Слава Україні!

корковое вещество почки

Вопросы и ответы по: корковое вещество почки

2015-01-15 12:45:58
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом...очень хочется второго ребенка. Мне 37 лет, первые роды в 33 года -кесарево сечение на 38 неделе (причина-первичная слабость родовой деятельности). После родов я похудела и еще скинула своих несколько кг, после чего спустя 10 месяцев выяснилось, что у меня нефроптоз правой почки и уже 2-3 ст.(делали экскреторную урографию). Никаких больше нарушений не было ни в анализах, ни на снимках. Одни врачи говорили нужна операция сразу, другие убеждали в обратном. Я бросила кормить ребенка, поправилась и стала себя чувствовать намного лучше. На сегодняшний день планировала беременность и у меня впервые за 4 года развился цистит, а затем заболели почки. Меня госпитализировали с белком 0,166, эритроциты высокие, лейкоциты покрывали все поле зрения. Все остальные показатели крови были в норме, t не было. Назначили цефтриаксон, фуромаг. Через 7 дней меня выписали т.к. боль ушла, все биохим.ан, моча Нечипоренко, бак посев были в норме. Сделали КТ с контрастом-обнаружено:Правая почка расположена на уровне верхнего края L3-верхнего края S1; размер-не увеличен; контур четкий, ровный; структура паренхимы с четкой дифференцировкой мозгового и коркового вещества. Чашечки умеренно расширены. Лоханка экстраренально расположена, расширена до 18мм. Концентрационная и выделительная функции почки не нарушены. Мочеточник образует перегиб в верхней трети, прослеживается до мочевого пузыря, не расширен. Левая почка в норме. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ признаки правостороннего нефроптоза, гидронефроза. В больнице заключительный диагноз: Правосторонний нефроптоз 2-ой ст, гидронефроз правосторонний 1 ст., хронический пиелонефрит и цистит, обострение. Подшивать почку на сегодняшний день не рекомендовали. Мне очень нужен ваш совет, через сколько мне планировать беременность и каковы шансы с моим диагнозом выносить и родить здорового ребенка, а также нужно ли мне ее подшивать сейчас и в будущем. Спасибо огромное за ответ.
20 января 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Татьяна, добрый день! Прогноз на беременность строить сложно, конечно, будут нарушения со стороны выделения мочи и усугубление проявлений гидронефроза. Почку сейчас никто не подшивает. Прогноз определяется ее подвижностью, для чего следует сделать допплер-УЗИ почек лежа и стоя, добиться нормальных анализов мочи, перейти на афлазин 1 табл дважды в сутки длительно и повторить УЗИ для оценки динамики изменений размеров лоханки.
2012-12-24 18:32:23
Спрашивает Ирина:
Помоги объясните!!!((( итог узи.... правая почка, подвижна при дыхании 91*41мм, р-ры на нижней границе нормы, корковое вещество значительно повышенной эхогеннсти, рисунок паренхимы смазан, паренхима - до 13 мм, истончена, корковое вещество - до 8 мм. ЧЛС не расширена, кровоток до дуговых. Левая почка типично расположена, подвижна при дыхании, 92*50 мм, рисунок паренхимы смазан, паренхима до 14 мм, истончена, корковое вещество повещенной эхогенности,ЧЛС не расширена. в синусе-несколько эхоплотных стр-р, не дающих тень д - по -1-2мм. надпочечники не лоцируются. ЧТО ЭТО ВСЕ ЗНАЧИТ????????
27 декабря 2012 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
УЗИ- картина почек трактуется в комплексе с анализом мочи и почечными пробами, т.к. такая УЗИ- картина бывает при различных заболеваниях почек.
2014-07-17 08:23:00
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!У меня почки обычной формы,размеров,смещены иротированы в зависимости от сколиоза,дифференциация коркового и мозгового вещества не нарушена,ЧЛС не расширены,не деформированы,без объёмных образований.В средней трети левой почки паренхиматозная зона диаметром 7,8 мм,МР сигнал слабо изоинтенсивный.Контраст не накапливает.Выделительная функция почек не нарушена.Заключение:зоны очагового изменения МР сигнала в средней трети левой почки предположительно белковая( сложная) киста левой почки.Ответьте пожалуйста нужна ли операция по удалению кисты,и может ли она переобразоваться в злокачественную?Спасибо заранее за ответ.
21 июля 2014 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Думаю, пока оперировать не нужно, только наблюдать. Простые кисты не перерождаются.
2013-10-29 15:37:49
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте доктор. Я не имею возможности проконсультироватся у специалиста вашего профиля поетому прошу Вас прокоментировать даные результаты томографии. Спасибо за Ваш коментарий.
ІМультизрізова комп'ютерна томографія
(Мультнзрізова комньїотсрна гомографія органів черевної порожнини іа гаочереинниоі о
простору)
На серии томограм печень: размерами: правая доля 128.5x92.3мм, левая доля 57.9x37,7мм
плотность паренхимы при нативном сканировании 47-52едН, ( N 50-70 едН), в паренхиматозную
фазу накапливает контраст до 100едН. В паренхиме правой доли печени визуализируются
гиподенсивные образования накапливающие контраст лакунами по периферии с эфектом
центрипетального заполнения. В отсроченную фазу сканирования выявленные очаги становятся
