гиперплазия почки

Вопросы и ответы по: гиперплазия почки

2015-08-03 15:39:46
Спрашивает Алла:
Здравствуйте. Моему отцу 70 лет. Жалобы на частое мочеиспускание. Если считать только ночью, то раза 4 за ночь. Кл ан мочи. реакция сл.кислая. Удельный вес 1018, белок -следы, лейкоциты на все поле зрения, эритроциты 3-4 в поле зрения, эпителий немного. Узи: Простата размеры 41х50х51 мм, увеличена V -55 см3. Форма шаровидная , эхогенность повышена, эхоструктура неоднородна за счет кальцификатов. Почки: размеры, конфигурация, паренхима, ЧЛС , мочеточник все данные соответствуют норме. конкременты определяются: микролиты. Очаговые образования: киста левой почки 47 мм. Заключение: киста левой почки, микролитиаз, гиперплазия предстательной железы. В поликлинике уролог написал диагноз: гиперплазия простаты, о. пиелонефрит. Назначил только норфлоксацин и через 7 дней еще раз сдать клинический анализ мочи. И все, больше никаких рекомендаций либо назначений. Пожалуйста, подскажите, ответы на некоторые вопросы.1.Как Вы считаете, при таком V предстательной железы рекомендуется ли операция, или в таких случаях еще используется только медикаментозное лечение? 2. Папа хочет идти на огород копать картошку, но можно ли допускать его к такой физической нагрузке? Мы никогда ему УЗИ почек не делали и не знаем врожденная киста это у него или приобретенная.Возможно существуют какие-то ограничения по физ.нагрузке при его диагнозах, изложенных выше? 3. Считаете ли Вы целесообразным пройти какие-то дополнительные обследования, такие как например почечные пробы,допплерографию сосудов почки? Может еще что-то? 4. Считаете ли Вы, что по почкам лучше искать врача-нефролога, или достаточно осмотра уролога?5. У нас дома есть капли "Уролесан", может можно еще их к терапии добавить? Заранее спасибо за ответы.
07 августа 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, киста почки совершенно безопасна. Необходимо УЗИ определение остаточной мочи,- от этого зависит стадия аденомы и определение выбора консервативного или оперативного лечения. Можете дополнительно сдать почечные пробы. Нефролог не нужен, уролосан эффекта не даст.
2015-01-16 10:03:56
Спрашивает Максим:
Был направлен к гастроэнтерологу с повышенным билирубином (33,6 - 10,2-23,4), анализы на гепатит В и С отрицательны, анализ на синдром Жильбера - гетерозигота. В анамнезе - хр. холецистит. По узи органов брюшной полости за 2014 год без паталогий кроме камней в почках. В биохимии - глюкоза 6,2 (норма 3,1-6,1), АЛТ 52 (норма 5-45), холестерин 6,2 (норма до 6,1). Пересдал кровь, из пальца - 4,7, сахарная кривая - до нагрузки 4,7 после нагрузки через 2 часа - 4,8. Был направлен на дообследование гастроэнтерологом. Результаты: гастроскопия - хр.очаговый атрофический гастрит, биопсия из нисходящей части 12 п кишки - Наряду с ворсинками пальцевидной формы встречаются ворсинки листовидной и гребневидной формы со сглаженной складчатостью. Ворсинки покрыты призматическим, местами несколько уплощенным эпителием с базально расположенными ядрами, среди которого определяются бокаловидные энтероциты. Крипты не удлинены, содержат клетки Панета в большом количестве. В собственной пластинке умеренная диффузная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с примесью гранулоцитов, которые местами инфильтрируют эпителий крипт. Укорочения ворсинок, гиперплазии крипт и обильной лимфоплазмоцитарной инфильтрации собственной пластинки и эпителия, характерных для целиакии, в присланном материале нет. Заключение - хр. дуоденит умеренной степени активности. Морфологических данных за целиакию нет. Антитела к тканевой трансглютаминазе Ig G - 45.9 (норма меньше 10), Ig A - 5.05 (норма меньше 10), антитела к глиадину Ig G - 0,20 (норма 0-25), IgA - 0.62 (норма 0-25). AT к тирепероксидазе 1,3 (норма меньше 30), тироксин св. - 19,1 (норма 10,2-23,2) , ТТГ - 1,99 (норма 0,23-3,4). Копрограмма - я/гл не обнаружен, кр 3, детр Мн, мыла Мн, мыш.в.неп.мало, л.ед.