мононуклеоз анализ крови

Вопросы и ответы по: мононуклеоз анализ крови

2015-12-07 11:10:55
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. У меня такая проблема. Сыну 5 лет, очень много и часто болел, кашель, сильные насморки и стало отекать лицо, иногда поднималась невысокая температура. Педиатр направила на анализ крови на Вирус Эпштейн-Барра. он оказался положительным и в клиническом анализе крови были обнаружены Атипичные мононуклеиды (прошу прощения, если не точно назвала). Нам поставили диагноз - инфекционный мононуклеоз. Пролечились Изопринозином 14 дней. сдали всяческие анализы крови, узи брюшной полости, все было в норме. Сейчас ребенок снова начал болеть, без температуры, сопли и кашель...ощущение как аллергический. Пошли к педиатору и снова сдали анализ на этот вирус.
Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM
Метод и оборудование: Иммунохемилюминесцентный анализ (Immulite 2000 XPi, Siemens Healthcare Diagnostics)
Отношение S/CO (signal/cutoff) ↑ 2.39
Результат положительный

Врач снова выписала нам Изопринозин.
У меня складывается ощущение, что мы неправильно лечимся...
Что значит этот повторный анализ, чем грозит моему сыну...на сколько это опасно для него и для окружающих? Может ли он кого-то заразить? У нас недавно гостили родные с ребенком 2х лет.
Заранее благодарю!
19 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Повешенный уровень IgM к VCA в крови может сохраняться до полугода после первичного инфицирования вирусом Эпштейна-Барра. Поэтому, если первый эпизод заболевания был менее полугода назад – это могут быть остаточные антитела, в этом случае болезнь Вашего ребенка не связна с ВЭБ-инфекцией. Однако, возможно и повторное повышение уровня антител IgM к VCA – в этом случае речь идет о реактивации хронической ВЭБ-инфекции. Чтобы разобраться и определить, с каким из вариантов Вы имеете дело, необходимо сдать кровь ребенка для анализа на весь спектр антител к ВЭБ-инфекции и обсудить результаты с детским инфекционистом. До тех пор, пока не будет поставлен точный диагноз, лечение проводиться не должно. Ребенок с активной ВЭБ-инфекцией является источником инфицирования для окружающих. Берегите здоровье!
2014-12-10 16:20:16
Спрашивает Баранова Елена:
Мой сын(24года) перенес Инф.мононуклеоз 2 года назад. Течение болезни легкое. Изменения в крови минимальные. После выздоровления чувствовал себя хорошо. Жил и работал в полную силу, занимался спортом. В июне этого года лечился у дерматолога по поводу папилломатоза (бородаки, очень много на руках). Капали Панорир 5 раз. С августа у сына подряд начинаются вирусные инфекции : вирус Коксаки, ОРВИ дважды, Ветряная оспа. Во время лечения ветряной оспы в стационаре в н.крови относительный лимфолцитоз (40-48, нейтрофилы 50-46), что соответствует вирусному заболеванию. После лечения сын долго отмечал общую слабость, сейчас при нзначительной нагрузке ломота в костях, вечернее повышение Т тела до 37.1-37.2. Сдал анализ крови : гемоглобин - 146, эр- 5.6, л-4.8, формула: Пал- 0, Сегм-27, Лимф- 58, Э-6, М-9. (Нейтропения и лимфоцитоз). Что это означает? Что делать? Какие обследования?
12 декабря 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена. Да, это Ваше и его (24, а не 4!) упущение - практически все эти болезни - признак снижения иммунитета. Да и на сайт лучше писать ему или вам вдвоем - лечиться-то ему, а не анализам или Вам. Откуда вы? Сразу скажу, что обследование вряд ли будет быстрым и дешевым, сами по себе эти болезни также обладают иммуносупрессивным действием. Дистанционно работа менее эффективна и, в вашем случае, возможна лишь частично. Надумаете - обращайтесь, однако не затягивайте - будет труднее. С ув., Ю Сухов.
2014-12-01 20:04:29
Спрашивает Екатериа:
Добрый вечер! Моему сыну 4,5 года, недавно перенес ОРВИ (достаточно долго 4 дня держалась высокая, за 39, температура), немного красное горло и сопли, сдали во время болезни анализ на СРБ - 36,16, АСЛО - 0, и клинический анализ крови - все в норме, кроме моноцитов - 1,54*10*9/л, 24,4%, лимфоциты - 24,4% и СОЭ - 27%, IgG к ядерному АГ(EBNA)-0,8, IgG к капсидному АГ(VCA)-5,3 ++, IgM к капсидному АГ(VCA) -0,6. Подскажите пожалуйста нам требуется какое-то лечение против вируса ЭБ, то есть инфекционного мононуклеоза? Значат ли эти анализы, что у ребенка теперь будет повышенная воспроимчивость к любым вирусным инфекциям? то есть снижен иммунитет? Спасибо большое!
