анализ на стафилококк как берут

Вопросы и ответы по: анализ на стафилококк как берут

2008-12-16 13:42:10
Спрашивает эльвира:
Добрый день!У моей бабушки обнаружили золотой стафилококк.Она лечилась антибиотиками.Контактируем с ней два раза в месяц(в среднем).У меня беременность 19 недель.После того как я узнала о ее диагнозе, стараюсь ограждать себя от наших встреч, хотя и не получается.Что мне следует делать?Как максимально обезопасить себя и плод? Что мне делать если я тоже уже болею?...У меня паника!!!В женской консультации анализы на стафилококк не берут...Спасибо.
22 января 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Эльвира! Во-первых, быть носителем золотистого стафилококка и болеть заболеванием, ассоциированным со стафилококком – это разные вещи. Во-вторых, Вам и всем Вашим домашним необходимо сделать бакпосевы из зева и носа на золотистый стафилококк (кроме женской консультации существует масса лабораторий, в которых это исследование выполняется). Возможно, Вы сами являетесь носителем стафилококка, а контактов с бабушкой избегаете зря. Если Вы являетесь носителем стафилококка в носоглотке, то ребенок рискует заразиться стафилококком после рождения. В случае положительного результата будет необходима санация носоглотки, но без антибиотиков. А на 32, 34 и 36-ой неделях беременности в любом случае показано провести иммунизацию стафилококковым анатоксином подкожно (под лопатку) по 0,5 мл однократно (всего на курс лечения – 3 укола). Будьте здоровы!
2011-05-30 07:49:25
Спрашивает Ева:
Здравствуйте! Год назад при обследовании у гинеколога, брали анализ только на флору, анализ был хороший. Осенью 2010 забеременела, на 4 неделе не зная о беременности пила бисептол и фурагин, т.к. началось что-то похожее на цистит, я позвонила врачу, она сказала что на приём можно не ходить и сказала пить эти таблетки, на 7-й неделе беременность замерла, на 11 попала в больницу был выкидыш и делали выскабливание. После больницы воспаление яичника, размер 3,2 , второй который в норме 2,4. Сдала анализы, нашли стафилококк ( предполагаю инфицирована в больнице, т.к. они закрывались на карантин по стафилококку и туберкулезу) и вирус папилломы, больше ничего не нашли. Муж сдал анализы, у него хламидия и трихомонада.
У меня уже несколько лет болевые ощущения при сексе (всё в нормальном темпе, не быстро), начинает печь, как-будто кожу содрали, сейчас вплоть до того что сексом вообще не могу заниматься, т.к. муж даже в меня войти не может. И выделений мне кажется у меня много, к гинекологам хожу.. говорят что это нормально, а когда сдавала анализы, то там тоже сказали что выделений много ( выделений в середине цикла за весь день на белье иногда бывает пятно размером примерно 5-6 см толстым слоем). Такие проблемы уже несколько лет, может ли быть такое что у меня та же инфекция что и у мужа, а анализы этого просто не показывают?