пр. не обн. . Остеоденситометрия от 2013 г - остеопения с убылью костной ткани 20 %. T критерий -2,1. Эндокринолог сказал что до 50 лет смотрят по Z критерию который у меня -1,8 (норма до -2). На основании этих анализов гастроэнтеролог пишет что гистологически четкой атрофии нет, что соответствует стадии целиакии march 1. В копрограмме стеаторея (большое количество мыл). Диагноз - атипичная целиакия взрослых, гистологически 1ст с синдромом мальабсорбции легкой степени. Лечение - пробная безглютеновая диета на 3-6 мес, анализ кала на хеликобактер пилори, лечение гастрита по его результату. Что вы можете сказать по этим данным, целесообразно ли прибегать к диете, можно ли ее сократить до 1 месяца? и есть ли вообще смысл в ней? может у меня что-то другое с кишечником а не целиакия? Настораживают камни в почках. они с детства...первый раз в 7 лет было, потом через 10 лет еще сам вышел камень, а в 2011 году уже в обоих почках зафиксированы, и дробили ДЛТ, сейчас они опять имеются, наверное все же что-то с всасыванием кишечника....в конце 2009 года пил метронидазол в течении недели(назначили при покраснениях на лице, которые до сих пор имеются в области пазух носовых), может это как-то повлияло на развитие камней, хотя я потом в течении месяца после приема антибиотиков пил пробиотики для восстановления микрофлоры. Жду Ваших комментариев по поводу этого всего и что вы думаете. Спасибо!
30 января 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Максим! Проблем несколько, так как вовлечены как минимум 2 системы: ЖКТ и урогенитальная система, что время от времени может давать застой в печени, отражаться на коже и т.д. Диета должна быть постоянной, соответственно необходимо вести здоровый образ жизни. Регулировать сроки, размышлять вокруг диагнозов не нужно - это только может ухудшить Ваше состояние. Не ждите быстрых результатов - восстановление при любых нарушениях состояния здоровья хронического характера медленны и не стойки.
2014-04-18 07:46:09
Спрашивает ВАДИМ:
Скажите пожалуйста что такое небольшая калиэктазия левой почки и гиперплазия правого надпочечника? Данные МРТ:размер правой почки10,4*5,3*5,5см,левой10,9*5,7*5,8см. ЧЛС справа не расширена,cлева определяется единичное умеренное расширение чашечки нижней группы до 1,6см.Дефектов наполнения ЧЛС не отмечается .Надпочечники обычной формы и расположения ,размеры (длина х толщина ножек)левого -2,7х0,2 см,структурно не изменён.Правый несколько увеличен в размерах за счёт толщины ножек -2,8х0,7см ,структурно не изменён.
24 апреля 2014 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Небольшое увеличение надпочечника ничем не опасно. Для проверки работы надпочечников нужно сдавать анализы, перечень которых лучше определить на осмотре у эндокринолога, ибо если нет никаких признаков гормональных нарушений, то не разумно тратить время и деньги.
2014-01-19 00:33:24
Спрашивает Вера:
Здравствуйте! Очень надеюсь на Вашу помощь. На сроке 20 недель при УЗИ не видна левая почка, носовая косточка 3,7мм, гиперплазия плаценты 28мм.Определили пол ребенка - мальчик. При повторном УЗИ на следующий же день, но у другого специалиста, почка так и не обнаружилась, носовая косточка 5,9мм, плацента 22мм. Все остальные анализы и параметры развития ребеночка соответствуют срокам 20-21неделя. Врач направляет на инвазивную пренатальную диагностику, ставя диагноз агенезия левой почки и гиперплазия плаценты.Насколько опасно само по себе отсутствие почки, является ли это поводом для прерывания беременности, если никаких других отклонений не найдут. Генетик на консультации говорит, что в моем случае инвазивная диагностика опасна, т.к. у меня отрицательный резус, у мужа положительный.Беременность первая, 23 года, в семье генетических заболеваний нет. Подскажите, как правильно поступить.
22 января 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Давайте думать логически. Если у Вас резус(-), а у мужа резус(+), то инвазивная диагностика действительно опасна. Теперь обратимся к нормам толщины плаценты и размерам кости носа. Для 20-21 нед. средний размер кости носа 7,0 мм, минимальный 5,2 мм, поэтому 5,9 мм укладывается в норму. Толщина плаценты для 20 нед. среднее значение 21,96 мм (допустимые колебания 16,7-28,6), для 21 нед. среднее значение 22,81 мм (допустимые колебания 17,4- 29,7). На основании этого четко говорить о гиперплазии я бы не стала. Теперь о почках. Как известно, это парный орган. Во времена, когда не было УЗД-диагностики человек мог прожить жизнь и не знать, что живет с одной почкой. С развитием диагностики на сроке 20-21 нед. у плодов мужского пола достаточно часто выявляют патологию почек. Однако могу Вас заверить, что если вторая почка нормально развивается, то проблем с качеством жизни у Вашего мальчика не будет. Резерв организма таков, что может функционировать 30% только одной почки и этого уже будет достаточно. Отсутствие одной почки не является ни в коем случае поводом для прерывания беременности. Скрининги Вы проходили? Какие были результаты? На основании всего сказанного советую Вам наблюдать за ситуацией на УЗД, не более. Успехов Вам и здоровья!