26 декабря 2014 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Екатерина! У Вашего ребенка нет инфекционного мононуклеоза (острая форма ВЭБ инфекции), потому что у него - хроническая ВЭБ инфекция (что является вариантом нормы) с неустановленной стадией активности. Для ответа на вопрос о необходимости лечения требуется дообследование количественным ПЦР методом на вирусную ДНК в крови и слюне. Уровень иммунитета нужно проверить путем сдачи иммунограммы, но наличие ВЭБ инфекции, как правило, не приводит к снижению общего иммунитета. В связи с «соплями» и красным горлом необходимо сдать бакпосевы из носа и зева. Это проявления золотистого стафилококка. А в связи с 4-дневной высокой температурой – бакпосевы мочи (три дня подряд). Д-р Артем Марков
2014-10-11 12:25:53
Спрашивает Катя:
Здраствуйте. В маэ етого года мой син заболел температура держалась около 4-х днем. после етого у нас сильно увеличились лимфоузли, здали анализи, инфекционний мононуклеоз + дермати, была очень увеличена печень било тогда обнаружено 24 мононуклеаров. нам было 1,10 месяцев. Призначяли имунофлазид, лимфомиазот, фенкарол проти алергий, зиннат, пшикать горло хлорофиллиптом. здали анализ на вирус эпштейннна-барра. бил положительный результат, обнаружен. Здавали кровь на качественное определение. било обнаружено ЭБВ в даном материале - 7х10*2 копий. Через две недели здали анализ крови все било в норме. Врач назначил еще пить протифлазид вместо имунофлазида. Спустя 2 месяца и у нас ангина. прошол месяц опять ангина, отит. Нам теперь 2 года и 4 месяца. часто болеем.Скажите пожалуста какие повторные анлизы нам нужно здать на опредиление даного вируса. Или другие причины нашых болезней.Спасибо.
02 ноября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Катя. Ох-хоо... Откуда Вы? Анализы сдать надо, не спорю, однако в Вашем случае без осмотра, личной консультации ЛОРа, инфекциониста, возможно - детского иммунолога и других специалистов точно не обойтись. С ув., ЮСухов.
2014-07-17 10:27:07
Спрашивает ysica@yandex.ru:
Добрый день, у меня обширный вопрос, как потдвердить диагноз хр мононуклеоз,как его лечить? Ситуация такая, у меня в 16 лет (сейчас 35) была очень высокая температура, видимо, простыла- назначили ампиокс, от него пошла сыпь, сказали аллергия на пенициллиновую группу, заболевание завершилось, но вот потом...все эти года всегда болел живот, правый бок в подвздошной области, всегда были желтые ладони, стопы и склеры глаз, повышена слегка тимоловая проба и повышен холлестерин, врач предполагала гепатит, диагноз не подтверлили, увеличены лимфоузлы, особенно паховые, но не сильно, как горох рассыпаный, горло всегда слегка красное. Самочувствие сильно не страдало, поэтому после врача, который посоветовал пить валерьянку и не симмулировать, как-то сильно не акцентировала внимание на это, слабость больше списывала на лень, но вот когла начали планировать беременность обследовалась с мужем, инфекций не было, первый ребенок замер-сказали у многих бывает, второй-вы же простыли, но я решила обследоваться и выставлен диагноз АФС, гипергомоциистеинемия, антитела к ХГЧ, последующие беременности велись с учетом АФС с метипредом, фраксипарином, курантилом, нр результата нет. в последнее обследование нашли ВЭБ, соэ стабильно выше 20 все года, иммунолог выставил диагноз иммунодифицит вторичный. Вот теперь множество вопросов, может ли это быть хр мононуклеоз, стоит ли его лечить или уже только работать с Афс, сейчас Рфмк 13, сказали идет слабый воспалительный процесс, но вот где, обследовали все, проблемы только в анализах крови и потери беременности. еще сейчас на на лице лискомфорт одна половинка губы не полнимается, язык немеет и когла улыбаюсь, чувство как после заморощки зубов. Что делать?
12 сентября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Яна. Думаю, что Вы правы - ДО планирования беременности необходимо установить диагноз и вылечиться/достичь стойкой ремиссии. Необходимы комплексное, ступенчатое обследование, а потом, возможно, созыв консилиума с участием хороших (!) инфекциониста, акушер-гинеколога и невролога, обладающих опытом работы с такими пациентами. Обращайтесь.
С ув., Ю. Сухов.
2014-07-15 14:25:12
Спрашивает Ольга:
30 лет, жен.
anti-EBV IgM-VCA(капс.бел.) <10,
anti-EBV IgG-VCA(капс.бел.) 107,0: Кровь сдавала после ОРВИ и 1,5 месячного субфебрилитета.