изоденсны относительно окружающей паренхимы. Размеры и локализация выявленных очагов: в
S6-12,4мм в диаметре, S7 16.0x13.4мм, S8 13,4x12.6мм. В паренхиме обеих долей отмечается
множественное разнокалиберное кистоподобное расширение внутрипеченочных желчных протоков
условными размерами от 3.8мм до 14.4мм. Печеночная артерия 2,4 мм. V. portae - 12,2мм.
Желчный пузырь: размерами 53.7x21.0 мм, без внутрипросветной R-контрастной патологии, стенка
уплотнена, не утолщена
Поджелудочная железа: головка - 19,2 мм, тело - 15,2 мм, хвост - 17.6 мм, структура усиленной
дольчатости, плотность паренхимы при нативном сканировании 37-40 ед.Н, при внутривенном
усилении контраст накапливает в паренхиматозную фазу до 70-76 ед.Н. Контуры железы ровные,
четкие. Панкреатический проток визуализируется фрагментарно, не расширен 1,2мм в диаметре,
интрапанкреатическая часть холедоха не расширена - 3,4 мм. Парапанкреатическая клетчатка без
особенностей.
Селезенка нормальных размеров: 78.0x33.8 мм, полулунной формы, без структурных изменений.
V. lienalis шириной 7.2мм.
Надпочечники нормальных размеров, формы, однородной структуры, контуры ровные, четкие.
Почки расположены в типичном месте, овоидиой формы, правая почка 109.1x38.6мм, левая
107,9x45,6мм, паренхима почек не истончена, типично накапливает контраст. Дифференциация
коркового и мозгового вещества не нарушена. В среднем полюсе правой почки визуализируется
мелкий гиподенсивный очаг условными размерами 1,2x2,7мм, умеренно накапливающий контраст
при в\венном усилении. В нижнем полюсе левой почки аналогичное образование условными
размерами до 5.9мм в диаметре.
Полостные системы почек не расширены, R-контрастных конкрементов не содержат. В проекции
нижней группы чашечек правой почки и средней группы чашечек левой почки отмечаются
единичные мелкие известковые включения за счет обызвествления форниксов.
Паранефрапьная клетчатка без особенностей.
Функция почек сохранена, мочеточники не расширены, прослеживаются
на всем протяжении. Поясничные мышцы симметричные.
Сосудистые ножки почек хорошо дифференцируются, просвет сосудов обычного
калибра.
На исследованном уровне гиперплазированных лимфоузлов не визуализируется. Со стороны
костных структур деструктивных изменений не выявлено.
Заключение: КТ-признаки гемангиом правой доли печени, выявленные изменения со стороны
в\печеночных протоков с большей вероятностью могут быть обусловлены б-нью Кароли. КТ-
признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы по типу хр панкреатита.
КТ-признаки ангиомиолипом обеих почек.
Рек-но динамическое наблюдение.
31 октября 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемый Сергей. Вам надо обязательно показаться урологу и гастроэнтерологу - желательно гепатологу. Заочно только лишь по КТ Вам давать рекомендации будет непрофессионально – уж очень много изменений, которые могут быть обусловлены серьезной патологией. Обязательна очная консультация.
2010-07-24 12:16:47
Спрашивает Наталия:
3 года назад делала узи, обнаружились кисты почек и печени, сегодня сделали МРТ: на серии МР томограмм забрюшинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2, в трех проекциях почки обычной формы и расположения. Правая почка размерами 11,7х4,8х4,9см, левая 11,9ч4,2х4,6см. Отхождение почечных сосудов от брюшной аорты обычное. Ворота почек ориентированы и расположены в соответствии с нормой. Сосудистые ножки не расширены. Корковое и мозговое вещество отчетливо не дифференцируется. Контуры почек четкие, неровные. Структура обеих почек неоднородная, за счет визуализации мультифокальных образований с жидкостными характеристиками МР сигнала(кисты), с достаточно четкими , ровными контурами интрапаренхиматозной и субкортикальной локализации, размерами от 0,3см в диаметре до 2,8х3,3х3,3х3,1см (киста максимальным размером по латеральному контуру нижнего сегмента левой почки). Киста по дорзальной поверхности верхнего сегмента левой почки имеет слабо гиперинтесивный на Т1 ВИ МР сигнал ( белковое содержимое). Образования с аналогичными характеристикми МР сигнала выявляются в правой доле печени, в количестве дввух, размерами 1,9х1,4х1,2см (в VIII сегменте) и 1,9х1,6х2,0см (в VI сегменте). Чашечно-лоханочная система не расширена, без дефеков наполнения. папанефральная клетчатка не изменена. Мочеточники на уровне исследования не расширены. В проекции мочеточнеков конкрементов не выявлено. Надпочечники обычной формы, структуры и положения, размерами: правый 1,3х0,5см, левый 1,2х0,6см. Регионарные лимфоузлы не увеличены. На уровне исследования брюшной отдел аорты не расширен.
Заключение: МР картина поликистозной болезни(мультифокальные кисты почек, кисты печени).
Что можете мне посоветовать, я живу в Воронеже, есть ли хороший специалист здесь?
10 ноября 2010 года
Отвечает Терещенко Николай Константинович:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Наташа! У Вас поликистозная болезнь Для определения тактики лечения необходима консультация уролога выяснением симтоматики заболевания анамнеза и возможно других методов обследования.