Не может же быть такого...что мне говорят у тебя все хорошо, а у меня всё болит.
08 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, боль это главный симптом-необходимо искать причину.
2009-02-25 16:18:46
Спрашивает Алена:
Добрый день. Сдала посев из зева с чувствительностью на антибиотики выявили Стафилококк золотистый 10 в 7 и Кандида 10 в 5 (Сдавала такой же анализ по женски, результат: нет роста микрофлоры, т.е все в норме). На миндалинах есть маленькие гнойнички, гороло особо не беспокоило, иногда незначительная боль. С детства болела дисбактериозом кишечника. Для лечения назначили Цефотаксим, т.к стафилококк к нему чуствителен по 1г. два раза в день в течение 10 дней + плоскание рта шалфеем, календулой и настойкой травы Золотой ус + 3 укола эхинации (гомеопатич.препарат).
Гнойнички ушли с миндалин, но миндалины красно-воспаленного цвета и остались. Флора кишечника очень пострадала, потеряла в весе, все время расстройство, пью Интести Бактериофаг 5 дней, йогурт 2 недели. После лечения прошла неделя, повторно анализ еще не сдавала. Подскажите, что делать дальше, может стоит проколоть стафилоккоковый анатоксин, какие бывают иммуноглобулины? их подбирают индивидуально или можно просто преобрести в аптеке и пролечиться для поддержки организма и ими, посоветуйте аэрозольные вакцины.
У парня брали мужской анализ, нашли Стафилококк золотистый, ему назначили также антибиотики. Нужно ли продолжать после лечения предохраняться презервативами, как мы делали и раньше. В дальнейшем как предохранить себя от этого заболевания. Я хочу беременнеть.
Заранее очень Вам благодарна.!
12 марта 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Конечно, чтобы дать совет, нужно знать результаты бакпосева после лечения антибиотиками. Если стафилококк будет обнаружен снова, следует обратиться к специфическим методам лечения – бактериофага и анатоксину. Антибиотики при местных не тяжелых процессах лучше не использовать. Понять специфику стафилококковой инфекции и принципиальные подходы к ее лечению Вам поможет статья Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим у нас на сайте. Что касается Вашего парня, т оему тоже следовало бы пройти лечение без антибиотиков. Советы для него можно прочесть по ссылке Стафилококк.Всего доброго!
2014-08-18 07:45:18
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Ребенку 16 лет помогите у него на лице под носом краснота и высыпание гнойные и голова как после бомбежке , макушка местами лысая и гнойники . Лечим фолликулит Гофмана уже год но результаты временные ( иммуноглобулин 10 уколов, переливание крови, антибиотики , мази витоминатерапия ) что делать ??????? Из анализов у нас брали микоз и соскоб на стафилококки , общий крови и сахар . Может надо еще какие анализы сдать или проверить какие органы??? Помогите нам пожалуйста . Нет у нас хорошего дерматолога а ребенку в глаза смотреть страшно
25 августа 2014 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Врач дерматовенеролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга! Если нет хороших дерматологов, кто же выставил такой диагноз? Помочь заочно в данном случае нереально. Выход один-искать нормального дерматолога или консультироваться у профессора с постоянным наблюдением. Необходим врач, который будет наблюдать за течением болезни и контролировать лечение, а не просто даст один совет по интернету. Вести больного - это ответственность, и не всякий врач справляется с этим добросовестно, к сожалению. С уважением, Ю.А.
2014-02-20 11:47:18
Спрашивает Татьна:
В октябре 2013 обратилась к ЛОРу - зуд в ухе.Посев показал наличие грибов и стафилококка эпидермального. Прошла лечение антибиотик клацид в уши нитрофунгин 21 день. На время зуд не так беспокоил. В феврале 2014 посев из ушей показал стафилококк золотистый умеренный рост, причем когда брали мазок с ухо то через 15-20 минут я обнаружила кровь в ухе вероятно при заборе вскрылась какая-то микроранка. Теперь я переживаю если обнаружили стафилококк золотистый в ухе то не мог ли из уха стафилококк попасть в кровь. Как лечить стафилококк в ушах. Врач сказал капать в ухо ципролет 3 раза в день и УФО семь раз. Другой врач предложила пропить антибиотики из ряда чувствительных из анализа на посев. Я отказалась. И может ли за 5 месяцев наблюдаться такое разнообразие стафилококков да еще и грибы. Лейкоцитов в крови 3,6 ниже нормы.
07 марта 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Есть смысл применить местное лечение, обсудите с лечащим врачом возможности физиопроцедур в Вашем лечебном учреждении
2014-01-29 18:38:27
Спрашивает Гузель:
Здравствуйте! У нас у всех членов семьи брали анализ из зева.У меня и моего младшего сына выявили золотистый стафилококк, а у остальных членов семьи- отрицательное. После этого мы с младшим сыном лежали в больнице-диагноз Инфекционный мононуклеоз. Принимали антибиотики, на что была аллергия (хорошая), Лечили местно по симптомам. Вылечили.После выписки пришли к инфекционисту, тот пока сына "не трогает", а мне назначает антибиотики.Меня ничего не беспокоит, я здорова. Вопрос:- Стоит ли мне принимать антибиотики?
- Какие именно препараты стоит использовать?
- Может ли у ребенка исчезнуть золотистый стафилококк при таком лечении в больнице от мононуклеоза?
- Рискуют ли заразиться золотистым стафилококком другие члены нашей семьи , если мы живём в одном доме и всё у нас общее? И как не допустить этого?
За ранее спасибо за ответ.
22 апреля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Не увидел показания к назначение антибиотикотерапии.
2013-12-01 08:20:24
Спрашивает Анна:
Здравствуйте Уважаемый Михаил Валентинович! мне 23 года, в марте будет уже 24, рост 160, вес 48.
сложилась вот такая ситуация.
Всё началось в 2011 году с апреля.
тонзиллит у меня вообщем то с детства, но тут ни с того ни с сего началась гнойная ангина, чем только не пробовали лечить, но увы безрезультатно... был декомпенсированный хронический тонзиллит(хроническая интоксикация), вообщем больше полу года проходила я с гландами в которых уже были дырки, а внутри миндалин гной.
его было очень много, врач сказала, когда оперировала меня, операция больше часа длилась, под общим наркозом и крови сказала потеряла много.
за лето 2011 года, я прописала 12 антибиотиков, и всё из-за не компетентных врачей, которые подорвали мне здоровье! они брали мазок с миндалин, а надо ещё было взять анализ, извиняюсь за не точную формулировку, чем-то вроде длинных загнутых шприцов, прям глубоко в миндалины вставляют и всасывают в шприц содержимое из миндалин, неприятная процедура вообщем.
не знаю поняли вы меня или нет насчет этого анализа!)
после чего, я нашла отличного лора-хирурга, который сразу сказала, что это грибок, оказывается надо было пить не антибиотики, а противогрибковый препарат, мне стало чуть легче. НО! удалять гланды было необходимо, так как сердцу было очень тяжело...
вообщем выявился там стафилококк и весь букет всяких паразитов...