Из ОАК сегодня:
Лейкоциты - 3,27,
Нейтрофилы(на 100 лейкоцитов) - 36,8,
Нейтрофилы(абс.) - 1,2,
Лимфоциты - 49,8,
Моноциты - 10,4.
Остальные показатели в пределах нормы. СОЭ -2.
Полтора года субфебрилитет. Анализ крови все это время практически одинаковый (сдавала 5-6 р).
По гинекологии последние полгода ничем не могу вылечить банальный (со слов гинеколога) дисбактериоз. Инфекционист говорит, что у меня вирусная нагрузка из-за якобы недавно перенесённого мононуклеоза (это она увидела по титру IgG) и по маленьким (якобы атрофированным) миндалинам и по горлу. Терапевт говорит, что горло в норме. УЗИ брюшной полости показывает норму! Лимфоузлы не увеличены.
Правильный ли диагноз? Если нет, то на что следует обратить внимание?
Заранее спасибо за ответ!
18 июля 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Рекомендую обследоваться на цитомегаловирус, ВИЧ, гепатит, бак.посев с миндалин, сделайте флюорографию органов грудной клетки. Инфекционный мононуклеоз у взрослых может протекать атипически, по-другому: вялым длительным течением с периодическими подьёмами температуры, незначительными изменениями в анализах крови, поэтому рекомендую дообследоваться. Инфекционист больше занимается такими проблемами и чаще видит таких больных.
2014-07-12 06:39:12
Спрашивает Ольга:
Подскажите на что указывает результат: anti-EBV IgG-VCA(капс.бел.) - 107,0. Если перенесенный, то вероятнее всего когда? и не высокий ли это титр? Заранее спасибо! 30 лет, жен. anti-EBV IgM-VCA(капс.бел.) <10, anti-EBV IgG-VCA(капс.бел.) 107,0: Кровь сдавала после ОРВИ и 1,5 месячного субфебрилитета. Из ОАК сегодня: Лейкоциты - 3,27, Нейтрофилы(на 100 лейкоцитов) - 36,8, Нейтрофилы(абс.) - 1,2, Лимфоциты - 49,8, Моноциты - 10,4. Остальные показатели в пределах нормы. СОЭ -2. Полтора года субфебрилитет. Анализ крови все это время практически одинаковый (сдавала 5-6 р). По гинекологии последние полгода ничем не могу вылечить банальный (со слов гинеколога) дисбактериоз. Инфекционист говорит, что у меня вирусная нагрузка из-за якобы недавно перенесённого мононуклеоза (это она увидела по титру IgG) и по маленьким ('атрофированным') миндалинам и по горлу. Терапевт говорит, что горло в норме. УЗИ брюшной полости показывает норму! Лимфоузлы не увеличены. Правильный ли диагноз? Если нет, то на что следует обратить внимание? Заранее спасибо за ответ!
24 июля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Перенесенная инфекция, указать сроки инфицирования невозможно. Если есть результаты посева, можете прислать мне на почту sven-30@inbox.ru
2014-01-10 13:59:53
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, мне и мужу по 27 лет. Гр. крови 2 полож., у мужа 3 отриц. Абортов и воспалительных не было, беременность была первая. На сохранение попала в 7 недель с коричневыми выделениями, потом случилась замершая беременность на сроке 9 недель, сделали вакуум-аспирацию. Гистология: неполное обратное развитие эндометрия, ворсины хориона с выраженными дегенеративными изменениями. Провели лечение противовоспалительное, антибактериальное, сокращающее и физиотерапию там же в стационаре. сказали, что желтое тело уже в 7 недель было всего 1,2 см, и что из-за этого была недостаточность прогестерона. после была на приеме гинеколога, УЗИ матки и придатков трансвагинально-патологии не выявлено. Овуляция есть, цикл восстановился через 2 месяца. Еще у меня гипотериоз, наблюдаюсь у эндокринолога, беременеть тогда разрешил- принимаю левотироксин 35 мг, йодомарин 150, УЗИ щитовидки в норме. А в 15 лет перенесла мононуклеоз, печень была увеличена, и врачи говорят, возможно из-за него потом на печени получилась доброкачественная аденома левой доли, операция в 2008 году-резекция печени. Анализы через три месяца после замершей: ПЦР ДНК цитомегаловируса(Мазок урогенитальный)не обнаружена, Цитомегаловирус сыворотка крови IgM 0.17 отрицательный, Цитомегаловирус сыворотка крови IgG 9.36 положительный (носитель), Токсоплазмоз IgM 0.02 отриц., Токсоплазмоз IgG < 5.00 (МЕ/мл)неиммунный, АПТВ с