2013-12-13 12:31:02
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Мой муж жалуется на головные боли и боль в сердце на протяжении 2 недель,nfr ;а так же в течении недели температура тела 37,2. Обратились к невропатологу за консультацией,измеряли давление 160/80,пульс 100 ударов в минуту поставила диагноз тихакардия и гипертонический кризил ( мужу 30 лет). Дали направления на узи сердца, почек и щитовидной железы.
Узи сердца без паталогий,узи щитовидки - гиперплазия железы, узи почек - камни,песок, хроническое заболевание.
Давления и пульс восстановили медикаментозным способом, а головная боль и боль в области сердцв так и не прошла. Подскажите,с чем это может быть связано? Есть результаты анализов, перечислю вам те показания которые не соответствуют норме:
аланинаминотрансфереза 68,58
аспарагинаминотрансфереза 80,05
гемоглабин 163
глюкоза 6,33
Если нужны еще какие-то показания я готова все подробно расписать. Будем весьма благодарны за ответ. За ранее спасибо!
14 декабря 2013 года
Отвечает Акопян Надежда Александровна:
Добрый день.
Опишите ЭКГ, и заключение по ЭхоКГ, данные гормонов щитовидной железы, что принимали, какие цифры давления и пульса в данный момент.
Что значит хроническое заболевание и какие показатели креатинина мочевины
Далее: аланинаминотрансфереза 68,58 и аспарагинаминотрансфереза 80,05 - говорят о нарушении функции печени.
Необходимо глюкозу пересдать строго натощак или сделать глюкозотолерантный тест
2013-11-14 08:52:29
Спрашивает Алеся:
При УЗИ на 20 неделе -пограничная пиелоектазия правой почки-4,2мм+гиперплазия плаценти-31мм(за 4дня до узи заболела ОРВИ).Плохо ли ето и могла ли болезнь повлиять на результатит?
17 ноября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
ОРВИ может быть причиной гиперплазии плаценты, которая приводит к фетоплацентарной недостаточности и, как следствие, гипоксии плода. Я бы советовала госпитализацию в стационар. За пиелоэктазией необходимо наблюдать в динамике на УЗД. До родов тут предпринять ничего невозможно. После рождения ребенка мочевыводящая система начинает функционировать самостоятельно и ситуация может измениться, хотя Вы должны быть морально готовы к оперативному вмешательству. В любом случае на качестве жизни ребенка данная патология не должно отобразиться, не переживайте.
2013-05-23 14:47:57
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Мне 32 года (рост 182, вес 64). До беременности проблем с щитовидкой не было.
В начале 1 триместра беременности была угроза прерывания из-за активного образа жизни (физ. нагрузки). С гормональным фоном проблем не было, но из-за возникшей угрозы в начале 1 тримаестра был назначен Дуфастон (подстраховка со стороны врачей: в первом браке не было детей 8 лет - несовместимость; во 2 браке беременность наступила сразу). Беременность протекала нормально. Где-то через 3-4 мес после родов появилась оттечность кистей рук и ног, а также сильная холодовая аллергия, сухость кожи, начали болеть суставы (при обращении к врачу - поставлен диагноз артрит), непрятные ощущения комка в горле. Списывала на повышенную утомляемость после родов. Через год после родов обратилась в больницу. Направили на узи почек (показания нормальные), и на узи щитовидки. Результаты от 07.02.2013: правая доля 46*22*23,7; левая доля 44*21,9*22,6 Контуры ровные, четкие, капсула нормальная, эхоструктура неоднородная, эхогенность обычная. Очаговые образования: правая доля 1 образование диаметр 20 мм (эхоструктура очага - эхонегативная, контур ровный, четкий). Диагноз: гиперплазия железы, киста правой доли. ТТГ 1,54; Т3общ 80,6; Т3своб 5,11; Т43общ 7,43; Т4своб 15,7; АТ к ТГ 57,5; АТ к ТПО 62,3