Антистрептолизин - О был на тот момент 401, норма до (0 - 140)
Ревматоидный фактор < 12 (<12 - норма)
С - реактивный белок 1.28 мг/л, норма (0 - 1)
Началась хроническая интоксикация. Постоянное давление и тахикардия, скорая за скорой, было такое, по 4 часа сбить не могли давление.
сил вообще не было!
в декабре 2012 года мне удалили миндалины. организм восстанавливался год, температура держалась после удаления год, даже чуть больше.
Через год мне позвонили из НИИ Лор, где делали операцию, там бесплатно предложили повторить анализы, я конечно же согласилась.
Антистрептолизин стал 105,4
Рематоидный фактор так и остался <12
рассказываю дальше!
Вдруг 2 марта 2013 ни с того ни с сего начались перебои, а просто собиралась на каток, все хорошо было, а тут на тебе...
ну конечно же вызвали скорую, зафиксирована желудочковая экстрасистолия, врач дал анаприлин, уехал, после стало чуть легче.
прошло немного времени и все по новой!
терпела я это все до 10 марта, шпарили и шпарили, не пройтись, ни помыться, ни зубы не почистить, короче ужас, анаприллин плохо помогал, тем более пила самую маленькую дозу 10мг, надо было больше, кто же знал то.
ну так вот.. увезли меня утром в больницу 10 марта, пролежала там 2 недели.
эхо в норме вообщем то, фракция выброса 62% и физиологическая регургитауция на трикуспидальном клапане.
написано там ещё было сократимость миокарда удовлетворительная.
на экг местные нарушения внутрижелудочкового проведения. диффузные изменения реполяризации желудочков.

пила эгилок 2 недели 3 раза в день, помогал на время конечно же.
на суточном тогда было 582 ЖЭ, НЖЭС было 4 и то на фоне эгилока, который пила 3 раза в день по пол таблетки.
ТТГ, Т3, Т4 в норме.

после выписки, то пила эгилок, то нет, самочувствие отвратительное.