Популярные статьи на тему: корковое вещество почки

Детская гепатология сегодня
Читать дальше
Детская гепатология сегодня

Заболевания печени являются одной из сложнейших проблем в современной гастроэнтерологии, в том числе и в детском возрасте.

Аспекты диагностики и лечения реноваскулярной гипертензии
Читать дальше
Аспекты диагностики и лечения реноваскулярной гипертензии

Реноваскулярная, или вазоренальная, гипертензия возникает вследствие постоянного повышения артериального давления, обусловленного нарушением кровоснабжения артериальной кровью одной или обеих почек.

Лечение мочекаменной болезни: реалии сегодняшнего дня
Читать дальше
Лечение мочекаменной болезни: реалии сегодняшнего дня

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это болезнь обмена веществ, которая характеризуется образованием конкрементов в почках и мочевых путях.

Вальпроевая кислота как основной препарат для лечения эпилепсии в педиатрической практике
Читать дальше
Вальпроевая кислота как основной препарат для лечения эпилепсии в педиатрической практике

В процессе обсуждения лечения эпилепсии, особенно у детей, следует четко определить, какие именно целевые популяции имеются в виду.

Реноваскулярная гипертензия: диагностика и лечение
Читать дальше
Реноваскулярная гипертензия: диагностика и лечение

Постоянное повышение артериального давления, обусловленное нарушением доставки артериальной крови к одной или обеим почкам, называют реноваскулярной, или вазоренальной гипертензией.

Тиреотоксикоз и дилатационная кардиомиопатия
Читать дальше
Тиреотоксикоз и дилатационная кардиомиопатия

Взаимосвязь гипертиреоза и сердечно-сосудистых нарушений достоверно доказана. Гипертиреоз – одна из наиболее важных причин развития патологического гиперкинетического кровообращения.

Новости на тему: корковое вещество почки

Побочный эффект «народного средства» от рака - рак
Читать дальше
Побочный эффект «народного средства» от рака - рак

На протяжении столетий жители Тайваня верили в чудодейственную силу лекарственных средств, изготовленных согласно рецептам «народной медицины» из растения кирказона. И лишь сейчас ученые обнаружили, что ткани растения содержат сильнейший канцероген.

Найдены виновники необъяснимой ранее болезни почек жителей Балкан
Читать дальше
Найдены виновники необъяснимой ранее болезни почек жителей Балкан

На протяжении 70 лет для медиков оставалась загадкой причина так называемой балканской эндемической нефропатии, которая часто сопровождается опухолями мочевых путей. Ученые из США обнаружили источник болезни и поставили точку в мрачном детективе.

Женщины менее подвержены почечным болезням?

Ученые пришли к выводу, что существует естественная защита женщин от некоторых недугов, и дело вовсе не в женских гормонах. Мужчины страдают больше от повышенного кровяного давления, чем женщины. Кроме того, проблемы с давлением у представителей сильного пола начинаются раньше, также страдают они и от почечных недугов чаще, чем представительницы слабого пола. Интересным является и тот факт, что самцы животных также более подвержены почечным заболеваниям, чем самки.