Слава Україні!

что показывает клинический анализ крови из вены

Вопросы и ответы по: что показывает клинический анализ крови из вены

2008-08-07 10:46:14
Спрашивает Лариса:
Хроническим бронхитом болею с 1,5 лет, по рассказам мамы -после перенесенного гриппа. В возрасте 14 лет (1972) , после 1-го сильного кровохарканья (или кровотечения) была проведена лобъэктомия нижней доли левого легкого по поводу гипоплазии с бонхоэктазами. Справа в средней доле остался йодолипол. В дальнейшем о нем по результатам рентгенов мне не говорили ничего. Особо не беспокоил бронхит, не считая небольших выделений мокроты , простуд.
В 1999 -удалили кисту левой молочной железы (наркоз местный). Наверное это не имеет значения в данном случае, но тогда на операции я почувствовала кровь во рту. Хирург сказал, что наверное прикусила язык. Но это не так.
До 2000 года вела обычный образ жизни. 2 детей (без кесарева), Нагрузки были нормальные, растила без помощи родителей. Ездили на море дикарями, загорала. Кровохарканья не было.

В 2000 году во время нахождения в Одессе на 3 день пребывания появилось кровохарканье. Накануне загорала, экскурсия в катакомбы, дождь. Вечером озноб. Ввели 3 инъекции кальция глю-конат и 5 –викасола (надо было ехать домой). Почти прекратилось на 3 день. На 3-й день сделан рентген, бронхоскопия.Слизистая бронха рыхлая, отечная, с выраженной контактной кровоточиво-стью. По приезде домой лежала в пульмонологии. Сделана повторная бронхоскопия.О кровоточиво-сти уже не написано, деформация главного бронха, культя левого бронха. На словах врач сказал, что возможно она дает такое, что нужно было вышет отрезать бронх. Но 28 лет этого же не бы-ло.Проверялась у фтизиатора. Норма. В 2001- третья бронхоскопия. Заключение_Показаний к кро-вохарканью нет. Каждый год -флюэрография.

В апреле этого года (2008 ) была по путевке в санатории" Форос". Во время пребывания там количесво мокроты увеличилось, отошли частички, похожие на скорлупу яйца. Такие , боле малень-кие, иногда и дома отходят. На 5-й день пребывания опять появилось кровохарканье, прожилки крови в мокроте. Сделали 3 укола кальция глюконат, 5 - викасола. прекратилось на следующий день. До этого приняла 2 жемчужные ванны (темпер. 36 град), 3 ингаляции с отхаркивающим сбо-ром, бассейн (20 мин, вода 26 град), 2 массажа шейных и верхних грудных отделов (остеохандроз), правда, на 2 день массажист сделала баночный массаж левого плеча. Накануне был турпоход в го-ры. К вечеру озноб (прошел ночью сам), ныло в местах массажа. Обследоваться там не смогла, то-лько анализ крови клинический -норма. Заведующая -гинеколог, лечащий - физиотерапевт, хоть направление путевки- легочные заболевания. Сказали, что пульмонолог в Ялте, но там нет ни КТ ни МРТ, только рентген. Рентген же ничего не показывает. Осталась в санатории, без процедур, при-нимала аскорутин, дицинон. Общее самочувствие хорошее, температура в норме. По приезде домой (через 20 дней после случившегося) -сделала КТ. Заключение –дополнительных образований, оча-говых и инфильтративных изменений не выявлено, только легочной рисунок усилен за счет сосуди-стого компонента.
Сдала мокроту на анализ. Общий анализ мокроты: эозинофилы 2-3, лейкоциты 3-4 , эпит.клетки –един., макрофаги 2-3, туберкулезные палочки Коха-нет.
Сдала мокроту на бакпосев, чувствительность к антибиотикам. Обнаружены- streptococcus pneumonie, чувствительные к защищенным пеницилинам, цефалоспоринам, макролитам, фторхино-лу.