потом летом нашла какого то кардиолога он назначил кордарон, пропила где-то 1,5 месяца, перебои на фоне этого были приходящие и уходящие, но все равно шпарили, но лучше было намного, но не всегда, там накопительный эффект был в организме, так что чуть лучше стало где-то недели через две.
дальше забросила его.
было сначала более менее, через месяц опять очень очень плохо.
я то просто чувствую каждый перебой! не держа себя за пульс.
потом пошла к кардиологу в Алмазова, прописала она локрен, один раз в сутки, пол таблетки.
помог конечно же, но как время действия таблетки подходило к концу.. сами понимаете что, шпарить начинают одна за другой.
сделала суточный на фоне локрена 900 желудочковых парасистол в сутки, и парные там тоже были, наджелудочковых 19.
начались от локрена с дыханием проблемы, отменяла его, но постепенно, месяц пила.
синдром отмены был мама не горюй какой... скачки давление, тахикардия и конечно же эти перебои...

дальше мне предложили сдать на ТТГ, как раз была у гинеколога, она и дала мне направление.
18 октября 2013 сдала, и он оказался повышен 4,190, а был вообще в норме 8 месяцев назад 0.9628, норма (0.2-3.2), эндокринолог сказала возможно кордарон, так повлиял! сейчас ещё раз пересдала, вот жду результат.
странно, как он так резко скаканул то!

вообщем скоро год можно сказать будет уже, как я мучаюсь от этой не приятной, изматывающей штуки, так сердцу тяжело...
каждый день! шпарят то на каждый 2 удар!, то подряд без паузы пару штук проскочат, даже не пару, а аж не хорошо как-то становится, именно без пауз - это стабильно, каждый день и часто, то вообще не понятно что с ритмом происходит, вообщем чуть!, то из-за перебоев ритм срывает на тахикардию резко при чем, такое пару раз было.

вот недавно была в Алмазова 02.11.2013, поставила под вопросом постмиокардический кардиосклероз.
врач сказала, что надо бы сделать МРТ с контрастированием.
вот на 5 декабря записали.
ещё под вопросом аритмогенная дисплазия правого желудочка. кардиомиопатия.

вот такие вот дела.
что скажите на счет всего? какой совет дадите?
действительно замучилась вся, сил нет!, плохо чувствую себя...
у меня бывали такие боли в сердце из-за этих пребоев, которые на каждый 2 удар шпарят, и при ходьбе перебои есть, и в покое и ночь могу проснуться.
даже при ходьбе такое было, что у меня из-за них сердце щемило сильно.да много чего было...
кстати насчет страха, давно его нет,только по началу, пару месяцев был.
и стрезам я пила.. эффекта ноль, и атаракс в больнице 2 недели, от акаракса такое было, что от него перебои и сильно хотелось спать, прям сил не было, а да.. ещё адаптол, он мне вообще не подошел, даже какая-то раздражительность появилась.
и пила настойки: боярышник, пустынирник и валерьянку.
толку то ноль.
только блокаторы помогали на время.