люпус-чувствительным кефалином 37.50 (сек), АПТВ (контроль) 36.30 (сек), Процент ингибирования 0 отрицательный. Trichomonas vaginalis, Дрожжеподобные грибы, Микрофлора- не обнаружены. Гормоны (сыворотка крови): Тироксин свободный 14.33 (пмоль/л), Трийодтиронин 1.12 (нмоль/л), Тиреотропный гормон 2.380 (мкМЕ/мл), Пролактин на 3-5 день цикла 488.00 (мкМЕ/мл), Эстрадиол 165.80 (пмоль/л), Фолликулостимулирующий гормон 5.61 (мМЕ/мл), Лютеинизирующий гормон 5.58 (мМЕ/мл), РМП (УМСС) отриц., Прогестерон 52.29 (нмоль/л), ДНК ВПЧ не обнаружена (были кондилломы два года назад, прижигал и вылечил таблетками гинеколог, больше не появлялись), анализ Фемофлор:
Нормофлора - Lactobacillus spp. 6.10
Gard/Pre/Porph 5.00, Ureaplasma_spp не обнаружена, Candida_spp. не обнаружена, КВМ 4.70, M.hominis не обнаружена, M.genitalium не обнаружена, T.vaginalis не обнаружена, N.gonorrhoeae не обнаружена, C.trachomatis не обнаружена, HSV-1 не обнаружена, HSV-2 не обнаружена, СMV не обнаружена, Ключевые клетки не обнаружены. Микроорганизмы р. Mobiluncus sp. не обнаружены, Микроорганизмы р. Leptotrix sp. не обнаружены, Гонококки не обнаружены,Лейкоциты 5-10 в поле зрения. Анализ крови: Билирубин прямой 2.70 (мкмоль/л), Билирубин общий 10.30 (мкмоль/л). До беременности сдавали также с мужем на хламидии, герпес 1,2, ВИЧ, уреаплазму, микоплазму- все отриц. Еще у меня антитела Rubella virus Ig G положит. (ставила прививку задолго до беременности), ig M отриц. Спермограмма мужа: все в норме, кроме агглютинации + слабо выраженная. УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря + ЦДК- Патологии не выявлено. УЗИ простаты- Размеры: 2.5 х 3.3 х 3.8 см, объем 16.3 см3, в пределах нормы. Контуры ровные, четкие, эхогенность обычная, cтруктура неоднородная (гиперэхогенные включения в левой доле). ЦДК: интенсивность кровотока обычная.Очаговые изменения: не обнаружены, диагноз-признаки перенесенного простатита. УЗИ яичек-патологии не выявлено. Скажите, пожалуйста, какие еще анализы нам надо сдать и какие действия предпринять, чтобы благополучно можно было снова беременеть и родить? может ли перенесенная операция на печени быть причиной невынашивания? еще назначили АФС и волчаночный антикоагулянт методом ИФА. кроме этого надо ли еще сдавать коагулограмму, анализ на золотистый стафиллококк, и какие анализы еще надо по аутоиммунному статусу (и надо ли вообще по нему?) надо ли антитела к ХГЧ, гликопротеину, фетальным антигенам и т.д.? и уровень гомоцистеина?
15 января 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
По статистике 10% беременностей заканчиваются замиранием на ранних сроках, к сожалению, и не всегда удается установить причину этому. Если замиранием закончилась одна беременность, то это еще не повод детально обследоваться. Вы проверили инфекции, их нет и слава богу.
Проверять кариотипы и иммунный статус да данный момент не вижу необходимости, это сделать нужно в том случае, если ситуация повторится. Необходимо наблюдаться у эндокринолога, регулярно сдавать анализы и принимать корректирующую терапию, т.к. проблемы с щитовидной железой могут сказаться на вынашивании беременности. Если Вы без проблем беременеете, то сдавать АФС и волчаночный антикоагулянт также не нужно, но это мое личное мнение.
Советую Вам планировать следующую беременность и после ее наступления сдавать кровь на прогестерон, чтобы знать какую дозу прогестерона в поддерживающей терапии назначить.
Успехов Вам и здоровья!
2013-08-01 15:41:00
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. Около месяца назад увеличились подчелюстные и заднешейные лимфоузлы. Сдала анализ крови, который показал высокий уровень моноцитов в крови, хотя остальные показатели в норме.
Сделала узи брюшной полости - все в норме.
После этого сдала анализ на антитела к вирусу Эпштейн-Барра. Он показал следующее:
Антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра (VCA G) - 200 (<22 - положительный)
Антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра (VCA M) - 0.42 (<0.8 - положительный)