Что может вызывать такое мое состояние при приезде на море?
Врач только говорит, что может сосуд порвался.. Что делать, чтобы они не рвались?
Я уже не загораю с 2000г., аскорутин пью регулярно, делая перерывы. Пью травы отхаркива-ющие, иногда и тысячелистник, крапиву. Пила детралекс, троксевазин т.к. расширены вены на ноге после родов.
Как это связано сморем, климатом?
Что нужно для установки диагноза? Что делать, чтобы это не повторялось?
07 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Лариса! Причина не в море, а в том, что Вам нужен индивидуальный щадящий комплекс реабилитации. Кроме того, если слизистая бронхов истончена и атрофична (последствия хронического воспалительного процесса), то ее травматичность будет повышенной. Поэтому никаких интенсивных процедур (баночный массаж и массаж для лечения остеохондроза…) на грудную клетку применять нельзя. Чтобы оценить степень кровоточивости слизистых, следует анализировать бронхоскопические картинки и состояние свертывающей системы крови. При лечении легочных кровотечений в амбулаторных условиях предпочтение отдавайте аминокапроновой кислоте – есть в аптеках в виде порошка. Приведите в порядок систему пищеварения, от правильной работы которой зависит степень всасывания всех необходимых для сосудов веществ. Вопросы состоятельности культи бронха следует переадресовать торакальному хирургу, который Вас оперировал.

Популярные статьи на тему: что показывает клинический анализ крови из вены

Диагностика и лечение терапевтических заболеваний – нереализованные возможности
Читать дальше
Диагностика и лечение терапевтических заболеваний – нереализованные возможности

В течение последних двух десятилетий клиническая медицина повсеместно обновляет идеологию и направление развития.

Острые желудочно-кишечные кровотечения
Читать дальше
Острые желудочно-кишечные кровотечения

Острые желудочно-кишечные кровотечения – одни из наиболее частых ситуаций, требующих оказания неотложной медицинской помощи.

Сахарный диабет. Что под маской?
Читать дальше
Сахарный диабет. Что под маской?

Сахарный диабет - сегодня о нем часто говорят как об эпидемии, но нам кажется, что нас это не коснется. И вдруг стали выпадать волосы на голове или кожа стала сухой и зудит… Пройдет само или это уже проявление диабета? Узнайте об этом, прочитав статью.

Цереброваскулярная патология и профилактика инсульта у больных с артериальной гипертензией
Читать дальше
Цереброваскулярная патология и профилактика инсульта у больных с артериальной гипертензией

По определению ВОЗ, инсульт – это внезапно развившиеся клинические симптомы локального или генерализованного нарушения мозговых функций, длящиеся 24 часа и более или приводящие к смерти пациента в результате сосудистых нарушений.

Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу
Читать дальше
Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу

Понятие «трудный диагноз» весьма условно, и каждый опытный клиницист согласится с тем, что не бывает «легкого диагноза». Всякий диагноз труден, потому что определяет лечение и прогноз; всегда индивидуален.

Анестезиологическое обеспечение больных с гематологической патологией
Читать дальше
Анестезиологическое обеспечение больных с гематологической патологией

Актуальность анестезиологического обеспечения хирургических вмешательств у гематологических больных обусловлена интенсификацией методов терапии заболеваний системы крови.

ЗГТ: дискуссионные вопросы
Читать дальше
ЗГТ: дискуссионные вопросы

В продолжение освещения мастер-класса, прошедшего в рамках конференции «Гормоны и репродуктивное здоровье женщины» представляем вниманию читателей лекцию руководителя отдела Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии профессора Е.В. Уваровой

Мифы и неправильные представления о хроническом запоре
Читать дальше
Мифы и неправильные представления о хроническом запоре

Существует много устойчивых представлений относительно запора, которые не основаны на фактах. Цель настоящего обзора – рассмотреть представления, касающиеся различных аспектов запора.

Вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца
Читать дальше
Вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца

Артериальная гипертензия (АГ) – одно из наиболее распространенных заболеваний человека. По статистическим данным Министерства здравоохранения Украины, в 2003 году зарегистрировано более 9,6 млн. пациентов с АГ. Общеизвестным является тот факт, что...