По результатам ТАБ: скопления мономорфных клеток фолликулярного эпителия, элементы стромы. Эндокринолог поставила диагноз АИТ, сказала смотреть за ростом новообразования, через 6 мес зделать узи - контроль. 14.05.2013 проходила профосмотр, сделала узи щитовидки там же. Правая доля 46*23,3*23,7; левая доля 44*22*22,6 Контуры ровные, четкие, капсула нормальная, эхоструктура неоднородная, эхогенность обычная. Очаговые образования: правая доля 1 образование диаметр 22*12 мм; левая доля 1 образование даметр 6,3 мм. Диагноз: гиперплазия железы, Умеренные дифузные изменения железы с очаговыми изменениями в 2х долях. Вопрос: Мог ли после родовой период справоцировать АИТ? Лучше ли оперативное лечение из-за активного роста образований, врач посылает в хирургию?
05 июня 2013 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Екатерина!Послеродовый период может спровоцировать АИТ,но вот по поводу оперативного лечения вопрос спорный-на пункции нет данных за злокачественный процесс,поэтому тут спешить не стоит,но показаться хирургу-эндокринологу можно,но только именно со специализацией по эндокринологи.
2013-03-24 09:48:38
Спрашивает Людмила:
здравствуйте,моей дочке 22года ,пошли на узи нарушение минструального цикла .врач предложил обследовать почки.результат:почки.левая 101х40(v=83см3),павенхима(может не правильно написла )12мм,правая 109х52(v=155см3)павенхима 13мм.чашечки обеих почек уплотнена,деформированы,некоторые до 7мм.почки опущены 1ст.
нефроптоз 1 двухсторонний.гиперплазия левой почки лёгк.белени,деформация чашечек в обоих почках.
дочка худенькая в детсве очень часто болела,мне говорили что поправится и будет норм.на боли не жалуется.подскажите пожалуйста можно лечить и с чего начинать.
26 марта 2013 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Нужно дообследование: обзорная и внутривенная урография, общий анализ мочи, почечные пробы( мочевина, креатинин).
2013-01-07 22:34:22
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Мне 30 лет, беременность первая, срок 13 недель. Угроза прерывания с 8 недель. На сроке 10 -11 недель в стационаре на УЗИ почек выявили признаки хронического пиелонефрита,клинические анализы мочи плохие, бакпосев мочи микроорганизмов не выявил. На сроке 10 недель и 5 дней по назанчению врача приняла монурал 3 г однократно, после приема монурала анализы мочи наладились. Была выписана домой. На сроке 12 недель и 5 дней прошла УЗИ скрининг. Результаты таковы:
Тело матки:
Размеры 107*92*101 мм.
Сегментарное сокращение задней стенки матки.
В полости матки 1 плодное яйцо диаметром 46 мм.
Один живой плод.
Биометрия плода:
КТР 60 мм - 12-13 недель.
БПР 24 мм
Средний диаметр живота 21 мм
Длина бедра 9 мм
Лицевой угол - норма
Трикуспидальная регургитация отсутствует
ЧСС 160 уд/мин
В венозном протоке реверсный кровоток отсутствует.
Движения плода активные.
Головка, верхние, нижние конечности +
Воротниковое пространство не расширено 1,7 мм
Назальные косточки 3,4 мм
Плацента по задней стенке 0 степени зрелости, толщина 18 мм ( гиперплазия )
Шейка матки 44*33 мм, структура не изменена.
Состояние придатков - норма.
Маточные трубы не визуализируются.
Почки беременной - Умеренный уростаз справа
Заключение: Беременность 12 -13 недель. Один живой плод. Маркерных признаков хромосомной патологии не выявлено. Угроза прерывания беременности. Признаки внутриутробной инфекции в стадии регрессии.
Со слов врача плод растет хорошо, признаков инфекции в околоплодных водах и у плода на данный момент она не видит. Говорит, что инфекцию задержала плацента.
Скажите, какой прогноз в этой ситуации? Как это может отразиться на дальнейшем развитии плода и состоянии плаценты? Действительно ли плацента на таком сроке может задержать инфекцию? Какие обследования вы можете мне порекомендовать? Возможно ли излечение в этой ситуации?
11 января 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
По данным УЗД диагноз поставлен правильно, гиперплазия плаценты указывает на инфицирование. Негативного влияния на дальнейшее развитие плода быть не должно, в худшем варианте может возникнуть фетоплацентарная недостаточность и гипоксия (кислородное голодание) плода, которые с успехом корректируется врачами. Тактика одна – динамическое наблюдение на УЗД. Кроме того, в сроке 16-18 нед. проводится тройной тест для выявления патологии развития плода.