с Уважением, Анна.
04 декабря 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. К сожалению, в Вашей ситуации, кроме подбора противоаритмических препаратов, вряд ли что-то можно посоветовать. Может, есть смысл попробовать пропафенон с контролем при помощи Холтер-мониторирования. В любом случае, повода для паники нет.
2013-11-25 13:13:14
Спрашивает Анжелика:
Здравствуйте! Мне 21 год, мучаюсь с непонятными болезнями глаз уже больше месяца. в октябре я пришла в платную клинику, чтобы сделать лазерную операцию на правый глаз (т.к. на нем зрение -2,75). Посмотрев глаза (никаких анализов не брали) мне сказали что у меня хронический коньюктивит и назначили тобрекс, неванак и ципромед 4 раза в день по 1 капле 2 недели. Ничего не изменилось, появилась только светобоязнь. через 2 недели я пришла в эту клинику вновь, на что мне сказали что это все нормальная реакция на препараты, и чтобы уменьшить мою светобоязнь назначили снова тобрекс и полудан по 1 капле 4 раза в день в течение 2 недель. Ситуация только ухудшилась, начался ужасный зуд, желтые тянущиеся выделения и отечность глаз. В ту клинику я больше не ходила, а полшла в обычную поликлиннику где мне взяли мазок из глаза и обнаружили стафилококк в мазке. Назначили витабакт и декса-гентамицин по 1 капле 4 раза в день в течение недели, глазам стало лучш,е но как только я перестала капать - желтые тянущиеся выделения, светобоязнь и припухлость глаз снова вернулись и есть по сей день (хотя глаза не краснеют), и еще нарушилась острота зрения. Что мне теперь делать? офтальмологи разводят руками или опять назначают капли от которых лучше не становится...
27 ноября 2013 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Анжелика. Как следует из Вашего письма, до похода к офтальмологу Вас ничего не беспокоило, т. е. хронический конъюнктивит никак себя не проявлял. Сейчас же Вы боретесь с последствиями лечения. Отмените все капли, промывайте глаза настоем ромашки и календулы (чередуйте) не менее 4х раз в день 10 дней. После этого применяйте увлажняющие капли без консервантов - Хило-комод или Катионорм длительно.
Желаю выздоровления!
2013-08-19 11:37:06
Спрашивает Амина:
Здравствуйте!Последние 3 месяца ощущаю дикую слабость, подавленное настроение. А началось все с легкой формы вирусной инфекции,как мне тогда казалось. Не было ни дня повышенной т-ры, горло не болело совсем, а был только легкий дискомфорт в горле и выраженная сухость носа. Очень быстро, через дня три, появился сухой кашель при умеренной гиперемии зева,затем инфекция очень быстро опустилась вниз. И тут начался затяжной бронхит,кашель то сухой,то влажный(мокрота зеленого цвета), начался синусит с такими же зелеными выделениями.С
детства у меня золотист.стафилококк (никакие бактериофаги и анатоксины не брали его,через время опять высевался).Пила отхаркивающие сиропы,АЦЦ, ношпу.Но на фоне такого гнойного процесса об.ан.крови был идеальный(СОЭ 3 мм/час,лейк.8,54,нейтр.5,08, лимф.2,56..., вообщем сплошная норма). Рентгенография (первая) в норме.Подключила антибиотик-левофлоксацин,который почти убрал зеленую мокроту, но хрипы слева внизу сохранялись.Через 3дня опять возвращается такая же мокрота,плохо откашливается и ухудшается общее состояние.В нижней доле левого легког
о - сухие хрипы, обструкция. Но на рентгене только бесструктурные расширенные корни, усилен рисунок корней,в легких чисто! Об.ан.кр. в абсолютной норме (т.е.организм не борется с инфекцией, иммунитет парализован вирусом, я так поняла).Колю в/м цефтриаксон 2р. в день - 7 дней, меняю отхаркивающие сиропы (за это время все виды в аптеке перепробовала).
Стало легче, но зелень не ушла, хрипы после второго антибиотика также сохраняются. Начался дисбактериоз к-ка.Вот тут сдала ан кр. на ВЭБ капсидный а/г, а/т Ig G - больше 8!Ig M- 0,2 (норма).(Кстати,на работе у нескольких коллег тоже по анализам перенесенная ВЭБ, а до этого была тяжелая ангина). Пошла к пульмонологу,который тоже слева слышит обструкцию и сухие хрипы, третий рентген- в легких без очаговых изменений, корни по прежнему бесструктурые,по бронхоскопии -диффузный катаральный эндобронхит 1ст.восп. Пульмонолог проигнорировала информацию по
поводу вир.Эп.Б. Назначила а/б (третий!), в/в дексаметазон,эхинацею и отхарк.сбор.(последнее лечение пока не принимаю, т.к. думаю,надо проблему решать как-то по другому).
На данный момент: слабость остается, кашель то продуктивный, то не очень, выделения из носа то меньше, то опять,какое то волнообразное течение.
Подскажите пожалуйста,надо ли еще дообследоваться в плане ПЦР слюны,крови к вир.Эп-Барр?
Правильно ли я расценила, что у меня синдр.хр.усталости, пневмония на фоне вир.инф.Эп.-Б.?
И в плане лечения,надо ли принимать противовирусные препараты или иммуностимуляторы (какие?),
что лучше в данной ситуации: полиоксидоний или ликопид? Нужна ли консультация невропатолога и иммунолога? Заранее благодарна за ответ!
20 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Амина. Бросайте заниматься самодиагностикой, упущенный нюанс может увести Вас в сторону от верных выводов.
Анализы на ВЭБ говорят о факте инфицирования в прошлом, что наблюдается у 80-90% здоровых взрослых; в случае острой/реактивации хронической ВЭБ-инфекции за 3 месяца уже выросли бы титры Ig M, кроме того, у Вас нет клиники, типичной для ВЭБИ. Если хотите быть уверенной - сделайте ПЦР-исследование крови (со слюной ВЭБ, опять-таки, выделяет до 25% здоровых лиц).
Пневмония диагностируется рентгенологически, если её не видно на снимках - её нет. Учитывая анамнез и гнойный характер мокроты, вероятна вторичная по отношению к банальной вирусной инфекции реактивация (поли-? мульти-?)резистентного вследствие повторяющихся с детских лет курсов АБ-терапии стафилококка, который благополучно живёт с Вами большую часть жизни (хотя возможна и другая бактериальная флора). Санация необходима, так как дальше обострения будут лечиться только хуже; крайне желателен бакпосев мокроты с определением чувствительности возбудителя, который будет выделен, к антибиотикам, при этом нужно убедиться, что конкретная лаборатория имеет возможность использовать диски с достаточным количеством современных препаратов.
Учитывая наличие астенического синдрома, естественного при столь длительном течении заболевания, применение адаптогенов (эхинацеи или чего-то ещё - не суть важно) видится целесообразным; кортикостероиды, помимо бронхолитического действия, также проявляют антиастенический эффект; от отхаркивающих Вы никуда не денетесь до момента выздоровления. Т.о., единственным дополнением к рекомендованному лечению можете считать дифференцированный подход к выбору нового антибиотика.
Учитывая осложнения со стороны ЖКТ, начните приём пробиотика, устойчивого к антибактериальным препаратам (тот же Линекс).
По поводу иммуномодуляторов - сначала выздоравливаете, потом, в случае частых ОРВИ/ангин/лимфаденитов/бронхитов, обследуетесь у иммунолога, и только потом, при наличии показаний и обязательно в период ремиссии, рассматриваете вопрос о применении конкретного препарата.
Поправляйтесь и не поддавайтесь на рекламу "модных" диагнозов.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.