Скажите пожалуйста, можно ли говорить о недавно перенесенном мононуклеозе, который как раз и вызвал увеличение лимфоузлов и повышение моноцитов в крови?
Или причину искать в другом?
Никаких жалоб на усталость и пр. - нет. Хотя долгое время держалась температура 37-37.2.
Спасибо!
04 августа 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Оксана! Данное состояние я бы оценил как лимфоаденит вирусного, по всей вероятности мононуклеозного, характера. Искать еще причины только если так решил лечивший врач (каждый врач действует и мылит индивидуально). Я бы дал рекомендации при личной консультации пациента уже на фоне имеющихся результатов, так что при консультации Ваш врач обязательно даст и свои рекомендации.

Популярные статьи на тему: мононуклеоз анализ крови

Лимфоцитоз в крови
Читать дальше
Лимфоцитоз в крови

Среди лабораторных анализов одним из самых востребованных и информативных является общий анализ крови.

Моноциты в крови
Читать дальше
Моноциты в крови

Еще полтора-два десятилетия назад все лабораторные анализы проводились в лечебных учреждениях, и пациенты были, как правило, лишены возможности увидеть их результаты – «толкованием» загадочных цифр на специальных бланках занимались исключительно врачи.

АлАТ в крови
Читать дальше
АлАТ в крови

АлАТ в крови (а если быть более точным, то анализ на АлАТ или АЛТ) – это исследование крови на один из ферментов печени, полное название которого «аланинаминотрансфераза».

Кровь на сифилис
Читать дальше
Кровь на сифилис

Кровь на сифилис - это один из ряда анализов, которые хотя бы раз в жизни приходится сдавать практически всем. И во многих случаях результат такого анализа имеет очень большое значение и серьезно влияет на жизнь человека.

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.  Герпетические инфекции представляют собой группу...

Менингококковая инфекция
Читать дальше
Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.

Цефангин в лечении острого тонзиллита у детей:
решение главных задач антибиотикотерапии
Читать дальше
Цефангин в лечении острого тонзиллита у детей: решение главных задач антибиотикотерапии

Обращаясь к истории развития антибиотикотерапии, необходимо отметить, что создание и внедрение в клиническую практику антибиотиков класса цефалоспоринов явилось, безусловно, одним из важнейших событий медицины. В настоящее время очевидно, что по ряду...

Цитомегаловирусная инфекция
Читать дальше
Цитомегаловирусная инфекция

Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ...

Холестаз
Читать дальше
Холестаз

При повышении содержания желчных пигментов (билирубина) в крови ткани окрашиваются в желтый цвет. Если это видно невооруженным глазом, то говорят о желтухе.