни?
Читать дальше
Гормонорефрактерный рак предстательной железы: приговор или борьба за продолжение жизни?

Рак предстательной железы занимает третье в мире и четвертое в Украине место в структуре онкологической заболеваемости у мужчин.

Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака
Читать дальше
Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака

В 2000 году в мире, по данным Международного агентства по исследованию рака (МАИР) (Лион), было зарегистрировано более 10 млн. случаев заболевания злокачественными опухолями (ЗО), а в 2020 году число вновь выявленных случаев ЗО достигнет 16 млн. [17]....

Европейская школа урологов: не останавливаясь на достигнутом г. Одесса, 21-23 сентября
Читать дальше
Европейская школа урологов: не останавливаясь на достигнутом г. Одесса, 21-23 сентября

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, рак простаты, мочевого пузыря, эректильная дисфункция и современные технологии лечения урологических заболеваний.

Радиация и здоровье человека — сквозь призму чернобыльского опыта
Читать дальше
Радиация и здоровье человека — сквозь призму чернобыльского опыта

Почти 110 лет, прошедших со времени открытия К. Рентгеном Х-лучей, проблема — радиация и здоровье человека — представляется крайне сложной для изучения и принципиальной оценки радиационных эффектов, особенно тех, которые...

Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно
Читать дальше
Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно

Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.

Кровь в моче после полового акта
Читать дальше
Кровь в моче после полового акта

Кровь в моче после полового акта иногда наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Причины этого явления могут быть самые разные.

Кровь в моче
Читать дальше
Кровь в моче

Кровь в моче или гематурия может наблюдаться при очень многих урологических заболеваниях, но причиной появления крови в моче могут быть и другие болезни, не связанные с нарушениями в функциях почек, мочевого пузыря, мочеточников и других органов.

Дифференциальная диагностика и лечение при мышечном синдроме
Читать дальше
Дифференциальная диагностика и лечение при мышечном синдроме

4-5 октября в г. Киеве в Национальном научном центре «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» АМН Украины проходил пленум правления Ассоциации ревматологов Украины.

О безопасности лечения ожирения с помощью симпатомиметиков
Читать дальше
О безопасности лечения ожирения с помощью симпатомиметиков

Ожирение — не просто косметическая проблема. Значительный рост числа лиц с избыточным весом и связь ожирения с повышением смертности и такими болезнями, как артериальная гипертензия (АГ), ишемическая болезнь сердца (ИБС), сахарный диабет...

Новости на тему: анализ на рак простаты

Анализ на рак простаты: сдавать или не сдавать?
Читать дальше
Анализ на рак простаты: сдавать или не сдавать?

Чем дальше, тем больше сомнений высказывают специалисты по поводу целесообразности проведения анализов на наличие раковых опухолей простаты у мужчин. Рак простаты развивается крайне медленно, и в большем количестве случаев он никогда не станет угрожать жизни пациента, которого, согласно с результатами анализов, начинают лечить агрессивными и разрушительными для здоровья лекарствами.

Рак простаты: агрессивная форма «обманывает» врачей
Читать дальше
Рак простаты: агрессивная форма «обманывает» врачей

Ведущие британские онкологи предупреждают о том, что врачи при диагностике рака простаты и выборе метода лечения этого заболевания часто допускают серьезные ошибки. В половине случаев так называемого неагрессивного рака он оказывается агрессивным.

Обрезание как средство профилактики рака простаты
Читать дальше
Обрезание как средство профилактики рака простаты

Обряд обрезания новорожденных мальчиков, который соблюдается последователями двух древних конфессий, может иметь не только религиозное, но и большое «светское» значение. Ученые сообщают о снижении риска развития рака простаты у «обрезанных» представителей сильного пола.

УЗИ + томография: «тандем» эффективно диагностирует рак простаты
Читать дальше
УЗИ + томография: «тандем» эффективно диагностирует рак простаты

Несмотря на многообещающие научные открытия последних лет, в подавляющем большинстве клиник мира основным методом диагностики рака простаты продолжает оставаться биопсия. А ученым из США удалось сделать старый метод гораздо более точным.

Установлен «идеальный возраст» проведения скрининга для диагностики рака простаты
Читать дальше
Установлен «идеальный возраст» проведения скрининга для диагностики рака простаты

В то время как многие современные ученые подвергают критике идею массового скрининга на рак простаты с помощью анализа ПСА, исследователи из Швеции не только уверены в его эффективности, но и «вычислили» оптимальный возраст для проверки.

Подтверждена связь между курением и заболеваемостью раком простаты
Читать дальше
Подтверждена связь между курением и заболеваемостью раком простаты

Обширное исследование, включавшее 21 600 мужчин с установленным диагнозом рака предстательной железы, позволило ученым сделать однозначный вывод: курение не только повышает шансы заболеть раком простаты, но и ухудшает прогноз выживаемости. Рак предстательной железы – одно из самых распространенных онкологических заболеваний среди мужского населения планеты. Так, в США в 2008 году было выявлено 186 000 новых случаев рака простаты, и в том же году в стране 28 000 человек умерло от этой болезни.

Новый метод диагностики рака простаты
Читать дальше
Новый метод диагностики рака простаты

Диагностировать рак простаты можно с помощью генетического исследования. Простой анализ мочи сможет уменьшить количество ненужных биопсий

Тест на рак простаты теряет свою ценность
Читать дальше
Тест на рак простаты теряет свою ценность

Ученые утверждают, что изменения, которые наблюдаются сегодня в медицинской сфере, приводят к снижению авторитета метода тестирования простато-специфического антигена (prostate-specific antigen, PSA) в качестве главного диагностического инструмента при раке простаты

Можно ли приостановить курс химиотерапии рака простаты?
Читать дальше
Можно ли приостановить курс химиотерапии рака простаты?

Результаты недавнего анализа указывают на то, что для некоторых мужчин с диагнозом рака простаты приостановка курса химиотерапии может дать положительные результаты

Пользователей также интересует