Популярные статьи на тему: анализ на стафилококк как берут

Как лечить ангину?
Читать дальше
Как лечить ангину?

Ангина - это острое бактериальное воспаление небных миндалин, следствие инфекции, вызванной стрептококком или стафилококком. При этом ангина - это заразное заболевание, чреватое развитием осложнений со стороны почек, сердца и суставов.

Трихомониаз
Читать дальше
Трихомониаз

Трихомониаз - первый среди всех заболеваний, передающихся половым путем. Ваш партнер может даже не догадываться о заболевании, а для женщины трихомониаз может обернуться тяжелыми осложнениями - вплоть до бесплодия. Узнайте, как победить коварную болезнь.

Трихомониаз
Читать дальше
Трихомониаз

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди ИППП. Трихомониазом ежегодно заболевают примерно 170 млн человек в мире, который одинаково часто поражает как женщин, так и мужчин.

Неудобные вопросы о неудобном простатите
Читать дальше
Неудобные вопросы о неудобном простатите

Почему так сложно вылечить простатит? Может ли воздержание усугубить симптомы простатита? Почему антибиотиков недостаточно, чтобы с ним справиться? Нужен ли презерватив при оральном сексе? И нужны ли стимуляторы для простаты?

Репродуктивное здоровье  мужчин: болезни, которые легко предупредить и сложно вылечить
Читать дальше
Репродуктивное здоровье мужчин: болезни, которые легко предупредить и сложно вылечить

Мужчины не любят признавать эти проблемы: импотенция, бесплодие… Однако часто заболевания, приводящие к нарушению репродуктивной функции у мужчин, являются приобретенными, поддающимися лечению и профилактике. Так может не нужно прятать голову в песок?