Популярные статьи на тему: гиперплазия почки

Аспекты диагностики и лечения реноваскулярной гипертензии
Читать дальше
Аспекты диагностики и лечения реноваскулярной гипертензии

Реноваскулярная, или вазоренальная, гипертензия возникает вследствие постоянного повышения артериального давления, обусловленного нарушением кровоснабжения артериальной кровью одной или обеих почек.

Поражение почек при ожирении: клинические, патогенетические и терапевтические аспекты
Читать дальше
Поражение почек при ожирении: клинические, патогенетические и терапевтические аспекты

Взаимосвязь ожирения с нарушениями углеводного обмена, в том числе сахарным диабетом (СД) 2 типа, продолжает представлять большой интерес.

Реноваскулярная гипертензия: диагностика и лечение
Читать дальше
Реноваскулярная гипертензия: диагностика и лечение

Постоянное повышение артериального давления, обусловленное нарушением доставки артериальной крови к одной или обеим почкам, называют реноваскулярной, или вазоренальной гипертензией.

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

Ранняя диагностика и профилактика сахарного диабета.
Читать дальше
Ранняя диагностика и профилактика сахарного диабета.

Критерии диагностики диабета. Показания к применению глюкозотолерантного теста, условия словия проведения глюкозотолерантного теста.

Патология желудочно-кишечного тракта у пациентов с хронической почечной недостаточностью
Читать дальше
Патология желудочно-кишечного тракта у пациентов с хронической почечной недостаточностью

Хроническая почечная недостаточность – симптомокомплекс, обусловленный стойкими множественными нарушениями основных почечных функций.

Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте
Читать дальше
Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте

Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте.

Эндокринная хирургия – узкая специальность для широкого круга проблем
Читать дальше
Эндокринная хирургия – узкая специальность для широкого круга проблем

13-14 октября в г. Киеве состоялся Первый украинско-российский симпозиум по эндокринной хирургии с международным участием, организованный Украинским научно-практическим центром эндокринной хирургии, трансплантации эндокринных органов и тканей МЗ Украины.

Нецирротический фиброз печени. Обзор литературы, клиническое наблюдение
Читать дальше
Нецирротический фиброз печени. Обзор литературы, клиническое наблюдение

Нецирротический фиброз печени (первичный гепатопортальный склероз) известен также под названиями идиопатическая портальная гипертензия, или нецирротический портальный фиброз.

Новости на тему: гиперплазия почки

Тамсулозин в комплексном лечении доброкачественной гиперплазии предстательной
железы
Читать дальше
Тамсулозин в комплексном лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы на сегодняшний день является одной из основных проблем, беспокоящих мужское население возрастом старше 50 лет. К 60 годам, по данным разных авторов, от 13 до 50% мужчин страдают этим заболеванием, а к 90–летнему возрасту примерно у 90% мужчин имеются морфологические изменения, свойственные для ДГПЖ.

Почечнокаменную болезнь успешно излечит регулярный секс
Читать дальше
Почечнокаменную болезнь успешно излечит регулярный секс

Камни в почках – болезнь мучительная и опасная. Радикальным методом лечения этого недуга является хирургическая операция, а ученые из Турции рекомендуют лечить почечнокаменную болезнь с помощью не менее эффективного, но более приятного метода.

Новая методика лечения избавляет от аденомы простаты без побочных эффектов
Читать дальше
Новая методика лечения избавляет от аденомы простаты без побочных эффектов

Хотя аденома простаты является доброкачественным опухолью, ее рост может привести к нарушению мочевыделения, болезням почек и другим неприятным последствиям. Урологи теперь вместо оперативного удаления опухоли все чаще применяют новый метод лечения.

Легенда бразильского футбола Пеле перенес еще одну хирургическую операцию
Читать дальше
Легенда бразильского футбола Пеле перенес еще одну хирургическую операцию

Легендарный футболист бразилец Пеле в третий раз за минувшие полгода попал в больницу. На этот раз врачам одной из клиник его родного города Сан-Паулу пришлось делать знаменитому нападающему операцию на предстательной железе.

Ноктурия беспокоит меньше после занятий спортом
Читать дальше
Ноктурия беспокоит меньше после занятий спортом

С возрастом с таким неприятным явлением как ноктурия или ночные позывы к мочеиспусканию сталкивается все больше и больше мужчин. Между тем, число вынужденных ночных пробуждений значительно снижают регулярные занятия физкультурой.

Излечение аденомы простаты без операции возможно – с помощью особого катетера
Читать дальше
Излечение аденомы простаты без операции возможно – с помощью особого катетера

Предстательная железа, «второе сердце мужчины», подвержена разным заболеванием. Одним из наиболее частых является аденома, которую рано или поздно приходится оперировать. Ученые из Израиля создали «бескровный» метод лечения аденомы простаты.